Albumin är kroppens huvudsakliga protein. Det utgör mer än 65 % av alla plasmaproteiner. Den produceras i levercellerna och släpps ut i blodomloppet för att kunna fortsätta utföra sina funktioner. Albumin är en slags indikator på sjukdomar i lever och njurar. Det är dess minskning som främst märks i blodprovet.
I den här artikeln kommer vi att ta reda på vilka sjukdomar som döljer sig bakom frasen "lågt albumin" och hur man hanterar dem.
Normal blodkoncentration
Innehållet av albumin i kroppen förändras med en persons ålder:
- under 14 - 38–54 g/l;
- 14-60 år - 35-50g/l;
- över 60 - 34-48 g/l.
Blodet innehåller förutom albumin även proteinet globulin. Dess mängd är något mindre än mängden albumin. Det är dessa två fraktioner som ingår i den totala sammansättningen av proteinet i kroppen.
Tillståndet när albumin är lågt i blodet kallas hypoalbuminemi. Vanligtvis samtidigttid det sker en ökning av nivån av globuliner. Detta symptom kallas dysproteinemi.
Huvudfunktioner
För att till fullo förstå vad som händer i människokroppen när albuminerna är låga, är det nödvändigt att ta reda på vilken roll denna proteinstruktur har. Dess huvudfunktioner presenteras nedan:
- Reglering av osmotiskt tryck, på grund av vilket blod strömmar genom kärlbädden utan att komma in i cellerna. Detta förhindrar deras svullnad och förstörelse. Det förhindrar också att vätska tränger in i vävnaden.
- Reservera energi i kroppen. Med otillräckligt intag av kolhydrater och utarmning av fett förstörs albuminer för kroppens energibehov.
- Vissa ämnen kan bara röra sig i blodet när de binds till albuminer. Dessa är fettsyror, vitaminer, vissa hormoner, antibiotika.
- Upphåller syra-basbalansen.
- Minska de negativa effekterna av fria radikaler på kroppen.
Anledning till avslag
Alla orsaker till lågt albumin i blodet kan delas in i flera grupper:
- associerat med otillräckligt proteinintag;
- resulting from malabsorption;
- med otillräcklig proteinsyntes;
- ökat behov av albumin;
- överdriven förlust av protein.
Otillräckligt intag av protein i kroppen uppstår som regel vid för strikta dieter och svält. Detta problem är också typiskt för vegetarianer, eftersom den största mängden protein finns ikött.
Albuminmalabsorption förekommer vid inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen (duodenalsår, Crohns sjukdom, ulcerös kolit, enterit) eller brist på proteinsmältande enzym (pankreatit, medfödd trypsinbrist).
Ökat behov av albumin uppstår under graviditeten.
Minskad proteinsyntes förekommer vid allvarliga leversjukdomar mot bakgrund av utvecklingen av leversvikt. Detta är möjligt med hepatit av olika etiologier, alkoholisk cirros, primär biliär cirros (genetisk patologi).
För mycket proteinförlust är möjlig i flera fall:
- överdriven utsöndring av albumin i urinen med ökad permeabilitet av njurarnas kapillärer (glomerulonefrit);
- med överdriven proteinsekretion från njurtubuli (Fanconis syndrom).
Övergående minskning av proteinnivåer
Alla ovanstående tillstånd, när albumin är lågt, kännetecknas av sin varaktighet. De flesta av dem kräver långtidsbehandling. Men det finns tillfällen då proteinnivån minskar under en kort tid och snabbt återgår till det normala efter att orsaken eliminerats. Under dessa förhållanden är minskningen av albumin associerad med deras förstärkta sönderfall. Dessa sjukdomar inkluderar:
- akuta och kroniska infektionssjukdomar;
- stor blodförlust;
- allvarliga skador;
- brännskador i stort område;
- inflammatoriska sjukdomar i huden;
- omfattande sår;
- hjärtligtinsufficiens med utveckling av ödem;
- minskad syretillförsel till vävnader (hypoxi).
Symptom
Det främsta tecknet på att albumin är lågt är utvecklingen av ödem. Det finns flera kriterier som hjälper till att skilja ödem med minskad mängd protein från de som utvecklas med hjärtsvikt. Den första kännetecknas av utseendet, från ovan: under ögonen, i ansiktet, sedan på armarna, bålen och sist av allt på benen. De dyker upp på morgonen, omedelbart efter att ha vaknat. Huden över ödemet är varm och rosa vid beröring.
