Mäns testiklar är den mest sårbara delen av deras kropp. De skyddas endast av ett tunt lager av pungen och är mycket känsliga för alla influenser. Testikeln, eller testikeln, testikeln (lat. testis), är ett parat manligt reproduktionsorgan (gonad) som producerar spermier och frigör det huvudsakliga manliga hormonet testosteron i blodet.
Norm alt sitter testiklarna i pungen. De har en oval form, tät konsistens. Näring tas emot från inguinalartären. Mellan sig är testiklarna åtskilda av ett septum. I pungen är de upphängda på spermasträngarna. Den övre stolpen är mer spetsig och något framåtlutad. Testiklarna är norm alt asymmetriska - den vänstra är lägre. Vissa forskare anser att detta är en funktion av embryogenes. När man går av denna anledning skadas inte testiklarna.
Testiklar är normala
De är 4-6 cm långa och 25-35 mm breda. Väg från 17 till 32 gram. Det finns en åsikt att ju större testiklarna desto större fertilitet, men det är inte alltid sant.
Byggnad
Testiklarna är täckta med bukhinnan, under den finns ytterligare 2 skal - protein och vagin alt. I det albuginösa (fibrösa) membranet, från insidan, sticker en utväxt av bindväv (mediastinum) ut i testikelns parenkym. Bindvävs radiellt placerade skiljeväggar fläktar ut från den solfjäderformade. De delar in testikelparenkymet i lobuler, det finns 250-300 av dem. De har en konformad form, de innehåller rör (seniferous tubuli). Topparna på konerna är riktade mot mediastinum, och baserna - mot fibermembranet. Varje lobuli innehåller 2-3 hopvikta seminiferösa tubuli kantade med spermatogent epitel.
I området för kottarnas toppar smälter de slingrande tubuli samman med varandra och bildar raka seminiferösa tubuli som flyter in i nätverket av testikeln i parenkymet. De efferenta tubuli härstammar från dem, går till bihanget och rinner in i dess kanal.
Spermatozoer mognar i tubuli. I epididymis (epididymis) finns en kanal för avlägsnande av fröet, som mynnar ut i urinröret. Så strukturen är inte lätt.
Pungen är alltid sval vid beröring, eftersom temperaturen här är en grad lägre än kroppens. Detta tillhandahålls av naturen så att den vitala aktiviteten hos spermier inte störs. Heta testiklar är ett tecken på patologi.
Vad händer när testiklar gör ont
Smärta är inte en diagnos, det är bara en signal om problem, den kan vara av olika slag, åtföljd av cyanos, svullnad. Om den högra testikeln eller den vänstra dras, är skada möjlig, följt av ett hematom. Eventuell matt, välvd smärta medrekyl i benet, pungen, pubis, även i höger hypokondrium. I det här fallet kan vi anta närvaron av en inflammatorisk process, det är troligt att kirurgiskt ingrepp kommer att behövas.
Smärta spillde över hela pungen karaktär av medel intensitet? Förmodligen finns det en inflammationsprocess i njursystemet. Svår stickande smärta i form av attacker med återgång till ländryggen blir oftast en konsekvens av urolithiasis.
Brännande i pungen, smärta efter urinering ger orkit och cystit. Testikelsmärta (ensidig eller bilateral), svullnad av pungen kan indikera ett ljumskbråck.
Smärtsymptom i testiklarna åtföljs ofta av en försämring av patientens allmäntillstånd:
- feber och frossa;
- öka temperaturen till 38 och över;
- kräkningar och illamående;
- svaghet och brist på aptit;
- dålig sömn och huvudvärk.
Associerade symptom
Smärta kan åtföljas av följande manifestationer:
- Om du rör pungen känner du ständigt obehag.
- Testikel förstorad, ödemös.
- Själva strukturen på testikeln förändras, den kan bli ojämn, sammanpressad, överdrivet konvex.
- Skrotumsmärta är inte bara värkande, den kan vara skarp och paroxysmal.
Om varaktigheten av någon smärta i testikeln överstiger 30-60 minuter är en läkares konsultation ett måste.
Orsaker till smärta
Det ska sägas direkt att smärta kan relateras till vanliga orsaker. Dessa inkluderar trauma, sexuell överexcitation. Men det finns patologier som är flerkaraktäristisk för en testikel.
För den vänstra testikeln är mer typiska:
- twist;
- epididymitis;
- orchitis;
- varicocele;
- nya tillväxter.
Detta betyder naturligtvis inte att det inte finns sådana sjukdomar i höger testikel, men de är mindre vanliga.
Höger testikel
Om det gör ont och drar i höger testikel hos män, kan orsaken vara i följande patologier:
- urolithiasis;
- cystit;
- inflammation i bihangen, själva testiklarna påverkas inte.
Dessa patologier är de vanligaste för höger testikel. Andra orsaker kan vara exogena eller endogena, fysiologiska eller patologiska. Smärta kan variera i tid och intensitet.
