"Verapamil": biverkningar, sammansättning, bruksanvisning

2024 Författare: Curtis Blomfield | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:36

Sjukdomar i hjärtat och blodkärlen orsakar mycket ofta dödsfall. Ischemi i hjärtmuskeln förekommer som regel hos äldre och medelålders personer. Otillräcklig blodtillförsel till hjärtmuskeln är orsaken till utvecklingen av sjukdomen.

En persons livsstil, förekomsten av dåliga vanor, kost och brist på fysisk aktivitet spelar en viktig roll. Behandling kräver ett integrerat tillvägagångssätt. Många läkare ordinerar Verapamil i dess sammansättning. Instruktioner och analoger kommer att diskuteras vidare.

Typer av läkemedel och beståndsdelar

Verapamil finns i följande former:

1. Belagda tabletter.
2. Injektionslösning.
3. Dragee.

Huvudkomponenten i läkemedlet är verapamilhydroklorid. Olika former av läkemedlet kan innehålla olika koncentrationer av den aktiva substansen:

1. Belagda tabletter innehåller40 mg och 80 mg av den aktiva ingrediensen. Ytterligare ingredienser: Magnesiumstearat, Stärkelse, Kalciumfosfat, Hydroxipropylmetylcellulosa, Butylhydroxyanisol, Gelatin, Renad talk, Metylparaben, Indigokarmin.
2. Injektionslösning ("Verapamil" i ampuller), 2 ml vardera.
3. Långverkande tabletter innehåller 240 mg av den aktiva substansen.
4. Dragee finns i 40 mg och 80 mg.

Narkotikaåtgärd

Den huvudsakliga aktiva ingrediensen, verapamil, är en kalciumkanalblockerare. Minskar hjärtmuskelns behov av syre. Automatismen i sinusnoden är inhiberad.

Läkemedlet har antiarytmiska, antianginala och antihypertensiva egenskaper.

Halveringstiden för tablettformen är 3 till 7 timmar, vid upprepad användning ökar den från 4 till 12 timmar. Den aktiva substansen metaboliseras i levern. Mer än 90 % av den aktiva substansen absorberas. 90 % av verapamil binder till plasmaproteiner.

Tilldelad till

Medel i tabletter ordineras vid diagnos:

1. Högt blodtryck.
2. ISB.
3. Stabil angina och Prinzmetals angina.
4. Oregelbunden hjärtrytm.

Läkemedel i flytande form för intravenös administrering rekommenderas för:

1. Hypertensiv kris.
2. Takykardier.
3. Akut kranskärlssvikt.
4. Ventrikulära arytmier.
5. Flimmer och förmaksfladder.

I varje specifikt fall kan ett annat läkemedel fungera bättre än Verapamil, men endast den behandlande läkaren ska ta hand om mötet. Fundera på när du inte ska använda medlet.

Vem ska inte ta medicin

Det är nödvändigt att lista skälen till varför du ska vägra att ta Verapamil:

1. Svår hjärtsvikt.
2. Lågt blodtryck.
3. Hypertrofisk kardiomyopati.
4. Bradykardi.
5. Vänster kammarobstruktion.
6. Galaktosemi.
7. Laktasbrist.
8. Glukos-galaktosmalabsorption.
9. Sinoatrial blockad.
10. Atrioventrikulärt block 2-3 grader.
11. Förmaksflimmer och fladder.
12. Duchennes muskeldystrofi.
13. Problem i levern och njurarna.

Den terapeutiska behandlingen med detta läkemedel bör avbrytas före operation.

Verapamil tabletter skrivs inte ut till barn under 5 år, eftersom det inte är känt hur säkert läkemedlet är i denna ålder.

Gravida och ammande kvinnor rekommenderas inte att använda läkemedlet. Men terapi är möjlig om fördelarna överväger riskerna. Den aktiva substansen kommer in i mjölken, så det är bättre att överföra barnet till konstgjord matning under behandlingsperioden.

