Hos många kvinnor är förlossningsprocessen förknippad med skador och olika patologier. En av dem är rectocele. Vad är det?
Allmän information
Rectocele är en vanlig sjukdom som kännetecknas av att ändtarmens vägg sticker ut i slidan. Denna patologi åtföljs av förstoppning och ett brott mot avföringsprocessen. Rectocele är en av manifestationerna av svaghet i bäckenmusklerna hos kvinnor. Allvarliga utbuktningar som inte svarar på kost och medicinering kan kräva operation.
Enligt statistik har förekomsten av rectocele ökat kraftigt under de senaste åren. De flesta av patienterna är kvinnor som har fött barn över 45 år. I vårt land har denna sjukdom idag liten betydelse. Ofta måste kvinnor gå runt flera specialister för att hitta en kvalificerad läkare som tar itu med problemet med bäckenetframfall och rectocele.
Vad är denna sjukdom?
Bland de främsta orsakerna till utvecklingen av patologi, kallar läkare svagheten i musklerna och ligamenten i bäckenbotten. Under leveransen upplever perineum enorma belastningar. Bäckenets mjuka vävnader sträcker sig gradvis. För många kvinnor börjar rectocele bildas vid denna tidpunkt. När vi åldras minskar styrkan i bäckenbottenmusklerna. Skiljeväggen mellan tarmen och slidområdet blir mycket tunn. De stödjande delarna av perineum kan inte helt hålla den. Under varje avföringshandling börjar ändtarmen falla ut i slidan.
Utsprånget av organets främre vägg ökar gradvis. Patologi tar formen av en påse som kan hänga ut ur slidan. Mot bakgrund av dessa förändringar störs processen med avföring, avföringen dröjer kvar i utsprånget. Kvinnan tvingas pressa ännu hårdare. Som ett resultat ökar storleken på rectocele exponentiellt, förstoppning uppstår. Därmed bildas en ond cirkel.
Ibland kombineras rectoceles sjukdom med rekt alt framfall. Väggarna i den nedre delen av orgeln börjar sticka ut framåt och bildar en påse. En nedfällbar slemhinna kan hänga över den från ovan. I det här fallet viks ändtarmen som ett dragspel. Sådana allvarliga förändringar orsakar en överträdelse av avföringshandlingen och kräver kirurgiskt ingrepp.
Hur identifierar man en rectocele själv?
Symtom på sjukdomen uppträder gradvis. De är inte livshotande, så många har ingen brådska att söka hjälp hosläkare. Det första tecknet på patologi är långvarig förstoppning. Samtidigt noterar patienterna normal längtan att gå på toaletten, men det är mycket svårt att tömma tarmarna. De är oroade över tyngden i anus och känslan av närvaron av en främmande kropp.
Många kvinnor i detta skede i utvecklingen av sjukdomen är omedvetna om allvarliga kränkningar. De föredrar att tillgripa laxermedel eller renande lavemang. Efter en tid finns behov av manuell hjälp vid avföring. Intensiv belastning medför trauma på analkanalens slemhinna. Som ett resultat utvecklas samtidigt proktologiska åkommor (kroniska hemorrojder, fistlar, analfissurer), som inte kan botas hemma. Stagnation av avföring bidrar ibland till bildandet av inflammatoriska förändringar, som åtföljs av feber och berusningssyndrom.
Klassificering av den patologiska processen
Sjukdomen tillhör gruppen av långsamt fortskridande kirurgiska patologier. Beroende på förekomsten av vissa patomorfologiska störningar finns det tre grader av rectocele. Var och en av dem har en karakteristisk klinisk bild.
- A grad 1 rectocele är mycket sällsynt. Patologi upptäcks vanligtvis tillfälligt under rutinundersökning. Det finns inga karakteristiska symtom på sjukdomen.
- Rectocele av 2:a graden kännetecknas av en detaljerad klinisk bild. Patienter klagar över obehag i det perianala området, problem med avföring.
- För en rectocele av 3:e graden är framfall av tarmen utanför slidkanalen karakteristiskt. Patienter lider av fekal inkontinens och förstoppning. Samlag åtföljs av smärtsamt obehag.
Det finns också en diagnostisk klassificering av rectocele. Vad det är? Beroende på resultaten av strålningsavbildningsmetoder särskiljs vissa kategorier av patologi. Till exempel anses ett utsprång på upp till 20 mm vara minim alt. Kritiska parametrar är 40 mm eller mer.
läkarundersökning
Diagnos av en rectocele (ett foto av patologin presenteras i början av artikeln) orsakar vanligtvis inte svårigheter. Om denna sjukdom misstänks krävs en proktologisk undersökning. Under en fysisk undersökning bedömer läkaren storleken på utsprånget, dess position i förhållande till andra inre strukturer.
