I vår artikel kommer vi att prata om symptomen på alkoholisk hepatit och orsakerna till den. Överdriven alkoholkonsumtion påverkar hela kroppen negativt, men först och främst lider levern av detta. Det genomgår degenerativa förändringar som i vissa fall till och med kan orsaka skrumplever, vilket i slutändan kan leda en person till en tidig död. Vilka faktorer som orsakar alkoholisk hepatit, symtom och behandling av sjukdomen - alla dessa frågor kommer att diskuteras i den här översiktsartikeln.
Orsaker till alkoholisk hepatit
Den huvudsakliga orsaken till alkoholisk hepatit är redan synlig från själva namnet på sjukdomen - det är alkohol, eller snarare, dess missbruk. I grund och botten påverkar denna sjukdom alkoholister - personer med ett stabilt alkoholberoende. Det finns bevis för att om en person för fleraår dagligen introducerar i sin kropp 100 gr. etylalkohol, då är det i riskzonen. Denna mängd etanol innehåller:
- I ett glas vodka.
- B 1, 25 l. torrt eller halvsött vin med en styrka på 9-13 grader.
- B 2,5 l. klassisk öl.
Dessutom orsakas uppkomsten av sjukdomen inte av etylalkohol i sig, utan av ett toxin som bildas under bearbetningen av etanol i kroppen. Detta toxin är aldehyd eller acetaldehyd. Det är detta ämne som stör syntesen av fosfolipider i levern. Och fosfolipider är organiska föreningar, tack vare vilka syre och viktiga näringsämnen kommer in i levercellernas strukturer.
Så snart den normala permeabiliteten hos cellmembranen störs, fungerar detta som en signal för att starta den inflammatoriska processen. Kroppen börjar producera cytokiner - proteinmarkörer för inflammation. Med normal vävnadsinflammation börjar immunsystemet, efter att ha fått ett kommando från cytokiner, en attack på främmande celler (bakterier, virus). I fallet med alkoholisk hepatit tar immunsystemet leverceller för "främlingar" och processen för deras förstörelse börjar.
Leveren är huvudfiltret (tillsammans med njurarna) för att rena blodet från kroppens slaggprodukter, från gifter som utsöndras av mikrober och bakterier som förökar sig i kroppen när den infekteras och inflammatoriska processer som sker i Det. Om ett sådant filter misslyckas och upphör att utföra sina funktioner, uppstår självförgiftning av kroppen.
Kronisk alkoholhepatit: symptom
En sådan formidabel sjukdom som alkoholisk hepatit utvecklas i de flesta fall långsamt. Under en lång tid (5-8 år eller mer) kanske en person inte märker några manifestationer av sjukdomen. Men med tiden, när patologin fortskrider, börjar symtomen på alkoholisk hepatit att öka. Följande tecken bör orsaka vakenhet:
- Dumsig, känner sig svag, slö.
- Merkbar minskning av prestanda.
- Matsmältningsbesvär, illamående, aptitlöshet, kräkningar.
- Sänk blodtrycket.
- Gulning av munslemhinnan och huden.
- Smärta till höger under revbenen.
- Ökning av leverns storlek, vilket kan upptäckas genom sondering.
- Utseendet av ett nätverk av kapillärkärl i ansiktet.
- Rödhet i fötter och händer.
Om en person observerar liknande symtom, inte nödvändigtvis alla tillsammans, men åtminstone några av dem, så är detta en anledning att konsultera en läkare för att utesluta eller bekräfta diagnosen - alkoholisk hepatit. Symtom hos kvinnor och män som är beroende av alkohol ska inte på något sätt ignoreras.
Temperaturen i de första stadierna av sjukdomen kanske inte stiger eller stannar på den subfebrila nivån. Det finns också tecken på hepatit som uppträder hos det starkare könet: fettavlagring på låren, håravfall på kroppen, utveckling av erektil dysfunktion, ii kombination med de huvudsakliga symtomen som anges ovan är dessa symtom på alkoholisk hepatit hos män.
