Njursten är ett ganska vanligt problem idag. Oftare uppstår deras bildning hos patienter i ålderskategorin efter 30 år. Enligt statistik lider cirka 3 % av befolkningen i Ryssland av urolithiasis.
Njursten upptäckt… Vad ska jag göra? Denna fråga ställs av de flesta patienter med urolithiasis (urolitiasis). Vi kommer att prata om sätt att behandla sjukdomen i den här artikeln. Men först, låt oss titta på de faktorer som bidrar till uppkomsten av urolithiasis. Bildandet av njursten är en process, vars orsaker kan vara mycket olika. Modern medicin erbjuder de senaste metoderna för att behandla denna patologi, inklusive användning av laser och krossning av njursten med ultraljud. Vittnesmål från tacksamma patienter som har dragit nytta av dessa behandlingar vittnar om deras effektivitet.
Reasons
Den främsta orsaken till tillväxten av njursten är en kränkning av metaboliska processer. Detta fenomen påverkas huvudsakligen av vatten-s altmetabolism och den kemiska sammansättningen av mänskligt blod. Samtidigt uppträder ett överskott av s alter i urinen - detta leder till bildandet av kristaller.(stenar).
Vilka faktorer bidrar till urolithiasis?
Dessa faktorer inkluderar:
- Ökad vattenhårdhet. Det finns hela regioner i Ryska federationen där andelen patienter som lider av urolithiasis är mycket hög just av denna anledning.
- Äter för mycket s alt, stekt, kryddig mat.
- Brott mot dryckesregimen. Bristen på vätska i kroppen leder till att det bildas mer koncentrerad urin, vilket ökar risken för avlagring av s altkristaller i njurarna.
- I regioner med ett varmt klimat, med otillräckligt vätskeintag hos människor, ökar risken för att utveckla urolithiasis.
- Fysisk inaktivitet leder till stagnation av blod. Inre organ, inklusive njurarna, lider av undernäring. Det har bevisats att under fysisk inaktivitet tvättas kalcium ur benen. Detta leder till ökat kalcium i urinen och därmed risken för njursten.
- Störning av urinvägarna.
- Kroniska sjukdomar och infektioner i urinvägarna.
- Ärftlighet.
- Brist eller tvärtom ett överskott av vissa vitaminer leder till störningar av metaboliska processer. Det är nödvändigt att upprätthålla en optimal balans mellan vitamin C, A och grupp D.
- Alkoholmissbruk.
- Okontrollerat intag av vissa läkemedel (diuretika, sulfa-läkemedel, etc.).
Klassificering av stenar i urolithiasis
Stenar i urolithiasis kanvara i någon av urinvägarnas avdelningar (njurar, urinblåsa, urinledare). Det finns olika typer av njursten. De kan skilja sig åt i kemisk sammansättning, form, storlek, vikt och kvantitet. Det finns enstaka eller flera stenar. Ibland når deras antal flera hundra och till och med tusentals. Storleken på njursten varierar från de minsta sandkornen till storleken på en knytnäve, och i vikt - från tiondels gram till ett kilogram eller till och med mer.
Typer av njursten när det gäller kemisk sammansättning är också olika:
- Fosfater - bildas av s alter av fosforsyra (fosforsyra kalcium eller magnesia). Tripelfosfater är ammoniak-magnesiumfosfat. Dessa stenar bildas i alkalisk urin, de är lösa, mjuka konsistens. Vanligtvis vit eller gråaktig till färgen. De växer snabbt och delar sig bra. Bildas vanligtvis vid kroniska inflammatoriska processer i urinvägarna.
- Oxalater är s alter av oxalsyra (oxalkalcium eller ammonium). Dessa är svåra att krossa täta stenar av svart eller mörkbrun färg. De har en ojämn, ojämn yta, ofta taggig.
- Urater är s alter av urinsyra (urinatrium eller ammonium). Dessa stenar är täta, släta, som regel utan processer, bruna till färgen.
- Xanthine - består av xantin och urinsyra. Grågrön eller mörkgul till färgen. Mycket tät. Bildas i sur urin. Sällsynt.