Hjärtödem dyker upp i slutet av dagen. I de inledande stadierna utvecklas de på benen, endast i sällsynta fall når de ansiktet. Huden ovanför dem är kall, cyanotisk.
Förutom ödem finns symtom som är karakteristiska för huvudförloppet av hypoalbuminemi. Eftersom orsaken till att albuminer i blodet sänks oftast är njursjukdom, kommer det att diskuteras vidare om det.
Glomerulonefrit är en patologi i njurarna av autoimmun natur. Med det finns det en överdriven förlust av protein i kroppen på grund av ökad permeabilitet av tubuli i njurkapillärerna. En minskning av nivån av albumin i blodet i denna patologi är en av komponenterna i det nefrotiska syndromet. Detta syndrom kännetecknas också av:
- ökade kolesterolnivåer i blodet;
- massiv svullnad i hela kroppen;
- dysproteinemi;
- mindre blod i urinen.
Diagnos
För att bestämma den reduceradealbumindiagnos börjar med ett detaljerat samtal. Läkaren tar reda på patientens besvär, hur länge han anser sig vara sjuk, hur symtomen utvecklades. Du måste också ta reda på vilka sjukdomar de anhöriga hade, eftersom några av orsakerna till att albumin är lågt är ärftliga.
Efter att ha pratat med patienten går läkaren vidare till en objektiv undersökning. Vid diagnos av hypoalbuminemi är det särskilt viktigt att kontrollera om det finns ödem. För att göra detta trycker läkaren sin tumme på huden på den främre ytan av underbenet så att fingret vidrör benet. Sedan tar han långsamt bort den. Om ett hål finns kvar på huden, svullnar det.
Bland laboratoriemetoder är det viktigaste ett biokemiskt blodprov. För att förbättra effektiviteten i studien bestäms nivån av albumin tillsammans med globuliner och, naturligtvis, tot alt protein. En minskning av albumin under 35 g/l indikerar hypoalbuminemi.
Också obligatoriskt är ett allmänt urintest och en analys för att fastställa det dagliga proteinet. Närvaron av det senare i urinen kallas proteinuri. Detta är ett tydligt tecken på njursjukdom.
Icke-drogbehandling
Orsakerna till lågt albumin kan behandlas med såväl läkemedel som icke-läkemedel.
Det senare bör innehålla kostförändringar. Detta innebär att äta mat som innehåller mycket protein. Det här är produkter som:
- nötkött;
- svamp;
- kycklingägg;
- keso;
- hård ost;
- skaldjur;
- fish;
- baljväxter;
- potatis.
Om inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen diagnostiseras innehåller kosten livsmedel som skyddar slemhinnan i magen och tarmarna. Dessa är mjölksyraprodukter, linfrön.
Medicinerad behandling
Om ett tillstånd där albumin sänks observeras under en längre tid eller åtföljs av ödem, bör du definitivt rådfråga din läkare. Han kommer att ordinera ytterligare undersökningsmetoder och lämplig läkemedelsbehandling. Som regel beror valet av läkemedelsgrupp på orsaken till minskningen av albumin.
Med skador på njurar och lever av autoimmun natur förskrivs således glukokortikoider och cytostatika. De hämmar immunsvaret och produktionen av antikroppar riktade mot cellerna i den egna kroppen.
I närvaro av viral hepatit, ordineras antivirala läkemedel, hepatoprotektorer.
Om patienten lider av en infektion, sätts han på dropp med en elektrolytlösning för att återställa den alkaliska vattenbalansen.
Med massiv blodförlust är helblods- och plasmatransfusioner möjliga.
Förutom att eliminera orsaken till lågt albumin, ordineras mediciner som kan minska svårighetsgraden av ödematöst syndrom. För detta används diuretika. De ökar diuresen och hjälper till att öka vätskeutsöndringen med njurarna.
Förebyggande
Reducerat albumin är ett allvarligtsyndrom som kräver noggrann diagnos och behandling. Därför är det mycket lättare att förhindra dess utveckling än att bota den. För att göra detta, vidta följande steg:
- behandla infektionsprocesser, autoimmuna sjukdomar i rätt tid;
- se till att din kost innehåller tillräckligt med protein;
- genomgå regelbundet (minst en gång om året) en medicinsk undersökning, genomgå ett biokemiskt blodprov för att fastställa proteinnivån.
Om du följer dessa enkla regler kan du avsevärt minska risken för att utveckla hypoalbuminemi.