Patienter med överkänslighet mot Verapamil-komponenter bör sluta ta det.

När man arbetar med farliga maskiner ochnär du kör fordon bör "Verapamil" inte tas. Om du behöver använda drogen måste du avstå från att köra bil och från arbete som kräver en hög koncentration av uppmärksamhet.

Funktioner för användning av surfplattor

Tabletterna "Verapamil", instruktionerna anger detta, är avsedda för oral användning. Du kan dricka när som helst, oavsett måltid. Tabletten ska inte tuggas eller krossas. När du sväljer en hel måste den sköljas ner med tillräckligt med vatten.

Dos och behandlingsförlopp ordineras av en specialist för varje patient på individuell basis. Vid långvarig användning av läkemedlet är det nödvändigt att övervaka leverns prestanda.

Rekommenderade doser av läkemedel för vissa sjukdomar bör ges:

1. För angina pectoris och arytmier rekommenderas 80-120 mg 3 gånger om dagen.
2. Med arteriell hypertoni - 80 mg 3 gånger om dagen. I avsaknad av önskad effekt kan dosen efter 7 dagars administrering ökas gradvis.
3. Den långvariga formen av läkemedlet tas med 240 mg per dag. Dosen kan delas upp i två doser på 120 mg. Med tiden minskar det gradvis. Intervallet mellan att ta tabletter med förlängd frisättning med två doser bör vara 12 timmar.
4. Med en liten vikt, rekommenderas det i inledningsskedet att inte använda mer än 40 mg 3 gånger om dagen. Denna dos ordineras också för äldre patienter, såväl som för dem vars arbete är nedsatt.organ som lever och njurar. Gradvis kan dosen ökas om det önskade resultatet inte uppnås.

Den högsta dosen av "Verapamil" bestäms - den är 480 mg per dag.

Användning av injektionsdroger

"Verapamil" i form av en lösning används parenter alt. Administreras intravenöst, kan vara infusion.

För infusioner bereds läkemedlet tillsammans med 5 % glukos eller 9 % natriumkloridlösning. Introduktionen bör vara långsam så att inte mer än 10 mg av läkemedlets aktiva substans kommer in i kroppen på 1 timme. Den terapeutiska behandlingsförloppet ordineras av läkaren.

Låt oss ta en titt på några av de rekommenderade intravenösa doserna av en medicinteknisk produkt:

1. För supraventrikulär takykardi rekommenderas 2-4 ml. Intravenös administrering bör vara långsam och pågå i minst 2 minuter. Om det önskade resultatet inte har kommit efter 20-30 minuter, administreras en andra dos av läkemedlet.
2. I fall av hypertonisk kris rekommenderas ett läkemedel i en mängd av 0,05-0,1 mg/kg kroppsvikt. Införs långsamt i en ven. I avsaknad av önskad effekt efter 30-60 minuter kan du gå in i medicinen en andra gång.

Den högsta intravenösa dosen av Verapamil är 100 mg per dag.

När du injicerar en lösning i en ven måste du ständigt övervaka patientens blodtryck och hjärtfunktion.

Metoder för att ta drogen för barn

Verapamil skrivs ut till barn med arytmi och högt blodtryck.

Rekommenderasanvänd läkemedlet i tabletter i följande doser:

• bebisar 5 år upp till 60 mg per dag;
• åldrar 6 till 14 - 60-360 mg per dag.

Om barnet är under 5 år, rekommenderas det att injicera i en ven:

• barn upp till 1 år 0,75-2 mg.
• från ett till fem år, doseringen är 2-3 mg.

Du kan beräkna den nödvändiga dosen av läkemedlet baserat på barnets vikt. För intravenös administrering är det 0,1-0,3 mg / kg per kroppsvikt. Den största engångsdosen för barn är 5 mg Verapamil.

Om den önskade effekten inte uppnåddes efter administrering av läkemedlet, kan du ange en andra dos efter 30-60 minuter.

