För närvarande finns det många olika botemedel mot högt blodtryck och angina attacker. En av dem är som "Farmadipin" (droppar) medicin. Från vad detta läkemedel kommer vi att överväga mer i detalj.
Composition
Den aktiva ingrediensen i detta fall är nifedipin (nifedipin). I 1 ml av denna lösning är det i en viss mängd. Nämligen när omräknat för 100% torr typ substans - 20 mg. Detta gör trettio droppar.
"Farmadipin" (droppar), vars användningsanvisning kommer att diskuteras nedan, innehåller sådana hjälpämnen som polyetylenglykol 400 och etanol 96%.
Farmakologiska egenskaper
Det här läkemedlet har en speciell farmakodynamik. Som nämnts ovan innehåller "Farmadipin" (droppar) ämnet nifedipin, som har en hypotensiv och antianginal effekt. Det hjälper till att blockera inträdet av kalciumjoner i kardiomyocyter och in i vissa glatta muskelceller i perifera och kransartärer genom spänningsberoende långsam motsvarandekanaler i cellmembran. Detta är en viktig egenskap. Nifedipin slappnar också av vaskulära glatta muskler, vidgar perifera och kransartärer och eliminerar spasmer. Samtidigt minskar blodtrycket, perifert vaskulärt motstånd, efterbelastning på hjärtat och syrebehovet i myokardiet. Även när du tar detta läkemedel observeras fortfarande vissa manifestationer. Det finns nämligen en liten minskning av myokardial kontraktilitet och hjärtfunktion, samt en liten minskning av trombocytaggregation.
Farmakokinetik
I detta avseende har "Farmadipin" (droppar), vars bruksanvisning diskuteras i denna recension, sina egna egenskaper. När det tas internt absorberas det väl i matsmältningskanalen. Dess biotillgänglighet är cirka 40-60 procent. En särskilt snabb utveckling av effekten (efter 5–10 minuter) observeras när sublingual administrering utförs. Detta är viktigt att veta. Vanligtvis uppstår den största effekten efter 30-40 minuter. Genomförandet av måltiden påverkar inte särskilt absorptionshastigheten av detta medel. Manifestationen av den hemodynamiska effekten kommer att kvarstå i 4-6 timmar. Samtidigt binder upp till 90 procent av nifedipin till blodplasmaproteiner. Ett läkemedel som "Farmadipin" (droppar) metaboliseras i levern. Förekomsten av en total clearance av nifedipin varierar från 0,4 till 0,6 l / kg / h. Det utsöndras från kroppen huvudsakligen i form av inaktiva metaboliter. Eliminationshalveringstiden kan vara från 2 till 4 timmar. Hos äldre och patienter medlevercirros, processen för metabolism av nifedipin saktar avsevärt ner. Som ett resultat har de en indikator på att halveringstiden för detta medel kan öka med cirka 2 gånger. I det här fallet är det nödvändigt att minska dosen och öka intervallen mellan att ta det indikerade läkemedlet. Nifedipin ansamlas inte i kroppen. Det kan också penetrera placenta och blod-hjärnbarriären i små mängder. Det utsöndras dock i bröstmjölk.
Indikationer för användning
Utsedd till "Farmadipin" (droppar) i följande fall:
- När essentiell och symptomatisk hypertoni inträffar.
- För behandling och förebyggande av angina attacker.
- Med hypertrofisk kardiomyopati.
- För Raynauds sjukdom.
Application
Ta "Farmadipin" (droppar) sublingu alt. Med en kraftig ökning av blodtrycket (till exempel 180/100–190/110 mm Hg), är en initial dos av detta läkemedel för vuxna i allmänhet cirka 3–5 droppar (2–3,35 mg). Äldre patienter ordineras också en viss dos. Nämligen - inte mer än 3 droppar (ca 2 mg). Dessutom kan den angivna mängden släppas på en liten bit kex eller socker. Patienten ska ha det i munnen så länge som möjligt. Med ett otillräckligt resultat ökas dosen av detta läkemedel gradvis tills klinisk effektivitet. I det här fallet beror allt på det individuella tillvägagångssättet. Med efterföljande manifestationer av ökat blodtryckdu bör fokusera på den föreskrivna dosen. Det finns också ett annat specifikt kriterium. Det ligger i det faktum att om blodtrycket har ökat till 190/100–220/110 mm Hg. Art., sedan ta droppar av detta läkemedel kan gradvis ökas till 10-15 (6, 7-10 mg). I detta fall bör förändringar i trycket hos en viss patient beaktas. Detta är viktigt att veta.
Du måste också överväga förekomsten av överkänslighet hos vissa patienter mot ett läkemedel som "Farmadipin" (droppar), vars recensioner är positiva. I sådana fall väljs doseringen individuellt. Börja med 3 droppar och öka sedan gradvis med 2-3 droppar (1,34-2 mg) tills önskad klinisk effekt uppnås.
Man bör komma ihåg att om den initiala dosen av detta läkemedel överskrids kan en kraftig minskning av blodtrycket inträffa!
Bieffekt
När du använder ett läkemedel som "Farmadipin" (trycksänkningar), kan det förekomma manifestationer av illamående, takykardi, arteriell hypotoni, "tidvatten" till ansiktet av blod. I vissa fall kan allergiska reaktioner uppstå i form av svullnad av benen, hudutslag. Symtom på svaghet, yrsel, huvudvärk kan också dyka upp.
