Magnetisk resonanstomografi (MRT) är en icke-invasiv modern diagnostisk forskningsmetod som låter dig visuellt undersöka djupt belägna biologiska vävnader. Den är baserad på ett sådant fysiskt fenomen som kärnmagnetisk resonans. Detta kan förstås från namnet på denna metod. När du använder det mäts det elektromagnetiska svaret hos atomkärnorna. Oftast används väteatomer.
MRI-studie – vad är det?
Mänskliga vävnader är mättade med väte. Detta gör att du kan undersöka organ och vävnader med hjälp av egenskaperna hos de magnetiska vågorna hos detta kemiska element.
Proton (positivt laddad partikel) i en väteatom har ett spinn (magnetiskt moment), som kan ändra sin plats i rymden när den utsätts för ett kraftfullt magnetfält. I ett externt magnetfält kommer dess spin att vara medriktat eller motsatt riktat i förhållande till detta fält. MRT-diagnos baseras på detta.
Området som studeras är utsatt för elektromagnetisk strålning med en viss frekvens. I det här fallet ändrar vissa protoner sitt magnetiska moment medmittemot, varefter de återgår till sin ursprungliga position. I slutet av exponeringen för elektromagnetisk strålning frigör en laddad partikel av väte avslappningsenergi. Denna energi under denna process registreras av specialutrustning (tomograf).
Vad används den till?
MRT är en studie som låter dig få en korrekt bild av alla mjuka inre organ och vävnader i kroppen (hjärna och ryggmärg, brosk, etc.). Denna forskningsmetod låter dig identifiera även de mest mindre förändringarna och inflammatoriska processerna, bestämma rörelsehastigheten för biologiska vätskor (blod, lymf, cerebrospinalvätska), se hjärnbarkens reaktion på en förändring i arbetet hos något organ. Vävnader med låg vattenh alt (lungor, ben) undersöks inte med tomografi, eftersom deras bild är av dålig kvalitet. Denna studie är särskilt allmänt använd inom neurokirurgi och neurologi. Denna metod kan ha vissa kontraindikationer.
Kontraindikationer
MRT-undersökning har sina kontraindikationer. De kan vara absoluta eller relativa. Absoluta kontraindikationer tyder på att denna studie inte bör utföras under några omständigheter. Med relativa kontraindikationer är MRT oönskat, men om det är absolut nödvändigt är detta tillåtet.
Absoluta kontraindikationer
- Pacemaker.
- Metalimplantat.
- Ilizarov-apparat med metallstruktur.
- Mellanöronimplantat med magnetiserbarametallkomponenter eller elektroniska.
Relativa kontraindikationer
- Insulinpumpar.
- Stimulerande medel för nervsystemet.
- Konstgjorda hjärtklaffar.
- Innerörsimplantat är icke-ferromagnetiska.
- Hemostat.
- Icke-ferromagnetiska vaskulära klämmor (klämmor) för intrakraniella aneurysm.
- Hjärtsvikt under dekompensation.
- Klaustrofobi (panikrädsla för stängda utrymmen).
- Psykisk ohälsa och otillräckligt patienttillstånd.
- Alkoholrus.
- Extremt allvarligt tillstånd hos patienten.
- Första trimestern av graviditeten.
- Tatueringar som är gjorda med färgämnen som har metalliska komponenter.
Titanproteser är inte en kontraindikation för forskning, eftersom de är icke-ferromagnetiska. Dessutom finns det viktbegränsningar för att genomgå en MRT. Patientens vikt får inte överstiga 120 kg.
Närvaron av en intrauterin enhet, amning och menstruation är inte en kontraindikation för MRT. Det slutliga beslutet att avslå denna procedur fattas av MR-radiologen.
Hur går undersökningen till?
Hur görs en MRT? Denna procedur kräver ingen speciell förberedelse. Undantaget är MRT av bäckenorganen. På tröskeln till proceduren kan du äta mat, men med måtta. Patienten uppmanas att ta bort alla tillbehör (klockor, hårnålar, smycken), ochäven proteser, hörapparat och eventuell peruk. Dessutom bör kreditkort och bankkort också lämnas utanför kontoret, eftersom de kan försämras. Alla metall- och metallh altiga samt elektroniska föremål ska lämnas utanför dörren, eftersom de kan störa magnetfältet som skapas under undersökningsproceduren. Detta kommer att minska kvaliteten på bilderna. Dessutom kan detta magnetfält skada elektroniken.
Om patienten har några metallproteser, konstgjorda hjärtklaffar, inopererade elektroniska apparater etc. är det nödvändigt att informera läkaren om detta. MRT-diagnostik kan i vissa fall vara kontraindicerat (detta diskuterades ovan) på grund av den möjliga skadan på patientens hälsa, såväl som påverkan på resultatet av undersökningen. Om läkaren har beslutat att det inte finns några kontraindikationer kommer patienten att bjudas in till kontoret för en undersökning. Vissa kliniker erbjuder att byta till en klänning, men du kan stanna i dina kläder om de inte har ferromagnetiskt material.
