Oregelbunden menstruation är ett av de vanligaste besvären kvinnor har när de besöker en gynekolog. Ett sådant tillstånd är inte beroende av ålder och kan passera både en tonåring under puberteten och en kvinna i preklimatfasen. Således kan en sådan försämring förekomma under en kvinnas reproduktiva liv.
normen för menstruationscykeln
Den yttre manifestationen av en normal cykel är specifik flytning eller menstruation, vars varaktighet är från tre till sex dagar. Under denna period utsöndrar kroppen hela det överväxta endometriala lagret som ligger på livmoderslemhinnan. Förutom blod frigörs även fragment av endometrium, som kommer ut genom livmoderhalskanalen in i slidan och ut. Samtidigt reduceras livmoderväggarna, vilket rensar livmoderhålan, vilket orsakar en del obehag för kvinnan. Längden på menstruationscykeln varierar från person till person.
Vävnadskärl efter avslagstängs snabbt och alla defekter i slemhinnan återställs. Detta förklarar att i det normala tillståndet leder menstruationen inte till onormal blodförlust och anemi, funktionshinder och asteni. I genomsnitt förloras upp till 150 ml under menstruationen. blod, utan proppar i flytningen.
Förberedelse för befruktning
Detta är dock inte bara stadiet för förnyelse av endometrie. Norm alt är menstruationscykeln också mognadsstadiet för äggfollikeln, ägglossning och efterföljande tillväxt av endometrium som förberedelse för eventuell befruktning. En kvinna i reproduktiv ålder kan uppleva anovulatoriska cykler när hon förblir fertil, det vill säga inte kan bli gravid. Detta anses också vara normen.
Menstruationscykeln hos flickor är också individuell.
Första perioden
Första mensen börjar när en tjej går igenom puberteten. Detta tyder på att flickans reproduktionssystem är redo att bli gravid. Den första menarchen kan börja mellan 9 och 15 års ålder.
Slutet av reproduktiv ålder inträffar i början av klimakteriet, när menstruationen upphör helt. Innan detta går kvinnan igenom klimakteriet, som inträffar efter 46 års ålder.
Cykelöverträdelser
Ovarie-menstruationscykeln i en kvinnas kropp beror på tillståndet i det endokrina systemet. Det är därför den vanligaste orsaken till en kränkning är en hormonell störning. Menstruationsrubbningar kan förekommapå olika nivåer av kroppen, särskilt med inblandning av icke-reproduktiva intrasekretoriska körtlar. Följande typer av förändringar i menstruationscykeln särskiljs:
- Nederlaget för de viktigaste centra för neuroendokrina reglering av det reproduktiva systemet.
- Felater i perifera strukturer, det vill säga direkt i reproduktionssystemets organ.
- Dysfunktion i de intrasekretoriska körtlarna.
- Genetiska eller kromosomavvikelser.
Vad är faran med hormonsvikt?
Misslyckande på alla nivåer av kroppen kommer i alla fall att påverka menstruationscykeln. En obalans i nivån av hormoner leder till patologiska förändringar i äggstockarnas funktion, även om det inte finns några abnormiteter i deras struktur. Som ett resultat finns det en sekretorisk kränkning av de viktigaste könshormonerna, nämligen progesteron och östrogen. Det funktionella lagret av slemhinnan i livmoderhinnan är det första som drabbas, eftersom det är det som stöts bort när menstruationscykeln slutar. Därför orsakar alla förändringar i hormonbalansen en kränkning av menstruationsblödningens regelbundenhet och karaktär.
Patologier i det endokrina systemet
Patologi i det endokrina systemet hos en kvinna är den främsta orsaken till menstruationsdysfunktion. Endast i vissa exceptionella situationer uppstår misslyckandet av icke-hormonella skäl. Till exempel kan misslyckande av menstruation provocera betydande förändringar i endometriet. Ibland kan det vara falsk amenorré, när livmoderslemhinnan och blodet från menstruationen inte kommer utnaturligt när vaginal atresi eller infektion i mödomshinnan inträffar.
När en kort menstruationscykel eller proiomenorré inträffar är det nödvändigt att identifiera de mest sannolika orsakerna till detta, eftersom framgångsrik korrigering av överträdelser kan utföras när de provocerande faktorerna elimineras.
Därför, under den första undersökningen, samlar läkaren all information om samtidiga patologier hos en kvinna. De vanligaste orsakerna till cykelförkortning är:
- Förändringar i hormonella nivåer.
- Inflammation i underlivet.
- Tumörer i äggstockarna och livmodern.
- Abortion.
- Endokrina sjukdomar (patologier i hypofysen, binjurarna, sköldkörteln).
- Kroniska åkommor (hjärta och blodkärl, lever, njurar).
- Stress, överansträngning.
- Avitaminosis.
- Olika skador.
Efter att ha eliminerat orsakerna till den korta cykeln kommer den förlorade balansen att återställas och kvinnan kommer att kunna bli gravid.
