Lymphadenopati i inguinala lymfkörtlar är en sjukdom där det sker en förändring och störning av deras normala funktion. Den vanligaste orsaken är smittämnen. Inflammation kan utsättas för noder som finns i vilken del av kroppen som helst. Tillsammans med dem kan även närliggande lymfkärl bli inflammerade.
Den vanliga orsaken till inflammation hos kvinnor är penetration av patogener. I det här fallet kan infektionen komma in i kroppen internt och externt.
Många undrar var lymfkörteln sitter i ljumsken på en kvinna. De är belägna i ljumskens veck, i nära anslutning till organen i genitourinary systemet.
Under den externa penetrationsvägen är det vanligt att förstå skador på huden (repor eller sår) genom vilka patogener kommer in i blodomloppet. Med den interna vägen sker penetrationen av ett smittämne i blodet under oskyddat sex eller genom luftvägarna. PÅi detta fall är inguinal lymfadenopati en reaktion på en annan sjukdom.
Orsaker till förekomst
Villkorligt kan alla orsaker till lymfadenopati i inguinala lymfkörtlar delas in i flera undergrupper, som var och en inkluderar vissa sjukdomar som leder till denna patologi.
Penetrering av ett smittämne direkt genom den skadade huden på fötter, ben och skinkor:
- Repor eller sår till följd av en skada eller bett från ett djur (inklusive erysipelas).
- Skada på huden på grund av blöjdermatit (den vanligaste orsaken till lymfadenopati hos barn).
- Furunkulos, som är en inflammatorisk process som påverkar hårsäckarna i skinkornas epidermis.
- Som ett resultat av BCG-vaccination (tidigare registrerades sådana fall ofta, och därför är denna vaccination för närvarande endast tillåten att ges i axeln). När lymfkörtlarna i ljumsken är förstorade bör orsakerna till detta fenomen fastställas av läkaren.
Sjukdomar orsakade av patogena mikroorganismer som kommer in i kroppen genom slemhinnorna:
- Inguinal lymfogranulomatosis.
- Erysipelas.
- Gonorré.
- Syfilis.
- Yersiniosis.
- Borreliosis.
- Herpes.
- Cytomegalovirusinfektion.
- Infektiös mononukleos.
Dessutom kan lymfadenopati (ICD-10-kod: R59) provocera fram inflammatoriska processer i könsorganen, lederna,onkologiska sjukdomar.
Symptomatics
Vanligt för män och kvinnor är symtomen på lymfadenopati i inguinala lymfkörtlar som är resultatet av penetration av infektion genom såren i de nedre extremiteterna:
- Det finns en ökning av storleken på lymfkörteln upp till 1 cm i diameter.
- Känslighet uppträder, ibland smärta, om lymfkörteln palperas.
- I området för den inflammerade lymfkörteln observeras rodnad av huden.
- Lokala och globala temperaturer stiger.
Oftast är det lymfadenopati i inguinala lymfkörtlar hos kvinnor. Noden blir inflammerad på den sida där skadan sitter.
Sodoku
Sodoku, som är en infektionssjukdom med en specifik karaktär, utvecklas som ett resultat av ett bett av gnagare, till exempel råttor. De första symtomen uppträder vanligtvis 2 veckor efter det indikerade avsnittet, i sällsynta fall samma dag.
Sjukdomen utvecklas mycket snabbt. Lymfkörtlar kan öka i storlek upp till 8 cm, huden över dem ändrar inte sin färg, palpation orsakar smärta. Nodernas rörlighet observeras, deras form är rundad, de ökar på sidan där bettet inträffade. Kroppstemperaturen under sodoku kan stiga avsevärt, upp till 39 grader Celsius.
Epstein-Barr-virus
När Epstein-Barr-viruset kommer in i kroppen utvecklas infektiös mononukleos. Mot bakgrund av denna sjukdom finns det en ökning inte bara inguinal, utan ocksåandra lymfkörtlar, inklusive occipital och cervikal. Lymfkörtlar i ljumsken på båda sidor ökar betydligt i storlek. Tillväxtprocessen börjar från den första dagen av infektionen. Deras storlek kan nå tre centimeter.
