Leveren är ett viktigt mänskligt organ. Det utför ett antal viktiga funktioner - det tar bort toxiner, syntetiserar hormoner, kolesterol, vissa enzymer och är involverat i ämnesomsättningen. Funktionsstörningar i kroppens arbete påverkar funktionen av hela organismen som helhet. En av de vanliga patologierna i levern är hepatomegali. Hos ett barn kan detta tillstånd upp till en viss ålder anses vara norm alt, men det finns situationer då läkarvård kan krävas. I den här artikeln kommer vi att överväga orsakerna till patologi hos barn och möjlig behandling.
Definition
Hepatomegali är ett tillstånd som kännetecknas av förstoring av levern på grund av en sjukdom. Men hos barn under 5, och ibland 7 år gamla, kan ett sådant symptom betraktas som en åldersrelaterad egenskap som måste hållas under medicinsk övervakning. I det här fallet sticker kroppen ut utanför revbenen med 2 centimeter. I de fallennär det finns en signifikant ökning av levern eller smärta, illamående och symtom på andra sjukdomar läggs till patologin, bör du uppsöka läkare så snart som möjligt.
Orsaker till patologi
Orsakerna till hepatomegali hos barn är ganska många, eftersom levern reagerar på alla, även de minsta, förändringar i kroppen. Huvudfaktorerna i utvecklingen av patologi inkluderar:
- Inflammatoriska processer. Detta är den vanligaste orsaken hos barn. Dessa inkluderar röda hund, virussjukdomar, hepatit, berusning, förekomsten av parasiter i kroppen.
- Metaboliska störningar på grund av ärftliga sjukdomar eller undernäring.
- Störningar i utflödet av galla och blod, vilket resulterar i blockering av gallblåsans kanaler, ventrombos, hjärtsvikt.
- Skada på levervävnad. Till exempel med cystor eller fibros.
- Maligna tumörer.
- Bo i områden med dålig ekologi.
- Ohälsosam kost, som domineras av fet mat.
Klassificering av patologi
- Reaktiv hepatomegali hos ett barn, som uppstod under påverkan av utvecklingen av patologiska processer. Som regel, efter att grundorsaken har eliminerats, återställs organets storlek till normal.
- Mindre hepatomegali hos ett barn. Levern ökar med 1-2 centimeter. I detta fall observeras inte den symtomatiska bilden. Diagnostiserats med ultraljud.
- I vissa situationerDiagnostisera måttlig hepatomegali i levern hos ett barn. Det uppstår i samband med kroppens svar på vissa infektionssjukdomar. Detta tillstånd utgör inte ett hot mot hälsan om den underliggande orsaken elimineras. Symtom är dåligt uttryckta, främst tecknen på patologi manifesteras under det långa förloppet av den underliggande sjukdomen, där det finns kränkningar av organets funktion. Diagnostiserats med hjälp av instrumentella metoder.
- Svarlig hepatomegali i levern hos ett barn. I det här fallet kan organet sticka ut utanför revbenen på ett avstånd av upp till 10 centimeter. Noggrann diagnos krävs för att identifiera den underliggande orsaken och snabb behandling. I de flesta fall utvecklas denna form under den onkologiska processen.
- Diffus. Levern överstiger normen med mer än 10 centimeter. Förändringar kan observeras i vilken del av kroppen som helst. I de flesta fall uppstår detta tillstånd när de utsätts för stafylokocker och streptokocker. Det kännetecknas av värkande smärta i levern. Om orsaken till det patologiska tillståndet var en giftig lesion i kroppen, skulle ett ytterligare symptom vara en förstorad mjälte. Detta tillstånd är livshotande och kräver omedelbar behandling, som utförs kirurgiskt. Som tilläggsbehandling rekommenderas en specialdiet utan fet mat.
- Partiell hepatomegali hos ett barn. En ojämn ökning av organet diagnostiseras. Detta händer när det finns en tumör eller cysta. Ibland diagnostiseras detta tillstånd genom palpation, därden ojämna ytan på den förstorade levern är påtaglig.
- Hepatomegali efter typen av hepatos. Det finns situationer där utvecklingen av ett patologiskt tillstånd uppstår på grund av konsumtionen av en stor mängd fet mat och användningen av vissa kategorier av läkemedel. På grund av intaget av en för stor mängd fetter kan deras ansamling i levercellerna uppstå, vilket orsakar hepatomegali. Detta tillstånd utvecklas mycket långsamt, men om det lämnas obehandlat kan det provocera fram fibros och cirros.
