Oftast utvecklas denna sjukdom hos personer som lider av ett försvagat immunförsvar. Förutom de patienter som har en historia av en malign neoplasm, personer som lider av diabetes, hemoblastos, AIDS och uremi.
Hjärnhinneinflammation i sig är en infektion som påverkar det mjuka och hårda skalet i den mänskliga hjärnan. Den kliniska bilden av denna sjukdom visas av kronisk feber, ökad dåsighet, frekvent huvudvärk och svaghet. Orsakerna och symtomen på kryptokock-meningit hos HIV-infekterade och friska människor kommer att diskuteras nedan.
Vanliga orsaker till denna sjukdom
För att denna sjukdom ska börja utvecklas i människokroppen är det nödvändigt att skapa optimala förhållanden för patogenasvamp. När det kommer in i patientens blodomlopp, och detta kan ske genom luftburna droppar, blir han omedelbart en infektionskälla för miljön. De vanligaste patogenerna och orsakerna till kryptokock-meningit, vars foto inte är uppsatt av etiska skäl, är:
- Kryptokocker. Dessa patogener är de vanligaste. De kommer in i miljön från fågelspillning, sådana svampar finns i färsk frukt och grönsaker, och många streptokocker lagras i jorden. Och du kan lätt bli infekterad av denna svamp när du äter eller andas in dammpartiklar. Huvuddelen av de som blir sjuka på detta sätt är människor som har aids. Bland dem är fall av infektion mycket vanligare.
- Candida. Denna typ av svampsjukdom är naturlig, den lever i människokroppen, men är i ett vilande tillstånd. Om det aktiveras, kommer utvecklingen av infektionssjukdomar att börja, ofta sker detta mot bakgrund av immunbrist. Fall av hjärnhinneinflammation från patogenen Candida står för 15 % av det totala antalet patienter.
- Coccidia. För att detta virus ska bli orsaken till hjärnhinneinflammation är det nödvändigt att leva i endemiska regioner i USA eller i Centralamerika.
Dessa virussjukdomar påverkar främst hjärnan. Detta sker mot bakgrund av andra infektioner, oftast drabbar sjukdomen äldre patienter som har en brist på immunitet och gravida kvinnor. Tyvärr är i riskzonen de människor somsom är immunsupprimerade. Kryptokockmeningit drabbar HIV-infekterade patienter, diabetiker, personer som lider av alkoholism, nyfödda, patienter som genomgått cytostatikabehandling. Cancerpatienter, patienter med kronisk njursvikt och personer som har blodsjukdomar är också i riskzonen.
infektionsmekanism
När ett virus kommer in i människokroppen blir det en patogen och skyddande immunologiska faktorer börjar reagera på det. De har funktioner för att förhindra vidareutveckling av infektion, förutsatt att patienten är fysiskt frisk.
Om en persons immunförsvar är försvagat kommer svampsjukdomar att börja utvecklas i kroppen utan problem. Mot bakgrund av denna sjukdom kommer immuniteten att gradvis börja minska, eftersom den kommer att försöka motstå svampsporer, men samtidigt kommer blodflödet att bära dem genom hela kroppen, vilket provocerar utvecklingen av kryptokock-meningit i olika organ och vävnader. På dessa platser kommer den aktiva utvecklingen av patogenen att ske. I samma ögonblick som sporen kommer in i hjärnans membran, måste svampen möta en riktig barriär, eftersom hjärnvävnaderna ger ett fullständigt skydd mot penetration.
Hur går det?
Kryptokock meningit under sin aktiva bildning åtföljs av allvarlig inflammation. I processen med utvecklingen av sjukdomen uppstår grumling och förtjockning av vävnadsmembranet, dess yta får en något ojämn karaktär. I sällsynta fall har patienten en patologi iform av blödning. Den inflammatoriska processen sprider sig aktivt och kan när som helst börja attackera hjärnsubstansen, och därmed kommer hjärninflammation att börja utvecklas i ryggmärgsmembranet.
Sjukdomsklassificering
Inom neurologi används flera definitioner av denna lesion, de klassificeras beroende på etiologi och kliniska förlopp. Från vilken patogen som drabbade människokroppen kan meningit vara kryptokock och candidal eller aspergillos, såväl som histoplasmisk. Beroende på sjukdomsförloppet delas hjärnhinneinflammation in i:
- kronisk;
- subacute;
- kryddig.