Ett karakteristiskt kännetecken för infektiös mononukleos är bildandet av en kedja av flera inflammerade noder. Palpation avslöjar en tät struktur av noderna, deras rörlighet. I det här fallet känns smärtan något. Huden som ligger ovanför noderna ändrar inte sin färg, men förekomsten av lätt svullnad är inte utesluten. Sådana tecken gör det möjligt för en specialist att enkelt identifiera sjukdomen och skilja den från andra patologier som provocerar lymfadenopati.
Vad är en cytomegalovirusinfektion? Med denna patologi hittas en bild som liknar mononukleos: det finns en ökning av grupper av lymfkörtlar. Skillnaden är dock fortfarande närvarande: med cytomegalovirusinfektion ökar lymfkörtlarna i ljumsken mindre märkbart än andra. Oftast är de inte mer än 1 centimeter i storlek. Palpation avslöjar deras elasticitet, medan smärtan är måttlig. Det finns inga svullnader, huden behåller sin färg.
Om lymfadenopati i inguinala lymfkörtlar uppstår som ett resultat av herpes simplex typ 2, ökar lymfkörtlarna måttligt, på ena eller båda sidor. De är inte täta vid beröring, deras konsistens liknar deg, deras rörlighet bevaras och måttlig ömhet uppträder. Suppuration och tecken på inflammation på huden observeras inte.
Borreliosis
Vid borrelios uppstår ensidig inflammation i lymfkörteln oftare om fästingbettet sker på låret eller underkroppen. Förstorade lymfkörtlar är upp till två centimeter stora och därför upptäcks de lätt under en rutinundersökning.
Palpation av inflammerade noder gör att du kan upptäcka deras rörlighet, smärta. De har en elastisk struktur. Temperaturen och färgen på huden i området för inflammation behåller sitt normala tillstånd. Borrelios kännetecknas inte av purulent inflammation. Parallellt med ökningen av lymfkörtelns storlek uppstår överdriven rodnad på den plats där bettet föll.
Yersiniosis
Mot bakgrund av yersiniosis utvecklas lymfadenopati extremt sällan. Flera lymfkörtlar i ljumsken, som ligger bredvid varandra, påverkas på en gång. Dessutom blir de cervikala lymfkörtlarna inflammerade, deras storlek är inte särskilt stor när den förstoras, den kan bara nå 1,5 cm.
Inguinal lymfogranulomatosis
Ljumsklymfogranulomatos är en sjukdom som överförs genom oskyddad sexuell kontakt. Mot bakgrund av denna sjukdom observeras mycket ofta utvecklingen av en inflammatorisk process i inguinala lymfkörtlar.
Utvecklingen av sjukdomen kan gå på två sätt:
- Med en mild infektion uppträder lymfadenit efter 2 månader.
- Med allvarlig infektion, en ökning av inguinala lymfkörtlar hos kvinnor och mänobserverades en vecka senare.
När inguinal lymfogranulomatos uppstår inflammation i noden på ena sidan. Det speciella med denna sjukdom är att lymfadenit utvecklas samtidigt i flera lymfkörtlar. Palpation i de inledande stadierna av sjukdomen avslöjar en tät elastisk konsistens av noderna och deras fullständiga rörlighet. Med tiden kombineras de förändrade noderna till ett enda ojämnt konglomerat med en ojämn yta. Vid sondering upptäcks svår smärta. Huden i området för detta konglomerat blir tunnare och får en röd nyans. På platser med gallring kan huden bryta igenom, pus börjar sticka ut genom de resulterande rasterna. Så bildas en fistel (fistel) som blir kronisk.
Erysipelas
Erysipelas kan vara en annan orsak till utvecklingen av lymfadenit. Detta beror på erysipelas karakteristiska förmåga att påverka de nedre extremiteterna. Palpation avslöjar en elastisk konsistens av noderna, svår smärta. Samtidigt bevaras deras rörlighet, det finns ingen lödning med de omgivande vävnaderna. Huden ovanför lymfkörtlarna förändras inte, deras färg och temperatur förblir normala.