- Karbonater – dessa stenar består av magnesiumkarbonat och kalciumkarbonat. De är vita till färgen och lätt att krossa.
- Cystin - finns vanligtvis i båda njurarna samtidigt, slät, glänsande, ljusgrå till färgen och mjuk i konsistensen. Observeras hos patienter med en sällsynt ärftlig sjukdom - cystinuri. Förekommer hos patienter med urolithiasis.
- Protein - består av fibrin, olika formationer från bakterier och s alter, tillplattad form, vit, skiktad.
- Kolesterol - svart, smula lätt. Sällsynt.
- Blandat – det här är stenar som består av olika kemiska komponenter. Koncentriska cirklar av andra kemiska grundämnen bildas runt kärnan av en sten med en sammansättning.
Enligt statistik, i 80 % av fallen med urolithiasis, hittas oxalater, mer sällan - urater (från 5 till 15 %) och fosfater (från 5 till 8 %). Andra typer av njursten är sällsynta.
Diagnos
Hur identifierar man njursten? Det finns laboratoriediagnostik för deras beslutsamhet och instrumentell. Den första inkluderar utförandet av olika laboratoriestudier. Instrumentalen framförs med hjälp av specialutrustning.
Laboratoriediagnostik
- Kliniskt blodprov ingår i den obligatoriska undersökningen för alla sjukdomar. När en infektion fästs kan leukocytos, en förskjutning av leukocytformeln till vänster eller anemi upptäckas.
- Blodbiokemi föreskrivs för att bestämma koncentrationen av urinsyra, kalcium, magnesium, oorganisk fosfor. Deras ökade innehåll i blodet kan tyda på en kränkning av metaboliska processer i kroppen.
- Allmän analysblod ingår i den obligatoriska undersökningen för olika patologier, och särskilt urinvägarna. Vid urolithiasis kan erytrocyter, s altkristaller finnas i urinsedimentet under mikroskopi, och när en infektion fästs, bakterier och ett ökat antal leukocyter.
- För detektering av njursten ordineras olika urinprov: Nechiporenko, Amburge, Addis-Kakovsky.
- Biokemisk studie av urin.
- Utför urinodling för bakterieflora.
Instrumentell diagnostik
- Plane X-ray.
- Kontraströntgen.
- Ultraljud av urinvägarna (njurar, urinblåsa).
- Magnetisk resonanstomografi.
- Datortomografi.
- Radioisotop nefroscintigrafi.
- Cystoskopi.
Behandling
När urolithiasis upptäcks kan konservativ behandling, instrumentell, kemoterapi (upplösning av njursten med hjälp av ett antal mediciner), stenkrossning eller kirurgisk behandling indikeras. Borttagningsmetoden erbjuds av läkaren efter en fullständig undersökning av patienten, med hänsyn till alla kontraindikationer för en eller annan behandlingsmetod.
Om en njursten hittas – vad ska man göra i det här fallet? Först och främst måste du kontakta en urolog eller kirurg. Beroende på storleken på stenarna, deras antal och kemiska sammansättning kommer en behandlingsmetod att föreslås.
Konservativ behandling
Dettabehandlingsmetoden syftar till att lindra smärta under attacker av urolithiasis, samt att förhindra inflammatoriska processer i urinsystemet. Detta inkluderar också förebyggande av återfall och komplikationer av urolithiasis. Konservativ behandling av denna patologi används endast om storleken på tandstenen inte överstiger 4 mm.
Medicinerad behandling
När en inflammatorisk process inträffar i urinvägarna och förekomsten av stenar, skriver läkaren först ut antibiotika. Först efter att inflammationen avlägsnats fattas ett beslut om metoden för behandling av urolithiasis.
Analgetika används vanligtvis för att lindra smärta: Baralgin, No-Shpa, Ibuprofen, Metamizol Sodium, Indometacin, Dicloberl, Dexalgin, Morfin, Baralgetas. Användningen av dessa läkemedel eliminerar inte bara smärtsyndromet, utan hjälper också till att lindra spasmer från urinledarna och slappna av musklerna i hela urinsystemet. Detta underlättar avsevärt patienternas tillstånd och stimulerar det oberoende utträdet av enskilda små stenar.