Kronisk betyder symtomatologi under flera veckor, när det gäller kliniska manifestationer sker detta i måttlig takt. Om vi betraktar den subakuta varianten så skiljer den sig från den akuta genom att symtomatologin utförs långsamt och den är lite suddig. Därefter kan sådan hjärnhinneinflammation bli kronisk.
Akut hjärnhinneinflammation dyker upp plötsligt, den utvecklas snabbt och symtomen visar sig "i all sin glans." Denna typ av hjärnhinneinflammation är extremt sällsynt och är till övervägande del av den candida typen.
Symtom på sjukdom
Sjukdomens uppkomst har ofta karakteristiska indikatorer, de visar symtom mycket långsamt, så det är inte omedelbart möjligt att fastställa den exakta diagnosen. Men patienten har huvudvärk, temperaturen stiger, kräkningar uppstår och attackerdåsighet.
Kräkningar kan upprepas, och varje gång blir hälsotillståndet värre. Patientens kroppstemperatur kommer att förbli på 37,2 och 37,9, verkar vara långsam. Ofta märker patienter känslighet för ljus, ångest uppstår.
Diagnos av hjärnhinneinflammation
Att diagnostisera en sådan sjukdom är extremt svårt, eftersom symtomen är mycket suddiga, det inte finns några tydliga tecken på meninge alt syndrom, vilket i sin tur gör det svårt att ställa en korrekt diagnos. För att ta reda på vad som händer med patienten är det nödvändigt att genomföra följande studier:
- Undersökning av neurolog. Läkaren kommer att övervaka patienten, ta reda på om det finns några meningeala symtom, bedöma medvetandenivån och även ta reda på om det finns tecken som skulle tyda på skada på ryggmärgen.
- Lumbalpunktion pågår. Denna procedur låter dig bestämma vätsketrycket, också förstå graden av transparens hos cerebrospinalvätskan och utvärdera dess färg. Därefter skickas vätskan till mikroskopi, där man vid sjukdom finner svampsporer.
- MRI av huvudet. Denna procedur utförs för att undvika cerebrala uttryck.
Tester skickas till laboratoriet för att verifiera patogener, ta reda på dess känslighet förantimykotiska läkemedel.
När symtom på kryptokock-meningit har identifierats bör behandlingen inledas omedelbart.
Terapi
I grund och botten utförs behandlingen av denna sjukdom med hjälp av att ta droger. Tills data om definitionen av svampen bekräftas, utförs behandlingen empiriskt. Efter det, enligt resultaten av testerna, etableras en viss terapi.
Behandlingskurs
Utan att konsultera en specialist bör terapi i alla fall inte utföras. Behandlingsförloppet bestäms av läkaren och har tre riktningar:
- Monoterapi. Det utförs med hjälp av en långsam droppinjektion av läkemedlet till patienten. Om det finns indikatorer som kräver en mer intensiv administrering av läkemedlet, kan behandlingen ta från 1,5 till 2,5 månader. Denna behandling varar tills cerebrospinalvätskan är helt sanerad.
- Kombinerad behandling. Denna typ av procedur innebär en kombination av flera läkemedel avsedda för komplex terapi samtidigt. Denna metod anses vara den mest effektiva hos patienter med streptokockinfektion. Kombinationen av läkemedel ordineras individuellt, för närvarande har ingen specifik uppsättning fastställts.
- Anti-återfallsterapi. Denna händelse är nödvändig som en förebyggande åtgärd så att sjukdomen inte återfaller. Eftersom den huvudsakliga behandlingen utförs, är det också terapin för att lindra symtomen. Läkare är engagerade i att stoppa kräkningar, normaliserainre tryck, bekämpar det konvulsiva syndromet, som ofta förekommer hos patienter med hjärnhinneinflammation.
Komplikationer
Hos 40 av 100 patienter uppstår hjärnhinneinflammation med störningar i de inre organen. Detta leder till illamående och frekvent lust att kräkas. Denna infektionsprocess börjar utvecklas och penetrerar membranet i ryggmärgen eller hjärnan, och därmed uppstår radikulärt syndrom.
Om övergången av sjukdomen till den infektions-inflammatoriska nivån genomfördes, börjar i det här fallet hjärnvävnaderna att få nya symtom, en allvarlig försämring av medvetandet inträffar. Denna svampsjukdom är mycket farlig, eftersom den kan påverka hjärnan, och detta kommer att leda till koma eller död.
