Keratokonjunktivit, vars behandling kommer att diskuteras i den här artikeln, är en allvarlig inflammatorisk sjukdom som påverkar bindhinnan och hornhinnan i ögat. Sjukdomen är vanlig eftersom bindhinnan har en mycket hög reaktivitet - den reagerar omedelbart på yttre stimuli och påverkansfaktorer.
Varför uppstår denna sjukdom? Vilka är symptomen? Hur ska man behandla det? Det är värt att försöka svara på dessa och många andra frågor nu.
Reasons
Innan man går vidare med att överväga principerna för behandling av keratokonjunktivit är det nödvändigt att prata om orsakerna till att det uppstår.
De är varierande. Inflammation kan orsakas av aktiviteten av parasitinfektioner, svampar, virus och bakterier. Ibland bör detta tillstånd ses som ett symptom på en allergi.
Keratokonjunktivit utvecklas ofta på grund av långvarig användningkortikosteroider eller vitaminer. Dess utseende kan också provocera inverkan av en främmande kropp på hornhinnan eller bindhinnan.
Också vanligt är att använda kontaktlinser felaktigt eller inte rengöra dem ordentligt.
Det är viktigt att notera att keratokonjunktivit kan fungera som ett symptom på en annan sjukdom. I regel handlar det om röda hund, influensa, reumatoid artrit, lupus erythematosus och Sjögrens syndrom.
Provocerande faktorer inkluderar löss, dålig hygien, helminthiasis och matallergier.
Typer av sjukdomar
Tot alt särskiljs 10 typer av denna sjukdom:
- Herpetic. Orsaken till inflammation är herpesviruset. Symtomen liknar tecken på akut diffus konjunktivit eller herpetisk keratit.
- Svavelväte. specifik form. Anledningen till förekomsten är den långsiktiga effekten av svavelväte på ögonen.
- Tuberkulos-allergisk. Det är fyllt med utseendet av konflikter i ögonen. Visas på grund av aktiviteten hos tuberkulosbakterier.
- Epidemi. Det finns en konsekvens av att komma in i hornhinnan eller konjunktivalsäcken av mikroorganismer av patogent ursprung. Det här formuläret är smittsamt.
- Adenoviral. Behandling av denna typ av keratokonjunktivit bör påbörjas så tidigt som möjligt. När allt kommer omkring uppstår sjukdomen på grund av aktiviteten av adenovirus. Och han är också smittsam.
- Torr. Denna typ av sjukdom kännetecknas av bildandet av trådar från degenererade epitelceller. Dom ärkan nå en längd av 5 mm och hänga fritt från hornhinnan. Orsaken till sjukdomen är dess uttorkning och underfunktion av tårkörtlarna.
- Klamydia. Inflammation av denna typ uppstår på grund av närvaron i kroppen av ett stort antal klamydia. Kan vara ett tecken som indikerar närvaron av en genitourinary sjukdom.
- Atopic. Detta är en kronisk sjukdom som förvärras under den kalla årstiden. Den kännetecknas av vitaktiga plack på ögonglobens yta.
- Vår. Detta är en kronisk sjukdom. Förvärringen, som namnet antyder, inträffar på våren. Ibland - på hösten. Karaktäriseras även av förekomsten av vitaktiga plack.
- Tygesons keratokonjunktivit. Det uppstår som ett resultat av en allergi eller ett virus. Den kännetecknas av mejslad infektion, nästan omärklig i det inledande skedet.
Symptomatics
Allmänna tecken som kan användas för att bedöma förekomsten av keratokonjunktivit, vars behandling kommer att diskuteras senare, inkluderar:
- Burning.
- Klåda.
- Lös struktur i bindhinnan och dess rodnad.
- Riklig tårångest.
- Puffiness.
- Rödhet på hornhinnan.
- Fotofobi.
- Utsöndring av mukopurulent natur.
- Blödningar i bindhinnan.
- Ihållande känsla av att ha en främmande kropp i ögat.
I sällsynta fall bildas olika element av patologiskt ursprung (papiller, folliklar). Initi alt lokaliseras inflammation endast i bindhinnan och efter 5-15 dagarsträcker sig till hornhinnan.
