Hemorrojder är en sjukdom som många skjuter upp att behandla. Det är en patologi som utvecklas i ändtarmens kärl. Beroende på flödets karaktär skiljer läkare på yttre prolaps av noder och inre hemorrojder.
Nodulära formationer är belägna under ändtarmsslemhinnan. I svåra, avancerade fall är deras periodiska förlust och måttliga blödningar möjliga.
Otidligt besök hos läkaren kan provocera fram utvecklingen av farliga komplikationer. För att undvika eventuella obehagliga konsekvenser måste du förstå exakt vad som är tecknen på inre hemorrojder och exakt hur sjukdomen manifesterar sig i de inledande stadierna. Den mest effektiva behandlingen kommer att vara med ett integrerat tillvägagångssätt.
Orsaker till sjukdomsbildning
Interna hemorrojder (ICD-10) tilldelad kod - I84. Sjukdomen klassificeras som inflammation och betydande expansion av inre åderbråck. Detta är en ganska vanlig sjukdom bland vuxna. Det förekommer oftast hos kvinnor. PÅförekommer främst inre hemorrojder efter förlossningen. Och vid upprepad graviditet ökar risken för att få åderbråck ännu mer. De exakta orsakerna till bildandet av inre hemorrojder har ännu inte fastställts helt, men det finns ett antal faktorer som bidrar till bildandet av denna patologi, i synnerhet, såsom:
- otillräcklig fysisk aktivitet;
- viktsökning;
- graviditet och förlossning, särskilt multipel;
- undernäring;
- constipation;
- vanlig styrkelyft;
- leda fel livsstil.
Den ärftliga faktorn och förekomsten av samtidiga sjukdomar, i synnerhet, såsom tarminfektioner eller bäckentumörer, är av stor betydelse för utvecklingen av den patologiska processen.
Huvudsymptom
Symtom och behandling av inre hemorrojder kan vara mycket olika, allt beror på egenskaperna hos denna sjukdoms förlopp. Det första obehaget i samband med avföring. De visar sig i form av obehag och en känsla av fullkomlighet i ändtarmen. Dessutom kan det uppstå klåda och sveda i anus, en känsla av närvaron av en främmande kropp, samt ofullständig tömning av tarmen efter toalettbesök.
De kan åtföljas av smärta i nedre delen av buken. När inre hemorrojder blöder kan du märka bloddroppar på toalettpappret och fläckar i avföringen.
I vissa fall, under avföringen, kan det förekomma ett framfall av lokaliseradinuti noder. I det här fallet kommer obehag inte alltid att vara närvarande, och smärtan kanske inte är tillräckligt uttalad. När sjukdomen går in i ett senare skede uppstår hypertrofi av noderna och expansion av venerna i ändtarmen. Sådana manifestationer kan provocera fram en förträngning av dess lumen.
En sådan patologi stör utsläppen av avföring, vilket leder till kronisk förstoppning. Som ett resultat observeras smärtsamma förnimmelser, vilket avsevärt ökar irritationen av slemhinnan på grund av konstant tryck och långvarig kontakt med avföring. Dessutom kan det bli ökad blödning från anus, och detta händer efter varje avföring. Detta är ett mycket störande tecken som får en person att vända sig till en proktolog.
Flödesstadier
Beroende på symtomens svårighetsgrad och sjukdomsförloppet finns det 4 stadier. Vid den första observeras bildandet av dilaterade venösa plexus i kärlen i ändtarmen. I detta skede besväras inte patienten av någonting eller det finns lätt obehag.
Inre hemorrojder av 2:a graden visar sig i form av märkbara åderbråck, vilket något komplicerar avföringsprocessen. Detta skede kännetecknas av en böljande kurs, i synnerhet är uttalade tecken ersatta av en period av remission. Men även vid förbättring av välbefinnandet kan patienten uppleva obehag under avföring.
På det tredje stadiet sker en övergång av hemorrojder till det kroniska stadiet, då perioder av förbättring av välbefinnandet blir mindrelångvarig, och åderbråck expansioner ökar i storlek. Efter ett tag blir symtomen mycket ljusare och mer allvarliga. I detta skede manifesterar sjukdomen sig i form av mindre fläckar under tarmrörelser. I det här fallet kan noden falla ut. Därefter kan noderna falla ut när man nyser och lyfter vikter. I detta skede är de redan väl påtagliga. Efter avföringen måste de fallna knutarna återställas för hand.
I det fjärde stadiet utvecklas farliga komplikationer, varför akut behandling krävs. I detta fall visas operationen.