Verapamilbiverkningar

Det är värt att notera att en negativ effekt på kroppen när du tar drogen är möjlig.

Kardiovaskulära systemet kan svara på ett läkemedel enligt följande:

1. Blodtrycket kommer att sjunka mycket.
2. Hjärtrytmen kan vara störd.
3. En angina attack kommer att utvecklas.
4. Hjärtslag kommer att öka.
5. Möjligt sinoatrial eller atrioventrikulär blockering.

Det finns en risk:

1. Utveckling av hjärtsvikt.
2. Kortvarig förlust av medvetande.
3. Hjärtinfarkt.

Biverkningar av "Verapamil" uttrycks också:

1. Illamående.
2. kräks.
3. Förstoppning eller diarré.
4. Blödande tandkött.
5. Torrhet i munslemhinnanhålrum.
6. Hyperbilirubinemi.
7. Ökad leverfunktion.

Möjligen, med långvarig användning av "Verapamil" kommer dess toxiska effekt på leverceller att öka.

Biverkningar är typiska för "Verapamil" enligt följande:

1. Huvudvärksattacker.
2. Yrsel.
3. Konvulsioner.
4. Försämrad cerebral cirkulation.
5. Problem med syn och hörsel.
6. Tinnitus.
7. Sömnproblem.
8. Parestesier.
9. Tremor.
10. Extrapyramidala störningar.

Genito-urinvägar och reproduktionsorgan:

1. misslyckande i menstruationscykeln.
2. Frekvent urineringsbehov.
3. Erektil dysfunktion.
4. Gynekomasti.

Negativa manifestationer från andra organ och system:

1. Hudutslag.
2. Pigmentering av huden.
3. Alopecia.
4. Bronkokonstriktion.
5. Quinckes ödem.
6. Uppseendet på hematom.
7. Muskelömhet, myalgi.

Biverkningar kan också uppstå när de tas med andra läkemedel.

Interaktion med andra droger

Droger, tillsammans med vilka inverkan av "Verapamil" förstärks:

1. Neuroleptika.
2. Tricykliska antidepressiva medel.

Läkemedel som ökar koncentrationen av den aktiva substansen i plasma:

1. "Cimetidine".
2. Ritonavir.
3. Indinavir.

Kombination med "Verapamil" av följande läkemedel ökarnegativa manifestationer av hjärtat och blodkärlen:

1. Inandningsbedövningsmedel.
2. Beta-adrenerga blockerare.
3. Radiokontrastmedia.
4. Blockare av neuromuskulär transmission.
5. "Flecainide" (antiarytmika).

Den kombinerade användningen av ovanstående läkemedel är endast möjlig under strikt övervakning av en läkare.

"Verapamil" ökar effekten på kroppen:

• antihypertensiva läkemedel;
• läkemedel för att slappna av muskelfibrer.

Plasmakoncentrationerna av följande ämnen ökar markant när de används tillsammans med Verapamil:

1. Cyklosporin.
2. Karbamazepin.
3. Tacrolimus.
4. Colchicin.
5. Serotoninreceptorhämmare.
6. Macrolides.
7. Hjärtglykosider.

Dosjusteringar behövs i dessa kombinationer.

Den terapeutiska effekten av "Verapamil" försvagas när den används tillsammans:

• med kalcium;
• kolekalciferol;
• inducerare av mikrosomala leverenzymer.

Verapamil saktar ner elimineringen:

• Propranolol;
• "Phenobarbital";
• Metoprolol;
• Rifampicin.

Du kan inte använda "Verapamil" tillsammans:

• med klass 1-3 antiarytmika;
• "Disopyramide".

Användningen av dessa läkemedel är möjlig endast 48 timmar efter att ha tagit Verapamil.

Tillsammans med "Quinidin" kan patientenmycket lägre blodtryck.

Dosjustering av Simvastatin krävs när det används tillsammans med Verapamil.

