I den här artikeln kommer du att lära dig allt om Mirapex: hur man ersätter detta läkemedel, vad är dess effekt, kontraindikationer för användning, biverkningar, speciella instruktioner för dess användning. Dessa piller kan orsaka onorm alt beteende och påverka patientens reaktioner. Därför bör bruksanvisningen noggrant studeras innan du tar Mirapeks. Vi kommer också att prata om dessa tabletters kompatibilitet med andra läkemedel.
Förlängd "Mirapex": allmän information om läkemedlet och indikationer för användning
Den aktiva ingrediensen i Mirapex är pramipexol. Hjälpkomponenter i tabletter: povidon, mannitol, stärkelse, aerosil, magnesiumstearat.
Detta läkemedel används för att behandla idiopatisk (inte beroende av andra lesioner) restless legs syndrome och Parkinsons sjukdom, såväl som andra specificerade motoriska ochextrapyramidala störningar.
Frisättningsform: Mirapex PD-tabletter 3 mg, 4,5 mg, 1,5 mg, 0,75 mg, 0,375 mg. De är förpackade i blister om 10 stycken och sedan i kartongförpackningar.
Pills av vit färg. De har en fasad kant och en platt form på båda sidor, varav den ena har en djup skåra.
Piller ska tas or alt, oavsett måltid. Det är tillåtet att använda drogen när som helst. Samtidigt måste den drickas med vatten. Det rekommenderas att dela upp den dagliga dosen i tre doser.
verkningsmekanism (farmakodynamik) för Mirapex-tabletter
Den aktiva substansen pramipexol, som innehåller Mirapex, förbättrar specifikt och med hög selektivitet svaret av dopaminreceptorer från D2-undergruppen. Tack vare honom kompenseras bristen på motorisk aktivitet vid Parkinsons sjukdom. Detta sker på grund av aktiveringen av dopaminreceptorer i striatum. Samtidigt förhindrar pramipexol degenerationen av deras nervceller, vilket uppstår på grund av neurotoxicitet eller ischemi. Det hämmar eller minskar hastigheten för dopaminsyntes, metabolism och frisättning. Tack vare pramipexol skyddas neuroner från de toxiska effekterna av anti-Parkinson-läkemedlet Levodopa. På grund av dess effekter minskar produktionen av prolaktin (dosberoende).
Vid långvarig användning av Mirapex-tabletter för behandling av Parkinsons sjukdom (mer än tre år) och restless legs syndrome (mer än ett år), upptäcktes ingen minskning av effektiviteten av pramipexol.
Biokemiska processer som sker med läkemedletMirapex i patientens kropp (farmakokinetik)
Den aktiva substansen i Mirapex absorberas fullständigt och snabbt efter oral administrering. Dess förmåga att assimilera (biotillgänglighet) är nästan absolut - mer än 90%. Den maximala koncentrationen av läkemedlet i plasma observeras efter 1-3 timmar efter dess användning. Med måltider minskar absorptionshastigheten av pramipexol. Samtidigt ändras inte mängden smältbar mat.
Pramipexol binder något till proteiner (mindre än 20%). Den har en stor distributionsvolym - 400 liter, vilket betyder att dess koncentration i blodet är låg. I liten utsträckning genomgår läkemedlet en metabol process. Cirka 90 % av dosen Mirapex tabletter utsöndras via njurarna, medan 80 % är oförändrad. I avföring finns pramipexol i en mängd på mindre än 2% av den administrerade mängden av läkemedlet. Vävnader och kroppsvätskor rensas från Mirapex-tabletter med en genomsnittlig hastighet av 500 ml/min.
Använda Mirapex under graviditeten
Kan Mirapex-tabletter användas under graviditet? Instruktioner för användning av läkemedlet förklarar att läkemedlets effekt på fostrets utveckling i livmodern och på amningsprocessen inte har studerats.
