Katarakt är en av de vanligaste ögonsjukdomarna som finns bland äldre. Leder till en avsevärd synförsämring, sjukdomen komplicerar alla typer av arbete, begränsar möjligheter och kan till och med orsaka irreversibel blindhet. Genom att kontakta en ögonläkare i tid och genomgå en behandling av hög kvalitet kan du återställa normal syn och återgå till en fullvärdig livsstil.
Grumning av linsen är mycket kapabel att orsaka absolut blindhet, så terapi är inte komplett utan operation. Alla typer av mediciner bromsar bara sjukdomsförloppet.
Gråstarrkirurgi med linsbyte är en av de mest populära kirurgiska ingreppen i allmänhet. Detta är trots allt den enda effektiva metoden för att behandla progressiv ögonsjukdom. Vid kataraktoperation tas den grumlade linsen bort och ersätts med en konstgjord protes. Kirurgisk terapi garanterar i nästan alla fall ett nästan fullständigt återställande av normal syn.
Sjukdomsdefinition
Katarakt- detta är en naturlig grumling av ögonlinsen, som i kroppen spelar rollen som en naturlig lins. Liksom alla andra organ är det också föremål för en helt normal process av gradvis åldrande, vilket leder till suddig syn. Detta händer i varje kropp i en individuell takt, med vissa mediciner, såväl som en mängd olika ögonskador och rökning, kan påskynda uppkomsten av grå starr.
Oftast förklaras denna sjukdom av patientens mogna ålder, på grund av vilken den ibland till och med kallas senil grå starr. Som regel upplever personer över 60 år denna patologi. Och bara ibland visar sig en grå starr vara en fosterskada.
Till en början yttrar sig sjukdomen som en slags tunn slöja på ögonen, som gradvis blir tätare. I många fall upplever patienter känslighet för ljus.
Ibland händer det att patientens syn under en tid förbättras på grund av förändringar i ögats refraktion. Men mycket snart kommer denna positiva förändring att omintetgöras, och allt på grund av utvecklingen av patologin. Om grumlingen av linsen fortsätter kontinuerligt och synen gradvis försämras, är grå starrkirurgi den enda möjliga behandlingen. Förresten, en sådan operation anses välförtjänt vara en av de säkraste.
Symtom på grå starr
När sjukdomen inträffar hos personer i mogen ålder sker grumling av linsen extremt långsamt och kan upptäckas mycket långsamt. Men vissa symtom bör varna alla: omgivande föremål verkarnågot blekt eller inte tillräckligt tydligt, färgerna bleknar, allt runt omkring ser förvrängt ut och som om det är täckt med en slöja.
Garaktpatienter blir ljuskänsliga. Ofta är det första tecknet på grå starr en känsla av bländning från solen eller från strålkastarna på bilar som rör sig mot.
Denna patologi kan bland annat förändra linsens brytning, eftersom den grumlade linsen bryter de inkommande strålarna på ett helt annat sätt. Det är därför som vissa patienter plötsligt märker att deras synskärpa förbättras, de gläds åt frånvaron av behovet av att bära glasögon. Detta fenomen komplicerar också en snabb diagnos av sjukdomen.
Diagnos av grå starr
I det skede när patologin fortskrider är det mycket lätt att upptäcka den, eftersom den är tydligt synlig även för blotta ögat: linsen blir visuellt grumlig, vitaktig. Men även för dem som står inför den ursprungliga formen av grå starr, har ögonläkare många apparater för att känna igen sjukdomen.
Om patologin ännu inte har utvecklats mycket, kan ögonläkaren ställa en diagnos genom att undersöka ögonen med en sp altlampa, som spelar rollen som ett slags mikroskop. Den speciella riktningen för strålarna i denna enhet gör det möjligt att utföra ett optiskt snitt genom organet. Så specialisten kan noggrant bedöma platsen och omfattningen av patologiska förändringar i olika ögonvävnader.
Förberedelse för operation
Om det var detdet beslutas att utföra en operation för att ta bort katarakten, patienten kommer att behöva genomgå flera preliminära studier av organet, under vilka varje ögonvrå undersöks. Med hjälp av ultraljud kan en specialist noggrant fastställa behovet av implantation av en viss typ av lins.
