Varje person minst en gång i sitt liv träffade termen "bilirubin i blodet" och tog tester på en klinik eller sjukhus. Men få människor förstår hur stort värdet av denna indikator är.
Bilirubin är huvudpigmentet, gallan, gulröd till färgen, som bildas under nedbrytningen av hemoglobin. Detta bestämmer den gula färgen på blåmärken på den tredje dagen och hud med gulsot.
Den totala mängden bilirubin innehåller två fraktioner - direkta och indirekta, som var och en har sin egen betydelse. När hemoglobin, myoglobin och andra blodproteiner förstörs av speciella retikuloendotelceller frigörs en indirekt eller fri fraktion, som sedan kommer in i levern och binder till glukuronsyra och förvandlas till en bunden eller direkt fraktion.
Normalvärden (enligt Yendrashek): tot alt bilirubin - 8,5-20,5 µmol/l, direkt - 0-5,1 µmol/l. Hos gravida kvinnor i tredje trimestern och nyfödda under den första levnadsmånaden observeras en fysiologisk ökning av pigmentet.
Nivåbilirubin bestäms helt enkelt. På fastande mage (inte tidigare än 8 timmar efter den sista måltiden) donerar patienten blod från en ven. Samtidigt är det nödvändigt att vägra ta droger, alkohol, fet mat och tung fysisk ansträngning. I studien läggs ett diazoreagens till blodet, varefter den bundna fraktionen blir rosa - detta är en direkt reaktion. Och den fria fraktionen reagerar inte, så ett organiskt lösningsmedel läggs till provröret, vilket gör det möjligt att släppa det - detta är en indirekt reaktion. Ett blodprov för bilirubin kommer att vara klart inom 24 timmar.
Om bilirubin i blodet överstiger nivån på 27 µmol/l, utvecklas gulsot (hyperbilirubinemi), vilket manifesteras av gulhet i hud, sklera och slemhinnor. Dessutom kan patienter uppleva hjärtklappning, feber, mörk urin. Det kan förekomma klagomål om obehag i vänster hypokondrium, huvudvärk, allmän svaghet.
Förhöjt bilirubin i blodet kan bero på en av följande huvudorsaker:
- Om utflödet av galla är försämrat (till exempel gallstenssjukdom).
- Om utsöndringen av direkt bilirubin till gallan är försämrad.
- Om du har en leversjukdom som påverkar bilirubinmetabolismen.
- Om en otillräcklig mängd enzymer som ansvarar för omvandlingen av bilirubin utsöndras, eller deras funktion försämras.
- Om antalet sönderfallande röda blodkroppar överstiger normen (till exempel hemolytisk anemi).
Det finns tre svårighetsgrader av gulsot:
- Lätt - bilirubin i blodet överstiger inte85 µmol/l.
- Average - 86-169 µmol/l.
- Svår - mer än 170 µmol/L.
När nivån av bilirubin är förhöjd, ordinerar läkaren behandling! Först och främst kommer det att bero på orsaken till den identifierade patologin. Det första steget i behandlingen är diet. Patienten måste helt utesluta mat som är "tung" för levern: stekt, s alt, rökt, fet, alkohol, kryddig, etc. Det är också nödvändigt att begränsa mängden s alt, kaffe och bröd. Samtidigt bör intaget av vätskor och spannmål ökas i kosten.
Kamomill, johannesört, moderört, mynta, vildros, björklöv är lämpliga från örter. De används separat och i blandningar i form av infusioner på vatten. De är ett tillägg till huvudbehandlingen.
Beroende på orsakerna till patologin kan läkaren ordinera ett antal läkemedel som hjälper till att normalisera nivån av bilirubin, stöder levern, renar tarmarna och ökar kroppens skyddande egenskaper.
Bilirubin i blodet är en viktig diagnostisk indikator på ett antal sjukdomar i matsmältningssystemet. Det hjälper till att identifiera patologin, även om det inte finns några symtom, därför ingår det i undersökningen av alla patienter.