Andra skäl
En annan orsak till lymfadenit är syfilis. Om infektionens ingångsportar är könsorganen, blir lymfkörtlarna oftare inflammerade på båda sidor. Detta tecken på sjukdomen upptäcks ungefär en vecka efter infektion.
Mainett kännetecken för lymfadenit mot bakgrund av syfilis är frånvaron av klassiska symtom på den inflammatoriska processen, det vill säga skarp smärta, svullnad, rodnad observeras inte.
Patologiska förändringar visas omedelbart i en grupp av noder. En av dem är dock större än de andra. Palpation låter dig upptäcka ömheten i noderna, deras täta elastiska konsistens. Samtidigt är deras rörlighet helt bevarad, formen är rund eller oval, storleken kan nå 2,5 centimeter.
Lymphadenopati (ICD-10-kod - R59) med gonorré förekommer alltid på båda sidor. Det finns en ökning av storleken på lymfkörtlarna upp till 2 centimeter. De är täta vid beröring, svår smärta uppstår.
Lymphadenit mot bakgrund av gonorré åtföljs av utvecklingen av en inflammatorisk process i de intilliggande lymfkärlen, som vid palpation ser ut som skarpt smärtsamma och täta strängar.
Nu är det klart vad lymfadenopati i de yttre och inguinala lymfkörtlarna är.
Features av inguinal lymfadenit hos kvinnor
Ganska ofta utvecklas inguinal lymfadenit hos kvinnor mot bakgrund av olika sjukdomar i den gynekologiska sfären, såsom:
- Tumörbildningar i könsorganen, särskilt hos äldre kvinnor.
- Bartolinit, som är en inflammatorisk process lokaliserad i blygdläpparnas körtlar.
- Peritonit, som är en inflammatorisk process i bukhinnan som täcker bihangen och livmodern.
- Endometrit, som är en inflammation i livmodern.
- Adnexit är en inflammatorisk process som påverkar rören och äggstockarna.
De flesta av de ovan nämnda inflammationerna uppstår med ett litet antal symtom, har en kronisk form. Oftast uppmärksammar en kvinna inte ens de första tecknen på sjukdomen. I detta sammanhang sker överklagandet till läkaren vid en tidpunkt då sjukdomen redan är på väg in i ett framskridet stadium. Men med en korrekt och uppmärksam inställning till hälsotillståndet kan patologi upptäckas i de allra första stadierna av utvecklingen. Oumbärliga i detta fall kommer att vara sådana diagnostiska tester som omfattande studier för infektioner, cytologiska, histologiska analyser, ultraljud, vaginal undersökning.
Var är lymfkörteln i ljumsken, kanske en kvinna inte vet. I sällsynta fall uppstår inflammation under graviditeten. Det är oftast förknippat med en purulent process på benens hud eller bartolinit. Diagnosen kan fastställas genom en enkel synundersökning.
I vilka fall utförs avlägsnande av lymfkörtlar? Mer om det nedan.
Kontakta en specialist
Om en eller flera rundade formationer hittades på egen hand i ljumskregionen, bör du kontakta en specialist. Patienten kan bli vilseledd av frånvaron av symtom som smärta, rodnad, feber. Trots detta bör ett läkarbesök inte skjutas upp. Läkare upprepar hela tiden att varje sjukdom utvecklas enligt sitt eget mönster och kanske inte har klassiska symtom.
Den inflammatoriska processen i lymfkörtlarna är alltså en bra anledning att vända sig tillkvalificerad specialist. Patienten bör dock veta vilken läkare han ska besöka. Beroende på orsakerna till utvecklingen av lymfadenit kan hjälp av följande läkare vara nödvändig:
- Gynekolog eller urolog.
- Dermatovenereolog (om det finns tecken på en sjukdom som kan erhållas sexuellt).
- Onkohematolog (om det finns förändringar i blodets sammansättning).
