Inflammatoriska sjukdomar i det manliga reproduktionssystemet uppstår som ett resultat av samtidiga störningar av infektions-inflammatorisk natur. Patologi åtföljs av ömhet, problem kan uppstå i intimt liv. Ofta åtföljer vesikulit prostatit. I avsaknad av adekvat och snabb behandling kan situationen kompliceras av manlig infertilitet.
Vesikulit: vad är denna patologi
Sädblåsorna är ett organ i det manliga reproduktionssystemet som sitter ovanför prostatan. De är belägna på baksidan av prostatan på sidorna av den, bakom urinblåsan, framför ändtarmen. Bubblor kan ändra sin plats något beroende på fylligheten. Organets funktioner är att förse spermier med energi och skydda dem, samt att avlägsna kvarvarande sädesvätska från kroppen. Hemligheten med bubblorna är hälften eller något mer än hälften av sperman. Den betydande substansen i hemligheten ärfruktos, som stöder den motoriska aktiviteten och metaboliska processer hos spermier. Utifrån nivån av fruktos i sädesvätskan kan man bedöma hormonbalansen och en mans förmåga att bli gravid. En frisk mans sperma innehåller minst 13-15 mmol fruktos per liter.
Inflammation i vesiklerna som ligger bakom prostatan kallas i medicinsk praxis vesikulit. Sädesblåsorna ackumulerar spermier och andra komponenter i sädesvätskan. Under utlösning minskar bubblorna, och deras innehåll kommer in på baksidan av urinkanalen. Hos män som lider av vesikulit blir sädesblåsornas väggar tunnare och känsligare, vilket är orsaken till för tidig utlösning, som kan uppstå även vid mindre sexuell upphetsning. Vesikulit utvecklas som regel som en komplikation till andra infektions- och inflammatoriska sjukdomar, men kan också orsakas av vanliga infektioner, såsom influensa eller halsfluss. Oftast uppträder symtomen på kronisk vesikulit och prostatit samtidigt, det vill säga sjukdomarna följer med varandra.
Orsaker till sjukdomsutveckling
Sjukdomen drabbar inte bara medelålders män (36-46 år), utan även unga under 25 år och äldre män. Incidensen ökar bland den äldre befolkningen på grund av ökad varaktighet och förbättrad livskvalitet. Bland ungdomar diagnostiseras patologi oftare på grund av promiskuitet och ovilja att använda preventivmedel, vilket är förknippat med en hög riskfå en genitourinär infektion. I allmänhet kan orsakerna som orsakar symtom på vesikulit hos män delas in i två stora grupper: kongestiv och smittsam.
Oftast är processen förknippad med infektion i en mans kropp. Orsaksmedlet (mykoplasmer, svampar, klamydia, virus, trichomonas, ureaplasmer och så vidare) kan komma in i sädesblåsorna från urinblåsan eller urinröret, njurarna, tillsammans med blod vid skador på andra organ eller skador. Men i medicinsk praxis är sådana infektionsvägar inte så vanliga. Som regel är orsaken till symtom på kronisk vesikulit hos män inflammation i prostata. I det rådande antalet fall diagnostiseras sjukdomen inte som en separat sjukdom, utan som en åtföljande patologi i närvaro av andra inflammatoriska processer i organen i det genitourinära systemet. Därför bör behandlingen inriktas på att eliminera den underliggande patologin.
Trängsel provocerar vanligtvis inte vesikulit direkt, utan fungerar som provocerande faktorer som leder till aktiv reproduktion av patogenen och intensiv utveckling av inflammation. Kroppens lokala eller allmänna hypotermi påverkar reproduktionssystemet negativt. Brist på harmoni i sexlivet, överdriven sexuell aktivitet eller fullständig avvisning av sex av någon anledning. Frekventa följeslagare av en stillasittande livsstil - stagnation i bäckenet - provocerar också vesikulit och andra patologier. Felaktig näring, vilket resulterar i regelbunden förstoppning, kan också provocera fram inflammatoriska processer. Leda till ytterligare problem kroniskainfektionssjukdomar och inflammatoriska sjukdomar, som bihåleinflammation eller till och med banala karies.