Andra tecken
I händelse av att sjukdomen har uppstått på grund av förekomsten av klamydia i kroppen kommer även subepiteliala perifera infiltrat att läggas till symtomen. Dessa är ansamlingar av lymf och blod.
Om en person är sjuk med en epidemisk form av sjukdomen, kommer han fortfarande att ha märkbar grumling av hornhinnan, som liknar mynt till utseendet.
Vid en atopisk och vårlig typ av sjukdom kommer vitaktiga plack att dyka upp längs limbus. En allergisk sjukdom orsakar allvarliga tårar och sveda. Men med torr inflammation observeras nästan alltid filamentös keratit och som regel torra ögon-syndrom.
Torr keratokonjunktivit
Behandlingen av denna sjukdom är baserad på användningen av läkemedel som kan ersätta tårar. Viskösa analoger bör väljas, som täcker ögonytan mycket längre.
I vissa fall skriver läkare ut en salva. Det måste appliceras före sänggåendet. När du använder salvan kommer det att vara möjligt att undvika irritation på morgonen, efter att ha vaknat. Du kan också använda ögonsmörjmedel.
Det är också viktigt att normalisera miljön. En person ska inte vara i ett rum med torr luft, liksom där det är rökigt eller rökigt.
Din läkare kan också ordinera aktuellt ciklosporin eller ocklusion av nasolacrimal puncta. Varma kompresser och antibiotiska salvor som Doxycyklin och Bacitracin hjälper.
Tuberkulos-allergisk keratokonjunktivit
Hur terapin fungerarom denna sjukdom är det också viktigt att berätta. Behandling för vuxen keratokonjunktivit av denna typ är desensibiliserande, återställande, antibakteriell.
Mydriatiska medel för lokal användning, PAS i droppar, samt streptomycin och kortison hjälper bra. Ofta ordinerar läkaren intaget av en 10% lösning av kalciumklorid inuti. Det ska tas efter måltid, 1 matsked tre gånger om dagen.
Det är också användbart att använda fiskolja och multivitaminer. PAS kombineras med ftivazid och streptomycin.
Behandlingen utförs endast i samarbete med en läkare.
Epidemisk keratokonjunktivit
När det gäller en sjukdom av denna form är terapi mycket problematisk. När man pratar om symptomen och behandlingen av denna typ av keratokonjunktivit, bör det noteras att det fortfarande inte finns några läkemedel som har en selektiv effekt på adenovirus. Det är därför terapi är svårt.
I regel används bredspektrumläkemedel. Dessa är interferoner (oftalmoferon och lokferon) och dess inducerare, installationer 6-8 gånger om dagen. Om stadiet är akut måste du dessutom dricka antihistaminer och ta anti-allergiska droppar, till exempel Spersallerg eller Allergoftal.
I subakut form, applicera droppar "Lekrolin" och "Alomid". Om filmer har bildats måste du ta kortikosteroider - Maxidex, Dexapos och Oftan-Dexametason. Med skador på hornhinnan hjälper Coperegel, Vitasik, Korpozin, Taufon
Viralkeratokonjunktivit
Det är omöjligt att ignorera sjukdomen i denna form. Behandling av viral keratokonjunktivit syftar till att eliminera orsaken till vilken den uppstod. Så läkaren ordinerar antibiotika och bredspektrumdroppar. Endast dessa läkemedel kan påverka ett stort antal bakterier kända för vetenskapen.
Om en patient diagnostiseras med en allvarlig sjukdom som fortfarande fortskrider, ordineras parenterala antibiotika.
Parallellt måste du använda läkemedel som kan skydda den normala mikrofloran i tarmarna och andra organ. För med en sådan behandling, mot bakgrund av de förändringar som sker i den, börjar risken att utveckla svampsjukdomar och dysbakterios att växa.
