Modern "kontorssjuka" - myosit, vars symtom är bekanta för de flesta. Denna samlade term hänvisar till patologiska tillstånd som åtföljs av skarp smärta i skelettmusklerna. Inte varje muskelsmärta indikerar myosit, men varje sådan ryggvärk får dig att tänka. I artikeln kommer vi att förstå orsakerna och symtomen på myosit. Och även i typerna av denna sjukdom, konsekvenserna och behandlingsmetoderna. Oavsett hur lömsk myosit är, vet du vilken läkare du ska träffa och hur du kan bli av med den.
Sjukdomsklinik
Myosit (från grekiska Μύος - muskel + latinsk suffix -itis - inflammation) är ett vanligt namn för en grupp patologier som kännetecknas av inflammation i skelettmusklerna. Ursprunget till inflammation kan vara annorlunda, och följaktligen kommer myosit att ha olika symtom och kliniskt förlopp. Enligt International Classification of Diseases (ICD) tilldelas myosit koden M60.
Det huvudsakliga symtomet på denna inflammatoriska process är en skarp smärta vid platsen för lesionen, som ökar med tiden. Ökad smärta känns när de drabbade områdena i muskelvävnaden rör sig, vilket orsakar en skyddande spänning av motsatta muskler. Utan behandling blir musklerna skelett, vilket leder till begränsade ledrörelser, muskelsvaghet och till och med atrofi av det drabbade området.
Klassificering av myosit
Beroende på typen av inflammationskälla särskiljs följande typer av sjukdomar: infektiös myosit (ICD - M60.0), parasitisk, giftig, traumatisk. Olika skolor kan ha olika klassificeringar. I enlighet med olika patogenes särskiljs myosit (ICD - M60.1-M60.9): polymyosit, dermatomyosit, neuromyosit, fibromyosit och myosit ossificans. Enligt lokaliseringen av inflammation isoleras myosit i nacke, rygg, armar och ben, bröstkorg och så vidare. Den vanligaste är cervikal myosit (60 %), följt av lumbal myosit i frekvens.
Myosit i musklerna kan vara akut eller kronisk, kan vara kortvarig och störande under hela livet, förekomma hos vuxna och barn. Dermatomyosit är vanligare hos barn, medan kvinnor oftast lider av polymyosit. Och hos personer i den äldre åldersgruppen diagnostiseras fibromyosit oftare. Denna sjukdom kan vara oberoende och manifesteras som en konsekvens av andra sjukdomar.
Myosit: inflammation i musklerna
Orsakerna till myosit kan vara exogena ochendogena faktorer, nämligen:
- Infektioner av viral och bakteriell natur. I det här fallet sprider sig inflammation vanligtvis från andra organ (till exempel tonsiller) med blodomloppet. Purulent muskelmyosit provoceras av generaliserade purulenta infektioner (stafylokocker, streptokocker, osteomyelit eller svampinfektioner). De har ett allvarligt förlopp, åtföljs av bölder och kräver kirurgiskt ingrepp. Det icke-purulenta förloppet av infektiös myosit kan utlösas av influensa, SARS, syfilis och tuberkulos. Direkt muskelskada utvecklas när den utsätts för toxiner som frigörs av patogena mikroorganismer.
- Autoimmuna sjukdomar (artrit, lupus, sklerodermi, kollagenos) kan orsaka myosit, vars symtom är akuta och subakuta, eller provocera övergången av sjukdomen till en kronisk form.
- Invasioner av parasiter (toxoplasmos, cysticercos, echinococcos, trikinosis) kan leda till införandet av mikroorganismen i musklerna och utvecklingen av toxiska-allergiska reaktioner. Sjukdomen fortskrider i vågor som korrelerar med parasitens livscykel. Smärtsyndrom, subfebril temperatur observeras på kliniken, eosinofil leukocytos observeras i blodprov.
- Exponering för gifter. Alkohol, droger, insektsgift, kokain, kortikosteroider kan öka risken för myosit.
- Traumatiska faktorer. Ödem utvecklas alltid där muskelfiber brister. Den normala muskelvävnaden ersätts sedan med ärrvävnad, vilket resulterar i att muskeln förkortas. Mindre skador på muskelfibrer läker oftast snabbt, men medallvarliga störningar (till exempel med polymyosit), vävnadsnekros kan utvecklas.
