Gikt är ingen ny sjukdom, människor led av den för tusen år sedan. Överskott av urinsyra i patientens blod leder till förgiftning. Urinsystemets organ kan inte klara av tillbakadragandet av dess metaboliter, vilket leder till ackumulering och avsättning av s alter i lederna. Patienten lider av smärta som bokstavligen gör hans liv outhärdligt. Vilka är de mest effektiva smärtstillande medlen mot gikt? En lista över de mest effektiva salvorna och preparaten, såväl som alternativa behandlingar, presenteras nedan.
Orsak till sjukdomsutveckling
Detta är en kronisk sjukdom som oftast utlöses av metabola störningar. Överskott av proteinnedbrytning leder till ökad produktion av urinsyra. Gikt kallades populärt för "kungarnas sjukdom", eftersom dess manifestationer drabbades främst av rika människor som hade råd med regelbundnaomåttlighet i att dricka alkoholh altiga drycker och äta skräpmat. Sjukdomen visar sig som svår smärta i lederna. Oftast känner patienten kraftigt obehag i benen. Beroende på giktstadiet kan patienten förlora förmågan att röra sig självständigt - smärtintensiteten kan nå sådan styrka. Ofta en klinisk bild av gikt, där en person lider av smärta och obehag i händernas leder.
Orsaken till gikt är avsättningen av urater i ledens broskvävnad. Denna process åtföljs av inflammation, som åtföljs av en känsla av obehag eller svår smärta (intensiteten av förnimmelserna kan variera beroende på sjukdomsstadiet).
Den akuta formen av gikt (kännetecknas av svår, ibland outhärdlig smärta i lederna) visar sig när koncentrationen av urinsyra i blodet ökar - mer än 60 mg/l. Denna mängd urat i blodet uppstår på grund av en kombination av följande orsaker:
- alkoholmissbruk;
- undernäring - regelbundet överätande av fetter och enkla kolhydrater;
- ärftlig anlag;
- stillasittande livsstil, funktionshinder, tidigare operation;
- fetma oavsett grad.
Överviktiga män lider mest av gikt. Medelåldern för utveckling av patologi är cirka fyrtiofem år. Äldre människor lider också av gikt, yngre människor sällan. Kvinnor är mindre benägna att utveckla ledbesvär, de missbrukar vanligtvis inte alkohol och fet mat lika mycket. Dessutom försöker tjejer i alla åldrar följa eftervikt, och fetma är en ytterligare faktor som provocerar gikt.
Huvudsymtom på gikt
Diagnos av sjukdomar i leder och utnämning av behandling görs av en ortopedisk läkare. Ofta krävs också konsultationer av kirurg, endokrinolog, immunolog, nutritionist. Innan du ordinerar bedövningsmedel mot gikt bör du göra upp en korrekt klinisk bild av sjukdomen.
Tecken på inflammation i leden (utvecklas oftast på foten, i området kring tummen eller valgus, mycket mindre ofta på händer, knogar):
- stark, skarp, paroxysmal, olidlig smärta;
- rodnad i huden och svullnad i området för den inflammerade leden;
- närvaron av de så kallade tophi - bleka knölarna nära platsen för gikt;
- ökad kroppstemperatur;
- dragsmärtor i ländryggen;
- tecken på pyelonefrit, glomerulonefrit - svaghet, asteni, grumlig urin, subfebril temperatur.
Varför går symtom på gikt ofta hand i hand med tecken på njursjukdom? Detta faktum förklaras enkelt: ett överskott av urater i blodet påverkar organen i urinsystemet negativt. Smärtstillande medel för gikt under en exacerbation bör inte ha en toxisk effekt på njurarna, eftersom de redan arbetar för att slitas ut och försöker beröva kroppen från överskott av urinsyra. Parallellt med gikt utvecklas ofta kronisk pyelonefrit, och urolithiasis bildas.