Kronisk vesikulit orsakas i de flesta fall (60%) av urogenitala infektioner. I 3% av fallen utvecklas patologin under påverkan av herpes, och i 9% provoceras inflammation av mykoplasmer. Sjukdomens virala karaktär bekräftas om patienten nyligen har haft ARVI, och ingen patogen mikroflora finns i utsöndringen av sädesblåsorna. Hos äldre och medelålders patienter detekteras E. coli oftast i analyserna, vilket förklaras av åldersrelaterade kränkningar av utflödet av vätska från urinblåsan. De flesta ungdomar har staph-infektioner eller könssjukdomar.
I sällsynta fall kan orsakerna till akut eller kronisk vesikulit hos män vara en allergisk reaktion, metabola störningar, mekaniska skador på bäckenorganen, inverkan av kemiska faktorer (medicin eller kemisk förgiftning), störningar av immunförsvaret system (i sådant fall talar läkaren om autoimmun vesikulit). Patologin främjas av överdriven sexuell aktivitet, frekvent onani, fysisk inaktivitet och så vidare.
Släktskapet mellan vesikulit och prostatit
Om symptomen och behandlingen av kronisk vesikulit hos män på läkarmottagningen kommer de patienter som lider av prostatit att lära sig. Som tidigare nämnts är sjukdomar sammankopplade. Ofta åtföljs dessa sjukdomar också av uretrit - inflammation i urinvägarna. Både symtom och behandling av vesikulit hos män ärsamma som med prostatit. Delvis sammanfaller den kliniska bilden med uretrit. Med denna sjukdom klagar patienter också över utseendet av atypisk flytning från urinröret, vilket åtföljs av obehag, smärta under urinering, klåda och sveda. I det kroniska sjukdomsförloppet är symtomen inte så uttalade.
Vesikulit och prostatit har en liknande klinisk bild, flödesmönster och kan vara helt asymtomatiska. Dessa två patologier har samma riskfaktorer, vilket bidrar till utvecklingen av den inflammatoriska processen i viss utsträckning. I medicinsk praxis använder läkare till och med det kombinerade namnet för dessa patologier - kronisk prostatavesikulit. Vesikulit är en av de vanligaste komplikationerna av kronisk prostatit, för om det finns en sjukdom i prostatan är det lättast för patogener att flytta in i sädesblåsorna.
Symtom på akut vesikulit
Den inflammatoriska processen kan uppstå i akut eller kronisk form. I den akuta formen tenderar symtomen på vesikulit hos män att uppträda plötsligt. Kroppstemperaturen stiger, frossa och huvudvärk känns. Patienter klagar över unilateral eller bilateral över pubis, i ljumsken och i ändtarmen. Smärta kan ibland stråla ut till nedre delen av ryggen. Vid urinering, avföring eller ejakulation ökar besvären. Under avföring kan slem frigöras, i sperma, ibland visar tester närvaron av blod i en liten mängd. Vissa patienter utvecklar problem med urinering, ofta ochlånga nattliga erektioner.
Tecken på kronisk inflammation
Symptomen på kronisk vesikulit är måttliga eller milda. Patienter klagar över värkande smärta i perineum och ändtarmen, som strålar ut till underlivet. Karaktäriserad av nattliga erektioner och frekvent urinering, kan blod förekomma i sperman. Ofta med kronisk vesikulit finns det kränkningar av sexuell funktion. Kvaliteten på orgasm reduceras till fullständigt försvinnande, ejakulation sker för tidigt, kvaliteten och varaktigheten av erektionen minskar. Svårighetsgraden av symtom på vesikulit hos män kan variera. Hos vissa patienter kan den inflammatoriska processen vara asymptomatisk eller åtföljas av outtryckta symtom. Ibland diagnostiseras den kroniska formen av sjukdomen vid ett förebyggande besök eller när du går till sjukhuset med ett annat problem. Vesikulit kännetecknas i allmänhet av ett kroniskt förlopp. I det här fallet märker många patienter vanliga symtom hos sig själva, nämligen att de klagar över ökad trötthet, svaghet och huvudvärk, minskad effektivitet och koncentration, periodisk temperaturökning till 37 grader Celsius.