Ändringar i farmakokinetiska parametrar är möjliga när man tar läkemedel som är starkt bundna till plasmaproteiner.

Grapefruktjuice ökar absorptionen av "Verapamil" i den systemiska cirkulationen.

Förstärker alkoholens negativa effekt på kroppen, så det är bättre att hålla sig borta från det under behandlingsperioden.

Det är värt att vara uppmärksam på de biverkningar som är karakteristiska för Verapamil när du tar andra läkemedel med det.

Symtom och behandling vid överdos av läkemedel

Det är nödvändigt att beskriva symptomen på en överdos av Verapamil:

1. Hjärtsvikt.
2. Betydande sänkning av blodtrycket.
3. Asystole.
4. Atrioventrikulärt block.

Vid allvarliga manifestationer rekommenderas att du utför följande åtgärder:

1. magsköljning.
2. Ta enterosorbenter.
3. Laxermedel.
4. Kontrollera andning, puls, EKG och blodtryck.
5. Förskriva inotropa läkemedel efter läkares gottfinnande.

Möjlig användning av pacemaker. Hemodialys med en överdos av "Verapamil" är inte effektiv.

Analoger av drogen

Läkemedlet är inte alltid lämpligt på grund av sammansättningen av hjälpkomponenterna. Det är mycket viktigt att studera instruktionerna från Verapamil. Analoger har en liknandehandling. Dessa inkluderar:

1. Ryodipin.
2. "Amlodipin".
3. Gallopamil.
4. Nifedipin.
5. Retard.
6. Nimodipin

En liknande aktiv ingrediens har:

1. Caveril.
2. Finoptin.
3. Lekoptin.
4. Isoptin.

Det är nödvändigt att diskutera det effektiva läkemedlet "Verapamil" med läkaren. Användningen av analoger kräver också en läkares konsultation.

Recensioner om drogen

Detta läkemedel skrivs ofta ut mot högt blodtryck och arytmi. Har bra "Verapamil"-recensioner. Analoger krävs sällan. Det har en god effekt på hjärtsystemet, normaliserar blodtrycket, hjälper till med angina pectoris. Det är värt att notera att vissa patienter noterar manifestationen av biverkningar när de tar Verapamil. Recensioner talar om en möjlig kränkning av avföringen och illamående, hjärtklappning och yrsel. Flera recensioner innehåller information om huvudvärk och sömnstörningar.

Många patienter tycker att läkemedlet är mycket effektivt och tar det under lång tid. Det är så angina attacker passerar, blodtrycket stiger mer sällan. Notera också den överkomliga kostnaden för "Verapamil". Recensioner av analoger av läkemedlet säger att de är dyrare.

Vissa patienter kände inte den terapeutiska effekten när de tog p-piller. Införandet av läkemedlet intravenöst normaliserar väl blodtryck och hjärtfrekvens. Ofta för personer med mycket högt blodtryck krävs upprepad administrering av läkemedlet "Verapamil". Instruktioner, recensioner noterar detta, innehåller den rekommenderade dosen, så du måste konsultera en läkare innan du tar läkemedlet.

Om det finns problem med levern och njurarna är det bättre att inte skriva ut läkemedlet och hitta en ersättning för det. Gravida kvinnor kan ta ett läkemedel för att minska tonus i livmodern och med takykardi. Användningen av "Verapamil", patientrecensioner bekräftar detta, det kommer att vara effektivt om läkemedlet ordineras av en läkare efter en fullständig undersökning. Hjärtrytmen normaliseras, barnet blir lugnare. Vissa patienter kände sig svaga och yr när de tog p-piller. I det här fallet bör du avbryta åtgärden och hitta en ersättare.

Det är värt att notera att du inte behöver börja ta läkemedlet själv utan att konsultera en läkare. Biverkningar av "Verapamil" och kontraindikationer bör studeras och beaktas. Dess effekt beror på det.