Åderbråck i spermasträngen är en vanlig manlig patologi, vars medicinska namn är varicocele. Statistik visar att upp till 15 % av det starkare könet står inför ett sådant problem. Varicocele är ett dolt hot mot mäns hälsa. Behandlingen kan inte försenas.
Beskrivning av den patologiska processen
Åderbråck i spermasträngen i sig orsakar inte obehag för patienten och utgör inte ett hot mot livet. Men komplikationer som kan leda till en begränsning av ett helt liv kan fortfarande utvecklas. Så, varicocele av 2: a graden till vänster eller till höger leder ofta till infertilitet. Men sjukdomen kan även utvecklas hos unga män som ännu inte hunnit bilda familj.
Problemet är att varicocele kan upptäckas hos unga män. Statistik visar att upp till 19 % av ungdomarna lider av sjukdomen i en eller annan form. Tillräckligt oftapatologi visar sig inte på något sätt, och patienter söker inte hjälp. Det är möjligt att identifiera sjukdomen under en läkarundersökning innan militärtjänstgöring.
De anatomiska systemen i testiklarna till vänster och höger är olika. I detta avseende upptäcks varicocele till vänster oftare. Sjukdomen går igenom flera utvecklingsstadier. I det inledande skedet kommer inte ens en erfaren läkare med hjälp av palpation alltid att kunna fastställa problemet. Det är möjligt att misstänka kränkningar endast med hjälp av instrumentell forskning. Om du kan känna expansionen av venerna endast i stående läge, talar de om utvecklingen av en varicocele av 1: a graden. Behandling bör påbörjas omedelbart om venerna är palpabla både i ryggläge och i stående läge. Oftast utvecklas en varicocele av 2: a graden till vänster. Om venerna är synliga för blotta ögat talar de om den 3:e graden av den patologiska processen.
Varför utvecklas en varicocele?
Venösa klaffar är en speciell del av det mänskliga cirkulationssystemet. Med deras hjälp minskar det omvända blodflödet med ökad stress (fysisk aktivitet, vertikal position, etc.). Den främsta orsaken till varicocele är i de flesta fall ett fel på venventilerna. Detta element kan inte klara av det ökande trycket under belastningen. Som ett resultat bildas åderbråck.
Hos patienter i ung ålder, mot bakgrund av insufficiens av den bindväv som bildar venväggen, kan en varicocele av 2:a graden utvecklas till höger eller vänster. Operationen i detta fall kommer att hjälpa till att återställa venens tillstånd, minska risken för komplikationer. Stor betydelsehar även underutveckling av den nedre hålvenen även under prenatalperioden. Denna patologi leder också nästan alltid till utvecklingen av varicocele grad 2 hos en tonåring (vänster eller höger).
Hos vuxna patienter framkallar sjukdomen oftast ökat intraabdomin alt tryck från långvarig spänning i den främre bukväggen. Sjukdomen utvecklas ofta mot bakgrund av långvarig förstoppning, överdriven fysisk aktivitet, som ett resultat av en konstant vistelse i upprätt position. Varicocele utvecklas ofta hos lastare, idrottare, militär personal.
Tidigare och samsjukligheter
Varicocele 2 grader (vänster eller höger - inte så viktigt) kanske inte stör patienten under en längre tid. Smärta utvecklas ofta efter att en man eller tonåring har ett underliggande medicinskt tillstånd. Dessutom kan åderbråck i spermasträngen förvärras.
Kryptorkidism är en medfödd anomali där ett manligt spädbarn vid födseln saknar en eller båda testiklarna i pungen. Det finns en fördröjning i organets passage genom inguinalkanalen från det retroperitoneala utrymmet. Provocera utvecklingen av patologi kan hormonell obalans hos den blivande mamman, dåliga vanor, endokrina störningar. Avsevärt ökar sannolikheten för kryptorkism om pojken föds för tidigt. Dessa barn är mer benägna att utveckla varicocele i framtiden.
I tonåren eller vuxen ålder kan utvecklingen av patologi observeras mot bakgrund av orkit. Detta är en inflammatorisk sjukdom i testiklarna, som manifesteras av svår smärta i pungen som strålar ut i ljumsken. Orchitis utvecklas av sig själv ganska sällan (endast i 5% av fallen). Oftast är detta en komplikation av andra infektionsprocesser i kroppen. Patogen mikroflora kommer in i testikeln via hematogen väg (med blodflöde).
Felaktig behandling av orkit leder till övergången av sjukdomen till en kronisk form. Denna patologi åtföljs ofta av åderbråck i spermasträngen till höger eller vänster.
Varicocele av 2:a graden upptäcks ganska ofta hos män mot bakgrund av sexuellt överförbara sjukdomar. Patienten söker hjälp av en urolog med obehagliga symtom. Oftast finns det klagomål om smärta i inguinalområdet, problem med urinering, rodnad i urinröret och purulent flytning. I samband med en grundlig undersökning upptäcker läkaren även åderbråck i spermasträngen.
I sällsynta fall utvecklas en sekundär varicocele på grund av njursjukdom, diabetes och andra endokrina störningar.
Sjukdomsmanifestationer
Tecken på en patologisk process beror på dess grad. I det inledande skedet finns inga tecken alls. Det är möjligt att identifiera patologi endast under en förebyggande undersökning. Om sjukdomen inte upptäcktes i tid, fortskrider den gradvis.
Vänster 2:a gradens varicocele hos män eller ungdomar kan redan orsaka obehag. Patienter klagar över uppkomsten av smärta i pungen, oftast manifesterad med överdriven fysisk ansträngning,lång promenad eller löpning. Vissa representanter för det starkare könet klagar över det periodiska utseendet av skarp smärta. Samtidigt beslutar många att de var tvungna att möta en neurologisk störning. Det kan också leda till en kränkning av den sexuella funktionen hos en varicocele av 2: a graden. Behandlingen kommer att tillåta patienten att återgå till full sexuell aktivitet, lindra andra obehagliga komplikationer.
Vissa patienter klagar över uppkomsten av icke-standardiserade symtom - till exempel en brännande känsla i området med åderbråck. På den drabbade sidan sjunker testikeln, asymmetri observeras.
Om du inte omedelbart behandlar varicocele av 2:a graden till vänster (såväl som till höger), fortskrider sjukdomen snabbt. Vid grad 3 åderbråck försvinner sambandet mellan träning och smärta. Patienten börjar nästan alltid känna obehag. Skarpa slagsmål kan också dyka upp på natten, i vila. Asymmetrin i pungen blir uttalad. Vid undersökning, även utan specifika instrument, är stora anhopningar av vener synliga.
Diagnos av varicocele
För en kvalificerad flebolog är det inte svårt att ställa rätt diagnos. Även vid en enkel undersökning kan en varicocele av grad 2 upptäckas till höger eller vänster. Är operation nödvändig i detta fall? Allt beror på de faktorer som provocerade åderbråck. Om varicocele är sekundär, behandlas den underliggande patologin initi alt och norm alt blodflöde återställs. För att fastställa omständigheterna kring utvecklingen av sjukdomen intervjuas patienten.
Palpatorisk undersökning för varicocele måste utföras i liggande och sittande läge. Endast på detta sätt kan läkaren bestämma graden av den patologiska processen. Sjukdomar som orsakar sekundär expansion av spermasträngens vener bestäms med hjälp av ultraljud, CT eller MRI. Vuxna patienter måste skriva ut ett spermogram. Ofta, med varicocele, upptäcks minskad spermieaktivitet.
Behandling av sjukdom
Behandling av det inledande skedet av den patologiska processen utförs på ett konservativt sätt. Det är möjligt att återställa tillståndet i venerna genom att minska stagnation i det lilla bäckenet. Patienten måste ompröva sin livsstil, börja röra på sig mer, bli av med extra kilon. Överdriven fysisk aktivitet är kontraindicerat. Särskild uppmärksamhet måste ägnas åt näring. Det är nödvändigt att vägra produkter som orsakar förstoppning (snabbmat, färdigmat, konserver).
Äldre patienter med ett inledande skede av varicocele kan ordineras att bära ett suspensorium. Detta är ett speciellt stödbandage för pungen. På så sätt är det möjligt att stoppa den fortsatta utvecklingen av åderbråck.
