Skador, särskilt frakturer, uppstår ofta i människors liv. Många är intresserade av hur mycket frakturen läker. Läkningsperioder kan variera beroende på graden av skada på en viss del av kroppen.
skadans svårighetsgrad
Hur länge ett brutet ben läker beror på hur allvarlig skadan är. Det finns tre svårighetsgrader:
- Frakturer är lätta. Läkningstiden är cirka 20-30 dagar. Denna grupp inkluderar skador på revben, hand och fingrar.
- Frakturer av måttlig svårighetsgrad. Läkning sker inom en till tre månader.
- Svåra frakturer kräver oftast kirurgisk behandling, och full återhämtningstid kan vara upp till ett år.
Också, beroende på typen av skada, är frakturer stängda och öppna. Detta påverkar också hur mycket frakturen läker.
stadier av benregenerering
I medicinsk praxis har följande regenereringsstadier identifierats:
- Katabolism av strukturervävnad och cellulär infiltration. Vävnaden dör efter skada, celler sönderfaller till grundämnen, hematom uppstår.
- Celldifferentiering. Detta stadium kännetecknas av primär benfusion. Om blodtillförseln är god uppstår union som primär osteogenes. Dess varaktighet varierar från tio till femton dagar.
- Stappen av primär osteonbildning. En förhårdnad börjar bildas på det skadade området. Primär tillväxt äger rum. Vävnaden genomborras av kapillärer, dess proteinbas hårdnar. Ett kaotiskt nätverk av bentrabeculae gror, och de, förbindande, bildar den primära osteonen.
- Majs spongiosis. Detta stadium kännetecknas av utseendet på ett benplasthölje, en kortikal substans bildas och den skadade strukturen återställs. Beroende på hur allvarlig skadan är kan detta skede vara från flera månader till tre år.
En förutsättning för en norm alt läkande fraktur är flödet av återhämtningsstadier utan störningar och komplikationer.
Varieties of callus
Under typerna av kallus förstås primär och sekundär fusion. Föreningen av en benfraktur sker genom bildandet av en benförhårdnad. Följande sorter urskiljs:
- ytre (periosteal) callus skapas huvudsakligen på grund av periosteum;
- intern (endosteal) kallus bildas från sidan av endosteum;
- mellanliggande kallus fyller klyftan vid korsningen av den kompakta sammansmältningen av benfragmentben;
- paraosseous callus bildas i form av en bro mellan delar av benfragment.
Tillståndet hos benfragment (kontaktdensitet, förskjutningsnivå, fixeringsstyrka) påverkar olika typer av benvävnadsreparation. Om fragmenten är väl inriktade och tätt i kontakt, fixerade ordentligt, kännetecknas sammansmältningen av ett minimum av periosteal kallus och främst på grund av den intermediära kallusen.
Bildning av endosteal och periosteal callus
Initi alt sker sammansmältningen av benfragment genom bildandet av förhårdnader från endosteal och periosteal. När fragmenten väl hålls hårt av kallus, uppstår en mellanliggande (mellanliggande) kallus, vilket är av primär betydelse vid alla typer av frakturföreningar.
När sammansmältningen bildas av den intermediära callusen, reduceras den endosteala och periosteala callusen, och intermediären förvandlas till den morfologiska strukturen hos ett norm alt ben.
Norm alt läkt fraktur av primärtyp blir den mest optimala (perfekta), läker tidigare med den bästa strukturen för benåterställning.
Om fragmenten förskjuts även med en finfördelad fraktur, faller huvudrollen i fusion på benhinnan, och frakturen läker i form av en sekundär, när en tydlig periosteal kallus bildas.
Läkningshastighet för olika frakturer
Mekanismen för en norm alt läkande fraktur är komplex, processen tar lång tid. Med en sluten fraktur på ett ställe av benet eller armen, högläkningshastigheten varierar från nio till fjorton dagar. Flera skador läker i ungefär en månad. Den längsta och farligaste för regenerering är en öppen fraktur, läkningstiden i sådana situationer är mer än två månader. Om benen förskjuts i förhållande till varandra, ökar varaktigheten av återhämtningsprocessen ännu mer.
Orsakerna till den långsamma återhämtningshastigheten för en fraktur som norm alt läker kan vara överdriven belastning på den drabbade extremiteten, felaktig behandling eller brist på kalcium i patientens kropp.
Hastighet för läkning av barndomsfrakturer
Hos ett barn är behandlingen av en fraktur 30 % snabbare än hos vuxna. Detta på grund av det höga innehållet av ossein och protein i barnens skelett. Benhinnan är tjockare, den har en utmärkt blodtillförsel. Barnens skelett växer ständigt, och närvaron av tillväxtzoner påskyndar benfusion ännu mer. Hos barn från sex till tolv år med skadad benvävnad korrigeras fragment utan kirurgiskt ingrepp, och därför klarar sig specialister i de flesta situationer endast genom att applicera gips.
Precis som hos vuxna påverkas hastigheten med vilken en skada läker av ålder och hur nära frakturen är leden.
