I människokroppen samlar sköldkörteln jod och producerar hormoner som innehåller det. Det syntetiserar också kalcitonit, som kompenserar för slitage av ben, påskyndar tillväxten av deras vävnad och förhindrar dess förstörelse. Körteln ligger i nacken under struphuvudet framför luftstrupen på ytan av sköldkörtelbrosket. Den är formad som en fjäril. Om körtelns funktioner är nedsatta kan sjukdomar uppstå. Du kan diagnostisera dem i tid och vidta åtgärder endast genom att veta vilka hormoner som ska överföras till sköldkörteln genom analys.
Vem behöver ett hormontest
Eftersom sköldkörtelhormoner reglerar vitala processer, deltar i mental aktivitet och det kardiovaskulära och centrala nervsystemets funktion, behöver alla människor, oavsett kön och ålder, kontrollera sitt tillstånd. Det är dock särskilt viktigt att veta vilka hormoner som ges till sköldkörteln för kvinnor, eftersom det är möjligt att bli gravid, föda norm alt och föda ett friskt barn endast med en normal nivå av dessa biologiskt aktiva hormoner.substanser.
Hormoner behövs av barnet under fosterutvecklingen. Med deras hjälp bildas nervsystemet, hjärnans arbete utförs. Intrauterina processer kommer därefter att ha stor inverkan på intellektet hos en redan född och mogna bebis.
Fosterns sköldkörtel börjar bildas redan vid 4-5 veckor, men den kommer att kunna utföra sina funktioner först vid 12 veckor. Därför är det väldigt viktigt att veta vilka sköldkörtelhormoner man ska testa för under graviditeten.
Den normala produktionen av biologiskt aktiva ämnen i sköldkörteln är inte mindre viktig för kroppen hos ett född och ett vuxet barn. Fett- och kolhydratomsättningen beror på detta, vid misslyckanden där ohälsosam viktminskning och muskelförsvagning inträffar. För barn är den normala funktionen av hjärnan, nervsystemet och cirkulationssystemen särskilt viktig, eftersom misslyckanden i dem leder till oåterkalleliga konsekvenser. Därför måste föräldrar definitivt veta vilka tester för vilka sköldkörtelhormoner som ska skickas till barnet.
Vilka är tecknen på sköldkörteldysfunktion
Det är viktigt att inte bara teoretiskt veta vilka hormoner som ska överföras till sköldkörteln, utan också att kunna känna igen tecken på vilka tester ska göras omedelbart. Specifika symtom på körteldysfunktion, såsom en struma eller utbuktande ögonglober, är svåra att missa och människor uppsöker vanligtvis en läkare direkt.
Men vissa tecken är mindre uttalade, du kan ignorera dem under lång tid och därigenom utsätta din hälsa för allvarlig fara. Till sådanainkluderar:
- hjärtarytmi åtföljd av andnöd;
- svaghet och dåsighet;
- frekvent manifestation av luftvägssjukdomar;
- menstruationsoregelbundenhet;
- smärtsam tunnhet;
- håravfall;
- smärta i muskler och leder;
- överdriven svettning;
- minskad förmåga att koncentrera sig på vad som helst;
- emotionell instabilitet;
- reproduktionsstörningar.
Naturligtvis kan alla dessa symtom indikera patologier som inte är relaterade till abnormiteter i det endokrina systemet. Ändå är det värt att överväga vilka hormoner du behöver passera för att kontrollera sköldkörteln, eftersom det är bättre att omedelbart se till att allt är i sin ordning med körteln och leta efter de verkliga orsakerna som orsakar obehagliga symtom.
Hur man förbereder sig för analys
Om ett beslut fattas om att kontrollera det endokrina systemets funktion måste du bestämma vilka tester du ska ta för sköldkörtelhormoner. Allt är enkelt här, för forskning tas blod från kubitalvenen. Vilken dag man ska ta sköldkörtelhormoner, ordinerar läkaren. Men för att resultaten ska bli så exakta som möjligt måste du förbereda dig ordentligt för analysen, och det är bättre att börja en vecka före det utsatta datumet.
När du förbereder dig måste du sluta ta mediciner, utesluta alkohol från att dricka, försöka röka mindre. Några dagar före analysen kan du inte genomgå sjukgymnastik och utförakraftig motion. Stressiga situationer bör undvikas när det är möjligt. Behaglig spänning vid denna tidpunkt är tyvärr också kontraindicerad.
Då måste du avstå från skadlig mat: snabbmat, koffeinh altiga och söta kolsyrade drycker, konfektyr, samt stekt, inlagd, fet, s alt och kryddig mat. Ät istället lätt, naturlig mat.
Själva studiedagen, från morgonen tills materialet överlämnas, kan du inte äta, röka eller ens borsta tänderna. Du kan bara dricka rent dricksvatten.
Du måste donera blod på morgonen. Det är bäst 7:30-8:00, eftersom det är vid den här tiden som hormonerna är mest aktiva, men du kan göra det lite senare, huvudsaken är att vara i tid före 10-11 på morgonen. Under blodprovstagningen måste patienten vara lugn, hans puls och tryck vara normala.
