Akut faryngolaryngit är en vanlig förkylning som förekommer hos både vuxna och barn. Det finns knappast en person som aldrig varit sjuk i det. Därför är det så viktigt att känna till orsakerna till denna sjukdom, dess symtom, metoder för diagnos och behandling. Det här är vad den här artikeln kommer att handla om.
Grundläggande information
Akut faryngolaryngit - vad är det? Det är en sjukdom av vir alt, bakteriellt eller svampursprung. Den kännetecknas av en kombinerad lesion i svalget och struphuvudet.
Med snabb behandling och följsamhet till regimen utgör denna sjukdom inget hot. Men om du inte uppmärksammar det, sprider sig inflammationen till luftstrupen, bronkierna med utveckling av trakeit och bronkit. Inledningsvis kan en virussjukdom kompliceras genom tillägg av patogen bakteriell mikroflora. Därför bör behandlingen av sjukdomen påbörjas så tidigt som möjligt.
Det finns ingen enskild kod för akut faryngolaryngit enligt ICD-10 (International Classification of Diseases). Detta beror på det faktum att denna patologiskaprocessen kan inte kallas en oberoende diagnos. Det är mer ett syndrom som uppstår med en mängd olika övre luftvägsinfektioner.
Syndromets kombinerade karaktär förhindrar också att det tilldelas en separat kod. Därför kan akut faryngolaryngit i ICD hittas i två avsnitt:
- akut faryngit - kod J02, som delas in i underarter beroende på patogen;
- akut laryngit och trakeit - kod J04, även indelad i undertyper.
Klassificering
Beroende på typen av patogen delas akut faryngolaryngit in i:
- Adenoviral. Typiskt för små barn. Förutom, faktiskt, nederlaget för svalget och struphuvudet, finns det konjunktivit, feber, svullna lymfkörtlar.
- Enterovirus. Åtföljs av blåsor i halsen, feber.
- Cytomegalovirus. Mindre ont i halsen åtföljd av svår långvarig feber.
- Herpetic. Med utslag i form av smärtsamma blåsor över hela munnen.
- Andningssyncytial. De övre och nedre luftvägarna påverkas.
- Hos HIV-smittade människor. Det fortsätter enligt typen av herpetisk eller svampinfektion i orofarynx. Åtföljs av slöhet, diarré, utslag, viktminskning.
Orsaker till sjukdom
I de allra flesta fall är akut faryngolaryngit av vir alt ursprung. Dess utveckling är särskilt karakteristisk vid akuta virala barninfektioner:
- mässling;
- kikhosta;
- rubella;
- scharlakansfeber;
- difteri.
Särskilt allvarlig inflammation i svalget och struphuvudet är hos patienter med infektiös mononukleos. Det åtföljs av en försämring av patientens allmänna tillstånd, en ökning av lymfkörtlar, lever och mjälte, utslag på kroppen.
Möjligt och bakteriellt ursprung för sjukdomen. Till exempel med purulent tonsillit. Även om denna sjukdom övervägande påverkar tonsillerna, är hela orofarynxen involverad i processen i allvarliga fall.
Svampinfektion i struphuvudet och svalget är typiskt för personer med nedsatt immunförsvar. Till exempel hos hiv-smittade personer.
Provocerande faktorer
Virus eller bakterier kan komma in i människokroppen utan att orsaka utveckling av akut faryngolaryngit vid horisonten. Men det finns ett antal provocerande faktorer som ökar risken för sjukdomen:
- hypotermi;
- kronisk stress;
- överdriven träning;
- dricker konstant för varma eller för kalla drycker;
- rökning;
- alkoholmissbruk.
Ovanstående faktorer minskar antingen kroppens totala motstånd (hypotermi, stress, träning) eller skadar lokala barriärer i svalget och struphuvudet (rökning, alkohol, varma och kalla drycker).