Ju yngre barnet är, desto större är möjligheten att korrigera benfragment i kroppen. Ju närmare sjukdomen är tillväxtzonen, desto snabbare kommer den att läka. Däremot förskjutna skadoråterhämta sig långsammare.
De vanligaste frakturerna i barndomen:
- Full. I sådana fall är benet uppdelat i flera delar.
- Kompressionsfrakturer uppstår på grund av stark kompression längs det rörformiga benets axel. Återhämtning sker från 15 till 25 dagar.
- Grön grenbrottstyp. Lemmen är böjd, med bildandet av fragment och sprickor. Uppstår när överdrivet tryck appliceras med en kraft som är otillräcklig för absolut förstörelse.
- Plastböj. Uppträder i armbågs- och knäleden. Partiell förstörelse av benvävnad utan sprickor och ärr noteras.
Genomsnittliga återhämtningstider för vuxna
Processen med benfusion hos vuxna varar längre. Detta beror på det faktum att benhinnan blir tunnare med åldern, och kalcium utsöndras från kroppen med skadliga ämnen och gifter. Handfrakturen läker långsamt. En sammansmält fraktur på armen är dock mindre farlig för patienten än en fraktur på benet.
Så, överväg läkningstiden för frakturer på olika ben i kroppen.
De läker under följande tid:
- Armbågsben - från 61 till 76 dagar.
- Underarmsben - från 70 till 85 dagar.
Hur länge läker ett brutet finger? När det tar:
- Phalanges of fingers - 22 days.
- Carpal bones - 29 dagar.
- Radius - från 29 till 36 dagar.
- Bene of the shoulder - från 42 till 59 dagar.
Självklart är en bruten arm väldigt obehaglig. Sammanfogad fraktur på handenkan vara norm alt och fel.
Läkningstid för benfrakturer:
- Hälben - 35 till 42 dagar.
- Läker en metatarsalfraktur? Ja, till priser från tre veckor till 42 dagar.
- Vrist - från 46 till 60 dagar.
- Patellite - ungefär en månad.
- En norm alt läkt lårbensfraktur kan observeras från en månad till två.
- Bäckenben – ungefär en månad.
Hos vuxna, endast under den 15:e till 23:e dagen efter skadan, uppträder primära foci av förhårdnader i benet, de är perfekt synliga på röntgen. Tillsammans med detta, eller tidigare, blir benbitarnas spetsar matta i 2-3 dagar, och deras konturer i området för förhårdnader blir matta och utsmetade. Ändarna för den andra månaden blir släta, liktornen har tydliga konturer. Den tjocknar under loppet av ett år och planar gradvis ut längs benytan. Själva sprickan försvinner bara 6-8 månader efter skadan.
Läkandets varaktighet kan inte bestämmas ens av den mest noggranna ortopeden, eftersom alla indikatorer är individuella, beroende på ett stort antal faktorer.
Hur länge läker en fraktur och vad beror den på?
Faktorer som påverkar benfusionshastigheten
Återhämtning av ett brutet ben bestäms av ett antal faktorer som antingen påskyndar eller hindrar det. Själva regenereringsprocessen är individuell i varje fall.
Den avgörande rollen för läkningshastigheten hör till tillhandahållandet av första hjälpen. Det är viktigt att förhindra en öppen frakturinfektion i såret, eftersom suppuration och inflammation kommer att bromsa återhämtningsprocessen. Det kommer att bli snabbare läkning om små ben bröts.
Återhämtningshastigheten beror också på patientens ålder, platsen och området för skadan på benhöljet samt andra tillstånd.
Benfusion kommer att vara effektivare i närvaro av sådana faktorer:
- följer medicinska rekommendationer;
- bär gips under hela den schemalagda tiden;
- minska belastningen på den brutna extremiteten.
Vid öppna frakturer tar kallusbildning mycket längre tid om en sårinfektion utvecklas, som åtföljs av benbindning och posttraumatisk osteomyelit. Det är därför, med felaktig frakturterapi, bildningen av kallus saktar ner eller uppstår inte alls. I sådana situationer uppstår frakturer som inte läker under lång tid, kännetecknade av långsam konsolidering, samt falska leder:
- Om patienter lider av hypovitaminos och beriberi (osteomalaci hos gravida kvinnor, rakitis, skörbjugg).
- Om det finns störningar i bisköldkörtlarna (minskning av koncentrationen av kalcium i blodet) och binjurehyperfunktion.
- Vid kroniska sjukdomar (syfilis, tuberkulos, syringomyelia, diabetes mellitus, tumörer i ryggmärgen och hjärnan). Försämringen av perifera nerver påverkar konsolideringen av frakturer negativt. Benregenerering saktar också ner med kakexi, anemi och strålsjuka.
- Om hormonella läkemedel tas under en längre tid ("Prednisolon","Hydrokortison" etc.). Användningen av heparin och dikumarin förlänger perioden av frakturkonsolidering.