- Falsk hepatomegali. Det observeras vid emfysem, där levern "trycks ut". Denna sjukdom diagnostiseras väl genom röntgen.
Symptomatics
Patologins manifestationer beror direkt på orsaken som orsakade den. De vanligaste tecknen på mild hepatomegali hos ett barn är:
- Allmän sjukdom.
- Svaghet.
- Apati.
- Distraktion.
- Minskad aptit.
- Gulhet i huden.
- Tarmstörningar.
- Smärta i övre och högra sidan av buken.
- En blödningsrubbning.
- Kapillärstjärnor visas på barnets mage.
- Illamående eller kräkningar.
- Utseendet av en bitter smak i munnen.
- Svullnad av buken.
- Heartburn.
Det är värt att notera att med en måttlig typ av patologi kan tecknen vara något suddiga, medan symtomen vid en diffus typ av sjukdom är uttalade.
NärOm du upplever något av ovanstående symtom bör du uppsöka en specialist så snart som möjligt.
Diagnostiska åtgärder
Om ett barn misstänks utveckla en sjukdom kommer läkaren att göra en visuell undersökning, där han palperar leverområdet och uppmärksammar undersökningen av huden. Därefter föreskrivs nödvändiga diagnostiska åtgärder för att hjälpa till att identifiera den provocerande sjukdomen. Diagnosen inkluderar en uppsättning laboratorie- och instrumentundersökningar, som inkluderar:
- Allmän analys av urin och blod.
- Biokemiskt blodprov.
- koagulogram.
- Levertester.
- Immunogram.
- Undersökning av avföring och blod för förekomst av helminter.
- Ultraljudsundersökning av levern. När hepatomegali upptäcks hos ett barn är ekotecknen på en ökning av organets storlek de viktigaste för att upptäcka patologi.
- Magnetisk resonans eller datortomografi.
- röntgen.
- I vissa fall är en biopsi nödvändig, som vanligtvis utförs under narkos genom laparoskopi. Det är en informativ diagnostisk metod, särskilt vid tumörprocesser och fettdegeneration.
- Tumörmarkörer.
Möjlig behandling
Beslutet om hur man ska behandla hepatomegali hos ett barn fattas av den behandlande läkaren baserat på resultaten av alla tester som tagits. Självmedicinering kan leda till irreparable konsekvenser. För denna patologi,ett integrerat tillvägagångssätt som inkluderar konservativ terapi, dietterapi och traditionell medicin, som används under överinseende av en läkare.
Medicinerna inkluderar:
- Droger som hjälper till att bekämpa den underliggande provocerande sjukdomen. Dessa inkluderar antiinflammatoriska läkemedel, smärtstillande medel, antibiotika och antivirala läkemedel. Antihelmintiska läkemedel kan förskrivas.
- Hepatoprotektorer förskrivna för att stödja levern. Dessa inkluderar läkemedel som Essentiale, Heptral.
- Enzymatiska preparat - Creon, Mezim.
- Anspasmodics. Till exempel "No-shpa".
- Vitaminkomplex som innehåller vitamin C.
- Sorbenter för att bekämpa berusning.
- Vid leversvikt används diuretikabehandling, inklusive att ta "furasemid" eller, om indikerat, "Laparocentesis".
Dietterapi
Vid behandling av hepatomegali hos barn är följsamhet till en specifik diet ett viktigt steg där belastningen på levern minskar. Barnets kost bör domineras av vegetabiliska livsmedel, och konsumtionen av fet, rökt mat och de som innehåller en stor mängd enkla kolhydrater bör minskas. Tillåtna produkter inkluderar:
- Grönsaker.
- Fruits.
- M alt kött och fisk.
- Soppor med grönsaksbuljong.
- Mjölkprodukter med låg fetth alt.
- Jelly.
- Äggvita.
Följande livsmedelskategorier är förbjudna:
- Spicy.
- Fet.
- Rökt.
- S alt.
- Svamp.
- choklad.
- läsk.
- Alkoholh altiga drycker.
- Spices.
- Glass.
- Starkt te och kaffe.
Det rekommenderas att äta fraktionerat och i små portioner.