Pramipexols möjliga effekt på de system och organ som är ansvariga för befruktningsprocessen studerades i samband med försök på djur. Samtidigt fanns det inga kränkningar av fostrets utveckling under graviditeten hos kaniner och råttor.
Ingen utsöndring av pramipexol i bröstmjölkhar studerats. Man kan bara anta att ämnet kan undertrycka amning, eftersom det hämmar produktionen av luteotropt hormon. Därför rekommenderas det inte att ta Mirapex-tabletter medan du ammar.
Under graviditeten ska läkemedlet endast tas när den potentiella nyttan för den blivande mamman överväger risken för fostret.
Kontraindikationer för användning av Mirapex-tabletter
Mirapex ska inte tas vid överkänslighet mot pramipexol, samt personer under 18 år.
Med extrem försiktighet rekommenderas det att använda tabletter med lågt blodtryck och njursvikt.
Biverkningar av Mirapex på nervsystemet
Mirapex är ett piller som kan orsaka följande reaktioner från nervsystemet:
- confusion;
- överdrivet sömnbegär eller brist på sådant;
- hallucinationer;
- amnesia;
- asthenia;
- yrsel;
- extrapyramid alt syndrom;
- hypesthesia;
- tremor;
- myoclonus;
- dystoni;
- deprimerad;
- nonsense;
- självmordstendenser;
- hypokinesia;
- ataxia;
- ångest;
- malignt neuroleptikasyndrom.
Det senare yttrar sig i form av hypertermi, nedsatt medvetande och tänkande, muskelstelhet, autonom labilitet, akatisi.
Biverkningar av Mirapex-tabletter på andramänniskokroppssystem
Muskuloskeletala systemet kan reagera på användningen av Mirapex med följande manifestationer:
- muskelhypertonicitet, deras kramper, ryckningar;
- utseendet av artrit, myasthenia gravis eller bursit;
- smärta i bröstet, nacken eller ryggraden (lumbosakral).
Avvikelser i matsmältningssystemet kan också förekomma. Detta resulterar i:
- förlust av aptit;
- constipation;
- illamående;
- dyspepsi;
- flatulens;
- diarré;
- kräks;
- torr mun;
- skärande känslor i magen.
För andningsorganen kan intag av Mirapex resultera i utveckling av bihåleinflammation, faryngit, rinit och ett influensaliknande syndrom. Andnöd, ökad hosta och ändrad röst är också möjliga.
Hur påverkar Mirapex-tabletter det kardiovaskulära systemet? Instruktioner för användning av läkemedlet informerar om möjlig utveckling av takykardi, arytmi, angina pectoris, ortostatisk hypotoni.
Andra biverkningar
När du tar Mirapex-läkemedlet i det genitourinära systemet kan komplikationer som ökad tarmrörelse och infektioner uppstå. Detta tyder till och med på en minskning av libido och styrka.
Dessutom är diplopi, grå starr, konjunktivit, ackommodationsförlamning, allergier, såväl som hörselnedsättning, intraokulärt tryck möjliga.
Andra biverkningarorganism:
- retroperitoneal fibros;
- pleural effusion;
- lunginfiltration;
- viktminskning;
- perifert ödem.
Appliceringsmetod och dosering av Mirapex-tabletter
Du måste använda drogen inuti, 3 gånger dagligen. Initialdosen av Mirapex PD tabletter är 0,375 mg per dag. Gradvis bör volymen av läkemedlet ökas (var 7:e dag) tills den önskade terapeutiska effekten uppnås. Under den andra behandlingens vecka ska 0,75 mg tas varje dag, i den tredje - 1,5 mg, under den fjärde - 2,25 mg, i den femte behöver du dricka Mirapex 3 mg dagligen, i den sjätte - 3,75 mg, sjunde - 4,5 mg.
Vid kronisk njursvikt justeras dosen baserat på nivån av kreatininclearance. Läkaren bör ordinera den exakta mängden av läkemedlet.