- kirurg (i närvaro av en stor visuell böld).
- Infektionist (om det finns tydliga tecken på en infektionspatologi).
Om patienten har tvivel när han bestämmer vilken specialist han ska besöka, och orsaken till sjukdomen förblir oklar, är det ett vinn-vinn- alternativ att kontakta en terapeut. Han kommer att kunna genomföra en första undersökning, baserat på resultaten av vilken han kommer att ge en rekommendation till patienten vilken läkare han ska besöka.
Innan behandlingen av inguinal lymfadenopati hos män och kvinnor påbörjas, utförs en omfattande diagnos.
Diagnos
I de inledande stadierna baseras diagnosen på att intervjua patienten, samla in dennes besvär, allmän undersökning, genomföra ett allmänt kliniskt blodprov, palpation.
En kompetent specialist kommer definitivt att ta reda på patientinformationen om förekomsten av skador i de nedre extremiteterna, oskyddade sexuella kontakter. Har patienten nyligen drabbats av inflammation i nasofarynx, har han blivit biten av råttor eller fästingar.
Efter att den första diagnosen har fastställts kan det händaytterligare specifika studier krävs för att identifiera typen av lymfadenit. Bland dem:
- Studier av odling av purulent flytning.
- Biopsy.
- PCR-diagnostik.
- Ett blodprov för förekomst av antikroppar.
- Utstryk från slemhinnor.
Ultraljud av inguinalregionen är också en effektiv studie som ger en uppfattning om förändringar i vävnaderna i de drabbade lymfkörtlarna, arten av dessa förändringar. Om det finns en misstanke om inguinal lymfadenopati hos kvinnor och män, bör specialisten först och främst utesluta en sådan akut kirurgisk patologi som en inguinal bråck. Om det senare bekräftas, visas patienten omedelbart kirurgiskt ingrepp.
Behandling av inguinal lymfadenit
Hur behandlar man lymfkörtlar i ljumsken hos män? Terapi kan vara allmän, specifik, kirurgisk.
Allmän terapi avser lindring av symtomen på den inflammatoriska processen. Patienten bör i detta fall följa följande rekommendationer:
- Sängvila är viktigt.
- Diet, lätt mat bör föredras. Mat med högt kaloriinnehåll och fet mat bör uteslutas från kosten.
- Det rekommenderas att ta antibiotika som kommer att eliminera infektionen. Tills den exakta orsaken till sjukdomen har identifierats kan bredspektrumantibiotika användas.
Dessutom kan tilldelassmärtstillande medel, såväl som antiinflammatoriska läkemedel, vitaminkomplex. Det är strängt förbjudet att värma det drabbade området.
Under specifik terapi förstå elimineringen av orsaken till lymfadenit. Specialisten ordinerar behandling efter att ha mottagit resultaten av laboratoriediagnostik och bekräftat diagnosen.
Oftast innebär specifik terapi att man tar mycket riktade antibakteriella läkemedel, immunglobuliner, antivirala läkemedel.
Kirurgisk terapi för att ta bort lymfkörtlar ordineras extremt sällan, det är indicerat om det finns purulent lymfadenit, nekros av noden och närliggande vävnader. Obduktion kan också utföras med bartolinit, som har gått in i abscessstadiet.
Prognos
Vid inguinal lymfadenit är prognosen positiv om orsaken till inflammationen fastställs noggrant och behandlingen påbörjas i tid.
Ökningen av noder kvarstår under lång tid med infektiös mononukleos, erysipelas, inguinal lymfogranulomatos (om det kompliceras av en purulent fistel), könssjukdomar.
Av andra skäl kan terapi i tid eliminera tecknen på lymfadenit ganska snabbt.
Förebyggande av inguinal lymfadenit föreslår:
- Skyddat sex.
- Aktiviteter för att förbättra den övergripande immuniteten.
- Förebyggande av skador på huden på de nedre extremiteterna.
- Försiktig, och viktigast av allt, snabb behandling av hudskador.
Vifick reda på att det var lymfadenopati.
