Hypertrofi av hjärtats vänstra ventrikel: symtom, orsaker och behandlingsegenskaper

Innehållsförteckning:

Hypertrofi av hjärtats vänstra ventrikel: symtom, orsaker och behandlingsegenskaper
Hypertrofi av hjärtats vänstra ventrikel: symtom, orsaker och behandlingsegenskaper

Video: Hypertrofi av hjärtats vänstra ventrikel: symtom, orsaker och behandlingsegenskaper

Video: Hypertrofi av hjärtats vänstra ventrikel: symtom, orsaker och behandlingsegenskaper
Video: Encephalopathy, Causes, Signs and Symptoms, Diagnosis and Treatment. 2024, Juli
Anonim

Hypertrofi i vänster kammare uppstår som ett resultat av problem i det kardiovaskulära systemet. Det förekommer hos människor i alla åldersgrupper, dödligheten överstiger inte 4%. Från vänster kammare börjar en stor cirkel av blodcirkulation i kroppen. Sjukdomen utvecklas med en konstant överbelastning av hjärtmuskeln, som ett resultat av vilket väggarna i denna sektion blir tätare och tjockare.

Koncept

Vänsterkammarhypertrofi
Vänsterkammarhypertrofi

Som ett resultat av utvecklingen av vänsterkammarhypertrofi tjocknar väggarna i denna del av hjärtat, jämfört med det normala tillståndet. De blir oelastiska, och förtjockningen kan vara enhetlig och ojämn i form av separata sektioner. Samtidigt förblir det inre utrymmet oförändrat, muskellagret växer mot den yttre sidan. Det kan finnas en förändring i septum mellan ventriklarna.

Eftersom den vänstra ventrikeln är involverad i den systemiska cirkulationen är den stor i jämförelsemed höger. Med ökad stress börjar hjärtmuskelcellerna växa, och deras normala sammandragningsprocess ersätts av en onormal process, vilket gör att de inre organen får en otillräcklig mängd blod.

Denna patologi är typisk för hypertonipatienter. Det anses i allmänhet inte vara en självständig sjukdom, utan ett symptom på en av de hjärt-kärlsjukdomar. Dess utveckling sker under ett antal år.

Klassificering

Beroende på platsen där väggens förtjockning inträffade, är vänsterkammarhypertrofi uppdelad i flera varianter:

  • Obstruktiv kardiomyopati - det finns ett utskjutande av den förstorade ventrikelväggen in i kammarens lumen.
  • Excentrisk hypertrofi - uppstår på grund av överbelastning av magkammaren med blod; dess frisättning i aortaöppningarna minskar, vilket leder till översvämning av kamrarna, väggarna sträcks, den totala massan av ventrikeln ökar.
  • Koncentrisk vänsterkammarmyokardhypertrofi uppstår på grund av för högt blodtryck på kammaren. Om förträngning av aortaklaffen eller hypertoni observeras, tjocknar myokardiet jämnt, vilket bidrar till minskningen av den vänstra ventrikelns hålighet. Hans muskellager växer gradvis för att säkerställa att hela blodvolymen trycks igenom.

Reasons

De är indelade i två grupper:

  • fysiologisk;
  • patologisk.

De förstnämnda är förknippade med överdriven stress som till exempel upplevs av idrottare, lastare och andra människor som är engagerade i hårt fysiskt arbete.

Orsaker till vänsterkammarhypertrofi
Orsaker till vänsterkammarhypertrofi

De patologiska orsakerna inkluderar följande:

  • fel struktur av väggar, skiljeväggar;
  • dåligt utflöde av blod från ventrikeln;
  • komorbiditeter;
  • dåliga vanor;
  • hypodynami;
  • fetma.

De huvudsakliga patologierna som provocerar uppkomsten av vänster ventrikulär myokardhypertrofi är:

  • glomerulonefrit;
  • hjärtinfarkt;
  • hjärtsvikt;
  • lungödem;
  • åderförkalkning i aorta;
  • aortaklaffstenos;
  • hypertoni.

I det senare fallet tvingas den vänstra ventrikeln att dra ihop sig med stor kraft för att trycka igenom blodet.

Påverkar utvecklingen av patologi och den ärftliga faktorn.

