Feces består av vatten, smälta och osmälta matrester, bakterier, avskalat epitel. Huvuddelen av avföringen är upptagen av detritus från matpartiklar, förstörda celler i tarmepitel och bakterier. Den mest olika sammansättningen av exkrementer hos barn under ett år. Det kan innehålla osmälta muskelfibrer, fettsyror, fett, stärkelsekorn. Förändringar i avföring indikerar kränkningar av matsmältningssystemet. Fekal analys utförs för att identifiera eller bekräfta patologierna hos dessa organ, den låter dig också utvärdera behandlingens effektivitet.
När en analys beställs
Fekal analys föreskrivs vid undersökning av patienter med sjukdomar i mag-tarmkanalen. Det avslöjar:
- störningar i magfunktioner: syntes av s altsyra och enzymer;
- kränkningar av de enzymatiska funktionerna i bukspottkörteln, tarmarna;
- kränkningar av olika leverfunktioner;
- malabsorption i tunntarmen;
- inflammation i matsmältningskanalen;
- maligna neoplasmer i ändtarmen;
- nederlag av helminter och protozoer.
Hur man tar ett avföringstest
Kissa in på toaletten innan provtagning. Avföring samlas upp från ett kärl eller en kruka. Behållaren förbehandlas med en desinfektionslösning, tvättas med rinnande vatten och sköljs med kokande vatten. Från olika delar av avföringen tas provet med en speciell sked-spatel, som ingår i engångsbehållaren. Provet bör inte uppta mer än en tredjedel av behållarens volym. Rör inte skeden, insidan av locket och behållaren.
Feces samlas upp efter spontan avföring. Inte tillåtet:
- användning av lavemang, laxermedel, stolpiller;
- användning av färgämnen - järn, barium, vismut.
Vissa studier kräver en speciell diet.
Laboratoriet genomför makroskopisk, kemisk och mikroskopisk analys av biomaterialet.
Makroskopisk studie
Läkaren utvärderar mängden avföring och formen (enligt patienten), konsistens, färg, lukt.
| Makroskopisk utvärdering av avföring | |
| Quantity | |
| 100-200g | Norma |
| Minska | Predominans av proteiner i kosten, förstoppning, spastisk kolit |
| Öka | Påverkan av bukspottkörteln, otillräcklig matsmältning i tjocktarmen (dyspepsi, inflammation), kolit med diarré, accelereradevakuering |
| Konsistens | |
| Tät, dekorerad | Norm, matsmältningsrubbningar i magen |
| Mazevidny | Försämrad sekretion av bukspottkörteln - akut pankreatit, pankreasnekros, cystisk fibros |
| Tunn, vattnig |
Otillräcklig matsmältning i tunntarmen - enterit, brist på galla, accelererad evakuering Kolonskada - ulcerös kolit, ruttnande kolit (minskad vattenabsorption) |
| Pushy | Fermentativ dyspepsi, kolit, kronisk enterokolit, accelererad utsöndring av avföring från tjocktarmen |
| Foamy | Fermentativ kolit, dysbakterios |
| Krinkligt dekorerad färglös | Brist på galla - kolelithiasis |
| Stora klumpar, hård avföring en gång varannan dag | Förstoppning |
| Små, rundade fragment - "får" avföring | Spastisk kolit |
| Bandformad, pennformad | Hemorrojder, rektal sphincter spasm, analfissur, rektal svullnad |
| Färg | |
| Brown | Norma |
| Svart | Blödning från mage, tunntarm |
| Mörkt brun | Matsmältningsproblem i magen, förruttnelsedyspepsi, kolit med förstoppning, ökad sekretorisk funktion i tjocktarmen |
| Ljusbrun | Accelererad passage av chymei kolon |
| Redish | Sår (färskt blod) |
| Yellow | Otillräcklig matsmältning i tunntarmen, fermentativ dyspepsi, accelererad utveckling genom tarmarna |
| Grå, ljusgul | Bukspottkörtelinsufficiens |
| White | Bilestone blockage |
| Lukt | |
| Saknas | Förstoppning |
| Rotten | Matsmältningsproblem i magen, förruttnelsedyspepsi, ulcerös kolit |
| illaluktande (härskt smör) | Försämrad utsöndring av bukspottkörtellipas, brist på galla (fett bryts ned av bakterier) |
| Sur | Fermentationsprocesser i tjocktarmen (flyktiga syror bildas), misslyckanden i absorptionen av fettsyror i tunntarmen - enterit, accelererad passage av delad mat |
| Fekal reaktion | |
| Neutral eller svagt alkalisk (pH 6,8-7,6) | Norma |
| Alkaliskt (pH 8,0-8,5) | Insufficiens i magen (brist på s altsyra) eller tunntarmen (ruttnande proteiner leder till bildning av alkaliska ämnen som ammoniak) |
| Mycket alkaliskt (pH över 8,5) | Putrid dyspepsi med kolit |
| Sur (pH 5,5-6,7) | Patologier för fettsyraabsorption |
| Mycket surt (pH under 5,5) | Fermentativ dyspepsi (bildning av koldioxid och flyktiga syror) |
Kemisk studie av avföring
Kemisk forskning kan utföras med expressmetoden med teststickor. Kemisk analys av avföring inkluderar detektering av protein, ockult blod, bilirubin, stercobilin och fastställande av pH.
Det finns inget protein i avföringen hos en frisk person. Detekteringen av detta element indikerar inflammation, blödning eller närvaro av osmält matprotein i avföringen. Ett positivt proteintest indikerar en lesion:
- mage (cancer, magsår, gastrit);
- tunntarm (duodenit, enterit, sår, cancer, celiaki);
- colon (kolit, polyper, cancer, hög sekretorisk funktion, dysbakterios);
- colon (proktit, cancer, hemorrojder, fissur).
