Överväg recensioner av Diprospan för psoriasis. Vanligtvis, i en sådan allvarlig hudsjukdom, används inte bara externa medel för att eliminera symtom och minska antalet plack, utan också systemiska läkemedel för intern användning eller injektion. I svåra stadier utvecklas inflammatoriska processer, exsudat bildas, vilket åtföljs av svår klåda och andra obehagliga symtom. Det är bättre att läsa recensioner om injektioner från Diprospan psoriasis i förväg.
Beskrivning av patologi
Psoriasis är en vanlig kronisk hudsjukdom som kännetecknas av uppkomsten av monomorfa utslag av platta papler som tenderar att smälta samman till stora plack som är täckta med silvervita lösa fjäll. Sjukdomen kännetecknas av ett böljande förlopp.
Psoriasis etiologi är inte helt klarlagd, men forskare tror att smittsamma,ärftlig och neurogen karaktär av ursprunget till denna sjukdom. Riskgruppen inkluderar personer med frekventa hudtrauma, med störningar i centrala nervsystemet, med förekomst av streptokockinfektioner i huden, endokrina patologier.
Det första inslaget av psoriasis är en enda papel, rosa till färgen, täckt med vita fjäll. I utvecklingsstadiet av sjukdomen finns det få utslag, men deras antal ökar gradvis. Nästa steg kännetecknas av uppkomsten av nya element på platserna för skador, repor och skrubbsår på huden. De nyuppkomna elementen börjar smälta samman med de befintliga och bildar symmetriska plack. I det tredje steget minskar intensiteten av placktillväxt, de blir tydligare från gränsen, huden blir cyanotisk. Det finns en uttalad peeling. Exsudativ psoriasis skiljer sig från vanlig psoriasis i närvaro av skorpor på plack, som bildas som ett resultat av impregnering med exsudat. Psoriasis i fotsulorna och handflatorna kan också förekomma.
I allvarliga former av sjukdomen uppstår små intraepidermala pustler på den infiltrerade huden, som smälter samman och bildar purulenta områden. Enligt recensioner är Diprospan mycket effektivt för psoriasis. Detta noteras också av läkare.
Vad är Diprospan-medicin?
För liknande symtom på psoriasis räcker det inte bara med lokal medicinsk. Detta kräver användning av hormonella läkemedel, såsom Diprospan. Detta är ett glukokortikosteroidläkemedel som är avsett för behandling av inflammatoriska sjukdomarordineras för komplexa former för behandling av psoriasis. Recensioner av "Diprospan" kommer att presenteras i slutet av artikeln.
Komposition, releaseformulär
Detta läkemedel tillverkas i form av en injektionssuspension: färglös eller svagt gulaktig, transparent, lätt trögflytande, innehållande vita suspenderade partiklar, fria från föroreningar. Upplösning ger en vit eller gulaktig suspension.
Preparatet innehåller följande aktiva ämnen: betametasonnatriumfosfat och betametasondipropionat. Hjälpämnena är: natriumvätefosfatdihydrat, dinatriumedetat, natriumklorid, polyoxietylensorbitanmonooleat, metylparahydroxibensoat, bensylalkohol, propylparahydroxibensoat, makrogol, natriumkarmellos, s altsyra.
Suspensionen är förpackad i glasampuller och blisterförpackningar av plast med 1 eller 5 ampuller.
Farmakologiska egenskaper
Recensioner av Diprospan-injektioner för psoriasis är mestadels positiva. Läkemedlet har immunsuppressiva (immunsuppression), antiinflammatoriska, antichock, antiallergiska och desensibiliserande (minskar kroppens känslighet) effekter. Den aktiva ingrediensen - betametason - i läkemedlet presenteras i 2 former: betametasondinatriumfosfat, som säkerställer att den önskade effekten snabbt sätts in, samt betametasondipropionat, som tjänar till att förlänga verkan av detta läkemedel.
Den utbredda användningen av läkemedlet vid psoriasis och andra sjukdomar beror på dessförmågan att undertrycka produktionen av ämnen som orsakar inflammatoriska reaktioner, blockerar den inflammatoriska processen på cellnivå. Dessutom har läkemedlet en liten förmåga att hålla kvar natrium i kroppen och öka nivån av utsöndring av kalium-, väte- och ammoniumjoner, men när de används i rekommenderade doser har dessa egenskaper ingen klinisk betydelse. Detta bekräftas av instruktionerna och recensionerna av Diprospan-injektioner för psoriasis.
Indikationer
Läkemedlet rekommenderas för användning vid psoriasis, liksom vissa komplikationer orsakade av denna patologi:
- psoriasisartrit;
- erytrodermi;
- generaliserad psoriasis.
