Agranulocytisk angina är den farligaste typen av sjukdom, som ofta leder till döden. Huvudsymtomen på denna patologi är pyretisk feber, smärta vid sväljning, ökad salivutsöndring, regional lymfadenopati, sår och nekros i munhålan.
Agranulocytisk angina - vad är det
Det finns ett antal faktorer som provocerar denna sjukdom. Oftast uppstår en primär infektion mot bakgrund av en försvagning av immunsystemets skyddande egenskaper. Alla typer av bakterier, svampar och virus, som ackumuleras i munhålan, bildar fokal inflammation. Efter en tid, i avsaknad av nödvändig behandling, skadas inre organ.
Mycket mindre ofta är agranulocytisk angina ett resultat av existerande patologier. Samtidigt är det ganska svårt att hitta den verkliga orsaken till sjukdomarna.
För att terapin verkligen ska vara effektiv måste diagnos och efterföljande behandling utföras av en kvalificerad specialist. Självval av mediciner och diagnos är ofta felaktigoch orsakar negativa konsekvenser.
Sår-nekrotiska neoplasmer i munhålan och på tonsillerna kan antingen vara ett framskridet stadium av enkel bakteriell tonsillit eller en sjukdom som framkallas av en förändring i blodets struktur.
Funktioner
Om under undersökningen i den biologiska vätskan en minskning eller fullständig frånvaro av granulocyter upptäcks, ställs diagnosen "agranulocytisk angina". I en sådan situation kan kroppen inte kontrollera antalet opportunistiska mikroflora i den övre delen av andningsapparaten, som ett resultat av vilka patogena bakterier förökar sig och den inflammatoriska processen börjar.
Sjukdomen klassificeras inte som en separat form av angina, kallar den ett syndrom av flera åkommor. Det är omöjligt att skilja tecknen på denna sjukdom från andra typer av tonsillit utan användning av laboratorietester. Beroende på typen av orsakande medel för agranulocytisk angina kan processen vara viral, svamp eller bakteriell.
Orsaker till sjukdom
Faktiskt är förutsättningen för utvecklingen av sjukdomen att de palatinska tonsillerna och närliggande vävnader besegras genom infektion mot bakgrund av en brist på granulocyter i blodet, som ger kroppens immunsvar.
Agranulocytisk angina kan uppstå vid infektion med många typer av infektioner - mest patogena virus, streptokocker och stafylokocker. Alla förutsättningar för utveckling av brist på granulocyter kan delas in i två kategorier.
- Myelotoxiska - tillstånd som gör toxiskaeffekt på celler från vilka granulära leukocyter direkt kommer ut. Denna effekt kan ge vissa mediciner, joniserande strålning, många kemiska föreningar. Dessa läkemedel inkluderar cytostatika och betalaktamantibiotika. När det gäller kemikalier påverkas kroppen negativt: kvicksilver, bensen, insekticider, arsenik.
- Autoimmuna - tillstånd som leder till att komplexa reaktioner startas i kroppen. I detta tillstånd börjar han uppfatta sina egna celler som främmande och förstöra dem. I en sådan situation påverkas också granulocyter. Det finns en hel del faktorer som utlöser autoimmuna processer. Dessa inkluderar först och främst autoimmuna sjukdomar, infektionssjukdomar och läkemedel som kan fungera som haptener. När det gäller sjukdomar leder oftast utvecklingen av denna form av angina till: malaria, viral hepatit, mononukleos, cytomegalovirusinfektion, tyfoidfeber. Läkemedel som kan efterlikna defekta antikroppar är sulfonamider och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Bland annat kan allvarliga allergiska reaktioner, hormonell påverkan och benmärgsdeformation på grund av exponering för gifter leda till agranulocytos.
Typer av sjukdom
Det finns flera typer av patologi:
- myelotoxisk - sjukdomar i benmärgen;
- idiopatisk - agranulocytisk angina med etiologiobestämd form;
- immun - cellskador av antikroppar.
Mest av all patologi drabbar kvinnor i hög ålder.
Symptomatics
Sjukdomen kan uppstå i fulminant, subakut och akut form. Samtidigt kan vuxna patienter uppleva:
- tillväxtvärk i halsen när sjukdomen fortskrider;
- akut typ av sjukdom åtföljd av hög feber;
- stärka spottkörtlarnas arbete;
- uppkomsten av en ruttet lukt från munhålan;
- bildning av sår i fokusområden;
- gradvis spridning av ulcerösa nekrotiska neoplasmer från tonsillerna till munhålan;
- uppkomsten av allmän toxicos;
- det finns tecken på gingivit och stomatit, troligen inflammation i tungan;
- om uppkomsten av sjukdomen ignoreras, börjar benvävnadsskadan.
I ett framskridet stadium kan infektionen spridas till de nedre luftvägarna och matsmältningsorganen.
På bilden av agranulocytisk angina kan du se yttre tecken på patologi. Att känna till de visuella manifestationerna av sjukdomen kommer att hjälpa till att upptäcka den i tid, även i de inledande stadierna av utvecklingen.
