Vår kropp styrs av nervimpulser. Dessa är signaler som överförs längs de tunna nervtrådarna från hjärnan till vart och ett av människokroppens system och sedan tar sig tillbaka. I detta avseende är det inte förvånande att NS-sjukdomar leder till mycket obehagliga hälsokonsekvenser.
Medics förenade alla neurologiska störningar under det allmänna konceptet och gav det namnet "neuropati". Detta är NS-sjukdomar som uppstår på grund av icke-inflammatoriska skador på nerverna på grund av skada eller sjukdom.
Klassificering
Neuropati är en sjukdom som kan påverka olika delar av kroppens nervfibrer. Det finns en viss klassificering av denna sjukdom, vars skapande tog hänsyn till typen och platsen för den patologiska zonen. Följaktligen är typerna av sådana hälsorubbningar:
- Perifer neuropati. Detta är en åkomma som kan orsakas av både mekanisk skada och en eller annan sjukdom. Detta är slåendepatologi i det perifera nervsystemet. Dess lokaliseringszoner är spetsarna på tårna och händerna, samt fötterna och handflatorna.
- Proximal neuropati. Denna patologi kännetecknas av närvaron av smärtsamma symtom i skinkorna och låren.
- Kranial neuropati. Detta är en av varianterna av patologi som uppstår på grund av dysfunktioner hos ett av de tolv paren av kranialnerver. I sin tur är kranialneuropati uppdelad i auditiv och visuell. Den första sorten talas om vid skada på hörseln och den andra - på synnerven.
- Autonomisk neuropati. De pratar om det i patologier i det autonoma nervsystemet. Denna sjukdom påverkar funktionen av urinblåsan och tarmens motilitet. Autonom neuropati påverkar matsmältningssystemet. Det har också en negativ effekt på hjärtmuskeln.
- Lokal neuropati. Symtom på denna typ av besvär utvecklas plötsligt och bara i en del av kroppen.
- Posttraumatisk neuropati. Dess orsak är skador på nerverna som ett resultat av kompression på grund av svullnad av vävnaderna, frakturer eller bildandet av oregelbundna ärr. Oftast påverkar patologin ischias-, ulnaris- och radialnerverna och hotar efterföljande muskelatrofi och minskade reflexer.
Posttraumatisk neuropati inkluderar i sin tur tunnel- och kompressionsischemiska typer av neuropati. Den första av dem visas som ett resultat av kompression av muskler eller ligament. Den andra (kompressionsischemisk neuropati) - kärl och nerver. Detta händer när du sitter på huk under en längre tid eller ompersonen somnade och var i samma position hela tiden i vilan.
Orsaker till neuropati
Vad orsakar störningar i nervsystemet? Utvecklingen av patologi bidrar till många skäl, som är indelade i två kategorier. Den första av dem är endogen och den andra är exogen.
Ibland ligger orsakerna till neuropati i kroppen själv. Patologier som finns hos en person leder till skador på en eller flera nerver. Sådana orsaker kallas endogena. Det kan vara sjukdomar av endokrina typen, samt autoimmuna och demyeliniserande.
Listan över exogena orsaker inkluderar de som påverkade kroppen utifrån. Dessa är skador, infektioner och berusningar.
Endogena orsaker
Neuropati kan uppstå på grund av endokrina patologier, i listan över vilka diabetes mellitus upptar huvudplatsen. Denna sjukdom kan påverka både enskilda nervändar och hela nervstammar.
Neuropati i de nedre extremiteterna bildas oftast vid diabetes mellitus. Förekomsten av denna sjukdom börjar med en undernäring av nervrötterna. Denna dysfunktion är en följd av skador på små kärl, som är de första som drabbas av diabetes mellitus. Som ett resultat förstörs nervvävnaden snabbt, vilket leder till avbrott i dess arbete. Neuropati i de nedre extremiteterna visar sig i form av gåshud, värme eller en känsla av kyla. Förutom diabetes kan en sådan patologi vara resultatet av Itsenko-Cushings sjukdom, sjukdomar i binjurarna och sköldkörteln.