Finns det några könsskillnader vid alkoholhepatit
Kvinnor kallas det svagare könet av en anledning, eftersom de är svagare än män på många sätt. Så sjukdomen, som diskuteras i vår artikel, utvecklas och fortskrider snabbare i dem. Saken är den att de speciella enzymerna som kan neutralisera alkohol är mycket mindre i kvinnokroppen än hos hanen. Men de huvudsakliga specifika symptomen på alkoholisk hepatit hos kvinnor är desamma som hos män.
Tre stadier av sjukdomen
Det finns tre huvudstadier av alkoholisk leverskada.
För det första, fet hepatos eller fet degeneration av organet. Detta symptom observeras hos 90% av personer som missbrukar alkohol under lång tid. Som regel, i detta skede, anser människor sig inte vara sjuka och misstänker inte att de är hotade av alkoholisk hepatit. Symtom, tecken på uppkomsten av sjukdomen är fortfarande svagt uttryckta. Dessa inkluderar:
- Minskad aptit.
- Trötthet och förlust av styrka.
- Ökning av fettvävnad.
- Bildandet av blåmärken på huden även vid lätt tryck.
I detta skede sker en aktiv avlagring av fett inuti levercellerna, vilket gör att de sväller och sväller.
För det andra, stadiet av hepatit. Patologiska förändringar i levern fortskrider stadigt. Processen med fibros startar, där normal vävnad ersättskopplande ärr. Symtom på alkoholisk hepatit börjar manifesteras aktivt. På höger sida, under revbenen, kan patienten uppleva mycket smärtsamma förnimmelser, levern förstoras, vilket känns väl vid palpation. En person börjar gå ner i vikt, upplever konstant svaghet. I hepatitstadiet kan komplikationer som bukhinneinflammation eller venös blödning uppstå.
Och det sista steget är cirros. Alkoholisk hepatit och levercirros, vars symtom kan upptäckas i det svåra sjukdomsförloppet, följer ofta efter varandra, d.v.s. hepatit går över i cirrosstadiet. I det här fallet upplever patienterna:
- Svår utmattning.
- Ascites (ansamling av vätska i buken, vilket gör att buken ser onaturligt uppsvälld ut).
- Vid palpation av levern känner en person mycket svår smärta.
- Uttalad gulsot inte bara i huden utan även i ögonens sclera.
- Portal hypertoni.
- Dålig blodkemi.
I organet sker massiv död av leverceller, stora områden av bindväv bildas som förändrar leverns struktur och dess funktionalitet. Patienter har också en ökning av kroppstemperaturen och encefalopati (förgiftning av nervfibrer genom sönderfallsprodukter från leverns strukturer).
Former av kronisk alkoholisk hepatit
Sjukdomen kan uppstå i en av två former:
- Vändbar form. Vid fullständig avhållsamhet från alkohol och väl utvaldabehandling är det möjligt att återställa alla leverfunktioner och symtomen på alkoholisk hepatit försvinner sedan helt.
- Progressiv form. Tyvärr, i det här fallet ökar symtomen gradvis och patientens tillstånd förvärras stadigt. Detta beror på det faktum att leverceller återföds till bindväv, det vill säga döda områden bildas i ett vit alt organ som inte utför några funktioner. Levern ökar kraftigt i storlek och försöker därigenom kompensera för förlusten av dess funktionalitet.
Med ett fullständigt avslag på alkohol, ihållande behandling och genomförandet av alla rekommendationer från den behandlande läkaren, även i närvaro av en progressiv form av sjukdomen, är det fortfarande möjligt att uppnå stabilisering av tillståndet. Om detta inte kan uppnås förvandlas tyvärr alkoholisk hepatit i en progressiv form till cirros eller till och med levercancer.
Akut alkoholhepatit: symptom
Ett tillstånd som är extremt livshotande - akut alkoholisk hepatit. I de flesta fall yttrar sig sjukdomen på detta sätt efter flera års missbruk av drycker som innehåller alkohol. Men olika människors organismer har sina egna egenskaper, så det finns fall då akut hepatit inträffar nästa dag efter en lång fest med mycket alkohol (till exempel på helgdagar).
Här är en lista över de första symptomen på akut alkoholisk hepatit:
- En bitter smak i munnen.