Man måste komma ihåg att under leveransen av materialet bör kroppen vara så frisk som möjligt. Inflammatoriska och infektionsprocesser som förekommer i den, inklusive en förkylning eller en lätt rinnande näsa, kan förvränga den korrekta bilden.
Vilka koncentrationer av hormoner och antikroppar anses vara normala
Vad sköldkörtelhormoner donerar blod till kan du fråga din läkare. Vanligtvis är bland dem sköldkörtelhormoner som utsöndras av den mikroskopiska vävnaden i körteln - trijodtyronin (T3) och tyroxin (T4). De delar fysiologiska egenskaper eftersom båda är derivat av aminosyran tyrosin. Bara i en molekyltrijodtyronin innehåller 3 jodatomer och tyroxin har 4. Hormoner finns i blodserumet. Deras fria former är aktiva, medan de som är bundna till proteiner inte är det.
Förutom klassen jodtyroniner som reglerar ämnesomsättningen, producerar sköldkörteln polypeptidhormonet kalcitonin. Det påverkar fosfor-kalciummetabolismen och är bland annat involverat i benapparatens tillväxt och utveckling.
Men inte bara de listade ämnena behöver identifieras i blodet för att fullständigt kontrollera sköldkörteln. Vilka hormoner som ska testas för fullständig kontroll av körtelns tillstånd listas i följande lista:
- Tyrotropin. Denna biologiskt aktiva substans utsöndras av hypofysen, men bildningen och utsöndringen av tyroxin och trijodtyronin beror på detta hormon. Därför, om tyrotropin utsöndras mindre än 0,4 millienheter per liter blod, blir sköldkörtelhormonerna för mycket, och om dess koncentration blir högre än 4,0 millienheter per liter, tvärtom, utsöndras inte tillräckligt mycket.
- Trijodtyronin. Naturligtvis, för en komplett studie kan man inte klara sig utan indikatorer på koncentrationen av ett hormon som utsöndras direkt av sköldkörteln och stimulerar utbytet och absorptionen av syre av vävnader. Om sköldkörteln norm alt utför sina funktioner kommer fritt trijodtyronin att vara från 2,6 till 5,7 pmol per liter blod.
- Tyroxin. Koncentrationen av den fria formen av det andra sköldkörtelhormonet, som stimulerar proteinsyntesen, bör variera från 9 till 22 pmolper liter.
- Antikroppar mot tyroglobulin. För att få en fullständig bild av tillståndet i den endokrina körteln är det nödvändigt att ta reda på inte bara koncentrationerna av olika hormoner, utan också att bestämma mängden antikroppar mot prekursorproteinet av trijodtyronin och tyroxin. Detta är en viktig parameter som låter dig identifiera förekomsten av körtelsjukdomar som har en autoimmun natur. Vanligtvis är de inte det, om mängden antikroppar inte överstiger 18 enheter per milliliter.
- Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas. En mer känslig metod är bestämning av autoantikroppar mot enzymet i endokrina körtelceller. Norm alt bör deras antal inte överstiga 5,6 enheter per milliliter.
Alla de listade substanserna är de antikroppar och hormoner som ges till sköldkörteln. Det finns inga skillnader för kvinnor, män och barn i detta avseende.
Sjukdomar förknippade med brist på eller överskott av hormoner
Vilka hormoner som ska överföras till sköldkörteln beror på vad hennes sjukdom misstänks. Till exempel leder ett ökat innehåll av tyroxin till förgiftning av kroppen - hypertyreos, vars extrema grad leder till Graves sjukdom, en farlig förekomst av komplikationer, i synnerhet hjärtsvikt.
Men bristen på tyroxin leder till tråkiga konsekvenser. Dess brist hotar med hypotyreos, som i tidig ålder flyter över i kretinism, kännetecknad av en försening i fysisk och mental utveckling, och i vuxen ålder till myxödem. Det senare betyder slemödem som uppstår på grund av en kränkning av proteinmetabolismen och ansamling av vävnadsvätska.
Hypertyreosbehandling
Vad behöver dudags att ta tester för sköldkörtelhormoner? Naturligtvis, för att diagnostisera möjliga sjukdomar i de tidiga stadierna, bota dem och förhindra utvecklingen av komplikationer. Upptäckt hypertyreos behandlas med tyreostatiska läkemedel, till exempel tiamazol, samt att följa en speciell diet. Korrekt näring med ett överskott av hormoner innebär användning av en tillräcklig mängd proteiner, fetter och kolhydrater med mat, samt att förse kroppen med vitaminer från frukt och grönsaker och minerals alter från mjölk och mjölksyraprodukter. Samtidigt är choklad, kryddor, kaffe, starkt te och andra rätter och drycker som exciterar det centrala nervsystemet och det kardiovaskulära systemet uteslutna från kosten eller åtminstone begränsade.