Huvudsymptom
Symtom på akut faryngolaryngit inkluderar en klinik för lesioner i struphuvudet och svalget, eftersom självasjukdomen är en kombination av inflammation i dessa två organ. De mest karakteristiska symptomen på sjukdomen:
- hosta utan sputum;
- klåda och annat obehag i halsen;
- röstförändringar: heshet, förändring i klangfärg upp till förlust;
- känsla i halsen, som om någon fastnat;
- ihållande halsont som blir värre vid sväljning.
Ytterligare symptom
Ofta isoleras inte inflammation i nasofarynx och övre luftvägar. Beroende på patogen och typ av sjukdom kan följande symtom bifogas:
- rinnande näsa;
- väsande andning i luftrören vid andning;
- huvudvärk;
- försämring av allmäntillståndet, svaghet;
- ökad kroppstemperatur;
- hudutslag;
- förstorade lymfkörtlar.
Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt symtomet på svullna lymfkörtlar. Beroende på vilka grupper som är involverade i processen kan man faktiskt grovt bedöma sjukdomen. Nästan alltid, under akut faryngolaryngit, ökar lymfkörtlarna som är belägna nära struphuvudet och svalget. De kallas också regionala lymfkörtlar. Dessa är parotis, submandibulära grupper.
Men med vissa patologier är andra grupper involverade i processen:
- infektiös mononukleos - omfattande förstoring av nästan alla lymfkörtlar;
- mässling - förstorade occipitala och cervikala lymfkörtlar.
- rubella - nederlag för livmoderhalsgruppen.
Det kan alltså redan ett symptommisstänker utvecklingen av en viss virusinfektion.
Diagnos av sjukdomen: objektiv undersökning
När en diagnos ställs, för läkaren först och främst ett detaljerat samtal med patienten. Han frågar honom om klagomål, lär sig om uppkomsten av sjukdomen och dess utveckling i dynamik. Han är också intresserad av om patienten tagit några mediciner på egen hand. Först efter ett ingående samtal går läkaren vidare till en objektiv undersökning.
Det viktigaste i detta skede är att undersöka patientens hals. Läkaren kan se en annan bild beroende på sjukdomens form. Så för akut katarral faryngolaryngit är närvaron av rodnad och svullnad karakteristisk. Du kan se det vaskulära nätverket och små fläckar på baksidan av svalget. Vanligtvis observeras sådana förändringar i den virala etiologin för inflammation.
Vid purulent faryngolaryngit är vit plack och svullnad synliga. Kanske bildandet av bölder eller flegmon. Detta mönster är karakteristiskt för bakteriell inflammation.
Förutom att undersöka halsen palperar läkaren lymfkörtlarna. Det bestämmer deras storlek, textur, smärta. Han undersöker också noggrant huden och slemhinnorna efter hudutslag.
Laboratorie- och instrumentdiagnostik
Först efter ett noggrant samtal och undersökning av patienten är det möjligt att använda ytterligare diagnostiska metoder. Först och främst skickas patienten för ett allmänt blodprov. Resultaten av analysen kan leda läkaren till orsaken till sjukdomen.
Nären virusinfektion bestäms av en minskning av nivån av leukocyter med en ökning av antalet lymfocyter och monocyter. Bakterier kännetecknas av en kraftig ökning av nivån av leukocyter på grund av neutrofiler.
Vid behov ordinerar läkaren en bakteriologisk undersökning av ett utstryk från svalget och struphuvudet. Denna metod består i att inokulera ett utstryk på ett näringsmedium för att ta reda på vilken typ av bakterier som orsakade sjukdomen.
Instrumentell diagnostik är nödvändig för att fastställa lungvävnadens tillstånd. För detta ändamål görs en fluorografi eller röntgen av bröstorganen.
Icke-drogterapi
Behandling av akut faryngolaryngit består inte bara av att ta mediciner utan även i icke-läkemedelsfria åtgärder. Bland dem:
- strikt sängstöd;
- sluta röka och alkohol;
- korrigering av näring med matvägran som skadar slemhinnan i munhålan (för kalla och varma rätter, grov mat, kryddor, sura frukter).