Symptom

Tecken på vänsterkammarhypertrofi kanske inte känns på länge. Detta beror på det faktum att väggarna först behåller sin elasticitet, vilket gör att de kan pumpa blod. I vissa fall uppträder symtom omedelbart. Andra visar tecken på vänsterkammarhypertrofi på EKG.

Ett av huvudsymtomen på sjukdomen i fråga är utvecklingen av angina pectoris. I det här fallet finns det smärta i hjärtat, andfåddhet, såväl som obehag i bröstet. Det är kompressivt till sin natur och kan ge under nyckelbenet, vänster arm eller axel. I början varar patologiattackerna i 5 minuter, men när väggarna tjocknar ökar deras varaktighet. Både överätande och överdriven fysisk aktivitet kan provocera upp denna sjukdom.

Tecken på vänster ventrikulär hypertrofi
Tecken på vänster ventrikulär hypertrofi

Andra symtom på vänsterkammarhypertrofi inkluderar:

  • svimning;
  • huvudvärk;
  • arytmi;
  • hjärtstoppar;
  • sömnlöshet;
  • högt blodtryck;
  • allmän svaghet i kroppen;
  • trötthet;
  • yrsel.

Varför är vänsterkammarhypertrofi farlig?

Det kan orsaka stroke, hjärtinfarkt och plötsligt hjärtstillestånd, vilket leder till döden. Dessutom kan hjärtsvikt, kranskärlssjukdom, arytmi uppträda.

Följande personer är i riskzonen:

  • alkoholmissbrukare;
  • rökare;
  • överviktiga människor.

Diagnos

Innan du bestämmer dig för hur du ska behandla vänsterkammarhypertrofi måste du ställa en korrekt diagnos. För att göra detta, använd följande metoder:

  • beräkning av myokardiellt massindex;
  • MRI;
  • PET;
  • EKG med daglig förändringsspårning;
  • röntgen som visar förstorat hjärta och aorta med sina skuggor;
  • Ultraljud av hjärtat före och efter träning;
  • Dopplertest - blodflödet i hjärtat kontrolleras med en belastning;
  • ekokardiogram;
  • blod- och urinprov.
Hypertrofi av vänsterventrikel på EKG
Hypertrofi av vänsterventrikel på EKG

Hypertrofi i vänster kammare på EKG:t manifesteras av en avvikelse till vänster om hjärtats elektriska axel och en hög V6, RV5-våg. De flesta av symtomen på elektrokardiogrammet är ospecifika. Det ser ut så här vid tidpunkten för repolarisering:

  • i thoraxgrenen av V6 är T-vågen asymmetrisk;
  • i hans ledning är ST-segmentet under den isoelektriska linjen;
  • positivt T observerat i lead V1;
  • i sin bröstkorg är ST-segmentet beläget ovanför den isoelektriska linjen.

För att ställa en korrekt diagnos måste du känna till tecknen på sjukdomen i bröstkorgsgrenarna.

I denna patologi urskiljs 4 stadier, som detekteras av elektrokardiogrammet:

  1. QRS-komplex har höga amplituder, ST-segmentet är inte förskjutet, T-segmentet är positivt.
  2. Amplituden för QRS-komplexet ökar, ST-segmentet skiftar diskordant, T-vågen antingen minskar eller blir tillplattad.
  3. QRS-komplex ökar, ST-segment och T-våg är dynamiskt disharmoniska med avseende på dem.
  4. Kardioskleros utvecklas, vilket leder till att en sekundär minskning av QRS-komplexets amplitud visas på EKG:t med en förändring i repolarisering, liknande det föregående steget.

Behandling

Hur kan vänsterkammarhypertrofi behandlas?
Hur kan vänsterkammarhypertrofi behandlas?

Det måste föregås av identifiering och eliminering av orsaken till denna sjukdom.

Följande läkemedel används som läkemedelsbehandling:

  • hypotensiva - Enalapril,Ramipril;
  • betablockerare för att minska myokardial syrebehov och för att lindra smärta under angina pectoris - Atenolol, Bisoprolol, Sotalol, Betaxolol och andra;
  • kalciumkanalblockerare - för rytmrubbningar, angina pectoris, hjärtinfarkt, Verapamil, Diltiazem förskrivs, för högt blodtryck - Nimotop, Amlodilin;
  • ACE-hämmare - Enalapril, Kapoten och andra;
  • antikoagulantia - för att förhindra blodproppar i ventrikeln: Verfarin.