Betydande faktorer vid sammanföringen av frakturer är livskraften och blodtillförseln till ändarna av benfragment, som ofta störs i närvaro av frakturer. I själva benet uppstår också skador på kärlen i mjuka vävnader. I epifysernas zon, där ledkapslarna och synovi altorsionen är fästa, kommer vener och artärer in i benet.
En norm alt sammansmält fraktur i radien bildas bättre och snabbare på grund av den utmärkta blodtillförseln till benfragmentens ändar. Den nedre tredjedelen av ulna, humerus och tibia har dålig blodtillförsel, och därför växer frakturer av sådan lokalisering ihop värre. I avsaknad av blodtillförsel till en del av det skadade benet, är detta område inte involverat i återhämtningen (mediala frakturer i navicular eller femoral hals).
Om frakturen läkt med förskjutning
En förskjuten fraktur är en där fragmenten förlorar sin korrekta position och förskjuts i förhållande till varandra. Manifesteras av deformation och / eller förkortning, mindre ofta - förlängning av lemmen. Det finns olika typer av förskjutning, inklusive axiell, längsgående, roterande och vinkel. Diagnosen bekräftas med röntgen. Använd vid behov CT, MRT, artroskopi och andra studier. För att eliminera förskjutningen, utförs en-stegs omposition, skeletttraktion appliceras eller olika kirurgiska tekniker används.
Hjälp med benfusionfragment
Smältningen av benfragment underlättas av närvaron i patientens kost av grönsaker och frukter, livsmedel som innehåller mycket kalcium. Dessa inkluderar sesam, ost, fisk och keso.
För att frakturen ska läka snabbare är det lämpligt att använda äggskal, detta påskyndar sammansmältningen på grund av förekomsten av kalcium i det. Skalet ska doppas i kokande vatten, sedan krossas till ett pulver och tas en tesked två gånger om dagen.
Förser patientens kropp med alla mineraler han behöver mamma. Det ska tas tre gånger om dagen i en halv tesked, tidigare utspätt med varmt vatten. Granolja hjälper fusionen. Du måste blanda 3-4 droppar med brödsmulor och äta.
Essential Medicines
Om läkningen går långsamt skrivs läkemedel ut som påskyndar återhämtningsprocessen. Läkemedel som bidrar till bildandet av broskvävnad hjälper till med detta: Kondroitin, Teraflex, en kombination av Glukosamin och Kondroitin. Tiden görs uteslutande av den behandlande läkaren.
När förhårdnader bildas bör tillskott av D-vitamin, fosfor och kalcium tas tills benregenereringen är klar. En förutsättning för användningen av dessa medel är ett medicinskt recept.
För att förhindra uppkomsten av osteomyelit, ordineras personer med öppna frakturer immunmodulatorer: Timalin, Levamisole och natriumnukleinat.
För att reglera cellulär immunitet och fagocytos, ordineras lipopolysackarider: "Prodigiosan",Pyrogenal.
Äldre patienter ordineras kalcitoniner ("Kalsinar", "Kalcitrin"), i sällsynta fall - fluorextrakt och biofosfonater. I situationer där sammansmältning av fragment är omöjlig av människokroppens egna krafter, används anabola steroider.
Nypontinktur anses vara ett effektivt folkrecept. För att förbereda det måste du ta en matsked krossade nypon, häll sedan kokande vatten över dem och låt stå i sex timmar. Se till att filtrera buljongen, som tas 5-6 gånger om dagen för en matsked. Nypon låter dig påskynda återhämtningsprocessen, benregenerering och stärker immunförsvaret.
Prognos och försenad konsolidering
För att förutsäga föreningen av en fraktur är det nödvändigt att utgå från det vanliga förloppet av reparationsprocesser, som beskrivs i avsnitten om traumatologi.
Konsolidering av försenade frakturer på grund av felaktig behandling. Försenad konsolidering manifesteras kliniskt i form av elastisk rörlighet av det brutna stället, smärta under axiell belastning, i vissa fall rodnad av epidermis vid frakturstället. En radiografiskt otydlig manifestation av kallus detekteras.
Försenad konsolideringsterapi kan vara kirurgisk eller konservativ. Konservativ behandling består i att fortsätta frakturimmobiliseringen under den tid som krävs för fusion, som om det vore med en ny fraktur (från 2-3 månader eller till och med mer), vilket kan uppnås genom att använda gips, kompressionsanordningar, bärande ortoser (ortopediska anordningar)).
För att påskynda kallusbildning används också andra konservativa metoder:
- injektion av autologt blod (från 10 till 20 ml) mellan fragment med en tjock nål;
- användning av kongestiv hyperemi;
- fysioterapi: elektrofores av kalciums alter, anabola hormoner (retabolil, methandrostenolon, etc.), UHF;
- att slå brottplatsen med en trähammare (Turner-metoden);
- Elektrisk stimulering med svaga strömmar.
Artikeln beskrev hur länge en fraktur läker och vilka faktorer som påverkar återhämtningstiden efter en skada.
