I vissa fall är en förhandsläkarundersökning en förutsättning för anställning. Villkoren för dess genomförande dikteras av den etablerade lagstiftningen. Syftet med undersökningen är att skydda hälsan för den anställde själv och de som det finns kontakt med i arbetsmiljön.
Det finns fall där reglerna och procedurerna för att genomföra inspektioner ignoreras. Detta kan ske både från arbetsgivarens sida och från arbetstagarens sida. Du bör ta reda på i vilka fall och vem som behöver genomgå en läkarundersökning.
Typer av medicinska undersökningar
Profylaktiska undersökningar av arbetare - en uppsättning terapeutiska och förebyggande åtgärder som vidtas för att identifiera avvikelser i hälsan, förhindra utveckling och spridning av sjukdomar. Beroende på hur ofta förebyggande medicinska undersökningar utförs klassificeras de enligt följande:
- periodic;
- preliminär;
- extraordinary.
Var och en av typerna har ett specifikt syfte, timing, indikationer, procedur, nödvändig dokumentation.
Periodiskläkarundersökning
Anställda måste genomgå undersökningar under hela anställningstiden i enlighet med befattningen. Detta görs för att bekräfta den anställdes yrkesmässiga lämplighet och i tid för att förhindra eller upptäcka en utvecklande förebyggande sjukdom.
Hälsa är ett tillstånd av fullständigt ment alt, fysiskt, soci alt och andligt välbefinnande och inte bara frånvaron av sjukdom. Dess nivå fluktuerar beroende på många interna och externa faktorer. Regelbunden medicinsk undersökning avslöjar dynamiken i hälsoförändringar som uppstår under påverkan av arbetsfaktorer. Identifiering av problem gör att du kan vidta nödvändiga åtgärder i den tidiga perioden av utvecklingen av patologi.
Att klara en läkarundersökning har följande egenskaper:
- Upphålls inom de tidsgränser som fastställs i lag.
- Frekvensen beror på arbetsförhållanden och produktionsfaktorer.
- Personer under 21 år granskas årligen.
- Utförs på grundval av en namnlista bildad av företagets administration, som skickas till den territoriella medicinska institutionen.
- Anställd får en remiss till läkarundersökning av arbetsgivaren.
- Den anställde undersöks av alla nödvändiga specialister, laboratorie- och kliniska tester utförs i sin helhet.
- Baserat på resultaten utfärdas en slutlig slutsats som avgör den anställdes yrkesmässiga lämplighet och förmåga att inneha sin position.
Frekvensen av inspektioner efter typ av arbeteaktiviteter
Lista över arbeten för vilka förebyggande undersökningar är obligatoriska, samt frekvensen av undersökningen:
- arbete i höghus och tornjack, arbete i samband med kranar och hissar - vartannat år;
- underhåll av elinstallationer, justering och installationsarbeten - vartannat år;
- skogsskydd, arbeta med skogen - vartannat år;
- olje- och gasindustrin, offshore-borrning - vartannat år;
- underjordiskt arbete - årligen;
- meteorologiska anläggningar - årligen;
- arbete inom geologi, topografi och konstruktion - vartannat år;
- underhållsarbete för tryckkärl - vart tredje år;
- förare, arbetare i pannhus, gasövervakning - vartannat år;
- arbete med explosiva och brandfarliga ämnen - årligen;
- arbete inom bankväsendet, inkassostruktur, säkerhet, andra typer av arbete relaterat till användning av skjutvapen - årligen;
- jobba med mekaniserade installationer - vartannat år;
- jobba i förskola, medicinska institutioner, läkemedelsorganisationer, medicinsk industri - årligen.
Extraordinära inspektioner
I enlighet med lagen har varje person som innehar en befattning i företaget rätt till en extraordinär undersökning i enlighet med medicinska rekommendationer, under vilken tjänsten och lönen bibehålls.
GenomgångDenna typ av läkarundersökning har ingen fast frekvens. Genomfördes vid två tillfällen:
- medarbetarinitiativ - han har hälsoproblem som är relaterade till yrkesrisker eller andra skäl;
- Arbetsgivarens initiativ - har misstankar om att den anställdes hälsonivå har försämrats på grund av negativa effekter av arbetsförhållandena eller andra skäl.