En annan anledningendogen natur kan vara demyeliniserande sjukdomar. Detta är en grupp sjukdomar som åtföljs av förstörelsen av myelinskidan i nervknippet. I detta fall störs den omedelbara passagen av impulser från hjärnan till ett visst organ och tillbaka. Uppkomsten av sådan dysfunktion är möjlig med:
- multipel och koncentrisk skleros;
- Devics sjukdom;
- diffus leukoencefalit;
- akut disseminerad encefalomyelit.
I dessa sjukdomar påverkas både perifera och kraniala nerver. Oftast provocerar förekomsten av neuropati multipel skleros. Denna sjukdom påverkar vanligtvis ansikts-, trigeminus- eller oculomotoriska nerver. I det här fallet uppstår en kränkning av ansiktets känslighet, ögonrörelserna blir begränsade och svaghet uppstår i ansiktsmusklerna.
Autoimmuna sjukdomar kan också orsaka neuropati. Oftast är det Guillain-Barrés syndrom, som orsakas av luftvägs- och gastrointestinala infektioner. Patogena bakterier och virus utlöser mekanismen för autoimmuna reaktioner, och kroppen börjar producera celler mot sina egna nervfibrer. Som ett resultat inträffar förstörelsen av myelin eller neuronens cellulära strukturer. I båda fallen leder detta till patologi.
Neuropati kan också orsakas av:
- reumatoid artrit;
- sklerodermi;
- Sjögrens syndrom;
- Wegeners granulomatosis.
Nervösa störningar uppstår alltid vid överdriven konsumtion av alkohol, såväl som dess surrogat. Som regel manifesteras symtomen på sjukdomen av en kränkning av gång. I detta fall uppstår perifer alkoholisk neuropati, vars orsak är en symmetrisk lesion av extremiteterna, främst de nedre. I det inledande skedet manifesterar denna patologi sig som en "spanking" av fötterna när du går. Senare uppstår smärta och domningar i armar och ben.
När man dricker alkohol eller dess surrogat påverkas ofta kranialnerverna. I senare stadier av sjukdomen uppstår hörsel-, syn- eller ansiktsneuropati.
Utvecklingen av patologi kan utlösas av beriberi. Dessutom uppstår olika typer av neuropati på grund av brist på B-vitaminer i kroppen, som är nödvändiga för genomförandet av metaboliska processer i nervvävnaden. I det här fallet finns det ett brott mot statik och känslighet, såväl som muskelsvaghet. Dessutom påverkas ansikts-, abducens- och oftalmiska nerverna.
Exogena orsaker
En av de vanligaste förutsättningarna för utveckling av neuropati är en traumatisk lesion. Så, med en stark fysisk påverkan på människokroppen, kränks nervfiberns integritet. Ibland blir momentan impulsledning omöjlig på grund av en kränkning av myelinskidans struktur.
Orsaken till patologin kan vara långvarig kompression av nervfibern, såväl som att den kläms. I detta fall utvecklas sjukdomen på grund av en kränkning av blodtillförseln till det skadade området. Nervvävnad upplever svält och börjar gradvis att atrofieras. Oftast observeras en liknande mekanism hos de människor som, som ett resultat av katastrofer, föll i spillrorna, under lång tid var i en stationär position. Efter räddning utvecklade de ofta ischias och peroneal neuropati. Områdena på den nedre tredjedelen av underarmen, smalbenet, händerna, fötterna var också i högriskzonen, eftersom i dessa delar av kroppen, när man klämmer eller klämmer, uppstår den mest betydande bristen på blodtillförsel.
Patologi hos kranialnerverna observeras ofta vid huvudskador. Ibland orsakar sjukdomen kirurgi, liksom behandling eller utdragning av en tand. Förgiftning med mediciner, metalls alter och organofosforföreningar bidrar också till uppkomsten av neuropati. Sådana ämnen har en direkt neurotoxisk effekt. Särskilt farliga i det här fallet är:
- kvicksilver;
- arsenik;
- isoniazid;
- fosfanderivat;
- lead.
Olika typer av neuropati kan också uppstå efter tidigare infektioner. I det här fallet är mekanismen för utvecklingen av patologi förknippad med en toxisk effekt, som är direkt på nervfibrerna av bakterier och virus. Ofta utvecklas sjukdomen efter att ha lidit av difteri. Skadliga stavar orsakar perifer polyneurologi, såväl som neuropati hos de oculomotoriska nerverna. Sjukdomen kan orsakas av herpesvirus typ 3, såväl som HIV-infektion.
