Idag bjuder vi in dig att prata om vad förmakstakykardi är. Dessutom kommer vi att analysera många frågor: klassificering, orsaker, symtom, diagnos, behandling och så vidare.
Innan vi kommer till kärnan av saken vill jag notera följande faktum: PT (atriell takykardi) observeras hos personer med hjärtproblem, men ofta märks denna åkomma hos absolut friska personer.
Trots att sjukdomen i de flesta fall är mild kräver obehagliga symtom läkemedelsbehandling (vi kommer också att prata om detta senare).
Som namnet antyder (förmakstakykardi), är källan till sjukdomen förmaket. Orsakerna till sjukdomen är många: från rökning och övervikt till förmakskirurgi och kroniska sjukdomar i lungor och kardiovaskulära system.
Vad är det här?
Låt oss börja med det faktum attförmakstakykardi har ett fokus (ett litet område där sjukdomen uppstår). Det är i fokus som stimulering av snabbare sammandragningar av hjärtat sker genom att generera elektriska impulser. Så en persons hjärtslag ökar.
Som regel är genereringen av dessa pulser inte konstant, de förekommer inte så ofta. I detta fall kallas sjukdomen "paroxysmal atriell takykardi." Det finns dock fall då detta händer konstant i flera dagar eller månader. Det är värt att notera att det kan finnas mer än ett fokus, som ses hos äldre eller de som lider av hjärtsvikt.
Förutom detta kommer vi att notera atriell takykardi med AV-block, detta är en ganska allvarlig sjukdom, som är en typ av arytmi. Lokalisering - atrium. Sjukdomen kanske inte manifesterar sig under mycket lång tid, men sedan blir dess manifestationer ganska frekventa och stabila. Hjärtsjukdom är ett dåligt skämt, till exempel kan detta problem orsaka omedelbar död eller synkope. Vi kommer omedelbart att introducera en förklaring av den sista termen - ett kortvarigt svimningstillstånd. Att känna igen en attack är ganska enkelt - hjärtat börjar slå snabbare, från 140 till 190 slag per minut.
De ständiga manifestationerna av snabbt hjärtmuskelarbete är en allvarlig anledning att besöka en kardiolog, eftersom sjukdomen utarmar ditt hjärta.
Visningar
Det finns tre typer av atriell takykardi:
- Med blockad.
- Monofokal (från 100 till 250 hjärtmuskelsammandragningar per minut med konstant rytm).
- Multifokal (en utmärkande egenskap är en oregelbunden rytm).
Förutom detta är det värt att notera att förmakstakykardi kan ha en eller flera källor. Baserat på detta kan alla typer delas in:
- på monofokus (en fokus);
- multifokal (flera foci).
Klassificering
Nu kommer vi att klassificera denna sjukdom enligt flera kriterier. Den första är lokaliseringen av platsen för impulsbildning. Det finns tre typer tot alt:
- sinoatrial reciprocal (lokalisering - sinoatrial area);
- reciprok (lokalisering - förmaksmyokardium);
- polymorf förmakstakykardi (kan ha en eller flera foci).
Nästa tecken på klassificering är sjukdomens förlopp. För mer bekvämlighet har vi tillhandahållit ett bord.
| Variety | Sjukdomsförlopp |
| Atrial takykardi paroxysm | Ett utmärkande drag är förekomsten av anfall som börjar och slutar plötsligt. Attackerna kan variera i tid, men du kan märka regelbundenhet i rytmen i dem |
| Icke-paroxysmal takykardi |
Denna sort har underarter:
Det är också viktigt att veta att icke-paroxysmal takykardi är ganska sällsynt |
Det sista tecknet på klassificering är mekanismen som påverkaruppkomsten av en impuls. Liksom i den tidigare versionen tillhandahålls en tabell för bekvämlighets skull.
| Variety | Reason |
| Reciprocal |
Det kan finnas flera anledningar till detta:
Samtidigt varierar pulsen mellan 90-120 slag per minut |
| Automatisk | Ses ofta hos ungdomar. Orsaken till automatisk förmakstakykardi är fysisk överansträngning. Den här typen kräver ingen behandling |
| Trigger |
Här ser vi den motsatta bilden. Triggertakykardi är vanligare hos äldre. Anledningen kan vara:
|
| Polytopic | Denna sort kan uppstå som ett resultat av en allvarlig lungsjukdom. Dessutom kan polytopisk takykardi åtföljas av en sjukdom som kallas hjärtsvikt |
Reasons
Låt oss försöka analysera orsakerna till förmakstakykardi. Denna sjukdom kan uppstå av en mängd olika orsaker, inklusive hjärtsjukdomar, ventilavvikelser, hjärtskador eller försvagning. Orsakerna till den senare faktorn kan vara en tidigare hjärtinfarkt eller inflammation.
Dessutom i riskzonen - missbrukare och alkoholister, personer med metabola störningar. Det senare är möjligt om aktiviteten i sköldkörteln eller binjurarna ökar.
Det är genast värt att nämna: hos de flesta patienter har den verkliga orsaken till sjukdomen inte fastställts. Om läkaren misstänkte förmakstakykardi, kommer han definitivt att ordinera flera studier:
- blodprov;
- elektrokardiogram av hjärtat (lättare - EKG);
- elektrofysisk forskning.
