Njurkolik är en typisk manifestation av urolithiasis, den vanligaste njursjukdomen. Cirka 70-75 % av patienterna på urologiska sjukhus är inlagda med denna diagnos.
I själva verket talar vi om flera sjukdomar som har olika ursprung och ojämlika utvecklingsvägar, men som förenas av en manifestation - njurkolik. Vi fick de första beskrivningarna av denna sjukdom från Hippokrates, men hittills har forskare inte kunnat lösa gåtan: varför bildas vissa partiklar som inte följer den allmänna urinrörelsen utan omedelbart växer från en kristall till en kliniskt signifikant storlek ?
Ett svar på den här frågan kan ha löst det här problemet, men idag kan vi bara konstatera den stadiga tillväxten av denna sjukdom. Dessutom, om det tidigare främst drabbat mogna människor, diagnostiseras det nu ofta även hos tjugoåringar.
Akut smärta, så karakteristisk för den här sjukdomen, orsakas inte på något sätt av att "skrapa" på tandstenen som har satt igång, som många tror. Mekanismen för dess förekomst är förknippad med en kränkning av utflödet av urin som ett resultat av vävnadsödem ochvenös trängsel. Den svullna vävnaden i njuren sätter tryck på den fibrösa kapseln, som har många smärtreceptorer, vilket orsakar ett så skarpt syndrom.
Obstruktion av utflödet kan orsakas av passage av en sten, små stenar (i form av sand), en blodpropp, slem eller pus. Orsaken kan också vara en tumörprocess, och till och med inflammation som har uppstått i närliggande organ: allt detta kan vara en förutsättning för att klämma urinledaren. Och ändå är den vanligaste orsaken just blockering av urinvägarna med en sten.
Manifestationer av njurkolik
För det mesta börjar det hela ganska oväntat, utan några varningssymptom. Smärtan visas från sidan av ryggen, först oskarp, dra. Men mycket snart börjar den byggas upp och flyttar sig gradvis åt sidan och sedan till magen, och "glider" ner längs urinledaren.
Smärtan kan lokaliseras inte bara i nedre delen av buken, den kan stråla ut i ljumsken eller till underlivet, strålar ofta ut till låret, nedre delen av ryggen och hypokondrium. När det gäller lidandets intensitet är det helt enkelt "legendariskt": människor som rullar på golvet, tappar nästan medvetandet, är på gränsen till chock.
Ingen förändring i kroppsställning kan minska värmen, minska dessa smärtsamma förnimmelser, ofta kan bara narkotiska läkemedel göra detta. Akut smärta i njurkolik orsakar uppblåsthet, muskelspasmer och tarmrörelser är svåra. En person är redo att ta till och med gift för att få slut på denna mardröm!
Det här är verkligen ett mycket obehagligt symptom -njurkolik. Hur kan man lindra smärta? Lösningen av detta problem blir en obligatorisk och viktig uppgift. Detta är dock inte den enda manifestationen av sjukdomen. Patienter kan uppleva illamående, kräkningar förekommer ofta och temperaturen kan ibland till och med vara mycket hög.
Ansiktet blir blekt, svett kommer ut, medvetandet grumlas, pulsen ändras, trycket stiger. Urinering är frekvent och smärtsamt, men kan störas upp till fullständig anuri. Vanligtvis överstiger varaktigheten av en kolikattack inte en dag, men det finns fall då den varar under lång tid, med perioder av remission och efterföljande försämring.
Njurkolik: hur lindrar man smärta under en attack?
Om vi kort beskriver handlingsstrategin, kommer den att uttryckas i tre riktningar:
- Applicering av värme.
- Analgetika.
- Anspasmodics.
Låt oss börja med värme. Det verkar som om ett varmt bad till midjan med vatten av den maximala temperaturen som patienten kan motstå, en värmekudde på ländryggen eller senapsplåster - och problemet är löst. Dock inte allt så enkelt. Det finns ett antal faktorer som måste beaktas.
Du kan till exempel inte använda ett varmt bad vid hjärtsjukdom eller hög temperatur. Denna metod är också utesluten under tillstånd som åtföljs av nedsatt medvetande. Dessutom måste det finnas en fast säkerhet om att detta är njurkolik, och inte bukhinneinflammation orsakad av inflammation i blindtarmen, eller något annat som inte tillåter användning av värme.