- Illamående ochefterföljande kräkningar.
- Skarpt hopp i temperaturen (över 38 grader).
- Uppblåsthet.
- Smärta i höger hypokondrium.
- Lös avföring.
- Känslor av domningar i ben och tunga.
- Växande svaghet.
- Psykiska störningar, manifesteras i olämpligt beteende, omotiverad aggression, etc.
- En dag eller två efter ovanstående symtom blir huden gulaktig.
Det bör noteras att akut alkoholisk hepatit kan förekomma i olika former, som ger olika symtom. Ett allvarligt tillstånd kan vara från tre till fem veckor.
Fyra former av sjukdomsprogression
- Ikterisk form. Enligt statistiken förekommer det oftast. Det manifesterar sig, förutom ikonisk färgning av huden, allvarlig svaghet, viktminskning, minskad aptit (upp till fullständig vägran av mat), illamående och kräkningar, feber, förstorad mjälte. Nedan kan du se hur gulsot ser ut, som orsakas av alkoholisk hepatit. Bilden visar symptomen mycket tydligt.
- Latent form av sjukdomen. Det anses vara mycket farligt, eftersom det fortsätter med praktiskt taget inga symtom. Patienten känner lätt smärta (inte alltid) och minskad aptit i höger hypokondrium. Levern kan vara förstorad (inte i alla fall). Blodprov avslöjar vanligtvis anemi och förhöjda vita blodkroppar.
- Kholestatisk form. I de flesta fall leder det till döden. Känns igen av följande manifestationer: ljus avföring, mörk urin, hudklåda, huden blir uttaladgul nyans, innehållet av bilirubin i blodet och urinen rullar över.
- Fulminera form. Det kännetecknas av övergående natur och snabb utveckling av sjukdomen. Patientens tillstånd försämras kraftigt, huden blir gul, temperaturen stiger, patienten vägrar helt att äta, klagar över svår svaghet och smärta under revbenen på höger sida, njursvikt kan utvecklas. På grund av sjukdomens snabba utveckling kan en person dö inom två veckor.
Diagnos
Som framgår av ovanstående är alkoholisk hepatit en allvarlig sjukdom och utgör ofta ett direkt hot mot människors liv. Det framgångsrika resultatet av sjukdomen beror på hur snabbt diagnosen ställs och behandlingen påbörjas. Därför bör du inte tveka att kontakta en läkare om du har symtom på alkoholisk hepatit.
Diagnos kan innefatta följande tester och procedurer:
- Blodprov (allmänt). Den upptäcker förekomsten av anemi och nivån av leukocyter i blodet.
- Ultraljud av bukhålan. En ultraljudsundersökning låter dig se de patologiska förändringarna som har inträffat i levern, identifiera inflammatoriska processer, mäta diametern på portvenen, se om det finns vätskeansamlingar i bukhålan etc.
- Blodprov (biokemiskt). Det låter dig avgöra hur mycket leverfunktion som bevaras.
- koagulogram.
- Lipidogram.
- Studier för att bestämma längden på dricksperioden.
- Urinanalys (allmän).
- Coprogram.
- MRI.
- Leverbiopsi. Under ingreppet tas en liten bit av orgeln för undersökning.
- Elastografi. Under denna undersökning bedöms leverstrukturernas tillstånd.
Medicinerad behandling
För att fortsätta samtalet om alkoholisk hepatit, symptomen och behandlingen av denna sjukdom, skulle jag vilja säga att framgången till stor del beror på patientens beteende, som nödvändigtvis måste vägra att ta ens de minsta doserna av alkohol. Med läkemedelsbehandling måste patienten strikt följa instruktionerna för att ta mediciner. För alkoholisk hepatit skriver läkare ut:
- Läkemedel som bevarar och stimulerar aktiviteten hos leverceller, de kallas hepatoprotectors ("Essentiale", "Karsil", "Heptral", etc.)
- Koleretiska läkemedel, samt neutraliserande giftiga ämnen och har en återställande effekt.
- Vitaminkomplex ("Duovit", "Undevit", "Dekamevit", "Oligovit", etc.)
- Glukokortikoider.