Bland orsakerna till neuropati finns även ärftliga. I detta fall överförs patologin från generation till generation och uppstår av sig själv. Som regel tillsensoriska och motoriska neuropatier är ärftliga.
Tecken på patologi
Vilka är symptomen på neuropati? Symtom på sjukdomen är mycket olika och uppträder beroende på vilken typ av den drabbade nerven. Dessutom beror symptomen på neuropati på vilken typ av fibrer som utgör denna nerv. Så, med nederlaget för motorfibrer, börjar motoriska störningar utvecklas. De visar sig i form av gångstörningar, svaghet i musklerna. Med en allvarlig karaktär av neuropati utvecklar patienten förlamning med utveckling av atrofi av motsvarande muskler.
När sensoriska fibrer störs tappar en person känslighet. Han får gåshud, kyla osv.
Tecken på ansiktsneuropati
Symptom på denna typ av sjukdom är mycket olika och beror på det drabbade området. De viktigaste tecknen på neuropati i ansiktsnerven inkluderar:
- ansiktsasymmetri;
- torr mun och brist på smak;
- hörselstörning.
Sjukdomens manifestation börjar med smärta. Detta orsakar domningar och stickningar i ögat, öra, panna och kindben. Sådana symtom varar inte länge, bara 1-2 dagar, varefter neuropatin visar sina huvudtecken. Samtidigt klagar patienten över muntorrhet, som orsakas av en störning i spottkörtlarna.
Tecken på trigeminusneuropati
Manifestationen av denna patologi beror också till stor del på det drabbade området. Huvudsymtomen på denna typ av neuropati är:
- ansiktssmärta;
- förlamning som involverar tuggmuskler;
- förlust av känsel i ansiktets hud.
Tecken på ulnar neuropati
Med denna typ av sjukdom observeras störningar i känslighet och motoriska funktioner samtidigt. De viktigaste symptomen på denna patologi är:
- utveckling av kontrakturer;
- oförmåga att ta med och sprida fingrar, samt böja handen;
- förlust av känsel i fingrarna och lillfingrets eminens.
Som med många typer av neuropati börjar denna sjukdom med en känsla av domningar och krypande. Och bara lite senare ansluter smärta till dessa symtom, vilket tvingar en person att hålla armen i en böjd position. Efter det, musklerna i handen atrofi. Patienten kan inte hålla en påse, ta upp en vattenkokare etc. Långvarig neuropati leder till utveckling av kontraktur, vilket uttrycks i en ihållande begränsning av ledrörligheten.
Drogterapi
Hur hanterar man en sjukdom som neuropati? Behandling av patologi börjar med eliminering av grundorsakerna. Till exempel genomför de en terapikurs för infektionssjukdomar, diabetes, beriberi, etc. Detta kommer att avsevärt förbättra patientens tillstånd. Neuropati behandlas med antidepressiva och opiater, tropiska läkemedel och antikonvulsiva medel. Listan över förskrivna läkemedel är mycketär omfattande och beror på symtomen på sjukdomen.
Mycket ofta åtföljs neuropati av kramper. De uppträder som regel i form av periodiska attacker. För att eliminera detta symptom ordineras antikonvulsiva medel. Listan över dem är ganska imponerande, men de mest använda är:
- Karbamazepin.
- Gabantin.
- Gabagamma.
- Finpepsin.
- Tebantine.
Det vanligaste antikonvulsiva läkemedlet är karbamazepin. Analoger av detta botemedel säljs också på ryska apotek. Läkemedlet "Karbamazepin" är mest effektivt vid trigeminusneuropati, vilket förhindrar uppkomsten av smärtsamma attacker. Det ordineras också för postherpetisk neuralgi, posttraumatiska parestesier och ryggmärgstacis.
Har läkemedlet "Carbamazepine"-analoger: "Actinerval" och "Stazepin", "Zeptol" och "Apo-Carbamazepine", "Karbapin" och "Storilat", "Tegretol" och "Epial", etc.
Terapeutisk sjukgymnastik
För att återställa nervfibrernas funktioner i sjukdomens inaktiva fas, ordineras följande:
- massage;
- zonterapi;
- elektrofores;
- hydroterapi;
- magnetisk terapi.
Sjukgymnastikförloppet bör vara 7 till 10 behandlingar.
