I sitt normala tillstånd är livmodern ett rörligt organ, som till sin struktur liknar ett päron. Hos en nuliparisk kvinna når dess storlek vanligtvis 8 centimeter. Som regel kan den röra sig i olika riktningar utan svårighet. Denna rörelse tillhandahålls av arbetet i magmusklerna och ligamenten som fäster livmodern vid bäckenväggarna. Norm alt lutar livmodern något framåt. Svår rörlighet kan indikera närvaron av ett patologiskt tillstånd som kallas livmoderförskjutning. Den kan antingen förvärvas under livet eller medfödd.
Förskjutning är ofta resultatet av inflammatoriska processer. Underviktiga och överviktiga kvinnor är i riskzonen. Läs mer om konsekvenserna och orsakerna till förskjutning av livmodern till vänster eller höger i artikeln.
Reasons
De främsta anledningarna till att livmodern förskjuts åt höger eller vänster inkluderar:
- försvagade bäckenmuskler efter förlossningen;
- stillasittande livsstil;
- tidigare operationer;
- fysisk aktivitet under tiden efter förlossningen;
- närvaro av gynekologiska sjukdomar;
- övervikt;
- skador som ådragits under förlossningen;
- onkologiska tumörer;
- hormonella störningar;
- skador på ligament och muskler.
Symptom
Det finns många symtom som signalerar att livmodern har ändrats. Det finns fall när denna patologi är asymtomatisk, och den hittas endast när en kvinna klagar över infertilitet.
I allmänhet åtföljs förskjutningen av livmoderhalsen av sådana uppenbara symtom:
- problem med ägglossning;
- ökad ömhet i menstruationscykeln;
- cykel går sönder;
- smärta med intimitet;
- minskning av libido;
- brist på orgasm;
- vaginal torrhet;
- blockerad venös återgång;
- infertilitet;
- exacerbation av inflammation i livmodern och dess bihang;
- återkommande missfall och aborter;
- migrän;
- ritvärk i nedre delen av buken.
Beroende på vilken sida livmodern har flyttats till kan andra symtom läggas till. När livmodern avviker framåt uppstår tryck på urinblåsan, vilket gör att en kvinna kan få problem med att kissa. Hon är orolig för frekventa drifter, cystit och urinretention kan uppstå. I nästan varje fall är symtomen tillräckligt uttalade, vilket gör det möjligt att misstänka början av utvecklingen av patologi i livmodern och ansöka ommedicinsk hjälp.
Diagnos
Diagnostiska åtgärder utförs ofta i 3 steg. Dessutom, för att bestämma den exakta diagnosen, måste du konsultera en gynekolog, urolog och proktolog. Ofta åtföljs detta patologiska tillstånd hos det huvudsakliga reproduktionsorganet av andra abnormiteter som uppstår i urinvägarna och tarmarna.
Under en gynekologisk undersökning palperar läkaren buken och själva livmodern genom att föra in fingrar i slidan. Om livmodern avviker bakåt kommer fingrarna att vila mot bågen bakifrån. Avvikelse framåt sonderas över barmen. När man avviker åt sidan avslöjas dess otillräckliga rörlighet och gravitation i en viss riktning.
Hysterosalpingografi och kolposkopi är nästa steg i undersökningen. Hysterosalpingografi gör det möjligt att identifiera rörens patencynivå, bedöma det allmänna tillståndet i dess hålighet och se till att det inte finns någon utveckling av vidhäftningar. För dess genomförande injiceras ett ämne som strömmar genom rören i livmodern. Hela processen styrs av röntgen och ultraljud. Kolposkopi används för att bestämma livmoderns nedåtgående avvikelse. Förfarandet utförs med ett kolposkop, och i det här fallet finns det inget behov av att använda ett anestesimedel. Tack vare denna metod är det också möjligt att dessutom upptäcka olika neoplasmer, uppkomsten av cancer, dysplasi och patologier i livmoderhalsen.
Traditionella metoder
Denna grupp av metoder för att diagnostisera livmoderförskjutning inkluderar olika tester:
- smeta för mikroflora;
- som hjälper till att upptäcka atypiskaceller;
- ultraljudsundersökning;
- allmänna blod- och urinprov.
Ett ultraljud är också indicerat för att bestämma livmoderns position. Behandling av förskjutning av livmodern utförs i 2 steg. Förekomsten av en inflammatorisk process noteras vanligtvis, liksom bildandet av vidhäftningar.
Första etappen av behandlingen
I detta skede är huvuduppgiften att eliminera inflammation, återställa blodtillförseln till organ som inte får väl näring på grund av klämda blodkärl. För detta används olika metoder. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel används för terapi:
- "Diklofenak";
- "Nurofen";
- Ibuprofen.
När en infektion fästs kan användning av antibiotika i kurser vara indicerad. Fysioterapeutiska procedurer: används för behandling av UHF och andra metoder som hjälper till att lindra inflammation, lösa sammanväxningar, förbättra lymfatisk metabolism och blodtillförsel, vilket avsevärt förbättrar kroppens allmänna tillstånd.
Andra steg och stabilisering
Närnäst krävs den slutliga elimineringen av inflammation för att fortsätta till det sista stadiet av behandlingen. Antiinflammatorisk behandling utförs på samma sätt som användes i det tidigare terapistadiet. Det är viktigt att helt bota den inflammatoriska processen, för utan detta är det omöjligt att utföra gynekologisk massage - ett nyckelelement i behandlingen av livmoderförskjutning.
