Svettkörtlar i människokroppen spelar en viktig roll. De utför en skyddande och utsöndringsfunktion, deltar i värmeregleringen av kroppen. Men det finns situationer där okontrollerad svettning uppstår. Detta försämrar avsevärt människans livskvalitet. För närvarande finns det flera sätt att behandla detta problem, varav ett är endoskopisk sympatektomi. Vad är denna procedur och hur den utförs kommer vi att överväga i artikeln.
Definition av hyperhidros
Hyperhidros är ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av överdriven svettning. Det kan vara allmänt (när intensiv svettning observeras i hela kroppen) och lokal (i detta fall påverkar patologin vissa delar av kroppen - handflatorna, armhålorna, fötterna).
Hyperhidros kan vara medfödd eller förvärvad. Orsakerna som kan orsaka utvecklingen av ett patologiskt tillstånd är följande faktorer:
- Stress.
- Graviditet.
- Endokrina sjukdomar.
- Infektionssjukdomar.
- Reumatism.
- Kroniskt berusning.
Behandlingar
För närvarande finns det flera sätt att behandla hyperhidros. Tänk på de vanligaste av dem:
Icke-kirurgisk. Denna metod innefattar användning av antiperspiranter och sjukgymnastik (till exempel jontofores)
- Minim alt invasiv. Inkluderar injektioner med botulinumtoxin.
- Invasiv - curettage, laser och sympatektomi, som vi kommer att prata mer om.
Sympathectomy och dess varianter
Sympatiktomi är en typ av kirurgiskt ingrepp där vissa delar av det sympatiska systemet är blockerade. Som ett resultat av operationen upphör impulser från en viss del av nervsystemet att strömma till svettkörtlarna.
För närvarande har sympatektomi flera varianter beroende på metoden för kirurgisk ingrepp:
- Traditionell. Det genomförs på ett öppet sätt. På patientens kropp gör läkaren stora snitt för att få fram fibrerna i nervstammen. Det anses vara den mest traumatiska metoden, eftersom risken för komplikationer är hög. Återhämtningsperioden är ganska lång. Operationen lämnar ärr.
- Torakoskopisk. Används för att behandla handhyperhidros.
- Lumbar. Låter dig bli av med hyperhidros i fötter och ben. Det är ganska traumatiskt.
- Endoskopisk sympatektomi. ODenna metod kommer att beskrivas mer i detalj.
Definition
Endoskopisk sympatektomi för hyperhidros är den vanligaste behandlingen för detta tillstånd. Det utförs under narkos och har minimala postoperativa komplikationer. Denna typ av sympatektomi används för att behandla överdriven svettning av en persons överkropp. För proceduren används en speciell anordning - ett endoskop.
Fördelarna med endoskopisk sympatektomi är:
- För de flesta patienter överstiger inte rehabiliteringsperioden en vecka.
- Subtil ärrbildning från små snitt.
- Den överväldigande majoriteten av patienterna fick hjälp av denna behandlingsmetod.
När man utför endoskopisk sympatektomi är feedbacken från patienter och läkare i de flesta fall positiv.
Huvudindikationen för operation är hyperhidros, som inte kunde botas med traditionella metoder. Indikationerna inkluderar även följande sjukdomar:
- Raynauds sjukdom.
- Zudeck disease.
- Ansiktsrodnad.
Kontraindikationer för endoskopisk sympatektomi inkluderar:
- Tuberkulos.
- Operationer av bukorganen.
- Sekundär rehidros.
- Akut hjärtsvikt.
- Akut lungsvikt.
Förberedande åtgärder
Före operationpatienten behöver genomgå en serie laboratorie- och instrumentundersökningar för att utesluta patologiska tillstånd i kroppen som kan påverka operationsförloppet. Förberedelserna inkluderar följande procedurer:
- Klinisk analys av urin och blod.
- Biokemiskt blodprov.
- EKG.
- Fluorography.
- Ibland beställs ett ultraljud av bukhinnan.
Operationsförlopp
Endoskopisk sympatektomi utförs för närvarande på flera sätt. Låt oss titta närmare på dem.
- Utskärning av den sympatiska stammen. Denna metod gör att du snabbt kan bli av med symtomen på sjukdomen, men har också en allvarlig nackdel - denna typ av kirurgisk ingrepp är oåterkallelig. Om biverkningar uppstår är det inte möjligt att rätta till situationen.
- Utan förstörelse av den sympatiska stammen (klippning). I detta fall kläms nervfibrerna med speciella häftklamrar, som om så önskas kan tas bort för att återställa nervledning. Vid endoskopisk sympatektomi är klippning av de sympatiska stammarna, enligt patienter, den mest fördelaktiga behandlingen för hyperhidros.
Åtgärden utförs enligt följande:
- Efter införandet av anestesi använder kirurgen en speciell anordning för att göra punkteringar i bröstbenet eller armhålorna.
- Därefter sätts ett endoskop utrustat med en videokamera och en ljuskälla in i den resulterande kaviteten. Bildkommer att matas till en närliggande skärm, vilket gör att läkaren kan se hela situationen i sin helhet, vilket avsevärt minskar risken för fel under operationen.
- Vidare, med hjälp av de introducerade instrumenten, skärs den sympatiska stammen ut eller appliceras en speciell titanklämma på den. Det beror på valet av behandlingsmetod.
- Introducerade instrument tas bort, stygn appliceras på punkteringsställena.
Med endoskopisk sympatektomi bekräftar recensioner efter operationen dess effektivitet. För närvarande har sjukhus högkvalitativ utrustning för sådana operationer.
Rehab
Rekommendationer att följa efter operation i 7-10 dagar är ganska enkla:
- Försumma inte din läkares order.
- Drick inte alkohol eller rök inte.
- Sluta gå till stranden eller solarier.
- Ta inte ett bad, besök inte bad och bastu.
- Se doktorn i tid.
Komplikationer
Trots att endoskopisk sympatektomi, att döma av recensionerna, inte är en särskilt svår operation, kan patienten uppleva vissa komplikationer. Dessa inkluderar:
- blåmärken;
- kompensatorisk hyperhidros (detta är den vanligaste komplikationen);
- pneumothorax;
- infektion;
- hemothorax.
Men sådana komplikationer är ganska sällsynta och beror direkt på kirurgens kvalifikationer.
Slutsats
Hyperhidros är en ganska obehaglig sjukdom. I detta avseende, för att förbättra livskvaliteten, rekommenderas det att konsultera en läkare för råd. Endoskopisk sympatektomi, enligt experter, är den mest skonsamma metoden för att behandla denna sjukdom med en kort rehabiliteringsperiod. Före operationen är det nödvändigt att konsultera en läkare angående valet av metod för dess genomförande.
