Inte alla diagnoser, inte ens välkända, är förståeliga för patienter, presenterade som en förkortning från International Classification of Diseases. Vad betyder diagnosen SGM? Dekrypteringen kommer att presenteras i artikeln. Vi kommer också att fastställa orsakerna till detta tillstånd, graden av dess svårighetsgrad. Överväg alarmerande symtom, diagnostiska metoder, första hjälpen, behandling.
Betydelsen av förkortningen
Låt oss föreställa oss tolkningen av diagnosen SGM. Det är en hjärnskakning.
Du kan även hitta en annan förkortning i journalen. Det här är ZCHMT SGM. Vad menar hon? Sluten kraniocerebral skada, hjärnskakning.
Låt oss nu övergå till klassificeraren. Vad betyder SGM i ICD 10? I International Classifier of Diseases är vissa patologier, skador, sjukdomar och patologiska tillstånd krypterade under vissa koder. När det gäller hjärnskakning är den under koden S06.1.
Vad är det här?
Vi blev bekanta med avkodningen av diagnosen CGM. Vad verkar det vara? SHM och PTBI är nära besläktade. En hjärnskakning är trots allten av typerna av traumatisk hjärnskada.
I de flesta fall är detta en lätt reversibel kränkning av alla hjärnfunktioner, vilket kan uppstå på grund av ett allvarligt blåmärke, ett slag mot huvudet eller till och med en plötslig rörelse av det. Experter tror att på grund av SGM (du vet redan tolkningen av diagnosen) finns det också en tillfällig störning av internuronal kommunikation.
Uttryck för skada
Vad är SGM? Som ett resultat av ett slag, blåmärke eller plötsliga rörelser kommer skallbenen och hjärnans substans i kontakt. Detta är fyllt med följande:
- Förändringar i ett antal kemiska eller fysikaliska egenskaper hos neuroner (cellerna som utgör hjärnan). Detta kan leda till en förändring i den rumsliga organisationen av proteinmolekyler.
- Patologisk effekt på hela massan av hjärnans substans.
- Tillfällig frånkoppling av signalöverföring, såväl som förhållandet mellan synapserna i cellulära neuroner och hjärnregioner. Synapser är platser för kontakt mellan ett par neuroner. Eller mellan neuronen och effektorcellen som tar emot signalen. Detta är orsaken till olika funktionella störningar.
Tillståndets allvar
Specialister identifierar tre huvudgrader av hjärnskakning:
- Lätt. Offret har ingen medvetandenedsättning. Han kan dock drabbas av huvudvärk, desorientering i rymden, illamående, yrsel under en kort period efter skadan (högst en halvtimme). Därefter återgår hälsotillståndet vanligtvis till det normala. Det finns också ibland en kortökning av kroppstemperaturen (upp till 38°C).
- Average. Förlust av medvetande diagnostiseras inte. Men följande noteras: illamående, yrsel, huvudvärk, desorientering i rymden. Detta observeras mer än 20 minuter efter skadan. I vissa fall tillkommer den så kallade retrograd amnesien: offret minns inte vad som hände några minuter före skadan.
- Tungt. Sådan SGM åtföljs av förlust av medvetande under en kort tidsperiod - från flera minuter till flera timmar. Retrograd amnesi utvecklas - offret kan inte komma ihåg vad som hände med honom. Han noterar patologiska symtom inom 1-2 veckor efter skadan - dessa är illamående, huvudvärk, desorientering, nedsatt prestationsförmåga, yrsel, störningar i både aptit och sömn.
Symptom
Vilka är symptomen på hjärnskakning hos ett barn och en vuxen? Det säkraste är förekomsten av någon huvudskada. Trots allt kan även ett litet blåmärke leda till CGM.
Symptom på hjärnskakning hos vuxna kan vanligtvis vara följande:
- Förvirring under en kort tidsperiod.
- Yrsel. Dessutom observeras det i vila. Om en person ändrar kroppens position, vänder sig, lutar huvudet, intensifieras det. Anledningen till detta är en kränkning av blodcirkulationen i den vestibulära apparaten.
- Pulserande huvudvärk.
- Svaghet.
- Tinnitus.
- Illamående. Kanske en enda kräkning.
- Förvirring,långsamhet i rörelse, osammanhängande eller långsamt tal.
- Dubbelseende i ögonen - dubbelseende. Om patienten försöker läsa får han ögonsmärta.
- Fotofobi. Dessutom är en smärtsam reaktion möjlig även till en normal belysningsnivå.
- Öka känsligheten för brus. Patienten irriteras även av välbekanta ljud.
- Inkoordination.
När det gäller det senare är det ganska enkelt att installera. Be personen med slutna ögon att röra pekfingrets spets mot nässpetsen. Ett annat alternativ för att testa koordination är att gå i en rak linje, placera ena foten bakom den andra. Sprid sedan armarna åt sidorna, blunda och försök ta några små steg också längs samma linje.
Definition av CGM hos barn och äldre
Symtom på hjärnskakning hos ett barn uttrycks med vissa drag. Särskild uppmärksamhet här bör ägnas spädbarn och småbarn - ofta åtföljs CGM inte av en kränkning av medvetandet, vilket gör hjärnskakning svår att fastställa för en icke-specialist.
Därför bör följande varningsskyltar kontrolleras:
- Vid skadan blir barnets hud blek (oftast ansiktet). Pulsen kan öka, följt av dåsighet och slöhet.
- När det gäller spädbarn är varningstecknen på CGM efter en huvudskada uppstötningar under matning eller kräkningar, sömnstörningar, allmän ångest. Dessa symtomsluta på egen hand efter 2-3 dagar.