Möjliga orsaker till smärta på höger sida
Om den högra testikeln gör ont hos män är det omöjligt att direkt säga orsakerna, eftersom det finns många av dem. Fysiologiska inkluderar en ökad nivå av libido, när en erektion är frekvent och sex inte förväntas. När de är upphetsade börjar kapillärerna arbeta 2 gånger starkare, organen hälls. I avsaknad av utlösning kan män känna att de drar i höger testikel. Det är ganska irriterande. Det är ingen skada på kroppen, bara obehag.
En annan patologi är inflammation i testiklarna. Det kan uppstå efter infektioner: vattkoppor, mässling, påssjuka. Diabetes mellitus, hepatit B, HIV-infektion kan spela en roll.
Processen är inte begränsad till det som gör ont och drar in höger testikel. Hos män är allmäntillståndet stört. Testikeln blir svullen, svullen och röd.
Tumörer
Toppincidensen inträffar efter 30 år. 99 % av testikeltumörerna är maligna. Vanligtvis är lesionen ensidig. Orsaken tros vara kryptorkism, trauma eller ärftlig predisposition.
Symtom är smärta i pungen, utstrålning till ljumsken och perineum, och obehag när man går. Metastaser orsakar symtom i andra organ.
Ljumskbråck
Också vanligare i höger testikel. I 85% av fallen förvärvas det. Dess provocerande faktorer kan vara: urinvägsstörningar, förstoppning, styrketräning, hoppa från höjd, långvarig stående, ökad fetma.
Typer av smärta från orsaker
Dragsmärta är oftast ett tecken på infektioner i det urogenitala området, prostatit, orkit. Om feber tillkommer bör ett läkarbesök bli brådskande.
Drager höger testikel vid testikelvridning eller ljumskbråck. Sådan smärta är också karakteristisk för en lång frånvaro av intimitet. Ritsmärta kan också provoceras av mindre skador som uppstår när man spelar sport, cyklar. För att korrekt fastställa orsaken till en svag dragsmärta i höger testikel hos en man krävs en omfattande diagnos.
Orsakerna till värkande smärta är desamma, men vattusot i testiklarna och epididymit tillkommer.
Akut smärta kan indikera testikelvridning, eller snarare, dess spermasträngar. Förutom smärta kan feber och kräkningar förekomma.
Akuta symptom kan också vara tecken på epididymit. Sådan smärta kommer att stråla ut till skinkorna, perineum och nedre delen av ryggen, meddetta drar höger testikel och ger den till ljumsken.
Skärp smärta är resultatet av skador på testikeln, dess epididymis. Det kan orsaka smärtchock, så ett läkarbesök bör vara brådskande.
Orkit och epididymit (inflammation i testiklarna och bihangen)
Den inflammatoriska processen kan vara ensidig eller bilateral. Den vanligaste orsaken till inflammation är en infektion till följd av samlag eller inflammation i närliggande organ.
Hos barn och ungdomar utvecklas orkit efter luftvägsinfektioner och virus av mässling, påssjuka, herpes. Ofta blir epididymit primär.
I den akuta formen av patologin stiger kroppstemperaturen, testikeln sväller och den inflammatoriska processen åtföljs av svår smärta. Samtidigt drar smärta i höger testikel och ger till benet, ländryggen och ljumsken. När det blir kroniskt blir smärtan i pungen konstant värkande.
Hydrocele
Detta är vattot i testiklarna. En sådan sjukdom kräver kirurgiskt ingrepp. Norm alt innehåller testikelns slidhinna alltid en liten mängd vätska. Med sin ackumulering i stora mängder av olika anledningar utvecklas en hydrocele.
Sjukdom förekommer alltid på ena sidan. Testikeln blir tätare, dess storlek ökar och formen blir päronformad.
Orsaken kan vara en infektion (ureaplasma, klamydia eller mykoplasma), trauma, medfödd patologi i testikeln. I det senare fallet är det alltid en ökning av storleken på testikeln på kvällen, och på morgonen är det norm alt. Akutvattotsformen har också tecken på feber och svår smärta. Det kroniska stadiet kännetecknas av smärta i höger testikel - dragande och konstant.
Mekanisk skada på pungen
Olik grad av skada:
- Blåmärke - en lätt svullen och smärtsam testikel. Behandling behövs vanligtvis inte, om smärtan är för uttalad görs novokainblockad.
- Intrång är en sjukdom hos spädbarn under 3 år. Det utvecklas som en komplikation av onedstigande testiklar in i pungen (kryptorchidism). Den kännetecknas av akut smärta, hyperemi och vävnadssvullnad.
- Dislokation - testikeln intar en ovanlig position. Det kan komma in i bukhålan, inguinalområdet, mellan lårets muskler. Det är svullnad och svår smärta.