Inre hemorrojder kan förekomma i akut och kronisk form. Under det akuta skedet är symtomen mycket ljusare och ökar mycket snabbt. Under den inflammatoriska processen hos patienter kan anusområdet vara mycket smärtsamt.
Diagnostik
Beroende på symtomen på inre hemorrojder väljs behandlingen för patienten rent individuellt, men innan dess behöver du göra en omfattande diagnos. För att bestämma graden av sjukdomsförloppet krävs palpation av hemorrojder. Genom att utföra diagnostik kan deras storlekar anges.
För detta visas användningen av sådana instrumentella metoder som anoskopi och sigmoidoskopi. Anoskopi är en hårdvaruundersökning av ändtarmsslemhinnan. Sigmoidoskopi - användning av ett endoskop för att undersöka ändtarmen.
Alla forskningsmetoder som utförs av en proktolog innebärpreliminär rengöring lavemang. Om denna procedur inte görs i tid, kommer undersökningen inte att ge korrekta resultat på grund av översvämning av ändtarmen med avföring.
Alla diagnostiska procedurer kan vara ganska smärtsamma för patienten, särskilt om det finns komplikationer. När man klagar på smärta utför läkaren lokalbedövning.
Behandlingsfunktioner
Effektiv behandling av inre hemorrojder kan endast tillhandahållas med ett integrerat tillvägagångssätt. Du kan permanent bli av med denna sjukdom genom att tillämpa konservativa metoder, upprätthålla en hälsosam livsstil och kirurgiskt ingrepp.
Tillsammans med mediciner är det önskvärt att utföra speciella terapeutiska övningar, samt anpassa livsstil och kost. Läkemedelsterapi innebär användning av sådana medel som:
- antiinflammatorisk;
- laxermedel;
- phlebotonics;
- antikoagulanter.
Kirurgi är indicerat om konservativa metoder inte gav önskat resultat eller om allvarliga komplikationer uppstod.
Medicinerad behandling
Det finns inget universellt botemedel mot inre hemorrojder. Konservativ terapi används i de inledande stadierna av utvecklingen av hemorrojder eller som en komplex behandling under operation. Det största problemet är att det under denna period inte finns några uppenbara symtom och patienten kanske inte ens är medveten om närvaronpatologi. Behandling i det första skedet av hemorrojder innebär användning av sådana medel som:
- phlebotonics – Ginkor Forte, Venoruton, Detralex, Phlebodia 600;
- laxermedel - Microlax, Guttalax, Duphalac;
- rektala stolpiller - Hepazolon, Prostopin, Ekonika.
I det andra skedet uppträder redan de första karaktäristiska tecknen på sjukdomsförloppet. För behandling av inre hemorrojder hemma används främst rektala suppositorier. Ofta har de en kombinerad effekt, nämligen:
- smärtstillande medel;
- antiinflammatorisk;
- sårläkning;
- venotonic;
- antikoagulant.
Till förberedelserna av komplexa effekter kan hänföras som "Anuzol", "Procto-Glivenol", "Betiol". Sjukdomens progressionshastighet påverkas till stor del av den terapeutiska processen. I det tredje steget faller hemorrojder ut hela tiden, vilket leder till deras trauma, såväl som blödning. Det är därför kirurgisk behandling eller minim alt invasiva ingrepp är indicerade. Mediciner i det här fallet används för att eliminera smärta.
När det fjärde steget fortsätter blir symtomen mycket mer uttalade. Framfall av hemorrojder blir kroniskt utan möjlighet till efterföljande minskning. Läkemedelsterapi syftar till att lindra befintliga symtom och används för:
- smärtlindring;
- elimineringinflammation;
- sluta blöda.
Valet av ett läkemedel för inre hemorrojder beror inte bara på de kliniska manifestationerna av sjukdomen, utan också på många andra faktorer. Många droger är förbjudna under graviditet och amning. Ljus, som inkluderar heparin, är strikt kontraindicerade vid blödning. Med korrekt och snabb terapi kan du bli av med den befintliga sjukdomen, samt förhindra utvecklingen av allvarliga komplikationer.
Traditionell medicin
Traditionell medicin har visat sig väl. Särskilt ljus och salvor för inre hemorrojder används ofta för behandling, som kan framställas på basis av naturliga ingredienser.
Det är fullt möjligt att göra ljus hemma av rödbetor, potatis, ister, aloe, kvitten. Beprövade folkläkemedel är gasbindor indränkta i havtornsolja, honung eller björktjära. Sådana botemedel eliminerar snabbt ömhet och ger näring till det drabbade området med de nödvändiga vitaminerna. Dessutom bidrar de till att läka väggarna i de drabbade kärlen.
