Hypokalcemi är en störning där det finns en onorm alt låg nivå av serumkalcium. Patologi åtföljs vanligtvis av kränkningar av elektrofysiologiska processer. Det kan vara akut eller kroniskt.
Hypokalcemi. Vad är det?
Hypokalcemi är en patologi där kalciumnivån i blodet är under 2,2 mmol/l. Detta ämne i kroppen är lokaliserat främst i benen (ca 99%) och blodplasma (ca 1%). Med en brist på kalcium i plasman börjar dess utsöndring från benen. På detta sätt upprätthålls den nödvändiga balansen.
Det är mycket viktigt att fastställa orsaken till patologin i tid och påbörja en fullfjädrad behandling. Annars kan brist på kalcium påverka hela organismens arbete negativt, det mänskliga tillståndet. Detta syndrom kräver särskild uppmärksamhet hos unga patienter.
Hypokalcemi: orsaker
- Hypoparatyreos. Vid långvarig ischemi i bisköldkörtlarna eller deras direkta hypoplasi i blodet finns en kraftig minskning av bisköldkörtelhormon, vilket är nödvändigt för att upprätthålla fysiologisknivån av normala indikatorer för kalciumjoner. Som ett resultat utsöndras detta ämne av njurarna i stora mängder.
- Tarmsjukdomar där absorptionen av kalcium i tunntarmens slemhinna försämras.
- Acholia - stoppa flödet av galla in i tunntarmen, vilket krävs för buksmältningen.
- Hypovitaminos D eller motstånd mot dess verkan.
- Toxiskt chocksyndrom är en annan anledning.
- Kalcium i blodet kanske inte räcker till på grund av skador på bukspottkörteln. Inflammation bidrar till en gradvis avsättning av s alter av detta ämne i områden med fettnekros.
- Metastasering av stora tumörer.
- Tar vissa grupper av läkemedel (diuretika, antikonvulsiva medel, antibiotika).
- Hos barn utvecklas patologi på grund av utfodring av komjölk eller blandningar med ett högt innehåll av fosfor.
Klinisk bild
Lågt kalcium i blodet kanske inte visar symtom på väldigt länge. Efter en viss tid leder patologin till nedsatt hjärnfunktion och orsakar neurologiska symtom: depression, minnesförlust, hallucinationer, förvirring. Om tillståndet snabbt kan normaliseras är dessa tecken reversibla.
Alltför låga kalciumnivåer i blodet kan orsaka muskelsmärtor, stickningar i läppar och tunga. I särskilt allvarliga fall utvecklar patienter kramper, spasmer i struphuvudets muskler, stelkramp.
Hur yttrar sig annars hypokalcemi? Symtomkan vara:
- Hemorragiskt/hypokoagulerbart syndrom. Detta tillstånd åtföljs av överdriven blödning av tandköttet på grund av en kränkning av blodkoagulering. Kalciumbrist ökar kärlväggarnas permeabilitet.
- Dystrofiska vävnadstransformationer. De visar sig i form av ökad skörhet hos naglar och hår, en mängd olika tandfel och utveckling av grå starr.
- Oregelbunden hjärtrytm.
Huvudtyper av patologi
Det finns två former av sjukdomen: kronisk och akut hypokalcemi. Symtom på det senare kännetecknas av uppkomsten av massivt cytolyssyndrom. I detta fall avlägsnas joniserat kalcium snabbt från blodet. Patologi kännetecknas av snabb progression, om cytolys också åtföljs av njursvikt.
Det finns en annan klassificering av sjukdomen. Hypokalcemi förekommer:
- Funktionell (utvecklas på grund av störningar av de inre organens system).
- Toxigen (bildas genom användning av vissa grupper av läkemedel, påverkan av giftiga ämnen).
- Brott mot den vanliga regleringen av kalcium-fosfor-magnesiummetabolismen.
Funktioner hos hypokalcemi hos barn
Denna patologi kan diagnostiseras hos barn i alla åldrar. Bristen på kalcium och fosfor, vitamin D i kosten är den vanligaste orsaken som förklarar uppkomsten av en sådan sjukdom som hypokalcemi. Symptomen på denna sjukdom är mest uttalade ombarnet har ökad fysisk och psykisk stress. Den kännetecknas av följande kliniska egenskaper:
- Atypisk tetany, som yttrar sig i klumpighet när man rör sig.
- Kalvspasmer.
- Ihållande diarré.
- Ökat intrakraniellt tryck.
- Laryngospasm.