- Professionell myosit. Denna form av inflammation uppstår som ett resultat av en lång vistelse i en position, vilket är typiskt för förare, datavetare, musiker.
Symtom: hur det gör ont
Myosit manifesteras av huvudsymptomet - muskelsvaghet och smärta. Myosit kännetecknas av bilateral symmetri av den inflammatoriska processen. Smärtan kan vara konstant eller den kan uppstå med vissa rörelser. Muskelsvaghet utvecklas gradvis och involverar fler och fler delar av skelettmuskulaturen. Den mest allvarliga och smärtsamma myositen är axelgördeln och bäckenmusklerna, där det finns en kränkning av gång och koordination av rörelser. Andra symtom på myosit kan inkludera:
- Hudutslag på platser med inflammation.
- Ökar allmän trötthet.
- Verkande smärtor som ökar med sondering och rörelse.
- Ibland subfebril temperatur, feber, huvudvärk.
- Symtom på myosit kan vara uppkomsten av smärta i lederna vid exacerbationer av sjukdomen. Men samtidigt finns det ingen svullnad i leden, vilket skiljer myosit från artrit och artros.
Kort beskrivning av sjukdomstyper
Olika typer av myosit har olika symtom. Smärta i myosit i livmoderhalsregionen förvärras genom att vrida på huvudet och ges till huvudet, axlarna, ryggen och skulderbladen. Värkarna upphör inte under viloperioden, och kylan förvärrar situationen. Smärta vid myosit i ryggradsmusklerna ökar på morgonen. Myosit i extremiteterna är vanligare vid sjukdomar i andra skelettmuskler (rygg eller bröst). Myosit i bröstregionen är mycket smärtsamt, eftersom det inte finns något sätt att begränsa rörelsen av revbenen under inspiration. I svåra fall blir musklerna i struphuvudet och svalget inflammerade, vilket orsakar svårigheter att svälja.
Polymyosit fångar upp stora muskelgrupper under inflammationsprocessen, åtföljd av ledvärk, artrit och dermatit (dermatomyosit), där utslag av lila och lila färg uppträder på halsen, bålen, ansiktet. Detta är en systemisk bindvävssjukdom.
Neuromyosit kännetecknas av involvering av inte bara muskler utan även nervändar i inflammation. Det åtföljs av parestesi (minskning i känslighet), hyperestesi (ökad känslighet), svår smärta, minskad muskeltonus.
Polyfibromyosit kännetecknas av att muskelvävnad ersätts med bindväv. Inflammatoriska processer leder till bildandet av knölar av ärrvävnad (kontrakturer) i muskelvävnaderna, som är väl påtagliga. De kan dyka upp och försvinna, eftersom processen försummas, musklerna deformeras, vilket åtföljs av svår smärta.
Den mest utbredda är lumbal myosit. Dess symtom kan lätt förväxlas med ländryggen, men smärtan är mindre akut. De är värkande till sin natur, stannar inte i vila och ökar med tryck och rörelse.
En mycket sällsynt form av myosit
Myositis ossificans har tre manifestationsformer: traumatisk (konsekvenser av trauma), progressiv(ärftlig sjukdom) och trofonurologiska (fysiologiska störningar). Alla former har olika förlopp och symtom. Men oftast utvecklas det som en konsekvens av polyfibromyosit. Ärrvävnader blir heterogena och impregneras med mineraler och s alter av fosfatsyra, kalcium och kalium. När de ackumuleras börjar förbeningsprocessen. Den kliniska bilden består av deformation av extremiteterna, uppkomsten av komprimerade muskler, nedsatt rörlighet och svår smärta. Den traumatiska formen av sådan myosit har en övervägande gynnsam prognos. Ärftliga former av sjukdomen börjar spontant, förloppet är oförutsägbart och leder ofta till att patienten dör på grund av förbening av andnings- och sväljmusklerna.
