Kronisk pankreatit (ICD-kod 10: K86) är en inflammation i bukspottkörteln relaterad till sjukdomar i matsmältningssystemet. Sjukdomen fortskrider cykliskt, det finns perioder av remission och exacerbation. Mot denna bakgrund framskrider ofta dystrofiska förändringar i kroppen, vilket negativt påverkar bukspottkörtelns arbete. För att förhindra komplikationer är det nödvändigt att identifiera symtomen i tid, genomgå en undersökning och ett terapiförlopp.
Möjliga orsaker till sjukdomen
The International Classification of Diseases (ICD) tillhandahåller en specifik kodning som tilldelar ett specifikt index till var och en av de möjliga patologiska och onormala hälsotillstånden hos patienter. Detta öde har inte kringgått en sådan sjukdom som kronisk pankreatit. ICD 10-kod: K86 - detta är dess indexering idag i modern medicin. Denna klassificering har utvecklats av Världshälsoorganisationen, så den har en ganska betydandebetydelse i den nuvarande medicinska industrin som helhet.
Den främsta orsaken till utvecklingen av kronisk pankreatit (ICD-kod 10: K86) är missbruk av alkoholh altiga drycker och utvecklingen av gallstenssjukdom. På grund av det ständiga missbruket av alkohol upplever en person berusning, som framkallas av förruttnelseprodukter.
Progressionen av gallstenssjukdom tillåter inte gallan att passera genom kroppen norm alt. Dessutom ansluter sig ofta, förutom fel utflöde, en infektion, som också påverkar bukspottkörtelns vävnader, vilket framkallar en inflammatorisk process.
Människor som missbrukar skräpmat från tidig ålder skapar gynnsamma förutsättningar för snabb utveckling av sjukdomar i matsmältningssystemet. Det finns också ett antal faktorer som provocerar utvecklingen av kronisk pankreatit:
- höga blodkalciumnivåer;
- cystisk fibros;
- besvär som påverkar matsmältningssystemet;
- fel i sköldkörteln;
- matförgiftning;
- skador som påverkar bukområdet;
- att ta vissa droger;
- infektioner som påverkar matsmältningskanalen;
- nedsatt blodflöde;
- sjukdomar i det endokrina systemet;
- frekvent stress och depression;
- övervikt.
Ohälsosam kost och konstanta snabba mellanmål provocerar också utvecklingen av kronisk pankreatit. Komplikationer av denna sjukdom är fyllda med det faktum att andra också kan drabbas.organ. Medicinsk diagnos och terapi kan undvika dem, beroende på att relevanta symptom upptäcks i tid.
Symptomatics
I det inledande skedet av utvecklingen av sjukdomen och under uppkomsten av remission av kronisk pankreatit, finns det inga tecken på sjukdomen. Och under en exacerbation kan indirekta symtom uppträda:
- rap;
- dålig andedräkt;
- periodiska avföringsbesvär.
Alla dessa tecken kan tyda på matsmältningsproblem eller utveckling av en mer komplex patologi.
Lätt smärta och tyngd efter att ha ätit är de första symptomen som indikerar att kronisk pankreatit utvecklas i kroppen. ICD-10 tillhandahåller tilldelningen av denna patologi till gruppen av sjukdomar i matsmältningssystemet. Ofta kan åtföljande ekotecken, såsom ökad kompaktering av organvävnaden eller fokus för bildandet av en eventuell pseudocysta, indikera ett problem med bukspottkörteln.
I takt med att sjukdomen fortskrider blir uppblossningar vanligare. En komplicerad form av pankreatit kan åtföljas av uttalade tecken, såsom:
- svår diarré;
- intensiv smärta i buken;
- obehag i ryggen och skulderbladen;
- diffusa bukljud;
- obehaglig bitterhet i munnen;
- frekvent rapning;
- illamående;
- orimlig ökning av kroppstemperaturen;
- dramatisk viktminskning;
- förlust av aptit;
- kliande hud;
- huvudvärk.
Under perioderexacerbationer av diarré och kräkningar kan leda till komplikationer av kronisk pankreatit som uttorkning och svaghet i hela kroppen. Det finns anfall av yrsel, blodtrycket stiger.
När sjukdomen går i remission kan avföringens karaktär förändras, patienten kommer att klaga över förstoppning.