Dessutom kan injektioner ordineras för omfattande svåra hudskador med plack, när de bildas i stora mängder, blöder kraftigt, exsudat. Det är omöjligt att använda Diprospan-injektioner för psoriasis på egen hand. Beslutet om behovet av att administrera medicinen kan endast fattas av den behandlande läkaren.
I enlighet med instruktionerna är Diprospan också ordinerat för följande patologier:
- sjukdomar i muskuloskeletala systemet, inklusive artros, reumatoid artrit, bursit, epikondylit, ankyloserande spondylit, ischias och mer;
- allergiska sjukdomar, inklusive hösnuva, astma, rinit och mer;
- dermatologiska sjukdomar, inklusive nummulärt eksem, atopisk dermatit, neurodermatit, kontaktdermatit, fotodermatit;
- systemiska bindvävssjukdomar;
- hemoblastosis;
- binjurebarkinsufficiens.
Denna lista innehåller många andra sjukdomar som kräver användning av glukokortikosteroider.
Instruktioner för användning av "Diprospan" från psoriasis
Detta läkemedel används i form av intramuskulära injektioner, såväl som för peri- och intraartikulär, intradermal, intralesional, intrabursal och interstitiell administrering. Den lilla storleken på betametasondipropionatkristaller tillåter användning av nålar med liten diameter för direkt injektion i lesionen. Injektioner bör utföras med strikt observation av asepsis, enligt instruktionerna. "Diprospan" för psoriasis administreras och doseras på individuell basis, vilket beror på indikationerna, den kliniska bilden, svårighetsgraden av den patologiska processen och patientens svar.
Vid systemisk användning är den initiala dosen av läkemedlet i de flesta fall 1-2 ml. Behandlingsförloppet "Diprospan" för psoriasis bör upprepas vid behov, med hänsyn till patientens tillstånd.
Hur exakt injicerar du?
Det vanligaste sättet att introducera ett läkemedel i kroppen är intramuskulärt. Hur man injicerar "Diprospan" med psoriasis, det är bättre att ta reda på i förväg. Läkemedlet injiceras djupt in i en stor muskel och undviker penetration in i andra vävnader (för att förhindra utvecklingen av vävnadsatrofi).
I närvaro av svåra tillstånd som kräver akut behandling är den initiala volymen av suspensionen 2 ml. För måttlig sjukdomoch andra dermatologiska sjukdomar, i de flesta fall är införandet av 1 ml av läkemedlet tillräckligt. Vad mer säger bruksanvisningen för Diprospan-injektioner från psoriasis?
Dessutom används lokal administrering av läkemedlet i behandlingen. I det här fallet är samtidig användning av lokalbedövning endast i sällsynta fall nödvändig. Om nödvändigt, i en sådan situation, använd 1% eller 2% lösningar av lidokain eller prokainhydroklorid, eller andra liknande ämnen som inte innehåller propylparaben, metylparaben och fenol. Vätskor blandas i en spruta - först och främst dras den nödvändiga dosen av Diprospan in i den, därefter dras den erforderliga volymen lokalbedövning med samma spruta.
Vid psoriasis är det också mycket effektivt att injicera ett läkemedel i lesionen, som skärs jämnt med en tuberkulinspruta och en nål med en diameter på högst 0,9 mm.
Efter att den önskade terapeutiska effekten har uppnåtts, väljs underhållsdosen genom att sänka dosen betametason, vilket utförs med intervaller tills minimidosen uppnås.
Om det finns ett hot om uppkomst eller i händelse av en direkt uppkomst av stressiga situationer (en riskfaktor för utveckling av en exacerbation av psoriasis), kan en ökning av dosen av Diprospan-suspensionen krävas. Avbrytande av läkemedlet efter långtidsbehandling utförs genom att gradvis minska dosen.
Patienten bör övervakas i minstunder hela året efter avslutad behandling eller användning av läkemedlet i höga doser.
Med försiktighet bör injektioner av "Diprospan" ges till sådana patientgrupper:
- Människor som lider av högt blodtryck (högt blodtryck).
- De som lider av allvarliga störningar i nervsystemet upplever starka psyko-emotionella upplevelser.
- "Diprospan" och psoriasis är oförenliga i närvaro av purulenta-infektiösa processer på huden.
- Injicera inte läkemedlet till personer vars hud är påverkad av virus- och svampinfektioner.
- Läkemedlet är kontraindicerat för patienter med typ I- och typ II-diabetes.
- Personer med osteoporos.
- Du kan inte ge Diprospan-injektioner för glaukom, tuberkulos, tromboembolism, magsår.
Läkemedel för att bekämpa symtomen på psoriasis ordineras för korta kurser. Detta är ett kraftfullt läkemedel, vars överdos är fylld med ett antal allvarliga biverkningar. Recensioner av behandlingen av psoriasis "Diprospan" bekräftar detta.