- Ruptur - vi pratar om bristning av skalen, en operation krävs för att återställa dem. Smärta upp till chock och död.
- Studskada i testikeln - skada på testikeln med ett piercing- eller skärverktyg. Smärtan är så svår att den kan leda till chock och förlust av medvetande.
Andra patologier
Vridning av testikeln är inget annat än en vridning av spermasträngen. Smärtan är skarp och plötslig, testikeln sväller, blir röd, illamående och kräkningar tillkommer. kollaps är inte uteslutet. Patologi är typiskt för ungdomar i puberteten. Trauma kan också vara orsaken. Blodtillförseln till testikeln är blockerad eller helt frånvarande. När sladden vrids 180 grader och under en period av mer än 6 timmar dör testikeln, nekros utvecklas i den. Symtom på vridning är mycket levande: skarp smärta i pungen upp tillsmärtchock, kräkningar, diarré. Testiklen ökar i storlek, tjocknar och vid palpation känns tuberositet. Åtgärderna måste vara brådskande. Testikeln vrids i motsatt riktning, antingen manuellt eller genom kirurgi.
Varicocele är en konsekvens av expansionen av venerna som går till gonaderna. Smärtan är svår, sjukdomen behandlas vanligtvis omedelbart.
Spermatocele är en sädescysta. Detta är en kavitär godartad testikelbildning i form av en inkapslad cysta. Den växer snabbt och komprimerar intilliggande vävnader, vilket orsakar smärta.
Ljumskbråck - höger testikel drar och gör ont med ett högersidigt bråck. Smärtmekanismen är att det växande bråcket börjar komprimera kanalerna och spermasträngarna. Själva testikeln är inte skadad, smärtan strålar ut.
Orsaken till att man drar i höger testikel kan vara hypotermi. Vid sträng kyla följer kärlen spasmer och en dragsmärta. Samma mekanism förekommer vid vaskulära patologier.
Njurkolik är en blockering av urinledaren som komprimerar pudendalnerven. Smärtsyndromet i det här fallet är ensidigt.
Behandlingsprinciper
Behandling beror på orsaken. När man drar rätt testikel hos män kan behandlingen innefatta läkemedelsbehandling, kirurgi, sjukgymnastik, örtmedicin.
Vid blåmärken och svår smärta är novokainblockad nödvändig, den utförs på en poliklinik. Hemma är kall applicering indicerat för att minska smärta och svullnad.
När orkit konservativ behandling inkluderar följande aktiviteter. Om enetiologin är smittsam, antibiotika med ett brett spektrum av verkan ordineras: fluorokinoloner, cefalosporiner, makrolider. För att lindra smärta kan du ta smärtstillande medel som Analgin, Tempalgin, Ketorolac etc. Antiinflammatoriska icke-steroida läkemedel är också indikerade: Diklofenak, Ibuprofen, Indometacin med flera
Ytterligare tilldelad:
- fysioterapi;
- laser och elektroterapi;
- UFO;
- mineralbad och lerterapi.
- träning.
Om det inte finns någon effekt, är kirurgisk behandling indicerad.
Vid varicocele ordineras medel för att stärka den vaskulära venväggen: Actovegin, Detralex, Troxerutin, Venodiol, etc.
För lokal behandling för att minska inflammation, svullnad och smärta används antiinflammatoriska salvor och geler: Fastum-gel, Finalgon, Fenistil, etc. Sådan behandling är acceptabel i frånvaro av ett öppet sår. Salvan lindrar smärta på en dag.
När epidermitbehandling bör vara omfattande. Patienten ordineras följande typer av läkemedel:
- antibakteriell;
- absorberbar;
- multivitamin;
- antiinflammatorisk.
För icke-infektiös debut är sjukgymnastik indicerad.
Vad ska man göra om man drar i höger testikel med vattusot? Läkaren måste vägledas av etiologin. Infektiös debut kräver utnämning av antibiotika och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) för att lindra svullnad och inflammation, diuretika. "Veroshpiron" hjälper särskilt bra. I avancerade fall är kirurgisk behandling indicerad.
Vridning kräver operation. Om det finns nekros amputeras testikeln. I andra fall är sladdarna otvinnade.
I ett ljumskbråck är den första behandlingen konservativ:
- bära en hängslen;
- ättiksyrakompresser;
- terapeutisk gymnastik;
- tar NSAID och smärtstillande medel.
I ett framskridet stadium är minskning av bråck endast möjlig genom operation.
Förebyggande åtgärder
Idrottare inom traumatiska sporter bör använda skyddsanordningar för penis. Det är nödvändigt att utesluta oskyddat sex under promiskuitet. Det är viktigt att upprätthålla regelbundenhet av intimitet. Du kan inte försumma de systematiska förebyggande undersökningarna hos urologen. Du kan bli vaccinerad mot påssjuka, vilket provocerar orkit.