Blod i avföring
Förberedelser för analys har sina egna detaljer:
- En vecka före det fekala ockulta blodprovet måste du sluta använda järn, vitamin C, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (paracetamol, ibuprofen, aspirin);
- eliminera mat med hög järnh alt i tre dagar - lever, kött, fisk och gröna växter;
- eliminera mat som färgar avföring i två dagar - rödbetor, blåbär, granatäpple;
- utesluta inträngning av blod från munhålan - tandutdragning, näsblod; för blödande tandkött, byt ut borstningen mot sköljning.
Blod i avföringen kan upptäckas genom visuelltundersökning, undersökning i mikroskop eller en kemisk reaktion. För att upptäcka ockult blod utförs en kvalitativ reaktion för hemoglobin, som endast finns i det. Norm alt finns det inget hemoglobin i avföringen.
Ett avföringstest för att upptäcka denna indikator ordineras för att upptäcka blödning i matsmältningskanalen.
Detektering av synligt eller ockult blod indikerar patologier:
- hemorrojder i ändtarmen, vidgade vener i matstrupen, magsäcken, tarmarna;
- mag- eller tarmsår, akut eller kronisk inflammation i matsmältningsorganen;
- polyper i tarmarna;
- maligna tumörer i matsmältningskanalen;
- dilaterade vener vid levercirros;
- tarmtuberkulos;
- helminter som skadar tarmväggen;
- hemorrhoidal diates.
Detektering av blod är ett allvarligt symptom som kräver läkarvård.
Stercobilin, bilirubin
Stercobilin bildas från gallbilirubin i tjocktarmen under mikroflorans vitala aktivitet. Ämnet ger avföringen en brun färg. Vid en fullständig blockering av gallgången saknas den i avföringen, och avföringen blir färglös.
Bilirubin finns i avföringen från ammade barn upp till den tredje levnadsmånaden, medan tarmens mikroflora endast är befolkad. Senast den 9:e månaden bildas biocenosen i tjocktarmen och helt utnyttjar bilirubin. Från denna ålder indikerar närvaron av denna komponent i avföringen en patologi: dysbakterios eller snabb passage av mat genomtarmar.
Detekteringen av både stercobilin och bilirubin i analysen av avföring visar att patogena mikrober har koloniserat tjocktarmen och ersatt den normala floran.
Mikroskopisk undersökning av avföring
Droppar av den beredda avföringsemulsionen färgas med olika reagens och undersöks i mikroskop. Så här hittas matrester. Deras sammansättning och kvantitet beror på matsmältningsorganens arbete och kosten, så innan du tar testet kan läkaren be patienten att följa en genomsnittlig kost utan en tydlig övervikt av kött eller grönsaker, särskilt utan tillräcklig värmebehandling.
Leukocyter saknas i avföringen hos vuxna och barn, de kan endast hittas i en minimal mängd hos spädbarn. Detekteringen av leukocyter indikerar närvaron av en inflammatorisk process i tjocktarmen eller sönderfallet av tumören.
Vid standardmikroskopisk undersökning är det troligt att ägg från helminter och protozoer upptäcks. De saknas i avföringen hos friska människor, en liten mängd jästsvampar är tillåtna.
Studier av avföring för helminter och protozoer
Om det finns tecken på att en person är drabbad av helminter eller protozoer, ordineras en speciell studie av avföring för att identifiera dem, vilket är något svårare. Vissa typer av mikroorganismer kan bara hittas i varm avföring - senast 20 minuter efter en avföring.
Med en enda studie hittas sällan spår av helminter. Därför analysen av avföring för maskäggupprepa två gånger till med en och två veckors intervall. Om helminthiasis är etablerad och behandling ordineras, utförs en kontrollanalys en månad efter behandlingsstart.
Pinworms ägg upptäcks inte i avföring. För att upptäcka dem tar de en skrapning från huden runt anus.
Studier av avföring för dysbakterier
Mikrobiologisk undersökning av avföring gör att du kan fastställa kränkningar av sammansättningen av tarmfloran, samt att identifiera smittämnen.
Feces för dysbakterios ska inte tas efter att ha tagit antibiotika eller kemoterapiläkemedel. Noggrann toalettbesök av anus är viktigt före provtagning. Samla avföring i speciella sterila provrör.
Människans tarm koloniseras av mikroflora i barndomen. Varje person har en annan kvalitativ och kvantitativ uppsättning mikroorganismer. Tot alt finns cirka 500 olika typer av bakterier i tjocktarmen. Ett litet antal arter är permanenta för värden, de råder i antal, de utför många funktioner. Den vanliga mikrofloran inkluderar nödvändigtvis bifidobakterier, eubakterier, laktobaciller. Tillfälliga bakterier finns alltid i tarmarna - de är få, men deras sammansättning är olika, patogena kan hittas bland dem.
Att ta antibiotika och felaktig kost under vissa förhållanden stör balansen i sammansättningen av mikrofloran, som är fylld med uppkomsten av patologier. Kliniska manifestationer av dysbakterios är suddiga och ospecifika. Därför kan diagnosen endast fastställas av resultaten av en fekal analys fördysbakterios. Detta är en allvarlig patologi som kräver behandling. Obalansen mellan mikroorganismer är särskilt farlig för barn.
Att dechiffrera analysen av avföring ersätter inte att gå till doktorn. Välj en kvalificerad specialist, inte självmedicinera.