Biverkningar
Svårighetsgraden och frekvensen av biverkningar vid användning av en medicinsk produkt beror på den använda dosen och längden på den terapeutiska kursen. Dessa fenomen är vanligtvis reversibla och kan stoppas eller minskas genom att sänka dosen. Enligt recensioner av "Diprospan" från psoriasis anses följande vara de vanligaste biverkningarna.
- Metabolism: ökad utsöndring av kalium och kalcium, hypokalemisk alkalos, hypernatremi, negativ kvävebalans (som ett resultat av proteinkatabolism), vätskeretention i kroppen, lipomatos (epidural och mediastinal, vilket kan provocera fram neurologiska komplikationer), viktökning.
- Hjärta och blodkärl: kronisk hjärtsvikt (hos patienter med anlag), förhöjt blodtryck.
- Muskuloskeletala systemet: svaghet i musklerna, minskad muskelmassa, steroidmyopati, ökad intensitet av myasteniska symtom vid svåra former av pseudoparalytisk myasthenia gravis, kompressionsfrakturer i ryggraden, osteoporos, aseptisk nekros av humerushuvudet eller lårben, senorrupturer, tubulära frakturben, artikulär instabilitet.
- Matsmältningssystem: erosiva och ulcerösa lesioner i slemhinnorna i matsmältningsorganen med eventuell ytterligare perforering och blödning, flatulens, pankreatit, hicka.
- CNS: ökat intrakraniellt tryck med svullnad av synnervshuvudet (i de flesta fall i slutet av behandlingen), kramper, yrsel, cefalgi, eufori, depression (med intensiva psykotiska reaktioner), humörsvängningar, personlighetsstörningar, överdriven irritabilitet, sömnstörningar.
- Dermatologiska reaktioner: uttunning och atrofi av huden, försämrad läkning av sårytor, petekier, överdriven svettning, ekkymos, dermatit, striae, steroidakne, en tendens att utveckla candidiasis ochpyodermi, minskade hudtestreaktioner.
- Endokrina systemet: menstruationsrubbningar, binjurebarksvikt av sekundär typ (särskilt under perioder av stress på grund av skada, sjukdom, operation), minskad kolhydrattolerans, Itsenko-Cushings syndrom, steroid diabetes mellitus eller manifestation av latent diabetes mellitus, ökat behov av insulin eller hypoglykemiska läkemedel, intrauterina utvecklingsstörningar, försenad pubertet och tillväxt i barndomen.
- Synorgan: ökat intraokulärt tryck, glaukom, bakre subkapsulär katarakt, exoftalmos; i vissa fall blindhet.
- Lokala reaktioner: hyper- eller hypopigmentering, hud- och subkutan atrofi, aseptisk abscess.
- Allergiska manifestationer: chock, anafylaktiska reaktioner, arteriell hypotoni.
- Övrigt: rodnad i ansiktet efter administrering av suspensionen, samt neurogen artropati.
Kontraindikationer för användning
"Diprospan" för behandling av psoriasis är kontraindicerat i följande fall:
- systemiska mykoser;
- introduktion till infekterade hudytor och intervertebr alt utrymme;
- s/c eller i/v introduktion;
- hög känslighet för betametason.
Detta måste övervägas innan ett möte. Med försiktighet kan "Diprospan" från psoriasis injiceras med cirros i levern, hypotyreos, ögonsjukdomar av herpes etiologi, medulcerös kolit, abscess eller andra purulenta infektioner, i närvaro av intestinala anastomoser, divertikulit, magsår, osteoporos, arteriell hypertoni, trombocytopenisk purpura och myasthenia gravis.
Specialrekommendationer
I klinisk medicinsk praxis är det känt att fall av allvarliga komplikationer från centrala nervsystemet (upp till döden) utvecklas mot bakgrund av användningen av Diprospan för psoriasis. Bland dessa komplikationer är: ryggmärgsinfarkt, quadriplegi, paraplegi, stroke och kortikal blindhet. Eftersom ingenting är känt om effektiviteten och säkerheten för kortikosteroider när läkemedlet administreras epidur alt, används inte denna administreringsväg. Det är också nödvändigt att undvika att läkemedlet hamnar i kärlbädden.
Appliceringsmetoden och doseringsregimen för psoriasis ställs in individuellt, beroende på hur allvarlig denna patologi är och patientens svar. Läkemedlet ska användas i den lägsta effektiva dosen. Ansökningstiden bör också vara så kort som möjligt.
Startdosen väljs tills den önskade terapeutiska effekten uppnås. Därefter reduceras dosen av läkemedlet "Diprospan" gradvis till underhåll. I avsaknad av ett positivt resultat från den pågående behandlingen eller med dess varaktighet avbryts läkemedlet, vilket också långsamt minskar dosen. Enligt läkare om "Diprospan" från psoriasis, händer detta extremt sällan.