- I förskolebarn fortsätter SGM utan medvetandeförsämring. Samtidigt förbättras barnets tillstånd av sig själv efter 2-3 dagar.
Hos äldre åtföljs CGM av medvetslöshet mycket mindre ofta än hos unga människor, medelålders. Men hjärnskakning yttrar sig mer som en desorientering i rum och tid. Offren klagar över bultande huvudvärk i bakhuvudet.
Sådana störningar hos äldre diagnostiseras inom 5-7 dagar. Mer intensiv hos patienter som lider av hypertensiva patologier.
Första hjälpen
Låt oss analysera de viktigaste åtgärderna för PMP för hjärnskakning:
- Om offret har förlorat medvetandet är det nödvändigt att ringa ambulans så snart som möjligt. Lägg den först på en hård, plan yta på höger block, böj armarna vid armbågarna och benen vid knäna. Luta personens huvud något uppåt och vänd sedan mot marken - så att luften bättre kommer att passera genom hans andningsvägar. Detta förhindrar också aspiration - penetration av främmande föremål och ämnen.
- Om offret blöder, bör ett hemostatiskt förband appliceras på såret.
- Om en person vaknade, eller svimning inte hände honom, bör du lägga honom horisontellt, lägga ett mjukt föremål under hans huvud så att det är något upphöjt. Håll honom vaken - låt inte offret somna förrän läkarna kommer.
- Alla personer med huvudtrauma bör screenas påakuten. Enligt specialistens beslut kan de senare skickas för öppenvård till en neurolog. I svåra fall läggs offret in på den neurologiska avdelningen för diagnos, övervakning av hans tillstånd, behandling.
- Om en person är medvetslös och du inte självständigt kan avgöra skadans svårighetsgrad och art, försök inte att röra på dig, flytta, vända dig. Se bara till att ingenting begränsar hans kropp, ingenting stör den fria andningen. Om det behövs, ta bort eventuella vätskor (som spyr), fasta ämnen eller små föremål från andningsvägarna.
Hemdiagnostik
Hur installerar jag SGM själv? Det finns flera tillgängliga metoder för att diagnostisera en hjärnskakning:
- Det gör ont för offret att titta bort. Han kan inte ta honom till kanten.
- Under de första timmarna efter skadan uppstår en lätt förträngning eller tvärtom utvidgning av pupillerna. Deras reaktion på ljus förblir normal.
- Lätt asymmetri i både hud- och senreflexer. De kommer att vara olika på höger och vänster sida. Till exempel kan vänster knä ryck vara något livligare än höger. Men ett sådant tecken är föränderligt - om några timmar kan det återgå till det normala.
- Horisontell grund nystagmus (det vill säga ofrivillig darrning) när man tittar bort till ytterläget. Patienten följer ett litet föremål i granskarens hand. När det gäller SGM finns detlätt returrörelse av pupillen.
- Uppseendet av ostadighet i Romberg-positionen: patienten uppmanas att föra ihop benen, sträcka ut armarna framför sig parallellt med golvet och blunda.
- Lätt spänning i nackmusklerna (kan sluta av sig själv efter 3 dagar).
Medicinsk diagnostik
Men med SGM kan du inte klara dig utan professionella metoder för att diagnostisera patientens tillstånd:
- MRT för hjärnskakning.
- röntgen av skallen och halsryggraden.
- Encefalografi.
- Datortomografi.
- Ekoencefaloskopi.
- Tar en lumbalpunktion.
- Forskning av ögonbotten.
Terapi
Du ska naturligtvis inte leta efter hjärnskakningspiller på egen hand. Felaktig eller otillräcklig behandling är fylld av CGM med följande:
- Kronisk obalans.
- Psykiska förändringar.
- Kronisk darrande lem.
- Posttraumatiska syndrom - ihållande ökad trötthet, ihållande minnesstörning.
Terapi för SGM ordineras komplex:
- Sedativa.
- Analgetika.
- Sömntabletter.
- Metabolisk och vaskulär terapi.
- Tonics.
Behandlingen kommer inte att vara effektiv om patienten inte följer sängläge inom 5-7 dagar. Beroende på svårighetsgraden av hjärnskakning, riktigheten av att följa läkarens råd, förbättringpatientens tillstånd inträffar inom ett par veckor.
Hembehandling
Är det möjligt att behandla en hjärnskakning hemma? Bara om din läkare tillåter det: skadan är inte tillräckligt allvarlig för att lägga in patienten på sjukhus.
Följande skrivs här:
- Compliance med sängstöd, god sömn.
- Brist på fysisk och mental stress.
- Tar receptbelagda mediciner. Medel ordineras för att förbättra cerebral cirkulation, vilket minskar huvudvärk. Mediciner för att lindra obehagliga symtom som illamående och yrsel.
- Läkemedel med neuroprotektiva egenskaper kan förskrivas - vilket förbättrar förloppet av vitala processer i hjärnan.
- I vissa fall är det nödvändigt att ta sömntabletter och lugnande medel.
- I rehabiliteringsstadiet kan läkaren ordinera nootropa, allmänna styrkande läkemedel.
Under en månad efter skadan rekommenderas det inte att gå in för sport, tungt fysiskt arbete. Det är nödvändigt att ge upp lång läsning, titta på TV, använda en dator och en smartphone. Det rekommenderas att lyssna på lugn musik, men använd inte hörlurar.
SHM är en skada som kräver medicinsk övervakning. Endast en läkare kan ordinera rätt behandling efter en omfattande diagnos. Alla hans beställningar är bindande! Annars kan patienten fåkroniska komplikationer.