Baserat på ansökan från den anställde eller ett brev till företagets sjukhusadministration, utfärdas en order om att skicka honom för en extraordinär undersökning. Dokumentet anger den period under vilken undersökningen kommer att äga rum, uppgifter om den medicinska institutionen (namn, adress, företagets plats) och hur mycket lön som sparats under den anställdes frånvaroperiod.
Dessutom bärs alla kostnader för en extraordinär inspektion av arbetsgivaren, oavsett på vems initiativ överklagandet till vårdinrättningen skett.
Varför görs en förundersökning?
En preliminär läkarundersökning genomförs för att bedöma hälsotillståndet för den sökande till anställning, dess lämplighet för den framtida tjänsten, och även för att identifiera förekomsten av sjukdomar vid anställningstillfället.
Följande grupper är föremål för obligatorisk screening:
- Mindre medborgare.
-
Anställda vars preliminära medicinska undersökning föreskrivs i lagar:
- personer som är engagerade i tungt och riskfyllt arbete;
- tjänster relaterade till transportbranschen;
- matproduktionsarbetare;
- handelsarbetare;
- anställda på barn- och medicinska institutioner.
- Personer vars förebyggande medicinska undersökningar tillhandahålls av andra lagstiftningsdokument.
På grundval av statliga order godkändes listor och föreskrifter som ligger till grund för att genomföra en undersökning av anställda: om skadliga och farliga ämnen, arbete och specialiteter, allmänna och högspecialiserade medicinska kontraindikationer, om proceduren och reglerna för att genomföra undersökningar.
Riktning och ordning för sammanställningen
Företagsadministrationen utfärdar en remiss för en läkarundersökning till en person som börjar på ett jobb. Den innehåller följande data:
- företagets namn, ägande och ekonomisk status;
- data för en sjukvårdsinrättning, som anger dess adress och kod enligt PSRN;
- vilken inspektion kommer att utföras;
- Fullständigt namn och sökandens födelsedatum;
- avdelning till vilken den framtida arbetsplatsen hör, vilken befattning kommer han att ha;
- produktionsfaktorer.
Dokumentet bekräftas av den behöriga personens underskrift, som anger hans efternamn, förnamn, patronym och position. Den anställde utfärdas mot en underskrift och en behörig person för ett register över de utfärdade remisserna.
Undersökningsförfarande
Efter att ha fått en remiss ansöker den anställde om det angivnamedicinsk institution. Preliminära och periodiska läkarundersökningar övervakas av en allmänläkare som självständigt sammanfattar resultatet av en omfattande undersökning.
Andra underspecialister involverade i undersökningen:
- oculist;
- otorhinolaryngologist;
- neurolog;
- kirurg;
- dermatovenereologist;
- tandläkare;
- infektionist (enligt indikationer).
Från laboratorie- och funktionsundersökningsmetoder, lungröntgen, elektrokardiografi, blodprover för syfilis, bakteriologiska utstryk för gonorré, tester för bärande av tarmsjukdomar och helmintiaser utförs årligen.
Kvinnor undersöks av gynekolog, svabbar tas för cytologisk och bakteriologisk undersökning och efter 40 år är det obligatoriskt med ultraljud av bröstkörtlarna, mammografi och konsultation med mammolog. Män genomgår onkologisk undersökning hos urolog med digital undersökning av ändtarmen.
Det är obligatoriskt att ta ett allmänt blodprov, som anger nivån av bildade grundämnen, hemoglobin, färgindex, expanderad leukocytformel, ESR. Klinisk analys av urin bestämmer närvaron av socker och protein, specifik vikt, sedimentmikroskopi. Ett biokemiskt blodprov pågår.
För alla kategorier av personer som genomgår en preliminär medicinsk undersökning är en hälsoundersökning av en psykiater och narkolog obligatorisk.
Enligt resultat av undersökningar av smala specialister och kliniska undersökningar tar terapeutenbeslut om lämplighet, närvaro eller frånvaro av systemiska sjukdomar.
Psykiatrisk undersökning
Vissa arbetsförhållanden kräver en psykiatrisk utvärdering, och inte bara en psykiatrisk undersökning som genomförs under villkoren för en vanlig läkarundersökning. Undersökningen utförs av följande personer:
- minors;
- framtida position förknippad med förhållanden med ökad fara (kemisk produktion, aktiviteter relaterade till vapen, arbete på hög höjd eller under jord, anställda inom transportindustrin);
- lärare;
- catering arbetare;
- medicinska arbetare.