Som regel utförs eliminering av symtom och behandling av keratokonjunktivit hos vuxna med droppar av "Tobrex" och "Sofradex". Används även "Acyclovir". Detta läkemedel förhindrar att infektionen blir kronisk.
vårkeratokonjunktivit
Som regel förekommer denna sjukdom bland pojkar 4-10 år gamla. Behandling av vernal keratokonjunktivit innebär i första hand att minimera effekterna av ultraviolett strålning på ögonen. Därför rekommenderas det starkt att bära solglasögon och inte vara utomhus under dagsljus.
Indikerade användning av antihistaminer, såväl som mastcellsstabilisatorer. Natriumkromoglykat i form av droppar och Olopatadine är utmärkta. Men detta måste göras systematiskt. Långvarig användning av dessa mediciner hjälper till att undvika exacerbation.
För att minska klåda måste du applicera en 3 % natriumbikarbonatlösning. Du kan också göra lotioner av en lösning av borsyra.
Herpetisk keratokonjunktivit
Behandlingen av denna sjukdom syftar främst till att undertrycka viruset som provocerade den. Därför är det nödvändigt att ta antivirala och antiinflammatoriska läkemedel.
I regel ordineras Vidarabin, Riodoxol, Acyclovir, etc.
För att behandla follikeln måste du använda briljant grönt. Se till att lägga en antiherpetisk salva under det nedre ögonlocket. Till exempel Acyclovir, Virolex eller Florenal.
Om området runt ögonen också påverkas, måste du börja ta droger som Polyoxidonium, Cycloferon och V altrex.
Men dessa är alla starka droger. Hur behandlar man keratokonjunktivit hos barn? Spädbarn i detta fall ordineras interferoner. Oftast behandlas de med droppar. Ett populärt alternativ är Oftalmoferon. Det instilleras 5-6 gånger om dagen i 3 dagar, alltid efter att ha tvättat ögonen med kamomillavkok.
Klamydial keratokonjunktivit
I det här fallet är användningen av antibiotika också indicerad. Eliminering av symtom och behandling av denna typ av keratokonjunktivit utförs med användning av tetracykliner, makrolider och fluorokinoloner.
Topisk terapi innebär användning av ögondroppar (rr-ciprofloxacin och rr-ofloxacin),antiinflammatoriska (rr-dexametason och rr-indometacin) och salvor för ögonlocken.
Behandlingen av denna sjukdom är inte lätt. Det utförs heltäckande. Det vill säga, de utför terapi riktad samtidigt mot alla patogener som identifierats under testerna.
Allmänna terapeutiska rekommendationer
Val som helst läkare kommer att säga att behandlingen av torr keratokonjunktivit hos människor kommer att skilja sig från terapi som syftar till att eliminera samma sjukdom, men bara av en annan typ.
Men det finns allmänna riktlinjer att tänka på.
Allergisk keratokonjunktivit bör behandlas omedelbart, eftersom komplikationer i detta fall uppstår snabbt. Först och främst krävs det antingen för att eliminera irritationen eller för att begränsa kontakten med den. Du måste också ta vitaminer och antihistaminer för att stärka den övergripande immuniteten.
Om kursens form inte är komplicerad i en sjukdom av virustyp, kan Pyrogenal, Reaferon och Poludan användas.
Det är också värt att veta att de ökända glukokortikosteroiderna eliminerar tecken på inflammation, men är maktlösa mot adenovirus. De lindrar bara symtomen. Därför, på grund av felaktig behandling, blir sjukdomen snabbt kronisk.
Med torr typ, förutom användningen av konstgjorda tårar, kan du använda vaselinolja och "Lacrisin" - detta hjälper till att återställa den naturliga filmen på ögongloben.
Och, naturligtvis, i alla fall måste du ta vitaminkomplex. Vilka - kommer att sägaläkare. Men du kan inte klara dig utan dem, eftersom keratokonjunktivit av alla slag har en negativ effekt på immunsystemet. Och om kroppen inte orkar, så kan ett återfall snabbt inträffa efter återhämtning.
I allmänhet bör behandlingen av denna sjukdom påbörjas så tidigt som möjligt. Tidig behandling hjälper till att undvika komplikationer som dimsyn, öroninflammation, ärrbildning i slemhinnan och bakteriell skada. Men värst av allt, när keratokonjunktivit blir kronisk.