Hypokalcemi hos barn är en mycket allvarlig patologi som kräver omedelbar behandling. Ouppmärksamhet på barnets hälsa kan leda till utvecklingen av de mest oväntade komplikationerna.
Hypokalcemi postpartum
Efter ett barns födelse diagnostiseras denna sjukdom hos kvinnor mycket sällan. Det fortsätter i en akut form och åtföljs av förlamning av svalget, tungan, magen. I särskilt allvarliga fall faller en kvinna i koma. Postpartum hypokalcemi, vars orsaker inte är helt klarlagda, hänvisar till sjukdomar av endokrin natur.
Diagnostiska åtgärder
Vanligtvis upptäcks denna sjukdom av en slump under en förebyggande undersökning. Lågt kalcium i blodet upptäcks efter ett blodprov. Det är därför patologin diagnostiseras först, och de karakteristiska symtomen uppträder senare. För att fastställa orsaken som ledde till att det utvecklades kan läkaren dessutom ordinera ett antal diagnostiska åtgärder (blodkemi, MRI av inre organ, röntgen av ben, elektrokardiografi).
Vilken behandling behövs?
Med denna sjukdom är det extremt viktigt att inte bara fylla underskottetkalcium, men också eliminera dess möjliga orsaker.
Patienter med hypoparatyreos ordineras hormonbehandling. I det här fallet är det viktigt att eliminera den underliggande sjukdomen så snart som möjligt och förhindra hyperkalcemi (ett tillstånd där det finns ökat kalcium i blodet). Om patienten inte har problem med absorptionen av läkemedel i tunntarmen kan sådan terapi på kort tid leda till positiva resultat, även i allvarliga fall av sjukdomen.
Vid attacker av tetany administreras lösningar av kalciumklorid intravenöst. Man bör komma ihåg att sådana läkemedel irriterar venernas väggar. Därför görs injektioner bäst genom en central kateter eller i en stor ven.
För att behandla sjukdomen i det kroniska skedet ordineras patienter D-vitamin (till exempel Calcitriol, Ergocalciferol), samt kalciumpreparat i tablettform. Doseringen av läkemedel väljs individuellt, beroende på egenskaperna hos sjukdomsförloppet som kallas "hypokalcemi".
Behandlingen inkluderar även en specialdiet. Kosten bör berikas med livsmedel som innehåller mycket magnesium och D-vitamin (mjölk, torkad frukt, grönsaker, olika spannmål). Under hela terapiperioden rekommenderas det att överge alltför fet mat, rökt kött, bakverk och pickles. Mat bör vara fraktionerad. Det betyder att du kan äta ofta, men i små portioner. En sådan diet har en positiv effekt på matsmältningskanalen, förbättrar avsevärt metaboliska processer.
Möjliga komplikationer
Minskat eller ökat kalcium i blodet påverkar hela organismens arbete lika negativt. Om symtom på hypokalcemi uppträder, bör du omedelbart söka medicinsk hjälp och genomgå den rekommenderade behandlingen. Annars ökar sannolikheten för att utveckla ganska farliga komplikationer för hälsan. Dessa inkluderar grå starr, neurit, svullnad av synnerven. Dessutom har fall av hjärtsvikt och allvarliga skelettdeformiteter rapporterats.
Förebyggande åtgärder
Hur kan hypokalcemi förebyggas? Symptomen på denna patologi försämrar livskvaliteten så mycket att många patienter ofrivilligt ställer denna fråga.
För det första rekommenderar experter starkt att du omprövar din dagliga kost. Det är bättre att ta bort alla skadliga produkter från det, lägga till mer hälsosam och ordentlig mat. Som en förebyggande åtgärd för utvecklingen av sjukdomen rekommenderar läkare att följa principerna för korrekt näring: ånga eller baka i ugnen, ät ofta och i små portioner. Det är viktigt att diversifiera din kost med livsmedel som innehåller mycket magnesium och D-vitamin.
Det rekommenderas att begränsa användningen av laxermedel. Om det finns problem med tarmens motilitet bör du söka råd från en lämplig specialist. Det kommer att hjälpa till att förstå inte bara huvudorsaken till förstoppning, utan också välja den mest effektiva behandlingen.
Hur kan du annarsförebygga sjukdom? Orsakerna till denna patologi är ofta dolda i den felaktiga funktionen av mag-tarmkanalen. Men snabb behandling av sjukdomar i njurarna och mag-tarmkanalen hjälper till att undvika problem med kalciumbrist i blodet.
Vi hoppas att all information som presenteras i den här artikeln om sjukdomen som är så utbredd idag kommer att vara riktigt användbar för dig. Håll dig frisk!