Kontraindikationer
Att ta ett läkemedel som "Farmadipin" (droppar) är förbjudet i närvaro av överkänslighet mot dess komponenter, kardiogen chock, svår aorta ochmitralisstenos, hypotoni, takykardi, såväl som under amning och graviditet.
Överdos
I det här fallet kan vissa negativa symtom uppträda. Nämligen, en överdos av ett läkemedel som "Farmadipin" (droppar), kan åtföljas av förekomsten av hjärtsvikt, chock, metabol acidos och kramper, ett kraftigt blodtrycksfall. När dessa symtom uppträder är det nödvändigt att tillgripa vissa brådskande åtgärder för hjälp. De består av magsköljning, aktivt kol, administrering av kalciumklorid och sympatomimetika, symptomatisk behandling.
Användningsfunktioner
"Farmadipin" (tryckfall) eller dess ersättning bör endast användas med noggrann klinisk övervakning av äldre patienter och patienter som har:
- Instabil angina.
- Allvarlig hjärtsvikt.
- Hypertrofisk kardiomyopati.
- Akut aortastenos.
- Svår pulmonell hypertoni.
- Akut cerebrovaskulär olycka.
- Diabetes mellitus.
- Brott mot njurarnas och leverns funktionalitet.
Doseringen av andra läkemedel som används tillsammans med nifedipin bör ställas in på individuell basis. Hjärtglykosider kan också användas när du tar ett läkemedel som "Farmadipin" (droppar), vars analoger anges nedan i denna text.
När de tar nifedipin med samtidig intravenös administrering av magnesiumsulfat måste gravida kvinnor noggrant övervaka blodtrycket. Detta bör göras eftersom det finns en möjlighet att sänka blodtrycket, vilket kan skada både mamman och fostret.
Patienter med nedsatt leverfunktion bör också övervakas noggrant. I svåra fall bör dosen minskas.
Nifedipin metaboliseras genom cytokrom P450 3A4-systemet. Som ett resultat kan läkemedel som hämmar eller inducerar detta område av enzymer ändra effekten av "initial passage" eller clearance av detta ämne. Vid samtidig användning av nifedipin med läkemedel av denna typ bör blodtrycket övervakas. Om det behövs, bör du ta till att minska dosen av ett läkemedel som "Farmadipin" (droppar).
Separata in vitro-experiment avslöjade ett samband mellan användningen av kalciumantagonister, i detta fall nifedipin, och biokemiska omvända förändringar i spermier som påverkar försämringen av de senares förmåga att utföra befruktning.
När du tar "Farmadipin" (droppar), bör du avstå från aktiviteter av potentiellt farlig typ som kräver ökad uppmärksamhet. Man ska nämligen samtidigt inte köra fordon, jobba med andra mekanismer och så vidare.
Interactions
"Farmadipin" (droppar) har en hypotensiv effekt. Denna egenskap bidrar till att stärka läkemedel från kategorinblockerare. Det vill säga "Farmadipin" (droppar) ökar effekten av β-adrenerga receptorer, diuretika, nitrater, andra antihypertensiva läkemedel, droger och drycker som innehåller alkohol, tricykliska antidepressiva medel. I vissa fall hjälper nifedipin till att minska koncentrationen av kinidin i blodplasman. Men avskaffandet av det ökar det avsevärt. Vid användning av kombinationsterapi rekommenderas det därför att övervaka nivån av kinidinkoncentrationen i blodplasman.
"Diltiazem" minskar clearance av ett läkemedel som "Farmadipine" (droppar). "Fentanyl" förbättrar signifikant manifestationerna av den hypotensiva effekten. Som ett resultat, innan införandet av detta läkemedel (i mindre än 36 timmar), bör du sluta ta "Farmadipine". Den kombinerade användningen av β-blockerare med nifedipin kan leda till utveckling av hypotoni. "Farmadipin" (droppar) hjälper till att öka koncentrationen av teofyllin, karbamazepin och digoxin i blodet. "Rifampicin" leder till en försvagning av den terapeutiska effekten av nifedipin, samtidigt som den accelererar dess metabolism. "Cimetidine" hjälper till att öka koncentrationen av "Farmadipin" i blodplasman.
Villkor för lagring
I det här fallet finns det vissa kriterier. Förvara "Farmadipin" (droppar) i rumstemperatur på en torr plats. Läkemedlet måste skyddas från ljus och utom räckhåll för barn. Detta läkemedel har en hållbarhet på upp till 1 år.6 månader. Efter att flaskan har öppnats - 28 dagar.
Semester
"Farmadipin" (droppar) säljs exklusivt på recept.
Förpackningar
I injektionsflaskor på 25 ml eller 5 ml. De ingår i förpackningen.
"Farmadipin" (droppar): analoger i Ryssland
Det finns många substitut för detta läkemedel. De viktigaste är:
- "Kordipin".
- "Nifedipin".
- "Adalat".
- "Cordaflex".
- "Corinfar Uno".
- "Kordaflex RD".
- "Phenigidine".
- "Osmo-adalat".
- "Kordipin retard".
- "Kordipin xl".
Slutsats
Nu vet du vad ett läkemedel som "Farmadipin" (droppar) är, vad det hjälper med och vilka egenskaper det har. I vilket fall som helst, innan du tar detta läkemedel, bör du rådfråga en kvalificerad läkare.