Features of the flow in children
I denna ålderskategori kan agranulocytisk angina vara förvärvad eller medfödd. Symptomen på sjukdomen är mycket lika symtomen på utvecklingen av patologi hos vuxna. Men den kliniska bilden av sjukdomen hos barn är faktisktmycket mer uttalad, och dess komplikationer är extremt farliga. Till alla beskrivna symtom läggs:
- inflammation i nässlemhinnan;
- svimning;
- nonsense;
- besvär i mag-tarmkanalen - uppblåsthet, kräkningar, blodig diarré;
- konjunktivit.
Diagnos
När symtom på agranulocytisk angina uppträder tas patienten antingen till hematologiska eller infektionsmedicinska avdelningen. Under den första konsultationen kan specialisten klargöra varaktigheten av symtomdebut, förekomsten av kroniska patologier och namnen på de mediciner som används.
Efter en detaljerad undersökning av struphuvudet kan ytterligare undersökningar krävas:
- allmänt blodvärde - med denna sjukdom sker en minskning eller frånvaro av granulära leukocyter;
- urinalys - protein, erytrocyter och leukocyter kan finnas i urinröret;
- En svalgpinne behövs för att identifiera patogener;
- serologiska analyser krävs för att utvärdera immunsvar;
- benmärgspunktion;
- abdominal ultraljud;
- ett antibiotikogram behövs för att fastställa effektiva läkemedel i terapi;
- bröströntgen.
Bland annat måste denna form av angina särskiljas från vissa åkommor:
- akut leukemi;
- skörbjugg;
- tyfus;
- ulcerös membranös tonsillit;
- malaria.
Behandling av agranulocytisk angina
De allmänna principerna för terapi är sängläge, undvika tunga måltider, dricka mycket vätska och följa alla läkares order.
Läkemedelsbehandling syftar främst till att normalisera benmärgens funktion. Dessutom är det oerhört viktigt att bli av med den uppkommande infektionen. Ungefär en månad behandlas patienten enligt ett specifikt schema:
- Nukleinsyranatrium injiceras intravenöst för att stimulera produktionen av leukocyter;
- glukokortikosteroider används för att hämma antikropparnas arbete;
- aktivatorer för granulocytproduktion;
- blodtransfusion;
- användning av antimikrobiella medel - penicillin och ampicillin;
- kortisolskott;
- för att bli av med blödningar i vissa fall behöver du "Vikasol" eller kalciumklorid;
- vitaminkomplex, främst spårämnen från grupperna C och B;
- lokal terapi för sår innebär att skölja och behandla slemhinnor och fokalområden direkt med lämpliga salvor, furatsilin, kaliumpermanganat och soda;
- nekrotisk vävnad avlägsnas omedelbart under allmän eller lokalbedövning;
- I de avancerade stadierna av angina kan en benmärgstransplantation krävas.
Traditionell medicin
Bli helt av med agranulocytiskont i halsen med huskurer är inte möjligt. Men som en extra terapi efter att sjukdomens akuta stadium har slutförts kan du använda folkrecept för att få ett positivt resultat snabbare.
- Aloeblad måste rengöras från den yttre filmen och hållas i en halvtimme bakom kinderna. Växten desinficerar munnen och hjälper till att ta bort var.
- Sköljning med rödbets- eller potatisjuice kan minska inflammation i struphuvudet.
- Du kan använda heta inhalationer baserade på medicinska örter - timjan, kamomill, salvia, johannesört, ringblomma.
- Lök och vitlök förhindrar spridning av bakterier.
- Recept med honung hjälper till att stärka immunförsvaret.
Det är värt att säga att sköljning och inandning kan ge en positiv effekt endast med systematisk användning.
Probible Consequences
Om man ignorerar patologin och vägrar lämplig behandling är risken för att utveckla allvarliga komplikationer extremt hög. Eftersom orsakerna till agranulocytisk angina ligger i en smittsam natur, har de sjukdomar som provoceras av det typiska symtom. Så en försummad patologi kan orsaka förekomsten av:
- peritonitis;
- hepatit;
- mediastinit;
- störningar i mental utveckling hos barn;
- sepsis;
- lunginflammation;
- skada på den urogenitala apparaten;
- toxic shock.
Förebyggande
Eftersom de exakta orsakerna till agranulocytisk angina fortfarande är okända till slutet, finns det inga speciella åtgärder för att förhindra sjukdomen. Men experter rekommenderar fortfarande:
- avstå från kontakt med olika gifter;
- kontrollera kvaliteten på de produkter som används;
- överskrid inte den tillåtna dosen av starka droger;
- följ reglerna för munhygien.
Det är bäst att undvika nära kontakt med bärare av infektionen, eftersom sjukdomen överförs av luftburna droppar. Under stationära förhållanden är offret isolerat från andra människor. Samtidigt desinficeras avdelningen och hushållsartiklar som patienten använder systematiskt.