- Läkemedel som förhindrar bildandet av bindväv i levern.
- Vid allvarliga former av sjukdomen ordineras antibiotikakurer.
Kirurgisk behandling
När det gäller alkoholisk hepatit, tillgriper läkare endast operation om lesionerna i levern är så massiva att läkemedelsbehandling är maktlös.
I sådana svåra situationer, en levertransplantation av en av deanhöriga till patienten. Men även detta kan inte alltid hjälpa, för ibland börjar patientens kropp stöta bort främmande vävnad.
Vad ska patientens kost vara?
Du vet redan mycket om kronisk och akut alkoholisk hepatit. Symtom och behandling har diskuterats i artikeln. Men det finns en annan viktig komponent i kampen mot hepatit. Patienter ordineras en diet som är så skonsam som möjligt mot levern och låter dig ge en paus för hela kroppen. Naturligtvis är det först och främst nödvändigt att helt undvika alkohol och utesluta fet mat från kosten. Då måste du följa följande regler:
- Ät minst 5-6 gånger om dagen, i små portioner, försök att hålla lika intervall mellan måltiderna.
- Det är viktigt att mätta den dagliga kosten med lättsmälta proteiner.
- Patientens kost bör innehålla en tillräcklig mängd vitaminer och mineraler som kroppen behöver.
Naturligtvis kan inte ens en strikt diet bota sjukdomen, rätt kost minskar bara belastningen på kroppen och hjälper den att återhämta sig.
Sjukdomsförebyggande
Som framgår av artikeln kan alkoholisk hepatit döda en person mycket snabbt, och denna sjukdom kan snabbt föra även unga och starka människor i graven om de missbrukar alkohol.
För att undvika denna sjukdom med 100 % garanti är det bättre att minska alkoholkonsumtionen till ett minimum, eller ännu bättre att helt sluta. Välbalanserad rationell effekt på leverhälsannäring, begränsning eller vägran av rökt kött, stekt och konserverad mat, fet eller för varm mat.
Alkoholisk hepatit, symtom, orsaker och konsekvenser är oupplösligt förbundna. Levern är ett fantastiskt organ som kan regenereras om patologiska förändringar inte har gått för långt. Därför, om en person, som först har känt obehag i leverområdet (tyngd, stickningar i höger sida) efter en fest med libations, slutligen och oåterkalleligt slutar dricka och följer en rimlig diet, kommer levern att återhämta sig och kommer inte längre att störa honom.
Skillnaden mellan alkoholisk hepatit och viral hepatit
Ofta på specialiserade forum ställer folk frågan: "Vilka är symptomen på alkoholisk hepatit C hos män och kvinnor?" Ett sådant uttalande av frågan indikerar viss förvirring, eftersom en sjukdom som hepatit C, såväl som hepatit A, B, D, E, F, i motsats till alkoholisk (toxisk) hepatit, orsakas av olika virus som kommer in i kroppen. Viral leverskada kan uppstå även hos små barn som aldrig har sniffat alkohol.
Förvirring uppstår på grund av likheten mellan de flesta av de initiala symptomen på både viral och toxisk hepatit. Dessa är gulsot, smärta i hypokondrium till höger, svaghet, feber, matsmältningsbesvär, etc.
Det finns situationer när en person med hepatit C också tar alkohol eller till och med faller i en hetsätning. I detta fallsjukdomsförloppet förvärras många gånger, eftersom leverns skyddande funktioner försvagas av en virussjukdom och intaget av etanol i kroppen praktiskt taget avslutar det sjuka organet. En sådan oseriös inställning till hälsa kan leda till en snabb död.
Avslutande ord
Tja, vår artikel har nått sitt slut, där vi pratade om kronisk och akut alkoholisk hepatit, symptomen och behandlingen av denna farliga sjukdom. Fylleri och alkoholism ger människor mycket lidande, både moraliskt och fysiskt. Det vet nog alla vuxna. Det är förvånande att många människor fortfarande är medvetna om alkoholens skadliga effekter på människokroppen. Jag skulle vilja hoppas på förnuftets triumf. Låt oss ta hand om oss själva för att vara aktiva och friska längre!