En av de mest fruktansvärda sjukdomarna är encefalopati hos barn. Denna patologi kan vara medfödd eller utvecklas i livets process. Det är en hjärnskada som kan orsaka allvarliga komplikationer. Termen "encefalopati" i medicin förstås som en grupp av hjärnsjukdomar av icke-inflammatoriskt ursprung. Denna störning uppstår av många anledningar och orsakas av skador på hjärnceller. Sjukdomen utvecklas på grund av patologiska förändringar i nervceller till följd av nedsatt blodtillförsel, exponering för gifter eller infektioner, hypoxi.
Problembeskrivning
Encefalopati hos barn är en blandad sjukdom i hjärnan som utvecklas snabbt. Patologi bildas ofta även i fosterutvecklingen hos ett barn vid den tjugoåttonde veckan av en kvinnas graviditet eller en vecka före förlossningen. Sjukdomen kan uppträda omedelbart eller efter flera år.
När sjukdomenär medfödd, diagnostiseras perinatal encefalopati hos barn. Om läkaren kan upptäcka de första tecknen på sjukdomen och ordinera effektiv terapi, kan symtomen på patologin stoppas i 90 % av fallen, och risken för komplikationer i framtiden minskas till noll.
Också patologi kan utvecklas som ett resultat av hjärnskador i alla åldrar. I det här fallet talar vi om en förvärvad sjukdom. Det kan uppträda med huvudskador, metabola störningar i kroppen, radioaktiv strålning och cirkulationsrubbningar.
Med denna sjukdom hos barn störs blodtillförseln till hjärnan, vilket gör att den inte får tillräckligt med syre. Inom medicin är cerebral encefalopati hos barn ett allmänt onorm alt tillstånd och sjukdom i hjärnan som utvecklas på grund av att dess nervceller dör.
Sjukdomstyper
Inom medicin är det vanligt att särskilja följande typer av sjukdomar beroende på traumatiska faktorer:
- Vaskulär encefalopati kännetecknas av onormal utveckling av blodkärl, vilket resulterar i försämrad blodtillförsel till hjärnan.
- Discirkulatoriskt, där blodutflödet störs, varigenom det stagnerar i hjärnan.
- Giftigt, vilket orsakas av påverkan på hjärnceller av olika toxiner vid neonatal sjukdom, såsom gulsot eller hemolytiskt syndrom. I det senare fallet talar vi om bilirubinencefalopati.
- Epileptisk encefalopati hos barnuppstår som ett resultat av hjärninflammation eller hjärnhinneinflammation, kännetecknad av förekomsten av epileptiska anfall.
- Hypertensiv, där neurocyter skadas på grund av konstant högt tryck, störningar i njurar och binjurar.
- Posttraumatiskt utvecklas på grund av hjärnskador, även under förlossningen.
- Wernickes sjukdom uppstår när det finns brist på B-vitaminer, på grund av detta får hjärncellerna inte tillräckligt med näring och dör.
- Perinatal encefalopati hos barn utvecklas som ett resultat av intrauterin exponering för negativa faktorer på hjärnan.
- Residular - uppträder vid tre års ålder på grund av påverkan av negativa faktorer på hjärnceller.
Orsaker till patologi
Sjukdomen utvecklas oftast under prenatalperioden, men den kan även bildas hos äldre barn på grund av olika negativa faktorers inverkan. De vanligaste orsakerna är:
- Äftligt anlag.
- Kvinnas tidig graviditet, hot om missfall eller för tidig födsel.
- Prematurt barn.
- Födelsetrauma.
- Infektioner och mediciner under graviditeten.
- Störningar i immunsystemet hos ett barn.
- Encefalopati, ospecificerad, utvecklas hos barn av okänd anledning.
- Infektionssjukdomar hos äldre barn, som röda hund.
Riskfaktorer
Negativa faktorer som kan provocera utvecklingen av encefalopati inkluderar:
- vaskulärt aneurysm, deras insufficiens;
- blodsjukdomar som toxoplasmos, leukemi, höga bilirubinnivåer;
- infektions- och virussjukdomar som gulsot, hepatit, influensa, lunginflammation och andra;
- sjukdomar i inre organ;
- sepsis;
- modern diabetes.
