Leveren och mjälten är nära sammankopplade av kragvensystemet och har gemensamma banor för lymfflöde och innervation. Om ett problem uppstår i ett organ påverkar det oundvikligen det andra. Hepatosplenomegali är en förstoring av levern och mjälten som inträffar samtidigt.
Diagnos
Diagnos av detta syndrom baseras på patientens besvär. Ålder spelar roll, tidpunkt då smärta eller obehag uppstod, orsaker, ärftliga faktorer.
Då gör läkaren en slag- och palpationsundersökning. Hepatosplenomegali kan upptäckas genom visuell undersökning. Det ser ut som en svullnad under höger hypokondrium, som rör sig när du andas in.
För att klargöra diagnosen är laboratoriediagnostik nödvändig, som avslöjar leverns funktionella tillstånd. För detta genomförs olika tester, som att kontrollera nivån av ceruloplasmin, serumjärn och andra indikatorer.
Ett ekoskop används som en instrumentell undersökning, och sedandatortomografi är planerad. Men endast angiografi kan avslöja leverns mest exakta dimensioner, den låter dig också bestämma skadans natur och identifiera eventuella hinder för blodflödet.
Reasons
Hepatosplenomegali är ett syndrom som utvecklas i ett antal sjukdomar. Förstoring av lever och mjälte orsakar ingen oro i sig, även om det är detta som oroar patienten mest. Oavsett hur farlig hepatosplenomegali kan tyckas, måste orsakerna klargöras först. Effektiviteten och effektiviteten av behandlingen beror på detta. Alla skäl kan villkorligt delas in i fem grupper:
- Akuta leversjukdomar, där blodcirkulationen i portvensystemet störs. Dessa inkluderar hepatit, cirros, vaskulära lesioner.
- Kroniska infektioner och parasitangrepp. Dessa är malaria, infektiös mononukleos, syfilis, leishmaniasis, brucellos och andra.
- Den tredje gruppen inkluderar metabola sjukdomar - hemokromatos, amyloidos.
- Den fjärde gruppen inkluderar systemiska blodsjukdomar - anemi, leukemi, Hodgkins sjukdom.
- Den femte gruppen inkluderar sjukdomar i det kardiovaskulära systemet med utveckling av kronisk hjärtsvikt: högt blodtryck, medfödda och förvärvade hjärtfel, kranskärlssjukdom.
Hepatosplenomegali hos barn
Hepatosplenomegali hos ett barn kan observeras i alla åldrar, inklusive en nyfödd. Ökningen, som hos vuxna, bestäms av palpation. Hypatosplenomegali hos små barn åtföljs vanligtvis av gulsot, anemi och feber. För en korrekt diagnos är det först nödvändigt att bestämma arten av gulsot (hemolytisk eller parenkymal). Detta gör att du kan utveckla rätt behandlingstaktik.
Under de första timmarna av livet är hepatosplenomegali i kombination med gulsot ganska ofta resultatet av intrauterin infektion med tuberkulos eller syfilis. Ofta blir hepatosplenomegali en konsekvens av medfödd hepatit eller cirros. Samtidigt är leverns yta ojämn, konsistensen är fast. En stark ökning av mycket små barn observeras med anomalier i gallvägarna. I det här fallet växer gulsot ganska snabbt, åtföljd av kalkig, navelblödning. Tecken på biliär cirros med portal hypertoni uppträder snabbt.
Hos äldre barn kanske den samtidiga förstoringen av levern och mjälten inte är associerad med en virus- eller bakterieinfektion, utan med en grundläggande kränkning av korrekt kost. Fet mat, rik på cancerframkallande ämnen, är en allvarlig belastning för de inre organen. Det första slaget tas av levern som fungerar som ett filter i kroppen. Som ett resultat, oförmögen att hantera ett stort antal skadliga komponenter, ökar levern i storlek och medför förändringar i mjälten.
Behandling
Efter en noggrann undersökning och klargörande av orsakerna behandlas den bakomliggande sjukdomen. Hepatosplenomegali är inte en sjukdom, utan ett syndrom. Särskild eller universell behandling krävs inte. Som underhållsterapi för levern ordineras kolespasmolytika (läkemedel "Papaverine", "No-shpa", "Platifillin"), koleretiska läkemedel ("Holosas", "Xylit"), hepatoprotectors (läkemedel "Silibor", "Essentiale", "Geptral", "Karsil", "Riboxin" och andra). Parallellt genomförs hormonbehandling, såsom prednisolon och multivitaminkomplex.
När ett fenomen som hepatosplenomegali inträffar, åtföljs behandlingen av den obligatoriska normaliseringen av tarmbiocenosen. Läkare kan ordinera läkemedel som innehåller lakto och kolibaciller, såsom Linex, Primadophilus, Bifiform, Hilak-forte och andra.
Diet
Fet mat, konserveringsmedel, färgämnen och cancerframkallande ämnen som finns i många livsmedel påverkar lever, mage och mjälte negativt. För att hjälpa de inre organen att besegra sjukdomen är det viktigt att följa en strikt diet, åtminstone under behandlingens varaktighet. Kosten bör bestå av diet, lågfettsnål och färsk mat. Det ska inte finnas korv, chips, långtidslagringsyoghurt. Grunden för kosten är dietsoppor, spannmål utan smör, fettfri keso. Te, kaffe och juicer med långa utgångsdatum ersätts med vanligt mineralvatten, hemgjorda kompotter och gelé. Kakor, bakverk och andra feta desserter är också kontraindicerade. Bättrei allmänhet ge upp godis eller begränsa dig till grönt te med honung och kex. Hepatosplenomegali är ett fenomen som endast kan elimineras med gemensamma ansträngningar av läkaren och patienten.