Kirurgisk behandlingsmetod
I vissa fall är konservativ terapi ineffektiv. I detta fall beslutar läkaren om användningen av en kirurgisk behandlingsmetod. Detta händer i följande fall:
- Med utvecklingen av purulenta processer i levern. För att göra detta, öppna och dränera organets bölder.
- I onkologiska processer för att ta bort tumören.
- För ligering av kärl vid skada på organvävnader.
Folkmedel
Användningen av traditionell medicin är en extra behandlingsmetod, som endast bör påbörjas efter samråd med din läkare och eliminerar möjligheten för allergiska reaktioner. Det är värt att notera att inte alla medicinska örter kan användas från tidig ålder.
Det rekommenderas att använda följande folkrecept:
- Honung blandad med lite citronsaft och vatten.
- Pumpa, som är tillåten att konsumeras i vilken form som helst.
- Betor. Du kan antingen använda den kokt eller pressa juice ur den.
- Avkok av vildros, moderört, mynta, johannesört.
- Tranbärsjuice.
Särdrag i sjukdomsförloppet hos nyfödda
Lätt förstoring av levern hos nyfödda är norm alt och kräver ingen behandling. Det kan räcka bara för att hålla detta tillstånd under kontroll. Men med en progressiv ökning av organet bör orsaken identifieras så snart som möjligt och den nödvändiga behandlingen bör påbörjas. De vanligaste orsakerna till hepatomegali hos nyfödda är:
- Medfödda TORCH-infektioner.
- Inflammatoriska sjukdomar.
- Metaboliska störningar.
- Patologier för leverutveckling.
- Tumörprocesser.
- Sjukdomar i det kardiovaskulära systemet.
- Överskrider nivån av vitamin A i kroppen.
- Medfödd leverfibros.
- Störning av lipidmetabolismen.
- Giftande leverskada på grund av läkemedelsbehandling.
Följande symtom kan observeras:
- Brist på aptit.
- Crying baby.
- Kräkningar.
- Blodkoaguleringsstörningar.
- Gulning av hud och slemhinnor.
Du kan inte självmedicinera, eftersom du kan skada barnet. Först och främst är det nödvändigt att identifiera sjukdomen som provocerar en ökning av levern och rikta alla åtgärder för dess behandling. Läkemedel ordineras också för att återställa leverceller. Om barnet ammas, rekommenderas mamman att ändra sin kost genom att utesluta livsmedel som är förbjudna vid hepatomegali. Dessa inkluderar feta, kryddiga, rökta,s alta rätter.
Förebyggande åtgärder
För att förhindra utvecklingen av hepatomegali är det nödvändigt att följa ett antal förebyggande åtgärder, som inkluderar:
- Behålla en hälsosam livsstil.
- Rätt näring.
- Överensstämmelse med dryckesregimen.
- Stärk immunitet.
- Måttlig träning.
- Läglig behandling av sjukdomar och förebyggande av deras övergång till det kroniska stadiet.
- Upphåll personlig hygien.
- Förebyggande av infektionssjukdomar.
- Också, för att förebygga måttlig hepatomegali hos ett barn, är mental hälsa av stor betydelse. Stress kan leda till metabola störningar och aptitlöshet, vilket i sin tur påverkar bristen på spårämnen och vitaminer.
- Ät inte för mycket.
- Fler utomhusaktiviteter.
Prognos
Prognosen för detta tillstånd beror direkt på den provocerande sjukdomen och hur allvarligt det är. Med snabb diagnos och snabb behandling är chanserna för ett fullständigt botemedel för levern mycket höga, särskilt på grund av inflammatoriska processer av smittsam natur. Med sjukdomar som framkallade berusning är prognoserna för en fullständig återhämtning något lägre. Prognosen i detta fall kommer att bero på graden av skada på kroppen. Hepatomegali orsakad av utvecklingen av tumörer har farligare konsekvenser. Samtidigt är tidig diagnos av sjukdomen och påbörjad behandling i tid av stor vikt.
Slutsats
Hepatomegali hos ett barn kan vara ett tecken på ganska farliga sjukdomar som, utan korrekt behandling, leder till allvarliga komplikationer. Om detta tillstånd inte är fysiologiskt till sin natur, om några symtom uppträder, bör du kontakta en terapeut eller gastroenterolog som kommer att ordinera diagnostiska åtgärder och, baserat på erhållna resultat, den mest effektiva behandlingen för varje specifikt fall.