Tecken på sjukdom vid för tidig utlösning
Kronisk vesikulit kan identifieras i frånvaro av allvarliga symtom, om en man bara klagar över för tidig utlösning. I det här fallet ersätts perioder med normal varaktighet av kontakt med perioder av för tidig utlösning, problemet utvecklades gradvis, och innan dess var sexuell aktivitet normal. Även andra och efterföljande kontakter för vesikulitmycket längre än den första, utlösning för första gången kan inträffa redan innan det sexuella umgänget påbörjas genom stimulering eller beröring av huvudet. Att dricka alkohol i detta fall förändrar inte situationen på något sätt eller förvärrar den till och med. En man får vanligtvis en orgasm, men vid mycket lägre intensitet kan utlösning åtföljas av smärta. Användning av kondomer, glidmedel eller till och med speciella smörjmedel med anestetika påverkar inte varaktigheten av sexuell kontakt vid kronisk vesikulit.
Möjliga komplikationer av sjukdomen
Vid de första symtomen bör behandling av vesikulit hos män påbörjas omedelbart. Ju tidigare patologin diagnostiseras, desto snabbare kommer det att vara möjligt att normalisera hälsotillståndet. Samtidigt kommer livskvaliteten att förbättras, inklusive sexuell. Om vesikulit inte behandlas är en exacerbation möjlig. Kroppstemperaturen kan stiga avsevärt, andra symtom kommer att intensifieras. Vidare är suppuration av sädesblåsorna möjlig, och i framtiden kommer kirurgisk ingrepp att krävas. Inflammation kan gå till andra organ i det manliga reproduktionssystemet. Detta är fyllt av manlig infertilitet.
Diagnos av vesikulit
Akut eller kronisk vesikulit diagnostiseras av karakteristiska symtom och testresultat. Vanligtvis räcker det med anamnes för att ställa en diagnos. Urologen gör även en rektalundersökning. Du kommer att behöva resultaten av allmänna blod- och urintester. En informativ diagnostisk metod är ultraljud (utförs transrekt alt). Ett spermogram krävs också för att fastställa förekomsten av blod i sädesvätskan.
För rektal undersökning tar patienten ställning på en stol, hukande. Läkaren utför diagnostiska manipulationer med pekfingret. Med inflammation palperas smärtsamma neoplasmer ovanför prostatakörteln. För att studera hemligheten placeras en kateter på urinblåsan. Efter att kroppen tvättas och fylls med en lösning av natriumklorid. Därefter masserar läkaren sädesblåsorna, och sedan uppmanas patienten att kissa. Vätska undersöks visuellt och i mikroskop.
Den traditionella diagnostiska metoden är vesikulografi. Detta gör att du kan utesluta tuberkulos eller sarkom i sädesblåsorna. Läkaren injicerar kontrast i sädesledarens lumen med hjälp av ett speciellt rör eller nål. Innan detta görs ett litet snitt i pungen för att isolera sädesledaren. Efter injektion av ett kontrastmedel tas en röntgenbild. I inflammatoriska processer visar bilden en ökning av organets storlek, en förändring i yttopografin och en förtjockning av bubblornas väggar. Ultraljud är en enkel, icke-invasiv undersökning som ger information om strukturella förändringar.
CT ger en tydligare bild av förändringar, men det är dyra diagnostiska metoder. I de flesta fall kan rätt diagnos ställas utan dyra forskningsmetoder. När det gäller spermogrammet, blod- och urinprover visar de också karakteristiska förändringar. I blodett ökat antal leukocyter och en accelererad erytrocytsedimentationshastighet bestäms, leukocyter, blod och bakterier kan detekteras i urintestet. Spermogrammet med vesikulit noterar en minskning av nivån av fruktos, förändrade spermier, närvaron av mikroorganismer, leukocyter och erytrocyter, en minskning av antalet livsdugliga spermier.
Grundläggande principer för terapi
Tillvägagångssättet för behandling av vesikulit hos män väljs beroende på de samtidiga faktorerna och orsakerna som orsakade sjukdomen. I de flesta fall används konservativ terapi, men behandlingen utförs på ett sjukhus och inte på poliklinisk basis. Om infektioner upptäcks kommer antibakteriella läkemedel att ordineras, och i händelse av kongestiv patologi kommer läkaren att föredra läkemedel som aktiverar blodtillförseln till bäckenorganen. I det senare fallet används dessutom antimikrobiell terapi under behandlingen av kronisk vesikulit.