Detta är allt du behöver för att ta reda på orsaken till takykardi. Men det är värt att ställa in dig själv i förväg att det verkliga ursprunget till sjukdomen inte kommer att fastställas med säkerhet. Detta gäller särskilt för äldre. Attacker av atriell takykardi i dem är en frekvent förekomst. Så det är accepterat att betrakta detta redan som normen.
Så, låt oss lista några fler orsaker till atriell takykardi:
- övervikt, som är källan till många sjukdomar (särskilt det mänskliga kardiovaskulära systemet);
- högt blodtryck;
- sjukdomar i det endokrina systemet;
- kronisk lungsjukdom;
- att ta vissa mediciner och så vidare.
Symptom
Symptom inkluderar:
- snabb sammandragning av hjärtmuskeln;
- dyspné;
- yrsel;
- bröstsmärtor;
- uppträdande av känslor av ångest och rädsla;
- blackout ögon;
- utseendeandfåddhet.
Vi noterar direkt att inte alla har samma symtom, någon kan känna hela ovanstående komplex, och någon kommer inte att märka hur attacken kommer att gå över. De flesta har inga symtom alls eller märker bara ett snabbt hjärtslag.
Det är värt att uppmärksamma det faktum att unga människor kan märka tecknen oftare än äldre, eftersom i det senare fallet en ökning av hjärtmuskelsammandragningar som regel går obemärkt förbi.
Diagnos
Om du märker tecken på förmakstakykardi bör du kontakta en kardiolog. Läkaren är skyldig att remittera dig till ett antal studier:
- UAC;
- OAM;
- biokemisk analys;
- EKG (Holter);
- Ekokardiografi;
- ultraljud av hjärtat;
- blodprov för hormoner.
Men fortfarande är det enda sättet att diagnostisera sjukdomen att göra ett EKG när attacken börjar. Om du beskriver symtomen för läkaren kan han utföra ett EKG med Holter-metoden (spåra patientens hjärta i 24 eller 48 timmar). Om det här alternativet inte är möjligt kan kardiologen provocera fram en attack under proceduren för den elektrofysiologiska studien.
Differentialdiagnos
Du kan se hur atriell takykardi ser ut på ett EKG på bilden i det här avsnittet av artikeln. Utmärkande egenskaper:
- korrekt rytm;
- palpitations;
- intervall R-Rinte samma sak;
- P-vågen är antingen negativ eller på samma nivå som T.
Det är obligatoriskt att utesluta:
- sinustakykardi (funktioner: hjärtfrekvens upp till 160 per minut, gradvis utveckling och nedgång);
- sinus-atriell paroxysmal takykardi (egenskaper: P-konfigurationen är normal, förloppet är mildt, det stoppas av antiarytmika).
Är sjukdomen farlig?
Innan vi går vidare till behandling av förmakstakykardi kommer vi att ta reda på om det är livshotande. Trots de möjliga obehagliga symtomen på denna sjukdom utgör sjukdomen inget allvarligt hot mot livet.
Om du inte har ett konstant snabbt hjärtslag, då kan hjärtmuskeln lätt klara av attacker. Det är också viktigt att notera att samma attacker inte medför några andra hjärtproblem. Ett undantag är närvaron av komplikationer (till exempel angina pectoris). Som nämnts tidigare är förekomsten av sällsynta attacker inte farlig, men vad händer om hjärtat tvingas arbeta hårt under en lång tid (dagar eller till och med veckor)? Konstant acceleration av hjärtmuskeln leder till att den försvagas. För att undvika detta krävs behandling.
Det finns ingen risk för blodproppar eller stroke, så det finns inget behov av att ta blodförtunnande medel (antikoagulantia). Den enda läkarens rekommendation är att ta Aspirin eller starkare analoger, såsom Warfarin. Behovet av att ta det sista läkemedlet är när patienten har annathjärtproblem (till exempel förmaksflimmer, som kännetecknas av onormal hjärtrytm).
Behandling
Behandling väljs av en erfaren specialist på individuell basis. Vi kan säga att valet av läkemedel görs genom försök och misstag. Som regel är förmakstakykardi asymptomatisk, så behandling är inte nödvändig här.
Medicinsk terapi eller caterral ablation är nödvändig i två fall:
- närvaro av obehagliga symtom;
- frekventa anfall hotar hjärtförstoring.
Förmakstakykardi med AV-block kräver akut utsättning av glykosider (om patienten tar dem). En lösning av kaliumklorid, eller snarare dess intravenösa droppinfusion, hjälper till att stoppa attacken. Dessutom används fenytoin.
Prognoser och förebyggande
Förebyggande åtgärder inkluderar:
- aktiv livsstil;
- rätt kost;
- hälsosam sömn (minst 8 timmar);
- upprätthålla en hälsosam livsstil (vägran av cigaretter, alkohol, droger och så vidare).
Det är nödvändigt att undvika överansträngning och stressiga situationer. Prognosen för denna sjukdom är gynnsam. Om du följer läkarens rekommendationer utgör inte förmakstakykardi någon allvarlig fara för en persons liv.
