Många är intresserade av ekokardiografi med doppleranalys och färgdoppler. Vad är det, låt oss ta reda på det i den här artikeln.
Hjärtat är den mest nödvändiga och, viktigast av allt, oersättliga delen av människokroppen. Den känner inte vila och arbetar outtröttligt under hela människans liv, utan att stoppa blodets rörelse genom kärlen. Tillämpad på hjärtat är frasen att rörelse är liv inte ett idiom, utan ett mycket verkligt faktum. Störningar i hjärtats arbete är de mest akuta medicinska problemen idag, vilket lockar läkare till valet av metoder för att upptäcka olika patologier och deras behandling. Denna typ av diagnostik, såsom ekokardiografi med doppleranalys, används ofta i modern medicinsk praxis. Hur genomförs denna studie, vad är den, hur man förbereder sig för den och vilken information kan den användas för att extrahera för diagnos?
Historia
Pulserat ultraljud i hjärtforskning var förstanvändes av svenska forskare 1954. De utvecklade en anordning med vilken det var möjligt att ta emot signaler från mitralisklaffen och vänster kammare. Under den senaste tiden har tekniken förbättrats avsevärt och hittat sin plats i kardiologipraktiken. För närvarande kallas denna metod ekokardiografi med doppleranalys, och dess främsta fördel är synlighet och att få en helhetsbild på kort tid, vilket ökar chanserna att se även den mest obetydliga patologin.
Ekokardiografi: vad är det?
Användningen av högfrekventa vågor som det mänskliga örat inte kan uppfatta, eller ultraljud, är kärnan i ekokardiografi. Genom speciella sensorer fästa på kroppen sprider sig ultraljudsvågor i vävnaderna, ändrar deras frekvens och svängningsamplitud, beroende på i vilket tillstånd de inre organen är belägna. Sedan återgår vågorna till sensorerna och, omvandlade till en elektrisk signal, bearbetas av enheten. Detta skapar en bild av studiet av hjärtmuskelns tillstånd från fyra sidor. Skärmen visar en tvådimensionell eller till och med tredimensionell bild. Inom medicin är ekokardiografi en diagnostisk metod som låter dig upptäcka olika typer av hjärtpatologier i en mängd olika kategorier av patienter. Till exempel är dopplerekokardiografi med färgdoppleravbildning (CDM), som är en kombination av M-lägen och 2D med doppler, oumbärlig för att bedöma mitralisstenos. Metoden har praktiskt taget inga kontraindikationer, studierutförs på kort tid och resultatet bildas lika snabbt - allt detta möjliggör aktiv användning av ekokardiografi i medicinsk forskning. Vad är anmärkningsvärt med dopplerekokardiografi?
Funktioner och fördelar
Denna procedur kan göras tillsammans med vuxna av barn och gravida kvinnor. Ekokardiografi är den mest exakta metoden som är känd idag.
Enligt läkare har denna metod många fördelar:
- Icke-invasiv metod.
- Läkaren får en stor mängd information ganska snabbt och snabbt.
- Prisvärdhet.
- Befintlig data kan enkelt återskapas.
Med Doppler-ekokardiografi bestämmer läkaren blodflödets riktning, mäter blodets rörelsehastighet. Men metoden har också nackdelar. En av dem är att för att få de mest tillförlitliga resultaten bör passagen av ultraljudsstrålen vara så parallell med blodflödet som möjligt. Detta begränsar naturligtvis möjligheten att studera vissa delar av hjärtat.
Uppskattade parametrar
Vilka parametrar utvärderar ekokardiografi med doppleranalys och färgflöde?
Ekokardiografidata gör det möjligt att utvärdera:
● klaffar och deras funktionella egenskaper, såväl som strukturer i hjärtat intill klaffarna;
● all onormal kommunikation mellan ventriklarna;
● läcker blod när ventilen är stängd;
● volym blod som pumpas.
Dopplerekokardiografi låter dig mäta alla ovanstående indikatorer, som är viktiga för att bedöma barns hjärtpatologier och medfödda missbildningar utan användning av hjärtkateterisering. Dessutom utgör dopplerekokardiografi ingen fara för barnet, vilket inte kan sägas om datortomografi, där patienten utsätts för röntgenstrålar.