Beroende på kön kan den kliniska bilden av sjukdomen vara svagskillnader:
- hos män påverkar gikt ofta händer och leder i fingrarna i de övre extremiteterna, hos kvinnor är sjukdomens huvudsakliga plats stortån och valgus;
- hos kvinnor drabbas bara en led oftare, och närliggande led drabbas av gikt endast vid tidig behandling;
- kvinnor lider ofta av svaghet och njurproblem parallellt med ledvärk - för män är sådana symtom mindre vanliga.
Droger som är effektiva under en attack
Innan en attack av sjukdomen känner sig patienten som regel normal. Om ungefär ett dygn kan värkande smärta eller stickningar i leden börja - vid denna tidpunkt bör en bedövningssalva mot gikt användas. Ju tidigare behandlingen påbörjas, desto effektivare kan den vara. Smärtstillande medel mot gikt bör användas direkt under en attack.
- Exacerbation börjar oftast med en attack av den så kallade giktartriten. Processen påverkar en led, under exacerbationsperioden kan antalet dislokationer öka.
- I de flesta fall lider kvinnor av stortån (mer sällan - fotleden eller knäleden). Män har en högre andel ledskador i händerna.
- Förvärringen av smärta inträffar vanligtvis tidigt på morgonen. Mer sällan - innan du går och lägger dig, mycket sällan - på dagtid.
- Gikt kännetecknas av kraftig svullnad och rodnad av lokaliseringen av problemet. Till exempel, vid artrit är hyperemi också karakteristisk, men inte såungefär som gikt.
Av komplikationerna av gikt observeras oftast olika typer av nefropati, proteinuri, arteriell hypertoni. I fullständig frånvaro av behandling: en kompetent diet, god vila, ta speciella läkemedel, kronisk njursvikt kan utvecklas. Smärtstillande medel för gikt under en exacerbation, som redan nämnts, bör inte ha en toxisk effekt på njurarna. Eftersom de redan arbetar till det yttersta, försöker ta bort överflödig urinsyra. Hur bedövar man gikt under en exacerbation? Du måste ta orala mediciner som ordinerats av en ortoped eller kirurg:
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
- urikosuriska läkemedel;
- urikosynteshämmare;
- lokalbedövningssalvor.
Hur bedövar man gikt, om det av hälsoskäl är förbjudet att ta läkemedel? Du kan prova att använda alternativ medicin. Men modern farmakologi behandlar sådana metoder med fördomar: smärtan är oftast så svår att patienten inte kan tolerera den och tvingas ta smärtstillande medel mot gikt, även om det finns kontraindikationer.
Droger för att förhindra exacerbationer
Sjukdom är alltid lättare att förebygga än att bota. Detta påstående är också sant för gikt. Om du leder en hälsosam livsstil, kommer attackerna nästan helt att försvinna. Smärtstillande medel för gikt kommer inte att behöva tas om du följer enklaregler:
- helt eliminera feta kötträtter, snabbmat, allt stekt från din kost - sådan mat leder till en ökning av nivån av urinsyra i blodet;
- gör sjukgymnastik varje kvartal för ryggradshälsa;
- övervaka din vikt och förhindra utvecklingen av fetma;
- daglig god vila, ingen överansträngning och kronisk stress.
Om sjukdomen har nått det avancerade stadiet, då är det osannolikt att en enkel diet och en hälsosam livsstil kan hålla tillbaka förvärringen. Så snart patienten känner att ett återfall närmar sig, bör en kort kur med följande påbörjas (den exakta dosen ordineras av den behandlande läkaren):
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (det bästa smärtstillande medlet mot gikt);
- kortikosteroidtabletter, injicerbara läkemedel och topikala preparat baserade på denna komponent (långtidsanvändning är förbjuden, eftersom sådana preparat kan tunna ut benvävnaden och vara beroendeframkallande);
- "Colchicin" (påverkar direkt blodets sammansättning, främjar nedbrytningen av urater);
- askorbin- och nikotinsyror (bidrar till att avlägsna överflödigt urater från blodet);
- urikodpressiva läkemedel minskar snabbt och effektivt koncentrationen av urinsyra, leder ofta till smärtlindring redan nästa dag efter påbörjad administrering, ordineras av en ortoped eller neuropatolog för hyperurikemi;
- urikosuriska läkemedel förbättrar uratevakueringen från blodet vid clearance-hastigheter mindre än 3,56mmol/dag
Lista över salvor för att lindra symptom på gikt
Hur bedövar man gikt hemma? För den mest effektiva behandlingen bör du använda inte bara tabletter utan också salvor. Nedan finns en lista över de mest populära huskurerna för vanliga patienter.