Barns nervsystem är väldigt känsligt. När man får TBI ökar risken för komplikationer även efter effektiv behandling. Encefalopati utvecklas ofta hos barn.
Ofta utvecklas patologi av flera anledningar samtidigt. Behandlingen kommer att bero på vad som orsakade bildandet av sjukdomen, så läkarens huvuduppgift är att noggrant fastställa orsaken till utvecklingen av sjukdomen.
Symtom och tecken på sjukdom
Tecken på sjukdomen kan vara subtila eller uttalade, så det är viktigt att barnet var under överinseende av en neurolog. Svårighetsgraden av symtomen beror på platsen för den organiska hjärnskadan, dess prevalens och närvaron av samtidiga patologier. Av stor betydelse är barnets ålder, liksom graden av utveckling av nervsystemet.
Cerebral encefalopati hos barn har vanligtvis följande symtom:
- sen gråt under förlossningen;
- nedsatt sugreflex;
- sömnstörning, kontinuerlig gråt;
- hjärtrytmstörning;
- störning i muskeltonus;
- skening och huvudlutning;
- intrakraniellt tryck;
- nedsatt minne i tidig ålder;
- hyperaktivitet eller letargi;
- utveckling av neuroser i form av fobier och panikrädsla för vissa föremål och miljöfenomen.
När sjukdomen fortskrider blir alla dessa tecken mer uttalade. Barn utvecklar svimning, intellektuell störning, mental retardation.
Tecken på patologi beroende på dess typ
Discirkulatorisk och toxisk encefalopati hos barn visar symtom vid sömnstörningar, barnet kan inte somna och gråter konstant, han utvecklar ett pseudo-neurasteniskt syndrom. Med tiden uppstår yrsel, koordinationsstörning, blodtrycksrubbning, hörsel- och synnedsättning, epileptiska anfall. Om den lämnas obehandlad börjar sjukdomen utvecklas, barnet är ständigt i ett tillstånd av utmattning, hans muskeltonus ökar, VVD utvecklas, senreflexerna störs.
Med bilirubinencefalopati har ett barn tecken på förgiftning av kroppen, aptitlöshet, andnöd, feber, rullande ögon, i svåra fall kan cerebral pares utvecklas. När ödem uppstår växer hjärnan i storlek, varför även barnets huvud växer.
Komplikationer och konsekvenser
Vanligtvis kan perinatal encefalopati hos barn (vad det är, beskrivet ovan) botas medsnabb diagnos och behandling. Vid omfattande hjärnskador utvecklas ofta komplikationer:
- ihållande huvudvärk;
- asteniskt syndrom;
- epilepsi och hydrocefalus;
- neuros och depression;
- CP;
- demens;
- Downs syndrom;
- schizofreni i vuxen ålder;
- sjukdomar i synorganen.
Svåra konsekvenser
Encefalopati som finns hos barn under ett år är känd för många, sjukdomen kan få fruktansvärda konsekvenser i form av brist på näring av hjärnceller. Som ett resultat dör de, vilket provocerar ett stopp i utvecklingen av viktiga avdelningar och funktioner i kroppen. Med en patologi av en blandad typ är utvecklingen av blockering av hjärnans kärl möjlig. När det gäller ett stort drabbat område är sannolikheten för dödsfall stor. De allvarligaste komplikationerna i det här fallet är:
- vision loss;
- afasi och dysartri;
- ischemisk stroke.
Vid de första tecknen på patologi är det nödvändigt att omedelbart genomgå en behandlingskur för att förhindra utvecklingen av komplikationer och svullnad i hjärnan.
Diagnostiska åtgärder
Perinatal och kvarvarande encefalopati hos barn, vad det är - beskrivs i detalj i den här artikeln, diagnostiserat på grundval av anamnes och undersökning av barnet, samt resultaten av laboratorie- och instrumentstudier. Under undersökningen av patienten mäter läkaren blodtrycket och skickar sedan till laboratorietester av blod och urin,samt cerebrospinalvätska. För att identifiera orsakerna till utvecklingen av patologi skickas barnet till följande diagnostiska åtgärder:
- MRI och CT.