Möjliga komplikationer
Om du inte uppmärksammar de första symptomen på sjukdomen och inte klarar diagnosen i tid, kan allvarliga komplikationer av kronisk pankreatit utvecklas. Dessa inkluderar:
- abscess;
- bildning av en eller flera pankreascystor;
- svår diabetes;
- trombos i mjältvenen;
- blodförlust i matsmältningssystemets organ, framkallad av bristning av cystan;
- körtelfistel;
- cicatricial inflammatory stenos.
Ofta observeras obstruktiv gulsot hos patienter med pankreatit. Med ett långt sjukdomsförlopp i kronisk form är sekundär utveckling av pankreascancer möjlig.
Diagnostiska tester
Diagnos av kronisk pankreatit bygger inte bara på bedömning av kliniska symtom, utan också på ett antal instrumentella studier. Efter att ha besökt läkaren och tagit en anamnes, rekommenderas patienten:
- bedöma den biokemiska sammansättningen av pankreasjuice;
- utvärdera aktiviteten hos amylas som produceras av bukspottkörteln;
- passera ett samprogram som hjälper till att identifiera resterna av osmältmat;
- radiografi, som hjälper till att identifiera grova anatomiska förändringar i organ;
- Ultraljud.
Efter att ha genomfört alla studier och samlat in de data som erhållits är det möjligt att inte bara ställa en korrekt diagnos, utan också att välja rätt behandling, eftersom patienter ofta har kronisk pankreatit och gastrit dessutom. Sådana tillstånd kräver mer allvarlig komplex terapi.
Läkemedelsbehandling av kronisk pankreatit
Det finns flera grundläggande behandlingar. Till exempel behöver patienter med det inledande skedet av sjukdomen helt enkelt se över kosten, följa dieten ett tag - och sjukdomen kommer att försvinna. Men i avancerade fall är ett integrerat tillvägagångssätt oumbärligt. Du kan behöva ta ett antal droger och dessutom använda traditionella medicinrecept.
Medicinerad behandling inkluderar:
Tar enzympreparat. De innehåller analoger av enzymer som bukspottkörteln producerar. De hjälper till att förbättra matsmältningen. Att ta dessa läkemedel kan orsaka ett antal oönskade manifestationer, såsom förstoppning eller diarré, illamående eller kräkningar och buksmärtor. Om biverkningar observeras är det nödvändigt att justera doseringen av läkemedlen tillsammans med läkaren
- Steroidhormoner. De hjälper till att minska inflammation som skadar körtelvävnaden. Det rekommenderas att ta denna typ av läkemedel vid behandling av patienter med kronisk pankreatit, om problemet är förknippat med immunitet. Men värt detkom ihåg att långvarig användning kan orsaka allvarliga komplikationer som osteoporos och plötslig viktökning.
- Smärtstillande medel. Detta är den viktigaste komponenten i behandlingen av kronisk pankreatit ICD-10. Inledningsvis rekommenderas det att ta svaga medel, men om smärtan inte avtar, byter de till starkare. Omedelbart efter det första besöket hos läkaren ordinerar läkaren patienten "Paracetamol" eller läkemedel som ingår i gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, såsom "Ibuprofen". Men långvarig användning av det senare kan orsaka allvarliga komplikationer, såsom magsår, och därför krävs ibland ett extra intag av protonpumpshämmare, som skyddar kroppen från aktivering av sådana åkommor. Om dessa typer av läkemedel inte ger lättnad, rekommenderas patienten att ta opioidläkemedel, till exempel "Codeine" eller "Tramadol". I de fall där smärtattackerna är för kraftiga kan läkaren skriva ut morfin.
Vissa patienter kan behöva ta Amitriptylin på grund av komplikationer av kronisk pankreatit. Det skrivs ut till patienter som är deprimerade, och för vissa patienter hjälper det att lindra smärta.
Om läkemedelsbehandling inte ger önskat resultat och smärtan inte avtar, så hjälper en nervblockad att lindra den. Denna procedur hjälper till att lindra patientens tillstånd i veckor eller till och med månader. En nervblockad är en injektion som stoppar smärtattacker.
Om den inflammatoriska processen plötsligt ökar, dåPatienten måste akut läggas in på sjukhus. Slutenvårdsbehandling kommer att omfatta administrering av vätskor till kroppen genom en ven, matning av stöd med en sond och extra syre genom en speciell sond.