- "Fulflex" kan användas både under remission och under exacerbation. Det skiljer sig från konkurrerande salvor i sin naturliga sammansättning - det innehåller inga hormonella ingredienser och är inte beroendeframkallande. Den terapeutiska effekten av salvan ligger i förmågan att ta bort urater från lederna, och när den används tre gånger om dagen kan du uppnå mild smärtlindring.
- "Vishnevskys salva" är en av de billigaste produkterna (cirka 30 rubel per flaska). Det har antiinflammatorisk och antibakteriell effekt. Applicera på kroppens problemområde två till tre gånger om dagen, helst under kompress i tjugo till trettio minuter.
- Difenhydraminsalva används oftast som bedövningsmedel för förvärring av gikt på tårna. Dess effekt märks efter de första appliceringarna. Difenhydramin (den huvudsakliga aktiva komponenten i denna salva) hjälper till att snabbt hantera smärta och svullnad, avslappnande spasmer i glatta muskler.
- "Ketonal-gel" låter dig behandla gikt mer dynamiskt. När det appliceras tre gånger om dagen, bidrar det till nästan fullständig lindring av symtom på den andra dagen. "Ketonal-gel" hjälper till att eliminera avlagringar av urinsyras alter i lederna, samt minskaskarp smärta. Läkemedlet har många kontraindikationer - innan användning bör du rådgöra med din läkare.
Smärtstillande medel mot gikt
I vissa fall är piller maktlösa för att stoppa en giktattack. I det här fallet måste du använda injicerbara läkemedel - de är skonsamma mot organen i mag-tarmkanalen och går direkt in i blodomloppet.
- "Movalis" - ett modernt läkemedel för injektion mot smärta i lederna. Efter att primär lindring har uppnåtts ska behandlingen med läkemedlets tablettform fortsätta. Den största nackdelen med "Movalis" är närvaron av en omfattande lista över kontraindikationer. Det är strängt förbjudet för användning under graviditet och amning, såväl som för personer med kroniska lever- och njursjukdomar. Mottagning sker efter samråd med behandlande läkare.
- "Diklofenak" i ampuller för injektion kan köpas på vilket apotek som helst. För vissa patienter är injektioner av smärtstillande medel mot gikt på benen till och med att föredra framför piller, eftersom de inte belastar magen och tarmen allvarligt, utan kommer in i blodomloppet när de injiceras intravenöst.
Urikosurika mot gikt
Om patientens hälsa tillåter är det möjligt att stimulera utsöndringen av urinsyra genom njurarna. Det är oönskat att välja ett sådant sätt att bedöva gikt med droger om det finns en historia av njurproblem (urolitiasis, kroniskpyelonefrit eller glomerulonefrit). Hittills finns det två mest effektiva läkemedel med urikosurisk verkan.
- "Probenecid" hämmar återabsorptionen av urea, kan förstärka effekten av smärtstillande läkemedel mot gikt på benen, redan på andra eller tredje dagen efter intag upplever patienten en betydande lättnad. Vid långvarigt och okontrollerat intag kan det i vissa fall leda till utveckling av drogberoende.