För att klargöra diagnosen, särskilt när en operation är planerad, behövs en mer seriös undersökning. Först och främst föreskrivs defekografi. Denna studie låter dig studera avföringsprocessen i re altid. För att göra detta sätts ett gummirör med en burk in i ändtarmen. Sedan fylls den med en mosig massa, som syns tydligt på röntgen. Kvinnan sätts på en speciell stol och uppmanas att trycka, som i avföring. Läkaren övervakar hela processen med hjälp av en röntgenskärm.
Det är obligatoriskt att diagnostisera inte bara anatomin, utan också funktionerna hos bäckenbottenorganen. För detta utförs anorektal manometri. Sådan forskning tillåterbestämma styrkan hos musklerna i perineum och störningar i deras arbete. Ibland ändrar anorektal manometri den initiala behandlingsplanen dramatiskt.
Traditionell terapi
Behandling av rectocele i de inledande stadierna av utvecklingen innebär användning av konservativa terapimetoder. De är utformade för att normalisera tarmens funktion och eliminera samtidiga inflammatoriska sjukdomar. För dessa ändamål används en mängd olika läkemedel: osmotiska laxermedel, prokinetik, eubiotika. Läkemedlen bör ordineras av läkaren med hänsyn till patientens allmänna tillstånd och resultaten av den diagnostiska undersökningen.
Det är nödvändigt att påbörja behandling av rectocele med reglering av tarmfunktionen. För att göra detta rekommenderas det att ersätta den vanliga kosten med en mer strikt diet. Det är tillrådligt att äta mat rik på fiber (grönsaker). Dricksregimen behöver också justeras. Det rekommenderas att dricka minst två liter rent vatten per dag. Hur det fungerar? Fiber och vätska ökar volymen av avföring, vilket gör dem mjukare i konsistensen. Som ett resultat rör sig avföring fritt genom tarmarna och svimmar ut snabbare.
Kirurgi
Den mest effektiva metoden för rectocele-behandling är kirurgi. Recensioner av många läkare indikerar att det är nödvändigt att tillgripa kirurgiskt ingrepp i den andra och tredje graden av utveckling av den patologiska processen.
Kynet med operationen är att eliminera tarmens utsprång, fixera dess främre vägg och stärka den rektovaginala skiljeväggen. kirurgisk tillgång tilldet drabbade området kan erhållas genom slidan, perineum eller buken. Med uttalade patologiska förändringar i lokaliseringen av bäckenorganen eller samtidiga åkommor (hemorrojder, analfissur) utförs en kombinerad kirurgisk intervention. Det innebär samtidig korrigering av underliggande sjukdomar.
Också endoskopisk behandling av rectocele används i medicinsk praxis. Recensioner om denna metod för kirurgisk ingrepp är i de flesta fall positiva. Förutom att eliminera defekter, installerar läkaren ett nätimplantat under operationen. Den är gjord av inerta material, vilket minskar risken för att utveckla allergier och smittsamma komplikationer. Modern teknik hjälper till att skära ut implantat med hög precision. Deras användning gör att du kan stärka det rektovaginala området och bäckenligamenten. Efter en sådan operation återgår patienterna till sitt vanliga sätt att leva på två dagar.
Hjälp av traditionell medicin
Folkläkare vet hur man behandlar en rectocele. Alternativ terapi kan dock inte anses vara effektiv, och dess hjälp bör endast tillgripas i det inledande skedet av sjukdomen. Traditionella medicinrecept rekommenderas inte för att ersätta den behandling som läkaren ordinerat. De eliminerar inte orsaken till sjukdomen, men hjälper till att minska manifestationen av dess symtom.
- Vetabilisk olja anses vara ett utmärkt botemedel mot förstoppning. Det rekommenderas att dricka det på fastande mage två gånger om dagen, en matsked vardera.
- Bovetegröt är inte mindre användbar för problem med avföring. Fördess beredning är det nödvändigt att blötlägga fyra matskedar spannmål i 350 ml kefir, lämna över natten. På morgonen kan färdig gröt ätas till frukost, och efter det, drick eller ät ingenting på en timme. Sådan näring underlättar evakueringen av avföring genom att tunna ut dem.
- För att normalisera avföringen och stärka väggarna i tarmarna är det nyttigt att dricka rödbetsjuice med honung (proportion 1:1).
Sjukdomsförebyggande
Rectocele är en av de mest obehagliga sjukdomarna. Vilken typ av sjukdom detta är kan förstås från materialet i denna artikel. Hur förhindrar man att det inträffar?
För det första rekommenderar läkare att övervaka arbetet i matsmältningskanalen. Det är nödvändigt att undvika att äta för mycket, för att förhindra förstoppning. För att göra detta bör du begränsa användningen av livsmedel som irriterar mag-tarmkanalen, samt observera en diet. Fysisk aktivitet måste ständigt övervakas. För att förhindra rectocele kan du utföra övningar som syftar till att stärka musklerna i bäckenet och perineum. De bör väljas ut med en sjukgymnastiklärare.