Fysioterapi är utformad för att förbättra blodcirkulationen i livmodern,det slutliga avlägsnandet av inflammation med hjälp av säkra antiinflammatoriska läkemedel. Organvävnader kommer att svara bättre på behandlingen genom att bli mer elastiska. Därefter kommer vidhäftningarna att lösas upp och massagen kommer att sträcka dem.
Massage hjälper till att stärka fascia och ligament i bäckenorganen. Dessutom kommer livmodern gradvis att flytta till en normal fysiologisk position. Ligament som stärks av massage fixerar livmodern i ett fysiologiskt tillstånd.
Längden på behandlingen som utförs beror på komplexiteten i livmoderns förskjutning. Massage bör dock utföras minst 15 sessioner som inte varar mer än 10 minuter. Med rätt tillvägagångssätt och kvalitetsbehandling kan förskjutningen av livmodern elimineras, och kvinnan blir frisk!
Rehab
Om behandlingen lyckas skrivs kvinnan som regel ut efter 3 dagar. Men hela återhämtningsperioden är en månad. Det finns dock restriktioner på ett antal laster i flera månader till. Beroende på operationen och noggrannheten i att följa läkarens rekommendationer kan en förbättring av tillståndet observeras inom en vecka, och om operationen utfördes på ett stort område av livmodern efter 2 veckor. En snabbare återhämtningsperiod inträffar när ett stödnät är installerat. Efter operationen gäller sjukskrivningen ytterligare en månad, detta är mycket viktigt för de kvinnor som leder en stillasittande livsstil, då det är farligt att sitta kvar länge efter operationen.
Bföljande restriktioner gäller under rehabiliteringsperioden: du kan inte leva ett intimt liv i 2 månader tills suturerna helt löser sig. Du kan inte lyfta vikter på sex månader. Simning är förbjuden i 2 månader. Dessutom kan du inte delta i aktiv fysisk aktivitet inom 2 månader. Efter operationen ordinerar sjukhuset vanligtvis smärtstillande medicin för att hjälpa dig att ta dig igenom den första fasen av tillfrisknandet. Det räcker vanligtvis, men om inflammationen har börjat skrivs också antibiotika ut.
Ytterligare åtgärder
Om operationen utfördes vagin alt rekommenderas den även under rehabiliteringsperioden:
- Följ din diet. Det är viktigt att avföringen är flytande till en början, du kan inte belasta nedre delen av magen när du går på toaletten.
- Du kan sitta bara 3-4 veckor efter operationen.
- Du kan bara duscha efter 5-7 dagar och du måste följa instruktionerna från din läkare. Du kan inte besöka bastun, bada, ta ett bad i 2 månader.
- Ring omedelbart ambulans vid blödning.
- Efter operationen genomförs undersökningen om en vecka och sedan om en månad.
Konsekvenser av livmoderförskjutning
Livmodern, om det finns en förskjutning, börjar sätta press på ändtarmen och urinblåsan. Det händer att livmodern förskjuts åt vänster eller höger, vanligtvis orsakad av inflammation i äggstockarna eller rören. I detta fall förskjuts organet i den riktning där inflammationen uppstår. Förskjutningen av livmodern åt sidan leder till bildandet av vidhäftningar, bindväven som fixerar organen,sträcker sig, försvagas. Organen förskjuts, vidhäftningar bildas mellan dem. Som ett resultat går viss rörlighet av organen förlorad. När en kvinna går på toaletten kan en kvinna uppleva smärta eller obehag i sidan där vidhäftningen inträffade.
Om livmodern rör sig ner, sjunker, börjar problem med urinblåsan och tarmarnas funktion, eftersom livmodern börjar sätta press på dessa organ. Ledbanden försvagas, vilket gör att organen inte kan fixeras i önskad position. Ytterligare försvagning och hängande av ligamenten leder till urin- och fekal inkontinens. I detta fall krävs kirurgisk ingrepp. Som ett resultat av förskjutningen av livmodern i en eller annan riktning kan det bli sådana konsekvenser:
- Utveckling av cystit, problem med urinering.
- Förstoppning, ryggsmärtor.
- Donning i armar och ben, utveckling av åderbråck, ischiasneuralgi.
förskjutningsgraviditet
Förskjutning av livmodern (livmoderns böjning) är en diagnos som gynekologer ställer hos nästan var femte kvinna. En obetydlig förskjutning av detta kvinnliga organ är inte en klinisk patologi och förekommer hos många kvinnor som har fött barn och som inte har fött barn. Experter betraktar endast starka avvikelser från den etablerade normen som en patologi, men det är ganska sällsynt. Om förskjutningen av livmodern inte är betydande och kvinnans hälsa är i ordning, är graviditetens början ganska verklig. Det måste dock tas med i beräkningen att ju starkare denna avvikelse är, desto svårare blir det för spermier att komma in i livmoderhålan. Det är därför,på råd från gynekologer, vid befruktningen, är det nödvändigt att välja vissa ställningar som kommer att förenkla rörelsen av fröet, till exempel knä-armbåge. Efter samlag måste en kvinna ligga ner lite i "björk" -positionen. Dessa metoder ökar chansen för eventuell graviditet.
Vid en kritisk förskjutning av livmodern måste denna patologi elimineras, vilket i efterhand kan leda till infertilitet. Under graviditeten kan denna sjukdom uttryckas i form av frekvent urinering, ryggsmärta. I de flesta fall, i början av andra trimestern, börjar fostret växa snabbt, livmodern ökar i storlek och återgår till sin rätta plats i kvinnans lilla bäcken. Endast en bakåt förskjuten livmoder kan störa en undersökning eller ultraljud.