Konsekvenser av en överdos när du tar Mirapex-tabletter
Om dosen överträddes vid användning av Mirapex, kan följande symtom förmodligen uppstå: hallucinationer, hyperkinesi, kräkningar, illamående, sänkt blodtryck och oro.
Ett motgift har inte fastställts för denna situation. Fall av överdosering med Mirapeks har inte registrerats. Symtomatisk terapi, magsköljning och dynamisk observation rekommenderas. Om tecken på excitation av det centrala nervsystemet uppstår under en överdos, ska antipsykotiska läkemedel användas.
Interaktioner av Mirapex-surfplattor medandra droger
Pramipexol binder till plasmaproteiner i liten utsträckning och genomgår biotransformation. Därför är dess interaktion med andra läkemedel som påverkar dessa processer osannolik.
Läkemedel som hämmar eller undertrycker den aktiva produktionen av katjoniska ämnen eller som självutsöndras genom njurtubuli kan reagera med Mirapex-tabletter. Instruktioner för användning förklarar att i det här fallet kommer det att ske en minskning av reningshastigheten för vävnader och biologiska vätskor, antingen från båda läkemedlen eller från en av dem.
Om sådana läkemedel används samtidigt med Mirapex-tabletter, bör du vara uppmärksam på eventuella hallucinationer, dyskinesi, upphetsning. Om sådana tecken uppträder måste dosen av läkemedlet minskas.
Kompatibilitet för Mirapex-tabletter med Amantadine och Levodopa
Vad händer när Levodopa och Selegilin tas tillsammans med Mirapex PD-tabletter? Instruktionen säger att varken den första eller den andra påverkar farmakokinetiken för den aktiva substansen. Samtidigt påverkar Mirapex tabletter inte den fullständiga assimileringen av kroppen och elimineringen av Levodopa på ett naturligt sätt
Interaktionen mellan pramipexol och läkemedlet "Amantadine" har inte studerats. Men deras kompatibilitet är möjlig i terapi, eftersom de har liknande utsöndringsmekanismer.
När dosen Mirapex ökas rekommenderas mängden Levodopa som användsminska. Samtidigt måste antalet andra läkemedel mot Parkinsons sjukdom ständigt hållas på samma nivå.
Funktioner för Mirapex kompatibilitet med andra läkemedel
På grund av möjligheten till kumulativa effekter rekommenderas det att använda Mirapex-tabletter med extrem försiktighet i kombination med lugnande medel, alkohol och läkemedel som ökar koncentrationen av pramipexol i blodet (till exempel med läkemedlet Cimetidin).
Specialinstruktioner för användning av Mirapex-surfplattor
Läkemedlet som beskrivs av oss rekommenderas starkt inte att tas samtidigt med antipsykotika.
Med dopaminagonistbehandling är kända biverkningar förvirring och hallucinationer. Vid användning av Mirapex-tabletter i kombination med Levodopa observerades sådana avvikelser oftare i de senare stadierna av sjukdomen än i de tidiga stadierna med monoterapi.
Läkaren måste informera patienter om eventuella synhallucinationer. Denna bieffekt påverkar förmågan att köra fordon och fatta ansvarsfulla beslut.
Efter abrupt utsättning av p-piller vid Parkinsons sjukdom avslöjades uppkomsten av ett symtomkomplex som liknar malignt neuroleptikasyndrom.
Onorm alt beteende vid användning av Mirapex
Patienter och deras vårdgivare måste vara medvetna om att de tar dopaminerga läkemedel, särskilt piller"Mirapex" (recensioner bekräftar detta), orsakar ofta onorm alt beteende hos patienten. Hyperfagi (en tendens att äta för mycket), patologisk shopping (en tvångsmässig önskan att göra många inköp), en oemotståndlig attraktion till spel och hypersexualitet kan förekomma. I sådana fall är det nödvändigt att minska dosen av läkemedlet eller gradvis sluta ta det.
