Tänk i artikeln vad det är - PCR-diagnostik? Humant papillomvirus (HPV) är idag en mycket vanlig sjukdom som uppträder i kronisk form och är kantad av frekventa skov. Polymeraskedjereaktion (PCR) är den modernaste metoden för att diagnostisera papillomvirus. Denna metod anses vara mycket tillförlitlig och hjälper till att identifiera inte bara närvaron av detta virus i människokroppen, utan också dess kvantitet och variation. PCR-analys för HPV är känslig även för inaktiva former av viruset, där det inte finns några yttre manifestationer i form av genitala vårtor och papillom.
Vad bygger metoden på?
Baserat på studien av patientens DNA för att detektera förekomsten av främmande komponenter i denna kedja. Den består av fyra nukleotider, som är ordnade i en specifik sekvens. Om ett virus kommer in i kroppen, sker en förändring i ordningen i denna kedja, vilket gör att du noggrant kan övervaka aktiviteten hos även de mest obetydliga främmande partiklarna. HPV PCR-forskningstekniken utförs med hjälp av virala partiklar, som bestämmer celldelningshastigheten.
Vad definierar forskning?
Denna diagnostiska princip låter dig spåra HPV-aktivitet inte bara när den är i ett passivt tillstånd, utan även under inkubationsperioden. PCR-diagnostik avgör:
- närvaro av HPV i kroppen;
- stammar som infekterar patienten;
- kvantitativt innehåll i kroppen.
Papillomvirus infekterade de flesta, men ett starkt immunförsvar undertrycker dess manifestationer och tillåter inte att föröka sig. Således kan upptäckten av HPV på ett kvalitativt sätt inte alltid motiveras, eftersom det inte är rationellt om viruspartiklar finns i kroppen, men deras inverkan är så minimal att den inte skadar en person på något sätt. Kvalitativ analys visar ett positivt resultat, och detta förvirrar ofta en person.
kvantitativ metod
Därför används oftast en kvantitativ metod för diagnos, som gör att du kan spåra antalet virala agens i kroppen och avgöra hur farlig deras aktivitet är. Dessutom är det viktigt att fastställa mångfalden av HPV-stammar. De är uppdelade efter graden av onkogenicitet: vissa kan bli huvudfaktorn i uppkomsten av onkologiska sjukdomar, medan andra är absolut säkra och kan bara orsaka vissa kosmetiska problem.
Varje individuell situation kräver ett individuellt förhållningssätt,därför, innan du genomgår detta laboratorietest, är det tillrådligt att konsultera en kvalificerad specialist som kommer att berätta hur och för vilka stammar det är bäst att testa, med hänsyn till patientens tillstånd och kliniska symtom.
Indikationer för ledning
Den viktigaste anledningen till att genomgå ett PCR-test för HPV är närvaron av vårtor på kroppen.
Infektion med detta virus är endast möjlig från en person. Efter penetrering i blodomloppet börjar den patogena mikroorganismen att föröka sig i de övre skikten av huden, vilket leder till utvecklingen av karakteristiska manifestationer - bildandet av kondylom eller papillom. Eftersom denna sjukdom är ganska vanlig och förekommer hos nästan 80% av befolkningen, är sannolikheten att drabbas av den extremt hög. Papillomavirus överförs genom:
- oskyddat samlag;
- medan du kysser;
- när man föder ett barn från mamma;
- på ett hushållssätt;
- med nära hudkontakt.
De huvudsakliga indikationerna för ett blodprov och ett PCR-utstryk för HPV är hudsymtom på denna sjukdom, som ser ut som hängande vårtor på en trådliknande tunn stjälk. Även om sådana kondylom inte observeras på huden, kan viruset fortfarande finnas i blodet, men dess förlopp kommer att vara asymptomatiskt. Om en patient diagnostiseras med papillomvirusinfektioner av den 18:e och 16:e subtypen, rekommenderas att han regelbundet kontrolleras av specialister som en gynekolog och urolog, genomgår diagnostiska procedurer och testas för HPV, eftersomEndast genom snabb diagnos är det möjligt att förhindra utvecklingen av vissa cancerformer.