Betablockerare kräver en konstant ökning av den intagna dosen, medan hjärtfrekvens och blodtryck måste övervakas.

Med sin skarpa form av svårighetsgrad används diuretika: Navidrex, Indal.

Hur behandlar man vänsterkammarhypertrofi om terapeutiska metoder inte ger önskad effekt? I detta fall används kirurgiskt ingrepp. Under operationen bringas ventrikelväggen till ett norm alt tillstånd. Efter att symtomatisk behandling utförts.

Du behöver inte hoppas att sjukdomen ska gå över av sig själv. Sök läkarvård.

Hur behandlar man hypertrofi i vänster kammare?
Hur behandlar man hypertrofi i vänster kammare?

Kirurgi

Det kan göras på flera sätt:

  • stenting av kranskärl;
  • kommissurotomi - med denna metod separeras sammanväxningar som finns vid mynningen av aortan och som har smält samman till följd av förträngning;
  • aortaklafftransplantation eller ersättning;
  • Operation Morrow, i vilkenavlägsnande av en del av myokardiet i interventrikulära septum;
  • byte av mitralventil.

Om allt detta inte ger det förväntade resultatet, installeras en pacemaker eller en cardioverter-defibrillator, vilket bör hjälpa till att återställa normal hjärtfunktion.

Traditionell medicin

Hur behandlar man bäst vänsterkammarhypertrofi i hjärtat? Som vilken sjukdom som helst är den komplex. Detta är vettigt på terapeutiska sätt. I alla fall är det nödvändigt att samordna med kardiologen eller terapeuten användningen av traditionell medicin. Följande kan användas som dem:

persiljesjälkar i form av ett avkok i rött vin - dess knippe tillsätts till 1 liter torrt vin med tillsats av 3 msk. l. vinäger, uppvärmd över låg värme med tillsats av 300 ml honung - 1 msk. l. 4 gånger om dagen;

Folkmedicin för hypertrofi
Folkmedicin för hypertrofi
  • infusion av johannesört och honung - beredd av 100 g gräs, hälld i 2 liter vatten, varefter det kokas i 10 minuter, och efter kylning - filtreras, intaget utförs 1/ 3 koppar en halvtimme före måltid, tillsätt 1 msk. l. älskling;
  • vitlök - den krossas och blandas i lika stora proportioner med honung, låt dra i två veckor, skaka regelbundet behållaren där infusionen är placerad, ta 1 tsk. per dag under hela året.

Du bör också använda bakad mjölk under lång tid tillsammans med jordgubbssylt, torkade aprikoser, russin, torkad frukt, rivna tranbär med socker.

Förebyggande

Behandlingsframgång och förebyggandesjukdomar bestäms till stor del av:

  • att ge upp dåliga vanor;
  • måttlig fysisk aktivitet;
  • en optimal kost rik på vitaminer, fibrer, kalcium, magnesium, vegetabiliska fetter med ett minimum av sockerarter, s alt, fett, muffins.

Personer som har haft en sådan sjukdom bör regelbundet genomgå uppföljningsobservationer hos en kardiolog.

Följande livsmedel bör uteslutas från patienters kost:

  • innehåller en betydande mängd animaliskt fett;
  • godis;
  • bakverk;
  • begränsa s altintaget.

Följande produkter bör inkluderas i stora mängder:

  • fermenterade mjölkprodukter;
  • frukt och grönsaker;
  • skaldjur.

Avslutningsvis

Hypertrofi i vänster kammare bör upptäckas tidigt. Detta kommer att undvika konsekvenser som hotar människors hälsa. Personer som misstänker att de har hjärt-kärlproblem bör besöka en kardiolog med jämna mellanrum för regelbundna kontroller. Endast en professionell kommer att kunna läsa EKG korrekt och ordinera en effektiv behandling, som kan vara både terapeutisk och kirurgisk. Traditionell medicin kan också användas. Johannesört med honung anses vara det mest effektiva botemedlet.

Rekommenderad: