Varicocele är en uteslutande manlig sjukdom, men många medlemmar av det starkare könet har aldrig ens hört talas om det. Under tiden anses en sådan patologi vara ganska vanlig, och den diagnostiseras i 15% av den manliga befolkningen på planeten. Sjukdomen upptäcks vanligtvis under sökandet efter orsakerna till manlig infertilitet, eftersom den i 40% av fallen förhindrar befruktningen av det första barnet och i 80% av det andra. I grund och botten sker utvecklingen av varicocele i den vänstra testikeln (foton av denna sjukdom finns i andrologiuppslagsböcker).
Vad är en varicocele?
Denna sjukdom är ett åderbråck i testiklarna och spermasträngen, som ett resultat av vilket blodflödet störs i dessa organ. Venöst blod, istället för att komma in i den nedre hålvenen eller njurvenen, börjar släppas ut i testiklarnas kärl och där stagnerar det. Efter en tid börjar blod ackumuleras på expansionsplatsen, venösa klaffar och väggar kan inte klara av detta. Det finns problem. Den vanligaste varicocelen är i vänster testikel.eftersom det finns ett samband mellan njur- och spermavenerna.
Varför orsakar varicocele infertilitet?
Som du vet kan vätskan praktiskt taget inte komprimeras, så trycket som bildas av det omvända blodflödet börjar överföras i alla riktningar. Efter ett tag, som ett resultat av högt tryck, börjar venerna att sträcka sig och öka i storlek. Styrkan på deras väggar kan vara olika, och beroende på styrkan på ventrycket når sträckningen olika grader. Nätverket av vener som omger testikeln börjar öka kraftigt, på grund av vilket det verkar vara nedsänkt i en svamp från kärlen. Pungen överhettas ständigt, och nedkylningen av testikeln upphör. För att spermier ska produceras norm alt behövs en lägre temperatur, som inte finns längre. Därför anses varicocele vara en viktig faktor vid infertilitet hos män.
Orsaker till varicocele
Om du fokuserar på statistik, så finns det i 92% av fallen en varicocele i vänster testikel. Skälen till detta beror på de anatomiska egenskaperna hos strukturen av nätverket av blodkärl i pungen. Venen i den högra testikeln rinner in i den nedre hålvenen och den vänstra in i njurvenen, som ofta är fastklämd mellan den övre mesenteriska artären och aortan. Detta leder till svårigheter med venöst utflöde i denna riktning. Man fann också att klaffarna i den vänstra testikelvenen skadas oftare än klaffarna i det högra kärlet.
Orsakerna till varicocele i vänster testikel är:
- väggarnas svaghetkärl, medfödd valvulär insufficiens, historia av åderbråck;
- överdrivet tryck som uppstår i bäckenet på grund av utvecklingen av onkopatologi, med diarré, förstoppning etc.
Hur diagnostiseras en varicocele?
Andrologen diagnostiserar denna patologi. Först intervjuar läkaren patienten för att identifiera alla komorbiditeter, varefter patienten klarar alla nödvändiga tester. Om det finns en misstanke om en varicocele, ordineras i detta fall en ultraljud av bukhålan och dopplerografi. Sådana procedurer utförs när patienten står eller ligger ner. Om läkaren är erfaren kommer det inte att vara svårt för honom att fastställa varicocele genom att sondera sädesvätskans sträng.
Den här sjukdomen diagnostiseras också med Valsalva-testet. Patienten måste dra åt pressen och läkaren, vid sondering, bestämmer de förstorade venerna i det sjuka organet.
Varicocele och vänster testikelcysta
Denna sjukdom åtföljs ofta av en komplikation som en testikelcysta. Det förhindrar utvecklingen av spermier, sätter press på epididymis receptorer, vilket resulterar i neuroreceptorstörningar i sexuell funktion. Den tas bort omedelbart.
Behandling av varicocele
Hur behandlar man varicocele på vänster testikel? Den enda effektiva behandlingen är kirurgi. Eftersom denna sjukdom inte tillhör kategorin farlig, finns det ingen direkt indikation för kirurgiskt ingrepp. Detta är endast nödvändigt i följande fall:
- konstant smärta i testiklarna;
- för att eliminera en defekt i pungen och ge den ett estetiskt utseende;
- manlig infertilitetsbehandling.
Samtidigt tenderar många experter att hålla med om att om en varicocele upptäcks hos barn och ungdomar, måste en operation göras för att eliminera potentiell infertilitet.
Hintills presenteras den kirurgiska behandlingen av denna sjukdom på fyra sätt:
- öppen operation (enligt Ivanissevich);
- endoskopisk kirurgi;
- drift från miniåtkomst;
- mikrokirurgisk testikelrevaskularisering.
Öppen verksamhet
En sådan operation utförs ganska ofta om en varicocele i vänster testikel diagnostiseras. Operationen enligt Ivanissevich utförs enligt följande: ett snitt görs i höftbensregionen. Efter att huden och subkutan vävnad dissekerats skärs ett lager av muskler och senor, en testikelven hittas i djupet och ligeras. Kärnan i operationen är den isolerande ligeringen av venerna i den vänstra testikeln något ovanför den inre ringen av inguinalkanalen.
Drift från miniåtkomst
I området för den yttre ljumskringen görs ett litet snitt samtidigt som man drar sig tillbaka från basen av penis med en centimeter. Så snart huden och subkutan vävnad dissekeras, hittas spermasträngen och dess ven ligeras. Därefter börjar blod från testikeln strömma genom de ytliga venerna.
Endoskopiskoperation
Denna teknik för behandling av varicocele i vänster testikel är ett verkligt genombrott inom kirurgi. Istället för ett snitt görs punkteringar på fem millimeter. Den första punkteringen utförs i navelområdet, en miniatyr-tv-kamera sätts in genom den, som är ansluten till en videomonitor. På sin skärm kan kirurgen se allt som behövs i operationsområdet.
Gör ytterligare två punkteringar och sätt in saxar och miniatyrklämmor genom dem. Med hjälp av dessa verktyg isoleras testikelvener och en artär från under bukhinnan. Sedan sätter kirurgen titanfästen på testikelvenerna eller binder dem med en kirurgisk tråd. Operationen tar cirka trettio minuter.
Mikrokirurgisk testikelrevaskularisering
Operationen hjälper till att återställa normal blodtillförsel till testikeln. I det här fallet transplanteras hans ven in i den epigastriska venen, vilket gör att det normala blodflödet från testikeln kan återställas.
Varför är det smärta efter operationen?
Efter att operationen utförts måste patienten stanna på sjukhuset en tid. Detta är nödvändigt för att undvika komplikationer, även om detta händer ganska sällan tack vare moderna metoder för behandling av varicocele. I 90 % av fallen försvinner smärtan som kan störa dig efter operationen ganska snabbt.
I 10 % av fallen efter varicocele-operation gör den vänstra testikeln ont längs spermasträngen. Detta kan bero på en tidig postoperativ komplikation - lymfostas i vänstra halvan av pungen. Det uppstår på grund av ligeringen av lymfkärlen. I det här fallet krävs ett andra besök hos läkaren.
Kan varicocele botas utan operation?
Människan ställer ofta frågan: om en varicocele i vänster testikel hittas, är behandling utan operation en dröm eller verklighet? De flesta läkare anser att endast kirurgi hjälper till att eliminera denna sjukdom och att inga mediciner kan bota den. Operationen eliminerar dock bara de konsekvenser som uppstått. Därför tror många att med varicocele i vänster testikel ger behandling med folkmedicin och att utföra speciella övningar påtagliga resultat. Men konservativa behandlingsmetoder är endast möjliga med varicocele i det första steget. Sjukdomen av andra och tredje graden kräver endast kirurgisk behandling.
Följande övningar är därför effektiva för varicocele i vänster testikel:
- Lätt testikelmassage. Det är nödvändigt att ligga på soffan eller höja bäckenet något, detta möjliggör ett preliminärt utflöde av venöst blod. Under massagen ska tryckkraften vara sådan att smärta inte uppstår.
- Res dig lätt på tårna från golvet och fall snabbt till golvet. Denna övning görs 30 gånger två gånger om dagen. Om du upplever smärta bör du sluta träna.
- Du måste stå upprätt, föra ihop benen. Händerna sänks sakta ner och rör vid golvet med fingrarna. Gå sedan långsamt upp på tårna. Ta ett djupt andetag, koncentrera all din uppmärksamhet på naveln. Magmusklerna under bältet ska spännas. Sedan reser de sig abruptklackar, slappna av och andas ut.
Behandling med folkmedicin anses inte vara mindre effektiv för varicocele i vänster testikel:
- Färska löv och huvuden av silvermalört krossas och en matsked gräddfil eller mjölk tillsätts dem. Allt blandas väl, sprids i gasväv och appliceras på problemområdet. Detta måste göras i 5 dagar, sedan en paus på 3 dagar, varefter alla upprepar.
- Kamomill, kastanjeblommor, pilbark, hallonrot och medicinsk rue blandas i lika stora proportioner. Dessa ingredienser hälls i 0,5 liter vatten och kokas i 15 minuter. Kompositionen ska infunderas i en dag, och den tas or alt på morgonen och kvällen i 150 g.
- De tar tre stora äpplen, kokar och insisterar i tre timmar. I detta fall bör behållaren slås in. Därefter knådas äpplena till välling och filtreras genom en sil. Den resulterande blandningen bör drickas tre gånger om dagen i 50 g tills tillståndet förbättras.
Förebyggande av varicocele
För att undvika denna sjukdom vidtas förebyggande åtgärder, som syftar till att följa enkla regler för att undvika stagnation av blod i ljumskområdet. Du bör värma upp regelbundet om arbetet är stillasittande eller om du måste stå på ett ställe länge. Det rekommenderas att göra dagliga övningar med övningar för benen. Jogga på morgonen, dagliga långa promenader anses vara mycket användbara. Om möjligt bör du simma så mycket som möjligt i poolen eller öppet vatten.
Det är också bäst att inte dricka ellerröka, äta rätt, lägga till råa grönsaker och frukter till din kost och inte gå upp i övervikt. När du tränar är det inte önskvärt att låta testiklarna överhettas på grund av åtsittande underkläder.
Men om dessa rekommendationer följs kan en sådan sjukdom fortfarande uppstå om det finns en genetisk predisposition. Därför omfattar förebyggande åtgärder även regelbundna kontroller hos en androlog.
Förebyggande av varicocele hos en tonårspojke bör utföras av hans föräldrar, och se till att upptäcka denna sjukdom i tid. De är skyldiga att förklara för honom behovet av medicinsk undersökning och snabb behandling för att undvika eventuell infertilitet i framtiden.
Kan graviditet inträffa efter varicocele-operation?
Den här sjukdomen anses vara ganska specifik, och många män har ingen brådska med att söka hjälp och skjuter upp ett läkarbesök till det sista. Men de är mycket oroliga över frågan om de kommer att kunna få barn efter operationen. Med snabb behandling och behandling är chansen för detta mycket stor.
Slutsats
Varicocele i den vänstra testikeln, vars bilder hjälper till att bättre förstå detta problem, anses inte vara en mening för män som drömmer om att få barn. Om du går till doktorn i tid och blir av med en sådan obehaglig sjukdom, kommer prognosen i det här fallet att vara mycket gynnsam.