Med hjälp av ekokardiografi är det möjligt att inte bara få information om hjärtmuskeln och blodkärlen, utan även studera olika typer av tumörer, diagnostisera mitralisstenos och genomföra många andra undersökningar. Hur utförs dopplerekokardiografi hos nyfödda? Mer om det senare.
Vem kan tilldelas?
Denna analys för pediatriska patienter utförs på samma sätt som för vuxna. Proceduren kan utföras på människor i alla åldrar. Dessutom är det definitivt föreskrivet för gravida kvinnor. Med ekokardiografi finns det inga obehagliga förnimmelser, proceduren skadar inte barnet, det gör det möjligt att lära sig om kärlens placering och struktur och barnets hjärta.
När rekommenderas ekokardiografi med doppleranalys och CFM?
Indikationer för ekokardiografi (EchoCG)
Detta undersökningsförfarande utförs av patienter som har genomgått hjärtoperationer. Dessutom kan långvarig huvudvärk också vara en indikation för undersökning, eftersom orsaken till smärtan kan ha en allvarligare orsak än det kan tyckas vid första anblicken. Ekokardiografi är ofta indicerat för småbarn som inte går upp bra i vikt.
Indikationer för ekokardiografi är:
- onormala fynd från tidigare bröstundersökningar;
- hjärtrytmstörning;
- hjärtsljud;
- smärtsymtom i bröstområdet som inte har någon tydlig orsak;
- ischemi, förvärvade och medfödda missbildningar, arteriell hypertoni, hjärtinfarkt.
Dopplerekokardiografi och stressekokardiografi är obligatoriska för gravida kvinnor om:
- födelsen av barn med medfödda hjärtfel observerades i familjen;
- tidigare graviditeter slutade i missfall;
- diagnostiserats med diabetes;
- en gravid kvinna fick diagnosen röda hund;
- har fått antibiotika utskrivet.
Ekokardiografi för gravida kvinnor ordineras för en period av 20-23 veckor, barn kan genomgå det i alla åldrar. Hur utförs dopplerekokardiografi?
Dopplerekokardiografi
Basis för denna studie är användningen av ultraljud. Förberedelserna för studien tar inte mycket tid och medför inga svårigheter. Dopplerekokardiografi ordineras ofta för ett barn. Patienten klär av sig till midjan och lägger sig sedan på soffan. Det är nödvändigt att ligga på vänster sida så att bröstet och hjärtats spets är närmare varandra, detta ger mer exakta resultat. Sedan doktornapplicerar gel på bröstet, där sensorerna kommer att fästas. De orsakar inte smärta eller obehag. Under proceduren är läkaren vänd mot patienten eller bakom ryggen. Ultraljud från sensorer kopplade till en person sänds tillbaka till kroppen, sedan kommer det att omvandlas till en elektrisk signal som bearbetas av enheten. Detta är skillnaden mellan EchoCG och EKG. Resultaten av studien i form av en tydlig bild visas på monitorn med ekokardiografi med doppleranalys. Vad är det, förklarade vi.
Doppler alternativ
Ekokardiogram använder olika doppler alternativ:
- Pulsvåg. Tillåter specialister att studera blodflödet i ett specifikt kärl, i området för en specifik klaff.
- Energi. Det här alternativet används för att registrera blodflödet med låg hastighet. Hittills har power-doppler ännu inte använts i stor utsträckning.
- Kontinuerlig våg. Den här versionen av Doppler används för att registrera höghastighetsblodflöde.
- Tyg. Används för att bedöma rörelsehastigheten för myokardiet och andra hjärtstrukturer.
- Färg. Den används för att snabbt utvärdera blodflödet i hjärtats huvudkärl, ventriklar och förmak.
- Color M-läge. I det här fallet används en kombination av konventionellt M-läge, vilket gör det möjligt att erhålla en grafisk representation av rörelsen av klaffblad, hjärtväggar i tiden och ett färgkodat flödesläge.
Ekokardiografi med färgkartläggning och doppleranalys har blivit alltmer populärt.
Varför dopplerekokardiografi?