Barnmyosit
Inflammation i muskelfibrer hos barn har samma orsaker och symtom som hos vuxna. Den vanligaste formen av sjukdomen hos barn är cervikal myosit. Dessutom, ju yngre barnet är, desto farligare är denna sjukdom, eftersom den kan påverka inte bara nacken utan också musklerna i struphuvudet, matstrupen. Dessutom är barn mer benägna att utveckla dermatomyosit med svåra utslag. Samtidigt klagar barn ofta över smärta i benen när de går. Särskilt stark smärta i underbenet. Utvecklingen av en akut form av myosit hos barn föregås ofta av tonsillit och förkylningar. Det är barn som är mottagliga för denna sjukdom på grund av en lång vistelse i en position under studien. Speciellt om hållningen i denna position är felaktig. Fixering av den muskulösa ramen kan leda inte bara tillmuskelinflammation, men också till osteokondros, kyfos och lordos i ryggraden, vegetovaskulär dystoni och otillräcklig syretillförsel till hjärnan.
Grunden för att förebygga myosit i barndomen är adekvat påklädning av barnet, undvikande av drag. Det är mycket viktigt att organisera en plats att sova ordentligt så att positionen för nacken och huvudet är fysiologiskt korrekt. Korrekt hållning vid bordet under arbete, sport och promenader i friska luften kommer att vara nyckeln till barnets hälsa.
Risk för komplikationer
Även milda former av myosit kränker inte bara en persons livskvalitet och begränsar hans frihet, i avsaknad av lämpliga åtgärder hotar de att orsaka ganska allvarliga konsekvenser. Myosit kan orsaka följande komplikationer:
- Spridda till närliggande muskler och involvera vitala organ i den inflammatoriska processen.
- Om myosit inte behandlas fortskrider det och kan leda till muskelatrofi, upp till funktionshinder och funktionshinder.
- Bening av muskelfibrer kan vara orsaken till patientens död.
- Purulent myosit leder till bildandet av bölder och celluliter, vilket kan orsaka sepsis och dödsfall.
- Komplikationer av cervikal myosit kan leda till patologier i ÖNH-organen, följt av andnöd och ökad stress på hjärtmuskeln och kärlsystemet.
Första hjälpen
Det är värt att sitta på vintern vid ett dåligt stängt fönster eller på sommaren under en luftström från luftkonditioneringen - och nu har vi en katarral myosit. Dess milda former passerar vanligtvis utankonsekvenser inom 10-14 dagar. Men denna smärtsamma sjukdom kräver vård, och följande åtgärder kommer att vara den första akuta hjälpen för vår kropp:
- Att värma upp en öm muskel kommer bara att förvärra situationen. Ge musklerna maximal vila under de första dagarna av sjukdom.
- Låt inte dina muskler bli mer förkylda. En scarf av naturlig ull är mycket lämplig.
- För att gnugga kan du använda alkohollösningar och eventuella salvor för idrottare med en värmande effekt.
- Tillsammans med lokalbedövning, hjälp muskeln att slappna av från insidan - örtinfusioner och läkemedel av allmänt avslappnande karaktär kommer att lindra spänningar och stramhet i musklerna.
- Om smärtan inte avtar inom några dagar - direkt väg till sjukhuset med myosit. Vilken läkare ska jag kontakta? Se en reumatolog eller terapeut. Det är bättre att omedelbart fastställa orsaken till muskelsmärta. Med myosit, ju tidigare behandlingen påbörjas, desto gynnsammare blir prognosen. Men ibland kan dessa smärtor vara en helt annan sjukdom. Till exempel, vid hjärtinfarkt observeras mycket ofta svår smärta under skulderbladet och i musklerna i vänster arm.
Diagnos och behandlingsstrategi
Akut myosit kännetecknas av en typisk klinik, som är grunden för diagnos. Vid andra former av myosit beaktas hela komplexet av symtom, vid behov utförs ett blodprov. En speciell studie är elektromyografi, som visar förstörelsen av muskelfibrer vid olika former av myosit. Vilken läkare ska jag kontakta om jag har symtom? Till en reumatolog, kirurg eller terapeut. Läkaren ordinerar behandlingenoch det beror på hur allvarlig patologin är.
Terapischemat är individuellt. För att lindra inflammation ordineras immunsuppressiva medel ("Prednisolon", "Methotriksat"). För att eliminera den bakteriella naturen av myosit väljs läkemedel i enlighet med patogener (antibiotika). Med infektionens virala natur ordineras komplexa immunstimulerande medel. För att lindra smärta är det effektivt att använda externa salvor mot myosit ("Traumeel S", "Diclofenac", Deep Relief gel, Dolaren gel).