Hypotyreosbehandling
Om en brist på sköldkörtelhormoner diagnostiseras, utförs terapi med deras syntetiska analoger. Thyreoidin, Tireotom, Thyreocomb kan användas som läkemedel. Individuellt urval av doser görs baserat på det faktum att en vuxen behöver 1,4-1,7 mcg tyroxin per 1 kg kroppsvikt per dag och upp till 4 mcg per 1 kg kroppsvikt för barn. Ibland fördubblas denna dos nästan.
Vanligtvis de första 2, 5-3 veckorna tar patienten inte mer än 25 mikrogram av läkemedlet per dag. Sedan ökar denna mängd till 50 mcg, efter ytterligare 2-3 veckor till 75 mcg, och så vidare tills den dos som läkaren har v alt uppnås. Hela denna tid utförs kontrollen av kliniska symtom, var 1, 5-2månader, bestäms innehållet av hormoner i blodet. Det är särskilt viktigt att följa denna kur för äldre.
Andra sköldkörtelsjukdomar
Det finns andra sjukdomar i sköldkörteln, vid första anblicken, som inte är relaterade till regleringen av hormoner. Till exempel autoimmun tyreoidit, som är en kronisk inflammation i den endokrina körteln. Mekanismen för sjukdomen har inte klarlagts helt, men dess orsak ligger i en genetisk defekt i immuniteten, som ett resultat av vilken antikroppar tar cellerna i den endokrina körteln som främmande och attackerar dem, vilket gör destruktiva förändringar i vävnaderna.
Som ett resultat av denna process är hämningen av körtelns funktion oundviklig, på grund av vilken den producerar för få biologiskt aktiva ämnen, och ibland, tvärtom, bildas deras överskott tillfälligt. Därför är det bättre att veta vilka hormoner som bör tas för sköldkörteln, även med till synes orelaterade patologier.
En annan sjukdom, relativt orelaterade till hormoner, kallas ett adenom i sköldkörteln. Det är en godartad tumör och får inte åtföljas av en förändring i produktionen av biologiskt aktiva substanser. Men toxiskt adenom kännetecknas av deras överdrivna utsöndring, så i det här fallet måste du också veta vilka sköldkörtelhormoner du ska testa för.
Om en malign tumör bildas på den endokrina körteln diagnostiseras cancer. I det här fallet används ultraljudsmetoder för att bekräfta närvaron av en nod, och i studien av blod ägnas den största uppmärksamheten åt närvaron av tumörmarkörer. Men att veta vilka sköldkörtelhormoner du behöver för att passeraanalys kommer ändå att vara till nytta, för vid förändringar i produktionen av sköldkörtelstimulerande hormon kommer man att kunna räkna med att tumören är godartad, och mätningen av tyrokalcitonin visar om cancern är märg.
Behandling av autoimmun tyreoidit
Inflammatorisk sjukdom i den endokrina körteln behandlas med en kombination av sköldkörtelläkemedel med glukokortikoider, såsom Prednisolon. Sådana läkemedel används inte alltid, utan endast i fall där subakut tyreoidit dessutom uppstår. Till skillnad från sköldkörtelläkemedel tas de först i en stor daglig dos (ca 40 mg), och sedan minskas den gradvis. Dessutom kan selenpreparat förskrivas. Att ta dem i 3 månader kan avsevärt minska nivån av autoantikroppar mot peroxidas, vilket kommer att påverka välbefinnandet positivt.
Om sjukdomen fortskrider snabbt, förstoras sköldkörteln så mycket att den komprimerar luftstrupen eller halskärlen, ta till kirurgiskt ingrepp.
Sköldkörtelcancer
Den huvudsakliga metoden för att behandla sköldkörtelcancer är att den delvis eller fullständigt avlägsnas. Det mest sparsamma ingreppet är excision av en lob av körteln, men detta är endast möjligt med diagnosen cancer i de tidigaste stadierna. Oftare är det nödvändigt att ta bort nästan hela vävnaden, och i den avancerade formen av sjukdomen, ta bort sköldkörteln helt. I det senare fallet kommer en person att tvingas att artificiellt normalisera den hormonella bakgrunden med hjälp av ersättningsterapi till slutet av sitt liv.
Slutligen bestämma hur mycket operation patienten behöver, läkaren kan först efter en fullständig undersökning, diagnos av cancerform och stadium samt förekomst av metastaser.
En annan mycket använd metod inom onkologi är bestrålning, men den är ineffektiv vid sköldkörtelcancer. Istället används vanligtvis radiojodterapi, som består i att man tar kapslar eller en lösning av radioaktivt jod. Det ackumuleras i metastaser och förstör dem. Metoden ger bra resultat och förbättrar patientens prognos om tumören inte är radiojodresistent.
Slutsats
Så vilka hormoner som ska överföras till sköldkörteln beror till stor del på den misstänkta sjukdomen. Kontrollera i princip alltid trijodtyronin och tyroxin. Det kommer inte att vara överflödigt att ta reda på innehållet av tyrotropin som utsöndras av hypofysen och stimulerar aktiveringen av sköldkörtelhormoner. Kalcitonit är en tumörmarkör och dess bestämning är viktig för tidig diagnos av märgcancer.