Så hur görs en MRT? För att utföra denna procedur lägger patienten sig ner i tomograftunneln. Under studietiden är det viktigt att vara helt stilla. Kvaliteten på bilderna beror på detta. En lampa lyser i tunneln och en fläkt är igång för att göra det lättare att andas. Det finns även en inbyggd mikrofon. Vid behov kan du prata med läkaren som gör undersökningen.
Vissa undersökningar görs med kontrastmedel. Vid behov injiceras kontrasten iven i armbågen på armen.
Hur lång tid tar proceduren?
Den här typen av studier varar 15 till 45 minuter. Efter avslutad procedure kan patienten uppmanas att dröja lite tills hans bilder är helt studerade av specialister, och det finns förtroende för att de utförs med hög kvalitet, det vill säga inga ytterligare bilder behövs.
MRI för små barn
Vanligtvis skrivs MRT ut till barn om läkaren misstänker en patologi där det finns stor sannolikhet för skador på hjärnstrukturer. Undersökningar av andra inre organ med denna metod ordineras mer sällan till barn.
Denna procedur rekommenderas för barn efter 5 år. Det är mycket viktigt att barnet ligger stilla under undersökningen. Detta tar 15 till 40 minuter. Det är klart att en sådan tid utan rörelse är mycket svår att uthärda för en liten patient. Om barnet beter sig rastlöst under undersökningen kommer bilderna att vara av dålig kvalitet och kommer inte att innehålla någon information för läkaren.
En mamma får vara på kontoret medan hennes barn undersöks. Skannern har en inbyggd mikrofon och det är möjligt att prata med barnet under proceduren.
I extrema fall, om denna studie är oumbärlig, kan du göra en MR-undersökning för barn och yngre. Men i det här fallet är det tillåtet att använda anestesi för att immobilisera barnet.
MRI gratis enligt MHI-policyn
Varje medborgare i Ryska federationen har en läkareförsäkringspolicy. Är det möjligt att göra en MRT enligt MHI-policyn gratis? Svaret är ja, men inte alltid. Sjukförsäkring ingår nödvändigtvis i listan över gratistjänster. Om MRI-diagnostik inkluderades i den här listan när du ansöker om en policy, då i en statlig medicinsk institution där det finns en tomograf, kan du enkelt gå igenom denna procedur gratis. Men det är omöjligt att göra sådan forskning gratis för alla. MRT är trots allt en högteknologisk och dyr studie. Trots det tilldelas gratis kvoter för MRI på offentliga polikliniker. Men det finns få av dem - bara ett fåtal procedurer per månad. Vid behov kan en sådan kvot erhållas. För att genomgå denna diagnostiska procedur kostnadsfritt måste patienten ha en motiverad remiss från den behandlande läkaren. Om det finns en sådan remiss kan patienten sättas upp på en väntelista för denna typ av diagnos, eller om det är möjligt att genomgå ingreppet mot en avgift när som helst som passar patienten. Läkaren bör berätta exakt var du kan få en MRT gratis. Om läkare inte kan ge denna information kan du kontakta ditt försäkringsbolag direkt.
MRI: kostnad
Du kan få en MRT-procedur mot en avgift både på offentliga medicinska institutioner och på kommersiella kliniker. Som du redan förstått är MRT-tjänster inte billiga. Kostnaden beror på vilken typ av utrustning som används för studien, klinikens prestige och dess avstånd från centrum. Dessutom, på natten, är MRT något billigare. Vanligtvis finns det ett system med rabatter för denna procedur på kliniker, men du måste ta reda på det i förväg. Så,till exempel kan följande kategorier av medborgare få 5 % rabatt på MRT:
- Pensioners.
- Deltagare och krigsveteraner.
- likvidatorer av Tjernobylolyckan.
- Hikappade personer i den första och andra gruppen.
Du kan räkna med 10 % rabatt:
- Blockering.
- Deltagare i andra världskriget.
- Hälsovårdare mot uppvisande av examensbevis för medicinsk utbildning och ett intyg från arbetsplatsen om att medborgaren för närvarande arbetar inom sin specialitet.
Priset beror också på användningen av ett kontrastmedel under MRT-proceduren. Kostnaden för en studie med kontrast blir högre än utan den. Noggrannheten för diagnostik med detta ämne ökar avsevärt.
Kostnaden beror på undersökningsområdet. Det genomsnittliga priset för att undersöka ett område utan kontrast är från 3 500 till 8 000 rubel.
Kan en MRT vara skadlig för hälsan?
Om alla nödvändiga krav är uppfyllda (ta bort alla metall- och elektroniska föremål), kan denna typ av forskning inte göra någon skada. Åtminstone har inga sådana fall registrerats hittills. Röntgenstrålar används inte här, så proceduren kan upprepas så många gånger som behövs.
Om patienten har en graviditet på upp till 12 veckor, föreslår läkare att det finns en liten risk för fostret, men detta antagande är rent teoretiskt. Patienter som lider av klaustrofobi bör meddela specialisten före proceduren,vem som ska göra forskningen. I det här fallet är det tillåtet att bjuda in en av de nära anhöriga till proceduren.