Typer av tekniker
Som en del av PCR-diagnostiken för HPV har fyra huvudsakliga testmetoder utvecklats, som var och en har vissa specifika egenskaper och ordineras med hänsyn till den sjukes tillstånd. Expertråd krävs för att välja den bästa metoden. Så, fyra metoder:
- En kvalitativ metod som används för att motbevisa eller bekräfta förekomsten av ett virus i kroppen. Dess största nackdel är oförmågan att fastställa typen av HPV-stam (endast 14-21 typer). Oftast används en kvalitativ metod samtidigt med andra metoder för att upptäcka papillomvirus. Resultatet rapporteras med två betyg: "ej hittat" eller "upptäckt". Det vill säga, den här tekniken anger antingen närvaron av främmande DNA eller indikerar dess frånvaro.
- Genotypning är en metod som kan fastställa förekomsten av ett virus i människokroppen och fastställa dess variation. Denna metod används i de fall då det är nödvändigt att fastställa om virusets DNA finns kvar efter behandlingen eller om ett återfall observeras till följd av en ny infektion. Genotypning hjälper till att utvärdera effektiviteten av behandlingen genom att bestämma typen av HPV. Om detta är samma stam som patienten behandlades för, var behandlingen misslyckad. Om analysen visar förekomsten av en annan typ av HPV kan det indikeraåterinfektion.
- Kombinerad metod, som är en högspecialiserad diagnostisk metod baserad på en kombination av kvalitativ och 16 stamdetektion med genotypning. Resultatet kan representeras av 3 svar: "stam 16 upptäckt", "ej upptäckt" och "HPV typ 16 inklusive upptäckt". Denna metod används när du misstänker förekomsten av en typ av papillomvirus som kan orsaka livmoderhalscancer hos kvinnor.
- Kvantitativ PCR-metod för HPV med hög onkogen risk, som låter dig bestämma nivån av viruset i blodet och spåra dess utveckling. Det anses vara det mest informativa, eftersom det låter dig bestämma svårighetsgraden av den patologiska processen, på grundval av vilken den korrekta behandlingen väljs. Tekniken bygger på att bestämma antalet virusceller inom de studerade 100 tusen. Om deras totala summa är över 5, indikerar detta en hög koncentration av papillomvirus i kroppen, vilket ökar sannolikheten för cancerceller. Om mängden är mindre än 3 anses koncentrationen vara försumbar.
Hur förbereder man sig och gör testet?
Blod kan tas som biomaterial för HPV, men sekret från urinröret hos män och livmoderhalsen hos kvinnor tas oftast.
Särskild förberedelse för PCR för HPV krävs inte. Huvudvillkoret är att inte kissa några timmar före proceduren. Dessutom är det tillrådligt att inte ha samlag 2-3 dagar före studien och inteta alkoholh altiga drycker. Glöm samtidigt inte intimhygienprocedurer.
För män
Män tar en pinne - penishuvudet och urinröret behandlas med koks altlösning. Specialisten använder en speciell borste, som förs in i urinröret med cirka 4 cm. Biologiskt material samlas upp med en lätt rotation, placeras i ett provrör och skickas till laboratoriet för forskning. Samtidigt kan du lagra den i högst 2 dagar från insamlingsögonblicket.
Kvinnor
Utstrykning för PCR-analys för HPV hos kvinnor utförs enligt följande: en steril lösning appliceras på livmoderhalsen, sedan tas en pinne från livmoderhalskanalen med en borste. Apparaten förs in till ett djup av cirka 1 cm, varefter läkaren skrapar kanalväggarna med roterande rörelser. Biologiskt material placeras i ett speciellt provrör, där det stannar i cirka 15 sekunder. I den torkar specialisten den mot väggarna och tar sedan ut den. Därefter skickas innehållet i provröret för laboratorietester.