Diagnos
Oregelbundenheter i menstruationscykeln har i de flesta fall en god prognos för återhämtning. Detta är ingen livsfarlig förändring för kvinnan. Man bör dock komma ihåg att i vart tionde fall orsakas sådana kränkningar av en onkologisk sjukdom. Av denna anledning är det nödvändigt att genomföra en grundlig undersökning och hitta den exakta orsaken till cykelns misslyckande. En sådan försiktighetsåtgärd kommer att hjälpa till att diagnostisera cancer i ett tidigt skede och ge den nödvändiga behandlingen i tid.
Typer av undersökningar
I det inledande skedet innehåller undersökningen följande:
- Samla in en anamnes om den gynekologiska delen, samtidigt som det är nödvändigt att klargöra tidpunkten för uppkomsten av besvär, förekomsten av liknande misslyckanden i det förflutna, ett potentiellt samband med icke-hormonella och icke-gynekologiska faktorer, åldern av menarche och sannolikheten för befruktning. Utan att misslyckas kommer gynekologen att intressera sig för alla operationer och patologier som genomgåtts, antalet födslar och aborter, förloppet och resultatet av graviditeter. Dessutom måste du informera specialisten om alla läkemedel som tas vid undersökningstillfället, samt preventivmedel.
- Direkt undersökning av livmoderhalsen och slidan av en gynekolog med hjälp av speglar, samt bimanuell palpation av bäckenorganen. Denna undersökning avslöjar förändringar i slemhinnans struktur, såsom utväxter, defekter, missfärgningar, missbildningar och ödem, åderbråck på ytan av endometrium, storlek, position, konturer och konsistens hos bihangen och livmodern. Dessutom utvärderas flytningar från slidan.
- Vaginal-, livmoderhals- och urinrörspinnar för att kontrollera renhet och sexuellt överförbara infektioner.
- Smeta för cytologi. Det tas från livmoderhalsen, särskilt om patologiska foci upptäcks på den.
- Graviditetskontroll genom ett snabbtest eller blodprovstagning för hCG-nivåer.
- Etablering av endokrin status. Nivån av de viktigaste hormonerna som är ansvariga föräggstockarnas funktion. Dessa är progesteron, östrogen, LH och FSH, samt prolaktin. Läkare rekommenderar också en undersökning av sköldkörteln och binjurarna, eftersom en kränkning i dessa organ också negativt påverkar äggstockarnas aktivitet.
- Ultraljudsundersökning av det lilla bäckenet med buk- och transvaginalsonder. Denna metod gör det möjligt att ge en objektiv bedömning av tillståndet i livmodern, bihang, blodkärl, parametriska fibrer och regionala lymfkörtlar. Om flickan är oskuld, utförs undersökningen med en rektalsensor. Ultraljud anses vara den mest tillgängliga och informativa forskningsmetoden hittills.
- Utföra en histologisk undersökning av materialet som erhållits genom att skrapa hålrum och livmoderhals. Denna studie är ordinerad för metrorragi och hypermenstruellt syndrom.
Om överträdelser har identifierats och en ytterligare undersökning är nödvändig, ordineras vanligtvis MRT, CT, PET etc. Oftast sker detta om det finns misstanke om cancer. Hur kan jag justera längden på min menstruationscykel?
Behandling
Behandling för störningar i menstruationscykeln innefattar flera grundläggande metoder:
- Sluta blöda. För detta ordineras hormonella läkemedel, liksom läkemedel som påverkar blodpropp och livmodersammandragningar. Skrapning kan krävas i vissa fall.
- Eliminering av hormonell obalans. Sådan behandling är också en förebyggande åtgärd för att undvika upprepade misslyckanden. Läkemedlen väljs individuellt med hänsyn till resultaten av undersökningen av patientens endokrina system.
- Ta ett beslut om behovet av kirurgiskt ingrepp för att eliminera orsaken till felet eller korrigera anomalien. Vad mer kan krävas för att normalisera menstruationscykeln?
- Stimulering av utvecklingen av livmodern och aktivering av äggstockarnas funktion. För detta genomförs sjukgymnastik, örtmedicin och vitaminbehandling.
- Behandling av störningar i samband med cykelstörningar. Det kan vara anemi, psykiska störningar, stress etc.
- Förändring av terapeutiska metoder vid behandling av underliggande patologi. Psykotropa läkemedel kan behöva ersättas med nyare och modernare analoger. Beslutet om sådana ändringar bör dock fattas av den behandlande läkaren.
- För befruktning är det nödvändigt att behandla infertilitet genom komplex terapi. Ibland kan det kräva kirurgisk korrigering eller assisterad reproduktionsteknik.
Avslutningsvis
Oregelbunden menstruation är inget ovanligt problem. Inte ens modern medicin och farmakologi kan minska relevansen av detta problem. Men i många fall kan sådana tillstånd korrigeras genom att normalisera cykeln. Det viktigaste är att söka hjälp från en specialist i tid för att inte få komplikationer. Att träffa en läkare kan upprätthålla en hög livskvalitet för patienten och övervinna infertilitet. Och moderntsäkra läkemedel i kombination med sjukgymnastik hjälper till med detta.
Nu vet vi vad vi ska göra när menstruationscykeln har blivit fel.