Behandling av inre hemorrojder hemma innebär användning av mikrokristaller. Denna metod har ett antal fördelar, eftersom läkemedlet absorberas mycket snabbt och hjälper till att eliminera symtomen på sjukdomen. Ganska ofta används avkok av medicinska örter, i synnerhet som kamomill, kalendula, malört. Du kan också använda rödbetsjuiceeller potatis, propolislösning. Sådana läkemedel har en tonisk effekt på venerna och har också en antiinflammatorisk effekt. Tja hjälpa till att behandla hemorrojder olja lavemang. Du kan använda oliv- eller solrosolja.
Du kan använda medicinska örter för internt bruk. En medicinsk samling beredd på basis av kalendula, jordgubbsblad, lindblommor, groblad, rosenblad kan vara ganska effektiv. För internt bruk är sylt gjord av kornellbär väl lämpad.
Kirurgi
Det enklaste sättet att behandla är operation. Avlägsnandet av hemorrojder tillgrips vid 3: e-4: e stadiet av utvecklingen av sjukdomen, såväl som i närvaro av komplikationer och nekrotiska områden. Det finns två huvudtekniker för att ta bort drabbade områden, särskilt hemorroidektomi och transanal resektion. Båda typerna av operationer utförs under generell anestesi och kräver noggrann postoperativ vård.
Hemorroidektomi utförs genom att vidga anus och sedan dra den inre knuten utåt med en klämma. Därefter skärs knuten bort och såret sys. I närvaro av blödning utförs elektrokoagulering av såret med hjälp av en laser. Operationen kan framkalla utveckling av komplikationer, varför en rehabiliteringsperiod krävs.
Transanal resektion är en partiell excision av ett litet område av ändtarmen, vilket gör det möjligt att dra åt hemorrojderna. Denna typ av operation anses vara mindre traumatisk och patientertål det mycket bättre. Dessutom är det värt att notera en mycket kortare postoperativ period och en snabb återhämtning.
Det är värt att notera att kirurgiskt ingrepp har ett antal kontraindikationer, som måste beaktas. Operationen ordineras uteslutande av den behandlande läkaren, efter en omfattande undersökning.
Andra behandlingar
Minim alt invasiva procedurer används i det inledande skedet av sjukdomsförloppet. De utförs på poliklinisk basis och är praktiskt taget smärtfria, men det är värt att notera att effekten av dem är kortlivad. Bland huvudteknikerna kan man särskilja såsom:
- skleroterapi;
- bipolär koagulation;
- laserkoagulering;
- suturligering;
- latexringligering.
Skleroterapimetoden är baserad på införandet av en speciell substans i den utvidgade venen, vilket framkallar uteslutningen av det drabbade kärlet från cirkulationssystemet. För detta används läkemedel som Fibro-Wayne, Thrombovar
Infraröd koagulering används vid blödning. För dess genomförande används en speciell anordning, vars elektromagnetiska strålning tränger djupt in i nodens vävnader, där den omvandlas till termisk energi. Detta hjälper till att stoppa blödningen.
Suturligering innebär att man med hjälp av en ultraljudssensor bestämmer platsen för artären från vilken blod kommer in i hemorrojden. Detta fartyg binds sedan upp.
Livsstil
Före komplex behandlingdet är absolut nödvändigt att utföra vissa åtgärder som hjälper till att bli av med den befintliga sjukdomen mer effektivt och effektivt. Det finns vissa rekommendationer som kommer att hjälpa till att bli av med den befintliga sjukdomen, i synnerhet som:
- återställning av avföringsprocessen;
- följer en terapeutisk diet;
- användning av laxermedel;
- leda en hälsosam livsstil;
- ingen träning.
Det är viktigt att hålla koll på vikten och inte låta den öka. Dessutom måste du ta promenader i friska luften så ofta som möjligt, ge upp dåliga vanor och även ägna dig åt måttlig sport.
Möjliga komplikationer
I det kroniska sjukdomsförloppet kan ofta komplikationer och exacerbationer av inre hemorrojder uppstå. Vissa av manifestationerna kan hota patientens liv. Patologins förlopp kan provocera fram komplikationer som:
- anemi;
- klämda noder och deras efterföljande nekros;
- betydande blodförlust;
- infektion;
- trombos;
- maligna tumörer;
- fistelbildning.
När någon av dessa manifestationer uppträder krävs akut medicinsk intervention, som oftast utförs kirurgiskt. Trots den höga risken för att utveckla allvarliga komplikationer är det fullt möjligt att helt bli av med hemorrojder, det viktigaste är att genomföra komplex behandling i tid.