Om njurenkolik är väl etablerad, ett varmt sittbad är ett mycket bra smärtstillande medel. Om det finns kontraindikationer för badet kan du använda senapsplåster eller en värmedyna.
Av smärtstillande medel är de vanligaste läkemedlen "Analgin" eller "Baralgin". Varje läkemedel som ges som en injektion har en starkare och snabbare effekt än tabletter.
Ta dock inte smärtstillande medel mot njurkolik innan du har träffat en läkare. Detta kan göra bilden suddig och göra en korrekt diagnos svår.
Anspasmodika vid njurkolik omfattas av samma krav. Om diagnosen inte är tveksam, kommer att ta dem att hjälpa till att expandera, slappna av urinledarens väggar, underlätta urinflödet och därigenom förbättra patientens tillstånd. Vanligtvis är läkemedlet No-shpa väl lämpat för detta ändamål, och du måste ta en stor dos medicin - upp till fyra tabletter.
Det finns tillfällen då alla dessa botemedel inte lyckas lindra smärtan. I den här situationen kan en läkare som har narkotiska läkemedel i sin arsenal, till exempel läkemedlet Promedol, hjälpa. För en person som upplever njurkolik är hur man kan lindra smärta huvudfrågan, men du måste fortfarande börja med en korrekt diagnos.
Undersökningar för att klargöra diagnosen
Symtomen på kolik kan likna en "akut buk". Detta koncept omfattar en hel grupp sjukdomar. Förutom blindtarmsinflammation ser leverkolik likadan ut, och akut kolecystit och pankreatit måste också uteslutas.
Mistake mayäven förekomma i närvaro av magsår i tolvfingertarmen eller magen. Vissa kärlsjukdomar, tarmobstruktion, för att inte tala om kvinnors besvär, har nästan liknande symtom. Symptomen på njurkolik hos kvinnor har sina egna särdrag, så ett speciellt avsnitt ägnas åt detta ämne.
Förutom den "akuta buken" ges en liknande bild av ett diskbråck, ischias, herpes zoster eller till och med vanlig interkostal neuralgi. Ett nästan fullständigt sammanträffande av tecken uppstår med tarmobstruktion.
Många av dessa sjukdomar kräver brådskande åtgärder. Så uppgiften som läkaren står inför, att träffa patienten för första gången, är inte alls lätt. Det är därför man aldrig ska motstå erbjudandet att åka till sjukhuset och göra en omfattande undersökning där. Med njurkolik är detta en absolut hundraprocentig indikation.
I det här fallet kan en felaktig diagnos mycket väl kosta livet. Till exempel kan urinledaren vara helt blockerad av en sten. Detta kan inte fastställas genom extern undersökning, men det kan mycket väl leda till nekros av njuren, dess akuta misslyckande. Du kan behöva föra in en kateter eller operation och dränera organet. Det är osannolikt att allt detta kan göras utan att lämna hemmet.
I en sjukhusmiljö kan en läkare ordinera en mängd olika undersökningar efter behov, samt ge rätt hjälp vid njurkolik. Men först och främst gör de vanligtvis allmänna tester, samtidigt som de klargör blodets biokemi och naturligtvis ett ultraljud av utsöndringssystemet, och eventuellt en röntgen.
"Kvinnliga" detaljer om njurkolik
Symtomen på kolik som beskrivs ovan är inte sexuella, förutom att smärtan hos män ibland strålar ut i pungen. För kvinnor är smärta i blygdläpparna mer karakteristisk. Annars är allt detta universellt.
Samtidigt kan samma symtom på njurkolik hos kvinnor tyda på helt andra sjukdomar som män på grund av sin natur inte kan ha. För framgångsrik behandling är det extremt viktigt att göra en tydlig differentiering vid diagnostisering av en patient för att utesluta följande orsaker:
- brott i äggledaren;
- ovarieapoplexi;
- tubal abort;
- ektopisk graviditet;
- vridning av äggstocksstammen.