Vesikulit åtföljs av obehagliga symtom, och behandlingen i detta fall kompletteras med symtomatisk terapi. Förskriv laxermedel, smärtstillande medel, antiinflammatoriska läkemedel. Efter att ha sänkt temperaturen, både i kroniska och akuta fall av sjukdomen, är fysioterapiprocedurer användbara. Prostata och vesiklar masseras, varma kompresser visas. Behandling av kronisk vesikulit hos män bör vara omfattande. Terapi bör syfta till att bota samtidiga sjukdomar och stödja kroppens immunförsvar. För att uppnå det senare målet ordineras immunmodulatorer, spårämnen och vitaminer. Kirurgiskmetoder används vid utveckling av allvarliga komplikationer, till exempel med suppuration av sädesblåsorna.
Behandla orsaken till sjukdomen
Valet av medicinsk behandling för kronisk vesikulit beror på vilken faktor som orsakade sjukdomen. Om E. coli påvisas i analyserna skrivs antibiotika från makrolider eller tetracykliner ut. Det kan vara "Sumamed" eller "Erytromycin", "Doxycyklin" eller "Metacyklin". Kombinerade preparat visas till exempel Oletetrin. Sådana läkemedel har en selektiv effekt på vävnader, verkar på virus och mykoplasmer. Sulfonamider eller nitrofuraner kan förskrivas.
När sällsynta patogener eller urogenitala infektioner upptäcks bör behandlingen utföras tillsammans med en partner. Samma antibiotika används. För mykoplasma eller klamydia används "Dalacin" eller "Lincomycin" och för gardnerellos - "Macmiror" eller "Marinem". För en specifik infektion ordineras cefalosporiner, rifamliciner eller penicilliner. Med trängsel i bäckenområdet, UHF-terapi, mikrokristaller med varm vätska i en volym av 10-100 ml, massage, behandling med Intramag-, Yarilo- eller Itraton-enheter, samt angioprotectors: Obzidan, "Trental", "Venoruton", "Dartilin", "Inderal", "Agopurin" och så vidare.
Används i stor utsträckning vid kronisk vesikulit hos män som adjuvant behandling. Antiinflammatoriska läkemedel används (t.ex. Diklofenak) och immunmodulatorer (Viferon, Pyrogenal, Timalin, Levamisol,"Soklourovak", "Taktivin"). Dessa läkemedel sänker kroppstemperaturen, eliminerar smärta, stoppar inflammation och förhindrar ytterligare spridning av sjukdomen. Immunmodulerande läkemedel förstärker kroppens försvar mot infektioner och stärker effektivt det lokala försvaret. Detta minskar risken för återfall.
Som ytterligare metoder för kronisk vesikulit hos män kan elektroterapi, zonterapi (akupunktur), sjukgymnastik, fysioterapiövningar förskrivas. Behandling i sanatorier visas. Detta stärker de allmänna och lokala försvarsmekanismerna, eliminerar inflammation, förbättrar metaboliska processer i vävnader och stimulerar lokal vävnadsreparation. Med adekvat behandling uppstår en stabil remission. Med ineffektiviteten hos konservativa terapimetoder görs en punktering av vesiklarna, följt av tvättning. Suppurationer kräver kirurgiskt ingrepp.
Viktiga förebyggande åtgärder
För att undvika inflammatoriska processer i reproduktionssystemet är det nödvändigt att försöka undvika hypotermi, långvarigt sittande, förstoppning, överdrift i sexlivet, onani, frekvent byte av sexuella partners, oskyddade kontakter, skador, användning av alkoholist och narkotiska ämnen, alkohol, känslomässig utmattning. Regelbundet sexliv och skyddade kontakter (eller närvaron av en permanent partner) kommer bara att gynnas. Det är nödvändigt att omedelbart behandla foci av infektioner och sjukdomar i det genitourinära systemet. En hälsosam kost och motion visas. Särskilt användbara är löpning, kinesisk gymnastik och simning.