Fysioterapi för myosit
Fysioterapeutiska tekniker är ganska olika, och utan dem bör man inte räkna med framgångsrik behandling. De låter dig förbättra muskeltonen och patientens välbefinnande, förhindra muskelvävnadsatrofi. Först och främst är det torr värme (uppvärmning, kroppsinpackningar) och massage, samt sjukgymnastikövningar. Används ofta manuell terapi, ultraljud, magnetoterapi.
Massage för myosit syftar till att normalisera blodcirkulationen i skadade vävnader, ta bort svullnad och minska smärta. Massagetekniken ger muskelavslappning. Massage börjar ovanför lesionen och slutar under den. Tekniker med vibration, strykning och skonsam gnuggning används. Längden på sessionen är 15 minuter, kursen är upp till åtta procedurer.
Terapeutisk träning bör ske under överinseende av specialister. Det är användbart att besöka poolen, vattengympa rekommenderas. Fysisk träning i vatten slappnar av musklerna, minskarladda och öka den totala tonen. De enhetliga reglerna för fysioterapiövningar kommer att vara följande:
- För att normalisera blodflödet måste musklerna värmas upp före träning.
- Överansträngning bidrar inte till återhämtning, så träningstakten bör vara optimal och öka smidigt.
- Perioder av stress bör växlas med perioder av vila.
- Träningen koncentrerar sig på den inflammerade muskeln, men slutar när man är trött.
- Under exacerbationer är det bättre att förenkla programmet.
Dessutom rekommenderas dietbehandling för patienter med myosit, vilket utesluter alkohol, fet, s alt och kryddig mat.
Vad traditionell medicin ger råd
Med myosit hjälper folkmediciner till att lindra smärta, öka blodflödet i den drabbade muskeln och värma den. Hemma masseras muskler, appliceras torra kompresser och lindas in. Gnidolja används - lavendel, rosa, kanel. Avlägsnande av spasm kan tillhandahållas av en komprimering av potatis kokt med skal och mosad, som lindas in i en trasa, appliceras på en öm plats och slås in. Smärtan kommer att avta om du applicerar ett kålblad, löddrat med tvättsåpa och stänkt med läsk, på den ömma punkten och sedan lindar denna kompress.
En kompress från ett avkok av tallbarr anses vara ett folkmedicin för att lindra inflammation. Gran- eller tallgrenar krossas och hälls med kokande vatten. Buljongen insisteras i 10 timmar. Sedan blandas det med havregryn och appliceras i denna form på inflammationsfokus.
När cervikalmyosit smärta hjälper till att lindra en kompress med lagerolja. För att göra detta blötläggs tyget i varmt vatten med 10-15 droppar olja löst i det och appliceras i en halvtimme på området under bakhuvudet.
Infusion av Adonis (10 g gräs häll 1 kopp kokande vatten, linda in, låt stå i 1 timme) rekommenderas att tas or alt 1 matsked tre gånger om dagen. En analog av detta folkmedicin är läkemedlet "Adonizide". Det rekommenderas dock att samordna intaget med en läkare.
Avkok av physalis (15-20 frukter per halv liter vatten, koka över låg värme eller indunsta i vattenbad i 15 minuter) lindrar smärta när det tas or alt i en kvarts kopp tre gånger om dagen i en månad.
Allmänt förebyggande
I vardagen räcker det att följa vissa regler, och du kommer inte att stöta på obehagliga symtom på myosit, nämligen:
- Temperera kroppen och ladda med genomförbar fysisk aktivitet. Simning, aerobics, gymnastik, yoga, cykling - alla aktiviteter är bra med måtta.
- Var uppmärksam på din hållning, bär inte alltid väskan på ena axeln och försök att inte hålla en statisk hållning under långa perioder.
- När du utför stillasittande arbete, gör periodiska minuter med avlastningsövningar för musklerna i rygg, nacke och lemmar.
- Det är mycket bra att gå kurser i förebyggande massage minst en gång om året.
- Börja inte med sjukdomar, vars konsekvenser kan bli myosit.
- Klä dig efter vädret, undvik hypotermi och håll dig borta från drag.
- Vandrar i frisk luft i alla väder kommer att fylla din kropp med styrka i kampen mot infektioner som ständigt attackerar oss.