Diet för kronisk pankreatit i bukspottkörteln
Den huvudsakliga platsen vid behandling av kronisk pankreatit ges till diet. Speciellt ger det bra resultat under perioden av remission. Behandling med en diet av kronisk pankreatit, vars symtom är uttalade, hjälper till att minska belastningen på körteln och avsevärt förbättra de reparativa processerna i den. Som ett resultat lyckas läkaren minska nivån av nästa återfall av sjukdomen.
Dieten för kronisk pankreatit är baserad på följande principer:
- Det är nödvändigt att använda produkter med ett högt innehåll av proteiner - på så sätt är det möjligt att kompensera för deras brist, eftersom de under återhämtningen av bukspottkörteln förbrukas ganska mycket;
- under dagen ska patienten äta minst fyra gånger;
- inte i något fall bör överäta - det är bättre att äta i små portioner, men oftare;
- företräde bör ges åt kokt mat, ångade rätter rekommenderas;
- nödvändigt för att helt eliminera allt stekt, kryddigt, s alt och rökt;
- krävs för att minska intaget av fet och tung mat, samt lättsmälta kolhydrater;
- du måste helt utesluta koncentrerade buljonger från kosten - när du lagar kött är det bättre att rinna av det första vattnet efter kokning.
Dessutom bör patienten avstå från att dricka alkoholh altiga drycker som framkallar giftiga skador på bukspottkörteln.
Det är viktigt att hålla sig till en diet för kronisk pankreatisk pankreatit, för på så sätt kan du helt eliminera möjligheten till en förvärring av sjukdomen och förbättra ditt välbefinnande och hälsa i allmänhet. För att uppnå en långvarig remission måste patienten helt förändra sitt liv, ge upp alkohol och följa en korrekt diet. Endast på detta sätt kommer han att kunna återställa den skadade orgeln och förbättra dess prestanda.
Folkbehandlingar för pankreatit
Nationell behandling av kronisk pankreatit, såväl som medicinering, bör endast utföras efter samråd med en läkare. Självmedicinering kan leda till allvarliga och oåterkalleliga konsekvenser. För att bota en patient med pankreatit med örter är det nödvändigt att korrekt välja recept, med hänsyn till samtidiga sjukdomar och patientens ålder. Om du kombinerar mediciner och örter på rätt sätt kan du enkelt uppnå stabil och långvarig remission även hos patienter med en avancerad form av sjukdomen.
Lyckligtvis finns det många högkvalitativa och enkla kompositioner som, med ett integrerat tillvägagångssätt, låter dig normalisera organets funktion och förhindra utvecklingen av komplikationer. Du kan endast använda dessa recept för kronisk pankreatit hos vuxna. Med deras hjälp är det möjligt att förbättra utflödet av galla, lindra inflammation och förbättra tillståndet i bukspottkörteln. Det finns flera tid testaderecept som hjälper patienter att bli av med smärtsamma symtom.
För att förbättra utflödet av galla måste du ta 30 g immortelle, maskrosrötter, kamomillblommor, renfana och knotweed. Häll all denna blandning med en liter varmt vatten och låt dra i två timmar. Drick detta avkok i ett glas en halvtimme efter varje måltid. Innan du äter bör du dessutom dricka ett glas mineralvatten som innehåller natriumhydroklorid.
För att stoppa den inflammatoriska processen i kroppen måste du ta och pressa saften från groblad och ta den 1 tesked före varje måltid i 30 dagar. Färskpressad juice från groblad innehåller en stor mängd vitamin R, som anses vara en naturlig hepatoprotector. Efter 30 dagars användning är det lämpligt att ta en paus i tre månader och sedan upprepa kursen igen.
För att lindra svår smärta kan du använda ett smärtstillande avkok. För att förbereda det måste du ta örter av zopnik, agromony, groblad, maskros, kamomill, cudweed, motherwort och rölleka. Allt detta krävs för att blanda väl, häll 2 matskedar av den resulterande samlingen med två glas kokande vatten och insistera i en termos i minst 8 timmar. Det är nödvändigt att dricka läkemedlet på natten för att lindra smärta och öka separationen av galla.