Alla dessa tillstånd kan orsaka blockering av urinledaren och skapa det typiska mönstret av kolik. I det här fallet kan varningssignaler vara:
- kallsvett;
- pallor;
- lågtryck;
- takykardi;
- yrsel.
Njurkolik hos kvinnor under graviditeten är särskilt svår att behandla. Detta tillstånd i sig skapar inte förutsättningar för utveckling av urolithiasis, men det är under denna period som exacerbationer av alla kroniska sjukdomar mycket ofta inträffar.
Särskilt gäller detta njurarna, som är särskilt aktivt involverade i processen att skapa ett nytt liv och tvingas arbeta med hämnd. Sjukdomens manifestationer ärvanligt, men arsenalen av smärtlindrande verktyg är allvarligt begränsad.
För det första är varma bad uteslutna, liksom andra termiska ingrepp på njurområdet - detta kan leda till för tidig födsel. Av uppenbara skäl är narkotiska smärtstillande medel mot njurkolik inte heller tillämpliga i detta fall.
Samtidigt kan långvarig intensiv smärta i sig provocera fram en för tidig start av förlossningsaktivitet, så den enda rätta utvägen är att omedelbart konsultera en läkare. I det mest extrema fallet är det möjligt att ta kramplösande medel: läkemedel "No-shpa", "Papaverine" eller "Baralgin", du kan i form av injektioner
Vad är det första man kan göra med njurkolik?
Självklart, lindra smärta, rädda en person från mardrömslik plåga. Detta är den första tanken som kan komma att tänka på, men det är inte den bästa. Första hjälpen vid njurkolik bör ges av en läkare.
Dessutom, innan hans ankomst, är det tillrådligt att avstå från alla försök till hembehandling för att undvika komplikationer och hålla alla symtom i en uttalad form, utan att störa den korrekta diagnosen.
Detta är särskilt viktigt i komplicerade fall: kolik i en kvarvarande njure, hög ålder, bilateral attack, dåligt allmäntillstånd, hjärtsjukdom, etc. Vad ska man göra om läkaren är otillgänglig av någon anledning? Hur kan man lindra njurkolik i detta fall? I princip har huvudmetoderna redan beskrivits.
Det är bara viktigt att tillägga att i de fall därnär det råder tvivel om de verkliga orsakerna till smärta, skulle användningen av kramplösande medel vara den minst farliga, men om det inte råder tvivel kan du använda en värmedyna, bad, smärtstillande medel. Vissa experter rekommenderar också att du lägger till en halv tablett nitroglycerin under tungan.
Novokainblockad, akupunktur, elektropunktur, sjukgymnastik används också för att stoppa en attack på sjukhus. Om alla åtgärder inte ger önskat resultat, kommer urinproduktionen att återställas med hjälp av en kateter. Det är också möjligt att förförstöra stenen med hjälp av specialutrustning.
Det är på ett sjukhus som det är lättare och mer logiskt att genomgå en grundlig undersökning inom urologi efter att attacken har eliminerats. I alla fall är det nödvändigt att komma ihåg den allvarliga faran med självbehandling i närvaro av ett så formidabelt symptom som njurkolik. Hur man lindrar smärta, hur många och vilka undersökningar man ska göra, hur man behandlar - allt detta bör endast bestämmas av en läkare.
Njurkolik. ICD-10
I dag har i Ryssland, på hälsoministeriets nivå, en standard för behandling av denna sjukdom godkänts. Detta är ett steg-för-steg utvecklat system, i enlighet med vilket hjälp ges till patienter med liknande symtom. Ett system skapades baserat på data från den internationella klassificeringen av sjukdomar i den tionde revisionen. Den tillhandahåller alla metoder för diagnos och behandling av sjukdomar. Enligt ICD kodas njurkolik N23.
Hur man äter med njurkolik
Efter att ha tagit bort smärtsyndromet, gradvisillamående försvinner, och patienten återgår till förmågan att äta. Det är viktigt att förstå att en diet för njurkolik är mycket viktig för en snabb återhämtning. Specifika produktrekommendationer kan endast ges av en läkare, eftersom han känner till stenarnas kemiska sammansättning. När det gäller de allmänna rekommendationerna är de:
- måltiderna är frekventa, uppdelade, portionerna är små;
- ät inte för mycket, särskilt på natten;
- uteslut kryddig, stekt, rökt, konserverad mat;
- utsätt inte mat för långvarig värmebehandling;
- bättre att ånga eller koka, du kan baka.