Införandet av ett läkemedel i lesionen eller i mjukvävnadsstrukturer med en uttalad lokal effekt kan samtidigtleda till systemiska åtgärder.
På grund av risken för anafylaktoida reaktioner rekommenderas det att vidta försiktighetsåtgärder innan du använder läkemedlet, särskilt om du har en historia av allergiska reaktioner mot mediciner.
Diprospan innehåller två aktiva ingredienser, som båda är betametasonföreningar. En av dessa - betametasonnatriumfosfat - är en snabbt löslig fraktion, på grund av vilken den snabbt kan tränga in i den systemiska cirkulationen. Tänk därför på den möjliga systemiska effekten av detta läkemedel.
"Diprospan" hjälper mot psoriasis ganska effektivt. Men mot bakgrund av användningen av läkemedlet är olika psykiska störningar möjliga, särskilt hos patienter med emotionell instabilitet eller en predisposition för psykos. När det ges till personer med diabetes krävs korrigering av hypoglykemisk behandling.
Patienter som får detta läkemedel bör inte vaccineras mot smittkoppor. Andra immuniseringar bör inte heller utföras på grund av risken för neurologiska komplikationer och en minskning av immunsvaret. Implementering av immunisering är möjlig under substitutionsbehandling. Patienter som får läkemedlet "Diprospan" i doser som sänker immunförsvaret bör varnas för behovet av att undvika kontakt med patienter med mässling och vattkoppor.
Droginteraktioner
Under den kombinerade användningen av läkemedlet "Diprospan" med fenobarbital,fenytoin, rifampin eller efedrin kan öka metabolismen av betametason samtidigt som den minskar dess terapeutiska effekt.
När det används tillsammans med indirekta antikoagulantia, är blodkoagulationsstörningar möjliga, vilket kräver dosjusteringar.
När det används samtidigt med diuretika som utsöndrar kalium, ökar risken för hypokalemi.
Läkemedlet kan aktivera processerna för kaliumutsöndring, vilket beror på amfotericin B.
När det används tillsammans med östrogen kan dosjustering av läkemedel krävas (på grund av risken för överdos).
Samtidig användning av detta läkemedel med hjärtglykosider ökar risken för digitalisförgiftning och arytmier.
När det kombineras med NSAID och läkemedel som innehåller etanol, är en ökning av förekomsten av ulcerösa lesioner i matsmältningssystemet möjlig.
Samtidig administrering av ett läkemedel och somatotropin kan leda till hämning av absorptionen av det senare. Nedan kommer recensioner av "Diprospan" från psoriasis av läkare och patienter.
Läkarnas åsikt
Medicinska specialister inom området dermatologi karakteriserar läkemedlet som ett mycket effektivt hormonläkemedel som används för att eliminera allvarliga symtom på inflammatoriska processer. Enligt läkare hjälper "Diprospan" från psoriasis till att snabbt eliminera sjukdomens manifestationer, avsevärt minska sannolikheten för att utveckla många komplikationer, förbättra utseendet på huden och det psykologiska tillståndet.patient.
Ändå påpekar läkare de många biverkningarna av läkemedlet, bland vilka det kan finnas mycket livshotande tillstånd. Med detta i åtanke varnar de patienter att de inte ska använda det på egen hand - innan behandlingen påbörjas är det nödvändigt att konsultera en läkare som kommer att studera den kliniska bilden av sjukdomen, genomföra alla nödvändiga diagnostiska studier, välja den lämpligaste behandlingstaktik och dosering av läkemedlet.
patientberättelser
Angående det farmakologiska medlet, förutom läkare, lämna kommentarer och många patienter som lider av en sådan obehaglig åkomma och som har genomgått terapi med denna medicin. Positiv feedback från patienter om "Diprospan" från psoriasis återspeglar informationen om att läkemedlet är utmärkt för att hjälpa till att stoppa symtomen på sjukdomen. Patienter noterar att inflammerade psoriatiska plack läker snabbt, tecken på inflammation försvinner, huden får en naturlig färg och ett hälsosamt utseende. Eftersom läkemedlet har ett hormonellt ursprung observerades förbättringen av patienters tillstånd ganska snabbt.
Negativ feedback från patienter om "Diprospan" från psoriasis beskriver i de flesta fall en mängd sidosymptom mot bakgrund av användningen av suspensionen. Patienter indikerar förekomsten av dyspeptiska fenomen som uppstår med utvecklingen av illamående attacker, matsmältningsstörningar. Dessa är de vanligaste biverkningarna från användningen av läkemedlet. mindre oftadet fanns olika störningar i nervsystemets funktion. Samtidigt upplevde patienterna depression, humörförändringar, ökad ångest, huvudvärk och panikattacker.
Vi har granskat instruktionerna och recensionerna av Diprospan-injektioner för psoriasis. Vi hoppas att nu egenskaperna hos medicinen har blivit tydligare för dig.