Läkaren kontrollerar sedan personens allmänna hälsa och ser vilka mediciner patienten tar, ifall det skulle bli nödvändigt att tillfälligt sluta ta medicinen omedelbart före gråstarrsoperation. Detta gäller vanligtvis blodförtunnande medel.
Hur operation för grå starr görs
Den grumlade linsen kan endast tas bort genom operation. Vid ögonoperation för grå starr tas den skadade linsen ut och ersätts med en genomskinlig konstgjord protes, vars egenskaper är beräknade i förväg.
Oftalmologi idag anses vara en av de mest avancerade vetenskaperna, så denna intervention är ganska säker. Tiden för operationen beror på hur mycket patologin stör patienten. Vanligtvis utförs det på poliklinisk basis, så att patienten kan återvända hem på bara ett par timmar.
Om det patologiska tillståndet har spridit sig till båda ögonen, görs operationen först på ett av de skadade organen. Optikern bestämmer tillsammans med patienten när den andra proceduren ska genomföras.
Hur lång tid tar en operation för grå starr? Faktum är att proceduren utförs mycket snabbt -på bara en halvtimme. I det här fallet använder specialister lokalbedövning. Efter operationen kan patienten mycket väl få gå hem direkt.
När det gäller typerna av operationer kan läkare använda:
- laserfakoemulsifiering;
- extracapsular;
- ultrasonic;
- intrakapsulär extraktion.
Alla dessa metoder skiljer sig åt beroende på metoden för att byta ut linsen. Oftast uppstår olika komplikationer efter kataraktkirurgi efter användning av intrakapsulär och extrakapsulär extraktion. Men dessa tekniker har också vissa fördelar.
När en patient remitteras till operation
Indikationer för kirurgiska ingrepp kan vara medicinska och yrkesmässiga. När det gäller det första alternativet kan vi här säga att operationen kommer att spara alla kroppens funktioner. Krävs om tillgängligt:
- sekundär glaukom;
- skada på linsen;
- övermogen grå starr;
- anomala linsformer.
När det gäller professionella och inhemska indikatorer, kan operationen krävas för personer som står inför:
- otillräcklig synskärpa behövs för att utföra vardagliga uppgifter;
- inskränkning av synfältet, stör de vanliga aktiviteterna;
- kikare nedsatt syn.
Vanligtvis finns sådana vittnesmål bland piloter, förare, operatörer och representanterandra yrken för vilka tydlig vision är mycket viktig.
I allmänhet ordineras operationen utan att ta hänsyn till stadium av grå starr. När allt kommer omkring, först efter kardin alterapi kommer patienten att kunna återgå till det normala livet.
Kontraindikationer
Naturligtvis, som i fallet med andra medicinska manipulationer, är operation förbjuden om vissa faktorer upptäcks. Det är anmärkningsvärt att i det här fallet spelar det ingen roll vilken teknik som var planerad att användas.
Kontraindikationer inkluderar:
- Infektiös-inflammatoriska patologier: till exempel patologiska processer i iris, bindhinna och ögats membran. I en sådan situation bör patienten först behandlas med antibakteriella läkemedel. Först efter korrekt terapi kan frågan om operationen återupptas.
- Dekompenserad glaukom. Med en sådan diagnos är en operation inte aktuell. Annars kan synen försvinna helt. Operationen kan utföras först efter att det intraokulära trycket har stabiliserats.
- Dekompenserade somatiska patologier. Denna kategori inkluderar en hjärtattack, en stroke som inträffat under de senaste sex månaderna, diabetes, multipel skleros, maligna tumörer.
- Graviditet och amning. Borttagning av grå starr åtföljs av användning av smärtstillande medel, lugnande medel och antibakteriella läkemedel. Det är därför experter rekommenderar att blivande och nyblivna mammor tillfälligt skjuter upp operationen.
Kontraindikationer kan också påverka patientens ålder. Till exempel utsätts patienter under 18 år för de mest grundliga undersökningarna.
Funktioner i operationen
Denna procedur består alltid av två huvudsteg: först tar kirurgen bort den skadade linsen, lämnar bara dess kapsel, och installerar sedan en konstgjord lins, som kallas intraokulär. Idag, bland alla operationer för att ta bort ett föråldrat organ, anses fakoemulsifiering vara universell, vilket används av specialister från världsberömda kliniker.