Riktigt provtagning av material för forskning är nyckeln till framgångsrik diagnos och att få ett tillförlitligt resultat. Om steriliteten samtidigt kränks och främmande mikroorganismer tränger in i provröret, kan ett virus upptäckas under analysen, som faktiskt inte finns i patientens kropp. Ett fel kan också uppstå på grund av den lilla mängd material som tas för forskning.
Var man ska ta PCR för HPV, många är intresserade. Tester kan göras i vilken medicinsk som helstklinik eller laboratorium, till exempel i "Invitro" eller "Hemotest".
Metodfördelar
PCR är en av de viktigaste diagnostiska metoderna och är för närvarande den mest populära bland läkare. Denna studie utförs inte bara för att upptäcka HPV, utan låter dig också upptäcka andra patologiska mikroorganismer som kan överföras genom sexuell kontakt. En sådan analys hjälper till att diagnostisera dolda infektioner, hepatit etc. PCR-testet för HPV har ett antal fördelar jämfört med andra metoder för att upptäcka sjukdomar. Dessa förmåner är:
- Hög specificitet. Analysen hjälper till att separera spår av främmande DNA med hög sannolikhet när man studerar det insamlade biomaterialet.
- Hög prestanda. PCR-studien är en automatiserad process som hjälper till att genomföra studien direkt på analysdagen. Denna hastighet tillåter en person att inte oroa sig för resultaten under en lång tid och få det i händerna på några dagar.
- Hög känslighet. Testning gör det möjligt att undersöka virusens aktivitet även under inkubationsperioden, då deras koncentrationer är mycket låga. Detta hjälper till att förhindra uppkomsten av en patologisk process och starta terapi i tid.
- Möjlighet att utföra flera analyser samtidigt. Baserat på ett enda blodprov som tagits kan diagnostik utföras för att fastställa flera sjukdomar samtidigt. Till exempel kan du samtidigtför att identifiera orsaken till gonorré och klamydia. Samtidigt kommer denna procedur inte att kunna påverka resultatets tillförlitlighet negativt.
Undersökningens brister
Trots denna analyss stora popularitet och informativitet finns det några negativa aspekter av PCR-diagnostik för HPV. Främst bland dessa är sannolikheten för falskt positiva resultat. Detta händer när behandlingen redan har utförts, infektionen har förstörts, men döda virusceller finns fortfarande kvar i kroppens vävnader. Cellförnyelse tar lite tid. Om du genomför en studie tidigare än 2-3 månader efter behandlingen kan PCR visa ett positivt resultat. Tekniken märker inga skillnader, eftersom den syftar till att söka efter vir alt DNA, som kan hittas även i redan döda celler. Detta bidrar till falskt positiva resultat. Denna situation kan undvikas om ett laboratorietest utförs inom den tidsram som bestämts av den behandlande läkaren.
Transcript
Vad kommer PCR-dekryptering för HPV att visa?
Läkaren bör tolka testresultaten. Men det är också viktigt för patienten att vara medveten om resultatbladets struktur. Om analysen indikerar "DNA inte upptäckt", så finns det inget papillomvirus i blodet. Om Lg-indikatorn är 5 eller mer indikerar detta dess höga koncentration i blodet, Lg 3-5 - en betydande mängd, mindre än 3 - en obetydlig mängd.
Falsk negativ analys
Också,falsk-negativ analys kan förekomma. Det inträffar om:
- biologiskt material som samlats in var felaktigt lagrat eller transporterat;
- sterila tillstånd kränktes och andra mikroorganismer kom in i patientens blod;
- på grund av olämplighet hos reagenser.
För att eliminera möjligheten till falskt negativa resultat är det nödvändigt att välja ett godkänt laboratorium med högt kvalificerad personal för denna analys.
Vi undersökte i detalj hur och varför PCR-diagnostik utförs. Vad det är är nu klart.