När du använder läkemedelsbehandling för urolithiasis rekommenderar experter att du dricker och rör dig mer. Detta främjar passagen av stenar.
kemoterapi mot urolithiasis
Denna behandling syftar till att lösa upp njursten och alkalisera urin. Det används främst i närvaro av urat och blandade sten, som bildas i en sur miljö. För detta kan läkemedel som t.exBlemaren och Uralit U.
För att lösa upp njur- och gallstenar används ett växtbaserat preparat "Urolesan", som innehåller ett extrakt av gran, humle, oregano och mynta. Detta läkemedel har en antiinflammatorisk effekt och slappnar av glatta muskler, vilket främjar passage av små stenar.
Kirurgisk behandling
Om läkaren har bekräftat att patienten har njursten, kan operation för att avlägsna dem också föreslås. Kirurgisk behandling av denna patologi kan utföras som öppen kirurgi, endoskopisk stenborttagning och litotripsi (kontakt eller fjärr). Litotripsi är krossning av stenar. Denna procedur kan utföras med laser eller ultraljud.
Krossa njursten med ultraljud. Recensioner
Det är möjligt att förstöra njursten på detta sätt genom kontakt eller på distans.
Fjärrlitotripsi utförs med hjälp av ultraljud på stenar genom muskelvävnad. Men användningen av denna metod kan leda till komplikationer, eftersom påverkan inte bara är på stenarna utan också på närliggande vävnader. Detta kan leda till njurkontusion.
Kontaktkrossning av njursten med ultraljud utförs oftare. Patientrecensioner vittnar om effektiviteten av sådan behandling. Kontaktlitotripsi utförs med hjälp av endoskopisk utrustning. I det här fallet är effekten av ultraljud direkt på stenarna. De smulas i separata små bitar och tvättas ur av den injicerade vätskan eller avlägsnas genom sugning.
Beroende på kliniken, från 15 till 45 tusen rubel, kostar ett förfarande som att krossa njursten med ultraljud. Recensioner tyder på att kontaktlitotripsi är något dyrare än fjärrlitotripsi. Det kommer att kosta patienten från 20 till 50 tusen rubel. I priset ingår en fullständig undersökning, konsultation och själva krossningsförfarandet i flera steg.
Laserkrossning
Denna typ av behandling kan befria patienten från stenar av vilken sammansättning och storlek som helst i bara en procedur. Denna metod gäller även för kontaktlitotripsi, som utförs med hjälp av endoskopisk utrustning. Priset för sådan behandling är flera gånger högre än ultraljud.
Om njursten hittas kan lasern smärtfritt och på bara en session avlasta patienten från sten.
Örter mot njursten
För urolithiasis erbjuder traditionell medicin många behandlingar. Detta är främst användningen av olika medicinska örter. De används både individuellt och i samlingar. Avkok och infusioner av vildros, knott, svavel, unga björklöv, enbär, johannesört, krypande timjanört m.m.
Det enklaste sättet att förbereda en sådan medicin är att göra en infusion i en termos. För detta, en konst. en sked torra råvaror ska hällas i en termos på kvällen och häll ett glas nykokt vatten. Stäng termosen, drycken är klar på morgonen. Vanligtvis sådanainfusioner rekommenderar att du tar 1/3 kopp före måltid 3 gånger om dagen.
Denna behandling kan utföras i fall där små njurstenar hittas. Patientrecensioner vittnar om effektiviteten hos traditionella medicinmetoder. Med stora stenar i njurarna (mer än 3 mm), innan du använder några självbehandlingsåtgärder, måste du konsultera en läkare, eftersom detta kan leda till komplikationer: till exempel kommer en stor sten att röra sig och fastna i urinledaren. Nu finns det moderna och smärtfria metoder för att behandla urolithiasis.