Diet för njurkolik är relevant under sjukdom. När njurarna fungerar igen bör utbudet av produkter utökas samtidigt som de vägleds av rekommendationer för en hälsosam och balanserad kost.
Och detta betyder att det för det första bör finnas tillräckligt med produkter för att tillgodose alla kroppens behov, men inte för mycket.
För det andra bör maten varieras, med obligatorisk inkludering av "levande" livsmedel: vitaminer, mineraler, fibrer.
Tredje, måttfull konsumtion av välsmakande men inte hälsosam mat.
Och till sist, det viktigaste: att förse kroppen med en stor mängd riktigt rent vatten utan några föroreningar. Många tror att enbart överensstämmelse med detta tillstånd kan fullständigt läka kroppen.
Folkbehandlingar
Hjälp med njurkolik erbjuds oss av många människorhealers. Även om de först och främst rekommenderas att konsultera en läkare. Men i väntan kan du fästa ett kålblad på ländryggen eller dricka en infusion av björkknoppar.
Åkerfräken har visat sig väl, och knotweed hjälper mot en sådan åkomma. För kolik framställs ett avkok av en blandning av centaury och salvia, det är ännu bättre att lägga till kamomill där. Du kan dricka ett sådant läkemedel under lång tid, upp till två månader. Men åkerfräken kan inte bara drickas, utan även läggas till badet.
Varma potatiskompresser eller havregrynsbuljong passar också. I allmänhet finns det många recept. Lägger du till kost till allt detta är framgång garanterad. Men på ett villkor: ring en läkare!
Tja, allvarligt talat, folkmetoder kommer sannolikt inte att konkurrera med modern medicin vid behandling av den akuta fasen av sjukdomen. Men nu har du blivit befriad från en smärtattack, fått en undersökning, fått rekommendationer om näring och ordinerat medicin. Nu måste vi jobba hårt för att rena våra njurar från onödigt "skräp", lösa upp och driva ut allt som inte borde finnas där. I detta skede är upplevelsen av traditionell medicin helt enkelt oersättlig.
Det är de hundra år gamla polerade samlingarna av örter och medicinalväxter som kommer att hjälpa till att helt ta farväl av sjukdomen, och samtidigt återställa den störda ämnesomsättningen. Det bästa är att hitta en erfaren örtläkare och, med tålamod, följa behandlingen till slutet, som förväntat.
Och efter det, se till att genomgå en ny undersökning och jämför resultaten. Vad kan du göra? I den här världen ges inget till oss utan svårighet, men hälsan är värt det!
Hur intetillåt njurkolik
Stenbildningen framkallas ofta av sjukdomar i de endokrina körtlarna. Dessutom bidrar ett överskott av vitamin D i kroppen eller brist på A till avsättningen av s alter. Sjukdomar i matsmältningssystemet spelar också en viktig roll i denna process. Näring för njurkolik, eller snarare, principerna för sådan näring, bör tillämpas efter återhämtning för att förhindra att sjukdomen återkommer.
Begränsning av mänsklig rörlighet är också en riskfaktor. Det varma klimatet skapar förutsättningar för uttorkning och följaktligen en ökning av koncentrationen av urin. Även den frekventa användningen av mineralvatten blir en källa för införande av s alter i utsöndringssystemet. Att dricka rent vatten varje dag, och i stora mängder, men i små portioner, kan spela en avgörande roll för att besegra sjukdomen.
Sanatorier och resorter för urolithiasis
Många har hört talas om hur väl spabad med mineralvatten hjälper till att återhämta sig från njursjukdom. Varje vatten verkar dock bara på en viss typ av stenar. I närvaro av fosfater kan du gå där det finns surt mineralvatten:
- Truskavets.
- Kislovodsk.
- Zheleznovodsk.
Om du har urater i urinen behöver du alkaliskt vatten:
- Borjomi.
- Zheleznovodsk.
- Truskavets.
- Essentuki.
Rekommenderas för oxalatstenar:
- Pyatigorsk.
- Essentuki.
- Zheleznovodsk.