Vad är det här förfarandet? Fakoemulsifiering är en absolut säker och smärtfri intervention som inte kräver ett alltför stort snitt och som vanligtvis inte lämnar postoperativa suturer efter sig. Det är genom denna operation som ett stort antal människor har fått en chans att återfå sin fulla syn, inte längre beroende av glasögon och kontaktlinser.
Käran i proceduren
Det finns ett specifikt schema med steg som specialister följer när de byter ut en skadad lins. Hur utförs kataraktoperation? Den består av flera steg:
- Först gör kirurgen ett självtätande snitt och emulgerar den grumlade linsen genom den.
- Rester av linsen avlägsnas genom sugning.
- Sedan placeras en elastisk konstgjord lins i organet, som rätar ut sig och tar den nödvändiga formen.
Hela proceduren utförs under lokalbedövning på ett sjukhus. Operationen för att ta bort en grå starr varar inte längre än en timme, mycket beror på ögats individuella egenskaper och försummelsen av patologin.
Operationen har många fördelar:
- tolereras väl av patienter i alla åldrar;
- är helt smärtfritt;
- du behöver inte följa allvarliga restriktioner under rehabiliteringsperioden;
- efter att den inte lämnar sömmar;
- endast säkra material och högkvalitativa fixturer används i processen.
Alla dessa fördelar jämfört med föråldrade metoder för kirurgiskt ingrepp gör det möjligt att utföra operationen på kortast möjliga tid med minimala komplikationer.
Beskrivning av konstgjorda linser
Användningen av en intraokulär lins gör att du kan uppnå maximal komfort och säkerhet för patienten. Dessa linser är gjorda av en inert plast som inte kan avvisas.
Detta material är mjukt i konsistensen, vilket gör det lätt att vika och föra in i linshålan genom ett mikrosnitt.
Linsen sätts in på platsen för den eliminerade linsen och rätar sedan ut sig själv, tar sin ursprungliga form, fixerad.
Risker och möjliga komplikationer
Som med alla andra kirurgiska ingrepp, finns det en möjlighet för vissa komplikationer under fakoemulsifiering. Driftför att avlägsna grå starr är det minst traumatiska, men det finns fortfarande några mindre risker:
- Trots att risken för infektion under operationen är mycket liten så finns den fortfarande. Och för att förhindra smittsamma komplikationer ordineras patienterna droppar som innehåller antibiotika efter ingreppet.
- Det är extremt sällsynt att stöta på blödningar. Men det kan mycket väl inträffa efter ett traumatiskt ingrepp med suturering.
- Kroppen kan reagera med hornhinneödem på införandet av olika anordningar i ögonhålan. Vanligtvis försvinner detta fenomen av sig själv, men för att påskynda processen kan läkaren ordinera speciella droppar.
- En annan sällsynt komplikation är en ökning av intraokulärt tryck. Förekommer oftast hos patienter som lider av närsynthet. Denna biverkning går vanligtvis över av sig själv, men baserat på klagomål kan läkaren ordinera droppar.
Postoperativ period
Vanligtvis går ögonrehabilitering efter kataraktoperation väldigt snabbt. Men denna fråga beror till stor del på kvalifikationerna hos kirurgen och patienten själv.
En tid efter manipulationerna bör patienten vara under överinseende av en ögonläkare. Enligt recensioner av gråstarrsoperation kan den opererade personen säkert gå hem bara en timme efter ingreppet. Det är nödvändigt att dyka upp på kliniken igen om en dag, och sedan flera gånger till inom två veckor.
Efter byte av lins appliceras ett mjukt bandage på patienten för att förhindra att olika föroreningar kommer in i ögat. Du kan ta av den först efter några dagar. Istället för ett bandage kan du beväpna dig med speciella glasögon.
Först är det tillrådligt att vägra gå ut utan särskilt behov. När allt kommer omkring kommer mikrosnittet äntligen att läka först efter en vecka.
När det gäller recensionerna om kataraktoperationer är de alla extremt positiva. Som regel är patienterna nöjda med kvaliteten på synen, hastigheten på manipulationer och deras välbefinnande. Opererade personer rapporterade att de kände förbättringar nästan direkt efter operationen.
