I artikeln kommer vi att överväga biverkningarna av Amoxicillin, samt instruktioner för det. Det är ett halvsyntetiskt bredspektrumantibiotikum från den farmakologiska kategorin penicilliner. Detta verktyg är effektivt mot grampositiva och gramnegativa anaeroba mikroorganismer. När det gäller dess kemiska egenskaper är huvudämnet nära ampicillin, men det har en högre biotillgänglighet när det tas or alt.
Läkemedlet skrivs ofta ut till patienter under olika infektionssjukdomar. Många människor klagar över utvecklingen av många biverkningar från Amoxicillin. Frekventa reaktioner av kroppen inkluderar svår torrhet i munnen, utveckling av urtikaria och diarré. Patienter rapporterar:”Jag känner mig som en narkoman efter Amoxicillin. Dock innanför att hävda att dessa symtom uppstod när du tog denna medicin, är det nödvändigt att klargöra dess huvudsakliga egenskaper och ta reda på hur det verkar på kroppen, samt vilka ämnen från dess sammansättning som kan orsaka liknande fysiologiska tillstånd.
Composition
Medicin "Amoxicillin" i en dos på 500 mg tillverkas i två former: kapslar och tabletter.
En kapsel innehåller det aktiva ämnet - amoxicillin i en dos på 500 mg (i form av amoxicillintrihydrat) och hjälpämnen som natriumlaurylsulfat, magnesiumstearat, natriumstärkelseglykolat. Gelatinkapsel innehåller renat vatten, natriumlaurylsulfat, bronopol, povidon, gelatin, Ponceau 4 R (E124), briljantblå FCF (E133), titandioxid (E171), kinolingul (E104).
En tablett innehåller amoxicillintrihydrat som aktiv ingrediens, samt hjälpämnen: talk, potatisstärkelse, tween, magnesiumstearat.
Farmakologiska egenskaper
Enligt bruksanvisningen för Amoxicillin 500 mg tabletter är detta ett antibakteriellt syraresistent bakteriedödande bredspektrummedel från kategorin halvsyntetiska penicilliner. Det bidrar till undertryckandet av transpeptidas, störning av syntesen av peptidoglykan (det stödjande proteinet i cellväggarna) under perioden för tillväxt och delning, provocerar lys av bakterieceller. Kliniskt signifikanta gramnegativa mikroorganismer som är känsliga för huvudsubstansen i denna medicin: Escherichia coli, Klebsiellaspp., Salmonella, Proteus mirabilis, Shigella, Haemophilus influenzae, Campylobacter, Leptospira, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia, Neisseria meningitidis.
Dessutom är läkemedlet mycket aktivt mot grampositiva aeroba mikroorganismer: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (med undantag för stammar som producerar penicillinas). "Amoxicillin" har också aktivitet mot Helicobacter pylori, men påverkar inte indolpositiva Proteus-stammar. Mykoplasma, rickettsia och virus är också resistenta mot dess verkan. Mikroorganismer som har förmågan att producera penicillinas är resistenta mot amoxicillin. Effekten av läkemedlet utvecklas 15-30 minuter efter intag och varar cirka 8 timmar.
Det aktiva elementet absorberas snabbt efter intag. Effekten av mat på absorptionen av amoxicillin har delvis studerats. Amoxicillin penetrerar de flesta vätskor och vävnader, med undantag för cerebrospinalvätskan och hjärnan, om inte hjärnans membran påverkas av den inflammatoriska processen. Halveringstiden för amoxicillin är 1 timme. Huvuddelen utsöndras i urinen, binder till plasmaproteiner med 20%. Den maximala nivån i blodet observeras efter 1-2 timmar och är cirka 3,5 μg/ml - 5 μg/ml. Cirka 60 % av ämnet utsöndras via njurarna.
Indikationer för användning
Vad mer kan du lära dig av bruksanvisningen för tabletter "Amoxicillin" 500 mg? Läkemedlet ordineras för inflammatoriska sjukdomar hos smittsammagenesis, som:
- infektioner i ÖNH-organ och övre luftvägar (bihåleinflammation, faryngit, tonsillit, akut otitis media);
- infektion i de nedre luftvägarna (kronisk och akut bronkit, lunginflammation);
- infektionssjukdomar i det genitourinära systemet (pyelit, kronisk och akut pyelonefrit, cystit, gonorré, uretrit);
- gynekologiska sjukdomar (cervicit, endometrit);
- infektion i matsmältningskanalen (tyfoidfeber, enterokolit, salmonellos, shigellos, salmonellabärare);
- magsår, kronisk gastrit, provocerad av Helicobacter pylori som en del av kombinerad behandling;
- infektioner i gallgångarna (kolecystit, kolangit);
- infektioner i mjukvävnader och hudyta (impetigo, erysipelas, sekundärt infekterad dermatos);
- leptospirosis;
- latent och akut listerios;
- borrelios (Borrelios);
- endokardit av infektiöst ursprung, till exempel enterokocker.