Bedömning av hjärtmuskelns arbete är omöjligt utan en studie av styrkan och volymen av blodflödet i kärlen och hjärtkamrarna. Användningen av moderna ultraljudssystem utformade för att utföra ekokardiografi, utrustade med doppler och nödvändig datorprogramvara, låter dig lösa detta problem på ett briljant sätt. Specialister har möjlighet att samtidigt göra en ultraljudsundersökning av hjärtat och dopplerografi.
Denna diagnostik gör det möjligt för specialister att:
- avslöja patologiska riktningar för blodflödet;
- beräkna den effektiva ytan av trikuspidalöppningen och mitralisklaffen;
- avgör vad som är en sådan indikator som blodflödesturbulens;
- bedöm tryckindikatorer i hjärtkamrarna, mängden blod som skjuts ut av hjärtat i en sammandragning, diastolisk följsamhet i vänster kammare och andra indikatorer på kardiohemodynamik.
Ekokardiografi i kombination med Doppler gör att specialister kan få nödvändig information för att identifiera patienter med hjärtfel och andra patologier. Ekokardiografi är mest användbar när följande patologier diagnostiseras:
● hjärtfel: för valvulära dysfunktioner för att kontrollera proteser;
● vänsterkammardysfunktion: används för att ta reda på orsakerna (kardioskleros efter infarkt, kardiomyopati, etc.) och bestämma fraktionerutkastning;
● förmaksflimmer - bedömning av strukturell orsak, risk för tromboembolism och förväntat svar på elkonvertering;
● kronisk hjärtsvikt;
● kardiomyopati;
● infektiös endokardit: klaffskador bedöms, liksom svårighetsgraden av hemodynamiska störningar;
● tillstånd till följd av cerebral ischemisk stroke;
● perikardiell patologi (närvaro av vätska i perikardsäcken);
● patologier i bröstaorta: aneurysm, dissektion.
Hur tolkar jag resultatet av dopplerekokardiografi?
EchoCG-avskrift
Dopplerekokardiografi med CDC kan också ha kontraindikationer om patienten har fått diagnosen:
- akut hjärtinfarkt;
- hjärtsvikt;
- njur- eller leversvikt;
- dissecting aorta aneurysm.
Data från studien av hjärtat dechiffreras enligt följande. Först och främst utvärderar specialisten myokardiets kontraktilitet och kontrollerar sedan indikatorerna för den vänstra ventrikeln. Det görs en noggrann kontroll av dess funktionella egenskaper, kavitetens storlek och tillstånd, förekomsten av ärr och olika typer av tumörer, deras storlek och effekten de har på blodflödesväggarna undersöks också. Om proceduren utfördes under fysisk ansträngning, anses det ha gått norm alt om följande tillstånd är närvarande:tecken:
- kammarväggar rör sig jämnt;
- exilfraktion reser sig;
- väggar tjocknar.
Undersökningen anses inte ha varit särskilt bra om:
- utkastningsfraktionen är mindre än 35 %;
- väggarna i höger kammare ökar i storlek;
- synlig svag rörlighet i kammarens väggar.
Resultaten av studien bör analyseras av en kardiolog som kommer att jämföra de normala värdena med de som erhölls i studien av denna patient. Endast på grundval av aggregerade data, med hänsyn till alla omständigheter, kan en specialist göra en diagnos. Dopplerekokardiografi kräver ingen speciell förberedelse.
Ekokardiografi av hjärtat är av stor betydelse, till exempel för att fastställa diagnoser av förmakstumörer, stenos i trikuspidalklaffen. Tack vare denna studie kan läkaren sammanställa en fullständig bild av sjukdomen baserat på viktig och mycket exakt diagnostisk information.
Ekokardiografi med doppleranalys kan således betraktas som en extremt informativ modern metod för att diagnostisera hjärtpatologier. Det låter läkare kontrollera hjärtats struktur, spåra dess arbete, såväl som blodflödets rörelse, dess turbulens och hastighet. All information som erhålls under studien är extremt viktig för att fastställa den korrekta diagnosen. Men ändåMan måste alltid komma ihåg att en mängd olika faktorer kan påverka resultaten av en studie, såsom typen och kvaliteten på den utrustning som används, och erfarenheten eller bristen på relevant erfarenhet hos den läkare som genomför studien. En feldiagnos på grund av en ultraljudsundersökning resulterar vanligtvis i onödiga medicinska tester, mediciner och till och med operation.