- "Sulfinpyrazon" är ett kraftfullt läkemedel som stimulerar utsöndringen av urea genom njurarna. Tack vare denna åtgärd hjälper det till att minska smärta i lederna. Om du kombinerar att ta piller med rätt näring, kommer lindring bokstavligen på den andra dagen. Daglig dos - inte mer än 600 mg. Tabletter "Sulfinpyrazon" ordineras av en ortoped oftast för en ganska lång behandling - från en månad eller längre.
Urikosynteshämmare
Om patienten har kontraindikationer mot att ta läkemedel som kan ha en stimulerande effekt på utsöndringen av urinsyra genom njurarna, bör urikosynteshämmare användas. Detta är en speciell klass av smärtstillande medel mot gikt. De kan hämma produktionen av urater, effekten är särskilt bra när man följer en terapeutisk diet parallellt med en läkemedelskur.
- "Allopurinol" - en hämmare av urikosyntes, ett giktläkemedel som förhindrar syntesen av urinsyra och dess frisättning i blodet. Dosen bör ökas gradvis, därför är det bäst att börja ta "Allopurinol" under periodenföre attacken.
- Orotsyra och läkemedel med den i sammansättningen har en svagare hypouricemisk effekt än Allopurinol. Ändå anses orotsyra inom farmakologin som ett effektivt smärtstillande medel för gikt på benen. Det maximala tillåtna syraintaget per dag är 500 mg för en person med medelbyggnad. I händelse av en överdos är en allvarlig toxisk effekt på inre organ möjlig.
Smärtstillande medel mot gikt: hur vet man vilket läkemedel som är rätt?
De mest effektiva moderna läkemedlen (piller och injektioner) som noterades i recensioner av läkare och patienter listades ovan. En oerfaren patient kan tveka och välja fel läkemedel, som ett resultat kommer det inte att vara möjligt att stoppa attacken. För att undvika sådana problem bör du definitivt besöka en läkare och ta läkemedlet som ordinerats av honom. Om du behöver ta en injektionskur bör du besöka kliniken dagligen - att hoppa över ens en dag kan leda till att tillståndet förvärras.
Vilka smärtstillande medel ska jag ta mot gikt så att smärtan försvinner så fort som möjligt? I vissa fall är piller maktlösa för att lindra symptomen på en giktattack. I det här fallet rekommenderar recensionerna att du använder injicerbara läkemedel - de är säkra för organen i mag-tarmkanalen och kommer direkt in i blodomloppet.
Dieten spelar en speciell roll vid behandling av gikt och andra ledsjukdomar. Näring är bättre än något piller eller salva för att minska överskottet av urat i blodet. Minska intaget av fetter och proteiner, ge företräde tillfärsk frukt och grönsaker (ej sura). Få protein och aminosyror från fermenterade mjölkprodukter - keso, mjölk, kefir, ost, etc.
Alternativa metoder för att hantera obehag under en exacerbation av sjukdomen
Alternativ medicin erbjuder många sätt att lindra smärta under en attack (enligt recensioner är de mycket svagare när det gäller graden av påverkan av farmakologiska läkemedel).
- Smörj hudområdet över leden där exacerbationen började med vit lera - det kan i viss mån dra de ackumulerade uraten utåt (modern farmakologi erkänner inte effektiviteten av denna metod i kampen mot gikt, men vissa patienter använd fortfarande den här metoden).
- Smörj in platsen för sjukdomen med fet gräddfil – det är populärt att denna metod minskar smärtintensiteten.
- Om gikt sitter på fötterna kommer patientens tillstånd att hjälpas till att lindra baden med kamomillinfusion. För att förbereda lösningen, koka en matsked torr hackad kamomillört i en halv liter vatten i tio minuter. När buljongen har svalnat till rumstemperatur, doppa fötterna i den.
Förmågan hos folkmetoder att bedöva gikt är svagare än apoteksläkemedel. Om attacken inte inträffar för första gången, då är patienten medveten om det allvarliga obehag som sjukdomen kan ge. Så det är bättre att fylla på med högkvalitativa och beprövade farmakologiska medel i förväg - salvor, tabletter, ampuller och sprutor.