Dosering och administreringssätt
Indikationer och dosering av "Amoxicillin" måste följas strikt. Läkemedlet tas or alt. Barn efter 10 år (kroppsvikt över 40 kg) och vuxna patienter ordineras 500 mg 3 gånger om dagen; med en komplex förlopp av en infektionssjukdom - 1 g 3 gånger om dagen. Intervallet mellan doser av medicinen bör strikt observeras - 8 timmar. Den maximala dosen per dag bör inte vara mer än 6 g. Läkemedelsbehandlingen är från 5 till 12 dagar. Det rekommenderas att fortsätta ta läkemedlet i ytterligare 48-72 timmar efter stabiliseringkroppstemperatur eller tillförlitlig förstörelse av smittämnet.
Vid okomplicerad akut gonorré ordineras män 3 g medicin en gång. Kvinnor rekommenderas att ta denna dos två gånger med ett intervall på 10-12 timmar på grund av sannolikheten för flera lesioner och närvaron av en stigande inflammatorisk process med en övergång till organen i det lilla bäckenet.
Barndoser
Vid en ålder av mindre än 10 år skrivs detta läkemedel huvudsakligen ut i form av en suspension, eftersom doseringen av läkemedlet i kapslar är svårt.
Inom pediatrik är "Amoxicillin" i inkapslad form endast tillämpligt om den dagliga dosen är minst 500 mg. Om denna dos tas på morgonen och på kvällen är det bäst att använda tabletter som kan delas i två delar - 250 mg vardera.
Om en dos missas, ta den så snart som möjligt, utan att vänta på nästa dos, och observera sedan lika tidsintervall mellan doserna.
Biverkningar av Amoxicillin
När du tar ett farmakologiskt läkemedel kan följande biverkningar inträffa:
- Allergiska fenomen: hudrodnad, urtikaria, erytem, rinit, angioödem, konjunktivit, ledvärk, febrilt syndrom, feber, eosinofili, exsudativ erythema multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, anafylaktisk chock. Urtikaria efter "Amoxicillin" är ett ganska vanligt fenomen. Detta bekräftas av många recensioner.om drogen. Och det händer både barn och vuxna. Dessutom uppstår allergisk dermatit efter "Amoxicillin", vilket också är ganska obehagligt.
- Matsmältningssystemet: förändring i smak, dysbakterios, illamående, kräkningar, glossit, stomatit, kränkning av leverns funktionella egenskaper, en måttlig ökning av aktiviteten hos levertransaminaser, klåda i anus, pseudomembranös kolit. Väldigt många patienter fick diarré efter "Amoxicillin". På något sätt har detta läkemedel en extremt negativ effekt på mag-tarmkanalen.
- Nervsystemet: psykomotorisk agitation eller agitation, ångest, ataxi, sömnlöshet, förvirring, depression, beteendeförändringar, cephalalgi, perifer neuropati, yrsel, meningit av aseptisk typ, kramper. Vilka andra biverkningar av Amoxicillin uppstår?
- Urinvägar: akut interstitiell nefrit, kristalluri.
- Labbvärden: neutropeni, leukopeni, agranulocytos, anemi, trombocytopen purpura.
- Andra biverkningar: andfåddhet, candidiasis i mun- och slidslemhinnan, takykardi, superinfektion (oftare hos patienter med kroniska patologier eller minskat kroppsmotstånd), missfärgning av tänder hos barn.
Nästa, ta reda på om Amoxicillin har kontraindikationer.
Lista över kontraindikationer
Läkemedlet är kontraindicerat för användning i sådana fall:
- lymfocytisk leukemi;
- sjukdomar i matsmältningskanalen vid anamnes (särskilt kolit på grund av användningenantibiotika);
- infektiös mononukleos;
- hög känslighet för komponenterna i kompositionen (inklusive andra penicilliner, karbapenemer, cefalosporiner).
Under graviditet och amning
Instruktionen förbjuder användning av "Amoxicillin" under amning. Antibiotikumet går över i mjölken och kan skada barnet. Om det finns ett behov av terapi bör matningen avbrytas. Användningen av läkemedlet under graviditeten har sina egna egenskaper. Penicilliner kan passera moderkakan och ackumuleras där. Koncentrationen av "Amoxicillin" i fostervattnet når 25-30 procent av nivån i blodplasman hos en gravid kvinna, detta är en stor risk för fostrets utveckling.
Droginteraktioner
Om uttalade biverkningar uppstår är det nödvändigt att inte bara ta hänsyn till den direkta effekten på kroppen av detta läkemedel, utan även dess interaktion med andra läkemedel.
Den aktiva delen av detta läkemedel förstörs inte i den sura magmiljön. Glukosamin, antacida, laxermedel, aminoglykosider minskar och bromsar absorptionen av "Amoxicillin", och C-vitamin ökar det.