- Angiografi av hjärnan.
- Doppler och EEG.
- Ultraljud.
Enligt resultaten av ovanstående studier diagnostiseras barn med encefalopati.
Terapi
Behandlingen bör påbörjas omedelbart efter att de första symtomen på patologin uppträtt. Behandlingen bör nödvändigtvis inkludera en diet som innebär att s alt, mättade fetter och kolesterol utesluts från kosten. Det rekommenderas att använda livsmedel som innehåller en stor mängd jod, vitaminer och askorbinsyra. Tillsammans med detta bör föräldrar ge barnet utomhuspromenader, sjukgymnastikövningar och massage. Örtmedicin eliminerar väl tecknen på manifestationen av sjukdomen, det kan minimera de negativa konsekvenserna av patologin. Det är möjligt att använda eteriska oljor, som kamomill eller lavendel, som en ytterligare behandlingsmetod.
Medicinerad behandling
Behandling av encefalopati hos barn är en lång och komplicerad process. Huvuduppgiften för terapi är att eliminera orsaken till utvecklingen av patologin och återställa de drabbade hjärncellerna så mycket som möjligt. Läkaren ordinerar följande grupper av läkemedel:
- Neuroprotectors för att reparera skadade hjärnceller.
- Läkemedel som syftar till att förbättra blodcirkulationen och utflödet av venerblod.
- Sedativa läkemedel eller lugnande medel för att minska pulsation i celler.
- Hormonella och kärlvidgande läkemedel i form av injektioner, som Papaverine eller No-shpa.
- Läkemedel mot migrän och yrsel.
- Vitamin- och mineralkomplex för att förbättra metaboliska processer i nervceller.
- Läkemedel som eliminerar symtomen på sjukdomen.
- Elektrofores.
Läkaren väljer dosering av läkemedel beroende på patientens ålder och graden av symtom. Efter att ha avslutat den första terapikursen registreras barnet hos en neurolog, och han måste också regelbundet undersökas. Själva terapin kan utföras på poliklinisk basis eller på ett sjukhus under ständig övervakning av läkare. I svåra fall kräver encefalopati hos barn mekanisk ventilation, hemodialys eller sondmatning. Ofta kan operation krävas för att normalisera blodcirkulationen i hjärnan. Inom modern medicin utövas sådan behandling som stamcellstransplantation. Läkare säger att denna teknik är mycket effektiv.
Tillsammans med detta barn ordineras massage, träningsterapi, örtmedicin och efterbehandling och simning.
Prognos
Prognos för sjukdomen är vanligtvis gynnsam med snabb behandling. De flesta barn återhämtar sig utan följdsjukdomar eller komplikationer i vuxen ålder. I svåra fall är utvecklingen av irreversibla processer möjlig, vilketleda till funktionsnedsättning. Ofta i detta fall upplever barn utvecklingsförsening, hydrocefalus, VSD, cerebral pares, schizofreni, epilepsi. Därför är det viktigt att lägga märke till de första symtomen på patologi.
Förebyggande
Förebyggande metoder inkluderar:
- snabb behandling av infektions- och virussjukdomar hos en gravid kvinna eller ett nyfött barn;
- förebyggande av fetal hypoxi;
- förebygga effekterna av gifter på barnens kropp;
- uteslutning av missbruk hos en gravid kvinna.
För att utesluta förlossningstrauma måste läkaren vara uppmärksam och noggrann, den blivande mamman måste följa alla rekommendationer från förlossningsläkare och läkare under förlossningen. När barnet blir äldre är det nödvändigt att förhindra uppkomsten av stressiga situationer. Barnet måste läras ut säkerhetsreglerna på gatan, i hemmet och i barnomsorgen för att undvika huvudskador. Föräldrar bör övervaka barnens hälsa och näring.
Diagnos av encefalopati hos barn är en tragedi för föräldrar. Men denna sjukdom kan botas, det är bara nödvändigt att påbörja behandlingen så tidigt som möjligt. Om en patologi upptäcks omedelbart efter födseln har barnet alla möjligheter att återhämta sig helt.