Kirurgisk behandling av sjukdom
Varicocele grad 2 med ileofemoral utsöndring (vänster eller höger) är en anledning till operation. Endast kirurgisk terapi utförs och med 3 grader av den patologiska processen. Det kan finnas andra indikationer för operationen: en eftersläpning i tillväxten av testikeln under puberteten, smärta. Kirurgiska ingrepp kan också vara indicerade om patienten mår bra, men kvaliteten på hans spermier är avsevärt försämrad. Kirurgi i det här fallet är det enda sättet att undvika infertilitet.
Behandling av varicocele grad 2 till vänster kan göras på flera sätt. Operationen utförs nästan alltid under narkos. Varicocele embolisering är den mest effektiva metoden. En konstgjord ocklusion av den vidgade venen utförs. Med hjälp av specialutrustning införs en röntgensubstans i kärlets lumen. Därefter detekteras platsen för lesionen, venen "dras upp". En sådan operation anses vara högteknologisk och utförs endast på moderna medicinska kliniker.
I offentliga institutioner utförs oftast klassisk excision av de drabbade venerna. Ingreppet görs endoskopiskt genom tre snitt i bukhålan. Testikelvenen ligeras och skärs ut. Denna teknik kan avsevärt minska sannolikheten för att varicocele återkommer.
Om en hög risk för återfall kvarstår, utförs mikrokirurgisk testikelrevaskularisering. Med ett sådant ingrepp avlägsnas de drabbade venerna helt och återställs sedan genom plastikkirurgi. Nästan omedelbart efter operationen återställs norm alt blodflöde i testikeln. Plus - fullständig eliminering av återfall. Minus - den höga komplexiteten av kirurgiskt ingrepp. Patienten måste stanna på sjukhuset i minst en vecka.
Folkbehandlingar mot sjukdom
Personer med den här diagnosende är intresserade av om det är möjligt att bota utan kirurgi, på egen hand, varicocele av 2:a graden till vänster. Konsekvenserna av hemterapi kan vara beklagliga. Men omedelbart efter interventionen, eller om patologin är i det inledande utvecklingsstadiet, är det fullt möjligt att stoppa dess progression med hjälp av traditionella medicinrecept. I det här fallet krävs konsultation med en specialist.
Utmärkt återställer blodflödet och förhindrar utvecklingen av åderbråck hästkastanj. Du kan köpa färdig tinktur och applicera den enligt instruktionerna. Högkvalitativ medicin kan förberedas hemma. För att göra detta hälls 50 g färska kastanjskal i 500 ml vodka. Läkemedlet ska infunderas på en kall mörk plats i två veckor. Det färdiga läkemedlet tas 30 droppar under måltiderna. Terapiförloppet - 4 veckor.
Bra resultat, enligt recensionerna, visar en salva baserad på johannesört. Färskt gräs krossas och blandas med valfri vegetabilisk olja i förhållandet 1:10. Blandningen måste förvaras i ett vattenbad i 3 timmar och insistera ytterligare 6 timmar. Sedan filtreras salvan och används för att behandla de drabbade venerna.
Varicocele 2 grader till vänster och armén
Mycket intressant fråga. Många tror att en historia av grad 2 varicocele (vänster eller höger, det spelar ingen roll) gör det möjligt att undvika militärtjänst. Det är omöjligt att vara säker på att åderbråck kommer att rädda dig från armén. Beslutet fattas individuellt i varje ärende. Faktorerna som framkallar sjukdomar är viktiga, liksomegenskaper hos en ung persons kropp. Om en man är frisk efter kirurgisk behandling släpps han inte från tjänst.
Möjliga komplikationer
Om behandlingen inte påbörjas i tid kommer sjukdomen att utvecklas. Som ett resultat kommer svår smärta att uppstå och risken för blodproppar ökar. Patienter med varicocele grad 3 kan inte ha ett fullständigt sexliv, har inte möjlighet att känna faderskapets glädje.
Kirurgisk behandling kommer att undvika komplikationer. Men obehagliga konsekvenser är möjliga efter operationen. Vissa patienter kan utveckla skov eller testikelvattnet. Det finns fortfarande en risk för onkologiska komplikationer. Patienter som redan har upplevt varicocele en gång bör regelbundet besöka en läkare för förebyggande undersökningar. Åderbråck i spermasträngen elimineras lätt om de diagnostiseras i tid. Regelbundet rekommenderas att besöka en urolog och i avsaknad av några klagomål.
