Translationell medicin är en relativt ny, aktivt utvecklande tvärvetenskaplig riktning, utformad för att sammanföra grundläggande utvecklingar inom området bioteknik och praktisk medicin. En av dess prioriteringar är utveckling och implementering av mycket effektiva medicinska och diagnostiska tekniker.
Vad är translationell medicin?
De flesta av de betydande upptäckterna inom vetenskapen under de senaste decennierna är relaterade till molekylär och cellulär biologi och dess tillämpningar för medicinska ändamål. Ett bevis på detta är teman för Nobelpriset i naturvetenskap. Vi kan säga att det nu sker en revolution i förståelsen av strukturen och funktionen hos levande system. En enorm mängd information har samlats inom molekylär genetik, proteinanalys och lågmolekylära metaboliska profiler för celler.
Dessa grundläggande studier tillåter oss att ta reda på orsaken till sjukdomar på den "tunna" molekylära och cellulära nivån. En betydande nackdel med modern medicin är dock att det finns ett stort gap mellan att förstå orsakerna till patologier ochsätt att behandla dem. Införandet av progressiva metoder i klinisk praxis sker med en fördröjning på flera år. I många fall förblir nya vetenskapliga upptäckter helt outtagna inom vården.
Detta beror inte bara på behovet av att genomföra långsiktiga kliniska prövningar av nya läkemedel för att få tillstånd för användningen av dem, utan också på en betydande skillnad mellan den professionella kompetensen hos en experimentell forskare och en kliniker. Tidskostnader tillåter inte den första att engagera sig i genomförandet, och den andra - att bemästra en ny mängd kunskap. Translationell medicin är utformad för att eliminera denna diskrepans genom att överföra (”översätta”) grundläggande prestationer till praktiska teknologier och metoder.
Utseendehistoria
Begreppet "översättningsforskning" dök upp 1986. Den användes i samband med den utveckling som hjälpte till praktisk användning av nya vetenskapliga landvinningar (sjukdomsförebyggande, diagnos, terapi och rehabiliteringsteknik).
Denna gren av mänsklig aktivitet är ganska ung. Redan 1993 publicerades endast 5 artiklar om detta ämne i den vetenskapliga sökplattformen WoS. År 2011 fanns det redan cirka 1 500 av dem.
Från 2000 började statliga institutioner för translationell medicin att dyka upp i olika länder (inklusive Ryssland). Nya facktidskrifter publiceras, utformade för att utbyta idéer mellan forskare inom det grundläggande områdetmedicin och praktiserande läkare, och motsvarande kurser har införts för studenter vid högre medicinska läroanst alter.
Mål och mål
Huvudmålet med translationell medicin är tillämpningen av vetenskapliga upptäckter i kliniska prövningar eller forskning. Resultatet av sådana aktiviteter bör vara en ökning av effektiviteten av behandlingen av patologier.
Smalare uppgifter inkluderar:
- klinisk prövning av nya läkemedel;
- samordning av forskningsinstitutioner;
- skala upp grundforskning;
- attrahera ekonomiskt stöd från staten och andra investerare;
- sök efter sätt att öka effektiviteten hos läkemedel som redan används i praktiken;
- revision av juridiska och etiska normer inom medicin;
- främjande av ny teknik på läkemedelsmarknaden.
Farmaceuticals
Apotek och translationell medicin är nära besläktade. Alla läkemedel genomgår obligatoriska tester i prekliniska (djurförsök) och kliniska tillstånd. Detta skede är väldigt långt. Ju snabbare och mer effektivt denna utveckling genomförs, desto snabbare kommer patienter att kunna få tillgång till modern behandlingsteknik.
Det här problemet kräver dock ett speciellt tillvägagångssätt. Det finns många fall i medicinens historia när det förhastade införandet av droger ledde till katastrofala konsekvenser. Till exempel att ta ett lugnande medel"Thalidomid" hos gravida kvinnor i ett antal länder i världen orsakade uppkomsten av 8-12 tusen barn med medfödda missbildningar.
Phases
I enlighet med translationell medicins huvuduppgifter kan 3 faser av translationell forskning särskiljas:
- Kliniska prövningar av invasiva och icke-invasiva metoder för diagnostik och behandling som involverar människor, översättning av grundläggande utveckling till praktik under kontrollerade förhållanden. Analys av effektivitet och säkerhet. Sök efter molekylära markörer.
- Användning av erfarenhet under verkliga sociala förhållanden för att bedöma möjligheten av dess breda tillämpning.
- Införande av ny teknik i sjukvården. Offentligt erkännande av resultat.
Biologiska markörer
Ett av nyckelögonblicken i utvecklingen av nya mycket effektiva läkemedel är sökandet efter specifika biomarkörer som hjälper till att välja den mest lämpliga behandlingen för en viss patient. Systemet med biomarkörer förstås som en uppsättning indikatorer som kännetecknar den mänskliga kroppens interaktion med kemiska, biologiska, fysikaliska och andra faktorer.
Enkelt uttryckt hjälper de till att utvärdera verkningsmekanismen för ett visst ämne. Detta görs genom övervakning: observera och registrera effekterna som uppstår efter införandet av läkemedlet i människokroppen. Denna teknik gör det möjligt att identifiera personer med en ökad risk för sjukdomar och minskagapet mellan de teoretiska och praktiska delarna av medicinsk vetenskap.
Institutioner och centra
Det första translationella medicincentret etablerades i USA 2005 (ITMAT). Den har för närvarande ett stort antal medicinska institutioner, mer än 800 aktiva medlemmar, och utvecklar cirka 100 000 program som finansieras av det amerikanska hälsodepartementet.
I dag, i USA, har nästan alla större universitet sådana centra. Staten avsätter miljarder dollar för utvecklingen inom detta vetenskapsområde. Liknande institutioner finns i Europa, och i Finland finns det ett anslagsprogram för att finansiera forskning inom området molekylär teknologi.
Situationen i Ryssland
I Ryssland begränsas utvecklingen av innovationer inom medicin av den låga tekniska produktionsnivån av läkemedel, avsaknaden av det erforderliga antalet högt kvalificerade specialister och stora läkemedelsföretag som kan utföra sådant arbete. Läkemedelsföretag är för närvarande huvudsakligen engagerade i tillverkning av läkemedel baserade på basföreningar som importeras från Kina och Indien.
Under 2016, på order av Federal Agency for Scientific Organisations, etablerades "Federal Research Center for Fundamental and Translational Medicine". Den organiserades på grundval av fyra forskningsorganisationer (NIIEKM, NIIMBB, Research Institute of Biochemistry, IMMPPM). Syftet med denna institution är genomförandet av vetenskapliga tillståndbioteknikprogram och utbildningsaktiviteter.
Vid det första Moscow State Medical University. Sechenov driver också utbildningsavdelningen vid Institutet för farmaci och translationell medicin, som tillhandahåller interaktion mellan organisationer inom området för grundforskning och läkemedelsindustrin.
