Hydronefros i vänster njure är en sjukdom som uppstår när urinflödet störs och kännetecknas av en expansion av bäckensystemet. Akut smärta i buken med rekyl mot ryggen är de första tecknen på hydronefros i vänster njure. Sjukdomen delas in i primär eller medfödd. Den primära orsaken är urinvägsdyskinesi, onormal placering av njurartären, medfödda valvulära anomalier, såväl som bakteriella och virusinfektioner och läkemedelsbiverkningar. Orsaken till sekundär eller förvärvad nefros är urologiska sjukdomar, bäckentumörer, skador i urinvägarna och ryggmärgen. Ökat intrapelvic tryck ökar innehållet i blomkålen och ändrar deras konfiguration. Det finns atrofi av glatt muskulatur, nervändar.
Hydronefros i vänster njure kännetecknas av bildandet av grov fibrös bindväv. Det finns två typer av sjukdomen - öppen (det finns en intakt del av parenkymet) och stängd (obstruktion av urinledarna observeras i bäcken-ureterzonen). Sjukdomen passerar i tre steg: den första - det finns expansioner endast i bäckenet, den andra - kopparna expanderar, tjockleken på parenkymet minskar, den tredje - atrofi av njurparenkymet.
Hydronefros i vänster njure: kliniska tecken
Patienter klagar över en känsla av tyngd, bristningar, värkande smärta på vänster sida, nervös upphetsning och ångest observeras, mängden urin minskar. Ibland finns det föroreningar av slem och blod i urinen. Som ett resultat av patologiska förändringar börjar njurarna att fungera dåligt, en enorm mängd giftiga metaboliska produkter ackumuleras i kroppen. I slutändan kan allt sluta med döden.
Diagnos av hydronefros
Diagnostisera hydronefros i vänster njure instrumentellt, ultraljud och röntgen. Intravenös urografi diagnostiserar också olika stadier av sjukdomen: från expansion av bäckenet i njuren till förlust av funktion och hydronefros.
Hydronefros under graviditeten åtföljs av smärta i nedre delen av ryggen, det finns en dov dragsmärta i låret och ljumsken. I studien av urin detekteras mikro- och makrohematuri, med en komplikation av hydronefros, det finns pyuri och bakteriuri. Röntgendiagnostisk metod under graviditet är kontraindicerad, därför utförs ultraljudstudie. Med aseptisk ensidig hydronefros är prognosen gynnsam, eftersom en frisk njure kompenserar för patientens funktion. Om hydronefros uppträdde under graviditeten, är det inte en indikation på att den upphör. Avbryt graviditeten med bilateral hydronefros, som utvecklades före graviditeten. Dessutom avbryts graviditeten med diagnosen "unilateral hydronephrosis", som åtföljs av azotemi och pyelonefrit.
Hur behandlar man hydronefros?
I en mild form av sjukdomen utförs konservativ behandling, tonus i urinvägarna ökar. Och utför också förebyggande av förstoppning (diet, laxermedel). Vid infekterad hydronefros föreskrivs antibiotikabehandling, urinkulturer övervakas. I de senare stadierna av sjukdomen är kirurgisk ingrepp oumbärlig. Under operationen är det viktigaste att ta bort obstruktionen i urinvägarna för att förhindra förändringar i njurvävnaden.