Varning när du använder Mirapex-surfplattor
Mirapex-läkemedlet bör användas med försiktighet av patienter med allvarliga sjukdomar i det kardiovaskulära systemet. Vid behandling med dopaminerga läkemedel finns det risk för att utveckla ortostatisk hypotoni. Därför krävs kontroll av blodtrycket, särskilt i det inledande skedet av behandlingen.
Vid nedsatt syn är det nödvändigt att kontrollera det regelbundet omedelbart efter utnämningen av Mirapex-tabletter och sedan med vissa intervall.
Patienter bör vara medvetna om att läkemedlet kan ha en lugnande effekt. Fall av plötslig insomning och överdriven sömnighet under dagliga aktiviteter är kända. Detta kan hända när som helst när man använder komplexa mekanismer eller kör fordon.
Möjlighet att utveckla melanom
Som ett resultat av epidemiologiska studier fann man att patienter med Parkinsons sjukdom löper risk att utveckla melanom. Orsakas det av denna sjukdom eller andra faktorer, såsom användning av ett läkemedelMirapex, ej etablerad.
Ökning av restless legs syndrome
Hur påverkar Mirapex Restless Leg Syndrome? Patientfeedback tyder på att dopaminerga läkemedel kan förbättra den. Detta yttrar sig i form av ett tidigare debut av symtomen på syndromet på kvällen, och ibland på eftermiddagen. Symtomen sprider sig även till andra lemmar. I en 26-veckors klinisk kontrollerad studie som var utformad för att undersöka denna effekt, fanns det ingen signifikant skillnad mellan pramipexol- och placebogruppen när det gäller att förvärra symtomen på syndromet.
Lagringsvillkor och utgångsdatum
Mirapex-tabletter är läkemedel från lista B. De måste förvaras på ett mörkt ställe. I detta fall bör temperaturen i rummet inte överstiga 30 °C.
Läkemedlets hållbarhet är 36 månader (3 år) från tillverkningsdatum.
Användningen av Mirapex-surfplattor i barndomen och villkoren för deras köp
Läkemedlet är kontraindicerat för användning i barndomen. Det är tillåtet att ta piller till personer som har fyllt 18 år. Mirapex finns på apotek mot uppvisande av recept.
Analogues of Mirapex
Kan du inte köpa Mirapex-surfplattor av någon anledning? Hur man ersätter läkemedlet, bör du uppmanas av en farmaceut eller läkare. Och vi erbjuder följande analoger.
- Motopram-tabletter. Indikationer för användning: Parkinsons sjukdom. Kan användas som monoterapi eller kombineras med ett läkemedel"Levodopa". Används även för svår idiopatisk eller måttlig restless leg syndrome.
- Oprimea-tabletter. Syfte: antiparkinsonläkemedelsstimulerande medel för dopaminerg överföring till centrala nervsystemet.
- Pramipexol-tabletter. Det terapeutiska medlet används vid Parkinsons sjukdom. Det är allmänt accepterat att mekanismen för dess verkningsmekanism är direkt relaterad till ämnet pramipexols förmåga att stimulera dopaminreceptorer i striatum.
Tabletter "Mirapex" - analoger eller original? Ingen självbehandling
Listan ovan listar läkemedel som är analoger till Mirapex-tabletter. De har samma unika, icke-proprietära internationella namn (eller ATC-kod) som rekommenderas av WHO (World He alth Organization).
Om du behöver genomgå behandling med Mirapex-tabletter kan analoger också vara ett bra alternativ. Men innan du byter ut den föreskrivna behandlingen, var noga med att konsultera en specialist. Under inga omständigheter självmedicinera! Detta kan orsaka oåterkalleliga negativa effekter på din hälsa.
Obs! Den här artikeln som beskriver Mirapeks-preparatet är en utökad och förenklad version av de officiella bruksanvisningarna. Information om läkemedlet presenteras i syfte att bli bekant. Använd den inte under några omständigheter som en guide för självmedicinering.