Baktericida antibiotika (särskilt cefalosporiner, aminoglykosider, rifampicin, vankomycin) har en synergistisk effekt, bakteriostatiska läkemedel (makrolider, sulfonamider, linkosamider, kloramfenikol, tetracykliner) har en antagonistisk effekt.
Detta läkemedel ökar effektenindirekta antikoagulantia (dämpar tarmens mikroflora, minskar protrombinindexet och syntesen av vitamin K), minskar effekten av orala östrogeninnehållande preventivmedel.
"Amoxicillin" minskar clearance och ökar toxiciteten av metotrexat, förbättrar absorptionen av digoxin.
Allopurinol, diuretika, oxifenbutazon, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, fenylbutazon, tubulära sekretblockerare ökar nivån av amoxicillin i blodet. Allopurinol ökar sannolikheten för hudutslag.
Specialrekommendationer
Det är naturligtvis viktigt att ta reda på allt om kontraindikationerna för Amoxicillin innan du påbörjar mottagningen. Men det finns andra rekommendationer också. I enlighet med bruksanvisningen ska detta läkemedel användas med försiktighet i närvaro av allergiska patologier, hög känslighet för penicilliner, karbapenemer, cefalosporiner, blödningar och en historia av njursvikt.
Vid långtidsbehandling rekommenderas det att regelbundet övervaka leverns, njurarnas funktioner och utföra blodprover. Hos patienter med njursvikt och äldre kan utsöndringen av huvudämnet från kroppen sakta ner, så viss försiktighet måste iakttas när läkemedlet förskrivs till dessa patientgrupper. Hos patienter med minskad urinproduktion kan kristalluri förekomma, och därför är det lämpligt att ta en stor mängd vätska under mottagningen.
Vid behandling med detta läkemedel är det också nödvändigt att ta hänsyn tillsannolikheten för superinfektion med bakteriella och mykotiska patogener. I detta fall rekommenderas det att avbryta medicineringen och ordinera lämplig behandling.
Falskt positiva resultat kan uppstå under behandlingen om kemiska metoder används för att testa glukosnivåer i urinen.
Överdos
Fick symtomen på en överdos av det ena eller det andra läkemedlet, människor av misstag för biverkningar. När du ökar dosen av läkemedlet, inte överenskommet med läkaren, kan följande tillstånd uppstå:
- Dyspeptiska störningar (kräkningar, illamående), diarré, förändringar i vatten- och elektrolytbalansen (som ett resultat av kräkningar och diarré).
- Det är inte ovanligt att patienter har feber. Muntorrhet efter amoxicillin är också vanligt.
I händelse av en överdos bör patienten ges lämplig medicinsk hjälp, som består i akut magsköljning, intag av aktivt kol, laxermedel med s altlösning, läkemedel för att upprätthålla elektrolytbalansen. I svåra fall används hemodialys.
Analoger
De huvudsakliga analogerna av läkemedlet "Amoxicillin 500 mg" kan vara läkemedel från gruppen fluorokinoloner och makrolider, inklusive:
- Azithromycin;
- "Sumamed";
- Fromilid;
- Erytromycin;
- Macrofoam.
Dessa läkemedel ordineras också om behandlingen med "Amoxicillin" inte gav ett positivt resultat, det vill säga detta antibiotikum kunde inte förstöra patogenamikroorganismer. Dessutom ersätts den med analoger i det fall patienten har allvarliga biverkningar.
Vad säger läkarna?
Läkare noterar att patienters klagomål om biverkningar av att ta Amoxicillin är en frekvent förekomst. Detta beror på det faktum att något antibiotikum är giftigt, och människokroppen reagerar på det ganska smärtsamt. Vid långvarig användning av ett antibiotikum kan dysbakterios uppstå, vilket åtföljs av klagomål om buksmärtor och frekvent diarré. Ett frekvent klagomål - efter att ha tagit "Amoxicillin" uppträdde ett utslag. Ibland finns det biverkningar som en kränkning av matsmältningsprocesserna, vilket visar sig i form av halsbränna, illamående och rapningar. Patienter upplever ofta diarré, som orsakas av att nyttiga bakterier dör i tarmslemhinnan.
Vissa patienter har njursmärtor efter "Amoxicillin". Enligt läkare tolererar personer som inte har problem med urinvägarna som regel detta botemedel väl. Om det finns några njursjukdomar kan patienten känna smärta i ryggen, försämrad urinering etc. Detta beror på att processen att ta bort läkemedlet från kroppen är svår.
Många är intresserade av frågan om det är norm alt att efter att ha tagit "Amoxicillin" har temperaturen stigit. Experter påpekar att hypertermi är en reaktion från immunsystemet på patogena celler. Därför kan läkemedlet i sig inte höja temperaturen direkt, men det kan provoceraallergiska reaktioner.