De här recepten hjälper till att lindra smärtan och symptomen på kronisk pankreatit. Diet kommer att vara ett utmärkt komplement till terapi. Det är viktigt att hålla vattenbalansen, det är användbart att använda alkaliskt mineralvatten. Tillräckligt för att dricka ett glas vatten på natten, ochsmärtan blir mindre märkbar.
Kirurgi
Om en patient har upplevt ökad smärta under en längre tid, som inte ens effektiva läkemedel klarar av, kan operation rekommenderas. Valet av kirurgisk teknik beror på orsakerna till sjukdomen. Efter samråd med en specialist kan patienten rekommenderas flera möjliga operations alternativ.
- Endoskopi. Om kronisk pankreatit med ICD-kod 10 K86 beror på det faktum att utsöndringskanalen är igensatt med stenar, används endoskopisk terapi med litotripsi i detta fall. Denna teknik gör att stenarna kan förstöras med en stötvåg till små partiklar, som sedan avlägsnas med ett endoskop. Denna behandlingsteknik kan lindra smärta, men effekten av den är inte alltid konstant.
- Resektion av bukspottkörteln. Patienter hos vilka vissa delar av körteln är inflammerade och orsakar svår smärta erbjuds att få dem borttagna. Denna teknik kallas resektion, när endast delar av det organ som drabbats av sjukdomen skärs av. Denna metod används i de fall endoskopisk behandling inte kan användas. Det finns flera resektionstekniker, och valet beror på vilka delar av körteln som ska tas bort. Vissa operationer innebär att en del av själva körteln och gallblåsan avlägsnas. Alla typer av resektion har samma effektivitet, de hjälper till att lindra smärta och bevara organets funktionalitet. Men man måste komma ihåg att ju högreoperationens komplexitet, desto mer sannolikt är risken för komplikationer, såsom infektion och blödning, den långa återhämtningsperioden efter operationen.
- Total pankreatektomi är ett fullständigt avlägsnande av bukspottkörteln. Denna teknik används endast i extrema fall, när en stor del av organet påverkas av sjukdomen och kräver dess fullständiga avlägsnande. Denna teknik har visat sig vara mycket effektiv, eftersom smärtan helt försvinner. Men först efter sådana operationer kan patientens kropp inte längre producera ett livsviktigt hormon - insulin. Det är därför en ny unik teknik skapades, som kallas autogen celltransplantation av ön Langerhans. Dess väsen ligger i det faktum att även innan organet tas bort, tas cellerna i Langerhans öar, som är ansvariga för produktionen av insulin, från patienten. Därefter placeras de i en speciell vätska och injiceras i patientens lever. Om allt går bra kommer dessa celler att slå rot i levern och producera det insulin som behövs för kroppen. Under en kort tid kan denna teknik hjälpa, men i framtiden kan patienten behöva ta mediciner som innehåller hormonet.
En patient som genomgick en bukspottkörteloperation för kronisk pankreatit bör följa en diet resten av sitt liv.
Förebyggande åtgärder
Människor som är benägna att utveckla pankreatit och andra sjukdomar i matsmältningssystemet bör definitivt förebygga. Och dess kärna är att:
- heltbegränsa dig till alkohol;
- håll dig till rätt näring - ingen fet mat och kolhydratmat;
- bör sluta röka;
- dieten bör innehålla en tillräcklig mängd vitaminer och mikroelement som gör det möjligt att etablera arbetet för inte bara bukspottkörteln utan även andra system;
- drick tillräckligt med vatten - varje person bör dricka minst 1,5 liter renat vatten per dag;
du måste konsultera en läkare i tid, följa alla hans rekommendationer och genomgå behandling för sjukdomar i matsmältningssystemet i tid
Förlänga remissionsperioden vid kronisk pankreatit kommer att underlätta behandling på sanitetsorter. Det är bättre att fråga din läkare var och hur du ska genomgå terapi för att förhindra komplikationer.
Prognos
Om du konsulterar en läkare i tid och följer alla hans rekommendationer för förebyggande och behandling av pankreatit, kan prognosen göras gynnsam. Om patienten inte följer en diet, kommer systematiskt att konsumera alkohol, kommer behandlingen inte att ge de önskade resultaten, och dystrofiska processer i bukspottkörteln kommer att leda till allvarliga komplikationer. Allvarliga former av sjukdomen kräver kirurgiskt ingrepp. Om det inte utförs i tid kan patienten möta en dödlig utgång.