Examinationsprocessen äger rum på specialiserade institutioner med licens för sådan verksamhet. Kommissionen består av 3 specialister. Lagstiftningen säger att en läkarundersökning av anställda av en psykiater är en frivillig åtgärd, men i händelse av vägran att genomgå en undersökning har företagets administration rätt att vägra anställning till en person.
För granskningsändamål kan de specialister som är medlemmar i kommissionen begära ytterligare uppgifter från företagets administration, om vilka den anställde underrättas. Beslutet fattas genom omröstning och utfärdas skriftligen inom tre dagar.
Enligt resultatet av undersökningen har kommissionen rätt att erkänna den anställde som olämplig att utföra en viss typ av verksamhet (upp till 5 år), men med möjlighet till ytterligare omprövning.
Undersökning av en narkolog
Preliminär medicinsk undersökning av en narkolog består av tre steg: direkt undersökning, psykologisk testning, laboratorieundersökning av blod. Läkemedelsundersökningar gör det möjligt att identifiera möjliga tecken på sjukdomen, och om de upptäcks skickas den anställde till ett sjukhus för vidare undersökning.
Om det inte finns några problem utfärdas ett intyg som bekräftar att en förebyggande undersökning har klarats. Dokumentet överensstämmer med det etablerade mönstret.
En undersökning av en narkolog utförs på registreringsplatsen eller i distriktscentra (för bybor). Företaget som skickade den anställde för undersökning betalar kostnaderna.
Dokumentationsfunktioner
Den som ska genomgå en preliminär läkarundersökning på vårdinrättningen lämnar en remiss från arbetsgivaren, en identitetshandling (födelsebevis, pass), en hälsohandling (om sådan finns), ett beslut om psykiatrisk undersökning (i enlighet med lagstiftningsärenden).
Medicinsk undersökning av anställda kräver att vissa dokument utförs. Det här är:
- Medicinsk poliklinisk kort - det registrerar data från läkares undersökning, testresultat, slutsatsen av undersökningen.
- En sanitetsbok utfärdas om den anställde inte har en ännu. Den specificerar uppgifter om arbetsgivarens organisation, den anställdes personuppgifter, korta slutsatser från läkare under undersökningen. Sanitetsboken tilldelasen gång, även om personen byter jobb.
Fitness slutsats
Obligatorisk läkarundersökning av anställda kräver att det slutliga beslutet fastställs, enligt resultatet av vilket arbetsgivaren kommer att kunna anlita en specialist. Sammanfattningsvis anges följande data:
- datum för registrering av resultatet;
- Namn, kön, födelsedatum för den anställde;
- arbetsgivardata;
- arbetsförhållanden för personen, som indikerar den strukturella enheten, framtida position, riskfaktorer;
- slutresultat (Identifierade eller ej identifierade medicinska kontraindikationer för att behålla en framtida position).
Slutsatsen är undertecknad av terapeuten, som anger personuppgifter och intygar med ett personligt sigill och sigill från den medicinska institutionen. En handling upprättas i flera exemplar, varav det ena förs in på den anställdes öppenvårdskort och det andra överlämnas till denne.
Arbetsgivarkostnader
I enlighet med lagen står alla kostnader för obligatoriska preliminära och periodiska läkarundersökningar av arbetsgivaren. Kostnader är de som ger normala arbetsförhållanden och säkerhetsåtgärder och som är dokumenterade.
Ett budgetföretag eller privat företag, vars anställda kommer att delta i medicinska undersökningar, sluter ett avtal med en medicinsk institution som har lämplig licens. Betalning sker i etapper. 30% av kostnaden för tjänster betalas i förskott, och slutbetalningeninträffar som ett resultat av undersökningen.
Slutsats
Företagets förv altning har inte bara rätt, utan är också skyldig att hindra en anställd från arbete eller anställning som inte klarat en läkarundersökning i tid utan goda skäl. Vid undanflykt från en förebyggande undersökning avlägsnas den anställde från arbetsprocessen utan lön. Tidig undersökning gör det inte bara möjligt att upprätthålla den anställdes hälsa, utan även förhindra utvecklingen av möjliga sjukdomar.