- stor mängd vätska, men inte särskilt varm, upp till 50 °C;
- konstant ventilation av rummet där patienten befinner sig;
- upprätthålla en temperatur på 20 °C i det här rummet.
Drogterapi: etiotropic
All behandling av faryngolaryngit med läkemedel kan delas in i två stora grupper: etiotropisk och symptomatisk. Etiotropisk behandling är att eliminera orsaken till sjukdomen, och symtomatisk - att förbättra patientens tillstånd genom att lindrasymptom.
Läkemedel som används för etiotropisk terapi väljs beroende på orsaken till sjukdomen. Antivirala läkemedel behövs för att behandla en virusinfektion, antibiotika mot en bakterieinfektion och antimykotika för en svampinfektion.
Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt etiotropisk behandling av akut faryngolaryngit hos barn, eftersom detta är ett karakteristiskt syndrom för många barninfektioner.
| Sjukdomsnamn | Droger för etiotropisk terapi |
| mässling | Inte tillgängligt |
| Rubella | Inte tillgängligt |
| Vattkoppor | "Aciclovir" |
| Scarletfeber | Antibiotika: penicilliner, makrolider, första andra generationens cefalosporiner |
| Pseudotuberkulos | Antibiotika: tredje-fjärde generationens cefalosporiner, aminoglykosider, fluorokinoloner |
Drogeterapi: symptomatisk
Etiotropisk terapi finns inte för alla sjukdomar, och även om den existerar, så kommer dess effekt inte direkt. Därför behövs läkemedel som kommer att lindra patientens tillstånd innan patogenen lämnar hans kropp. Dessa läkemedel väljs individuellt, beroende på patientens besvär:
- febernedsättande vid hög temperatur ("Paracetamol", "Ibuprofen");
- antiseptiska och smärtstillande sprayer i halsen ("Geksoral", "Oracept", "Akvalor");
- mukolytika i närvaro av sputum som inte är detharklar sig ("Muk altin", "ACC", "Mukosolvin");
- hostdämpande medel - tryck ner hostcentret i hjärnan, ordineras för mycket kraftig hosta, som vid kikhosta ("Codelac", "Erespal");
- slemlösande medel ordineras tillsammans med mukolytika för att förbättra sputumutsöndringen ("Ambroxol", "Ambrobene");
- vasokonstriktor näsdroppar för nästäppa och rinnande näsa ("Aqualor", "Aqua-Maris").
- antihistaminer - för infektioner som åtföljs av utslag ("Loratadine").
Viktigt! Mukolytika ska inte ges till barn under två år. De bör inte heller förskrivas tillsammans med hostdämpande medel.
Förebyggande åtgärder
All sjukdom är bättre att förebygga än att behandla senare. För att förhindra utvecklingen av akut faryngolaryngit måste du följa följande regler:
- kontrollera regelbundet tändernas tillstånd hos tandläkaren, eftersom kroniska infektionshärdar i tänderna kan framkalla återfall av inflammatoriska sjukdomar i orofarynx;
- undvik hypotermi;
- vaccinera barn enligt det nationella vaccinationsschemat;
- undvik svår stress och fysisk ansträngning;
- för att minimera kontakt med sjuka luftvägsinfektioner;
- observera reglerna för personlig hygien;
- vuxna bör sluta röka och begränsa sitt alkoholintag.
Även strikt efterlevnad av dessa regler kan inte skydda mot akut faryngolaryngit. Vi vet trots allt aldrig vem vi reser med i transport eller går sida vid sida på gatan. Och vilken person som helst utsätts för stress och mental stress. Därför, om du märker symtom på faryngolaryngit hos dig själv, bör du inte fördröja. Förskriven behandling i rätt tid lindrar sjukdomen på mindre än en vecka!
