Människor som reser ofta, och särskilt på den afrikanska kontinenten, är det viktigt att känna till en sådan sjukdom som sömnsjuka. Det orsakande medlet för sömnsjuka - trypanosoma - kan komma in i människokroppen efter bett av en tsetsefluga. På senare tid har det funnits en växande trend mot en minskning av antalet fall av afrikansk trypanosomiasis. Detta beror på många faktorer, varav den främsta är förbättringen av levnadsstandarden i dessa länder.
Sömnsjukepatogen
Den huvudsakliga bäraren av sjukdomen är tsetseflugan. Det är värt att notera att det finns flera varianter av sjukdomen. Den första typen påverkar djur (både vilda och tama). Den gambiska arten är karakteristisk för områden med hög luftfuktighet (till exempel västra Afrika). Den rhodesiska formen är vanligast i den östra delen, där klimatet är torrare.
Det orsakande medlet för sömnsjuka är en eukaryot, dess dimensioner överstiger inte 20 mikron i längd. Parasiten har en långsträckt fusiform. Under bettet av en fluga förrådsett stort antal trypanosomer - cirka 400 tusen. Det bör noteras att cirka 400 parasiter räcker för att infektera en person. En fluga kan vara bärare under hela sitt liv.
Hur infektion uppstår
När en fluga kommer in i kroppen börjar orsaken till sömnsjuka att föröka sig snabbt. Efter några dagar finns trypomastigotformer redan i spottkörtlarna. Där modifieras de till en speciell form - epimastigoter. De delar flera gånger. Det invasiva stadiet (trypomastigotes) bildas av komplexa morfologiska förändringar. Några dagar efter ett mänskligt bett kommer blodtrypomastigs in i blodomloppet, lymfvätskan och sprids sedan i hela kroppen. Med den fortsatta utvecklingen av sjukdomen kommer parasiter in i centrala nervsystemet. I hjärnan påverkar mikroorganismen både den grå och vita substansen, orsakar inflammation och leder till degenerativa förändringar. Hos en sjuk person hittas antikroppar mot dessa parasiter (som regel i lokalbefolkningen). I detta fall blir sjukdomen kronisk. För besökande turister är sömnsjuka vanligtvis ganska akut.
Symtom på sjukdomen
När en fluga biter bildas en chancre på platsen för skadan. Det här är en smärtsam knut som kliar. Det är värt att notera att orsaksmedlet för sömnsjuka endast i en liten mängd kommer omedelbart in i blodomloppet. Huvuddelen förblir på platsen för bettet, där den förökar sig intensivt. Chankern försvinner efter ett par dagar, ibland sitter den kvar på sin platsärr. Under den första perioden kännetecknas en persons sömnsjuka av följande symtom: huvudvärk, obehag i lederna. Patienter noterar också en ökning av lymfkörtlar. Det kan också vara feber och feber. Det hemolymfatiska stadiet orsakar aptitlöshet, svaghet och oregelbunden hjärtrytm. Det finns också problem i arbetet med inre organ. Med Gabmian-typen kan sjukdomen vara oidentifierad under lång tid.
Nuvarande Rhodesian typ av sömnsjuka
Den rhodesiska formen av sjukdomen är mer komplex och allvarligare. Alla symtom är mer uttalade. Det bör noteras att orsaksmedlet för denna typ av sömnsjuka påverkar lymfkörtlarna i mindre utsträckning. Några veckor (upp till 6) efter infektion påverkas centrala nervsystemet. Detta leder till grumling av medvetandet, koordination av rörelser störs, sömnstörningar kan också observeras: sömnighet under dagtid ökar. Mycket ofta finns det ett nederlag av organen i det kardiovaskulära systemet. Det är också värt att notera att nästan omedelbart efter infektion med den rhodesiska formen av sömnsjuka är kroppen utarmad. Sena stadier kännetecknas av nedsatt tal, förlamning, eventuellt koma. I de svåraste fallen kan döden inträffa (oftast på grund av undernäring, hjärtproblem, samtidiga infektioner).
Hur diagnostiseras sjukdomen? Behandling
På grund av det faktum att sömnsjuka har orsaker såsom penetration av parasiter i blodomloppet, är det nödvändigt att diagnostiserapatientens blodprov. Närvaron av levande trypanosomer gör det möjligt att på ett tillförlitligt sätt diagnostisera. Du kan också behöva undersöka cerebrospinalvätskan. Detta är nödvändigt för att bestämma stadiet av sömnsjuka, kompetent urval av läkemedel. Det är mycket viktigt att påbörja behandlingen så tidigt som möjligt. I de inledande stadierna används arsenikföreningar, suramin, pentamidin. Med den gambiska formen är eflornitin effektivt. Behandling av sömnsjuka med sådana läkemedel sker under strikt övervakning av specialister, eftersom de alla är ganska giftiga och kan också orsaka ett antal allvarliga konsekvenser.
Hur effektiv terapin är, bedömd av blodprover (och cerebrospinalvätska), som måste utföras under hela året. Detta beror på att parasiten kan förbli livskraftig under lång tid, och sjukdomen kan återfalla även flera månader efter intensiv behandling.
Hur du skyddar dig mot denna sjukdom
Först och främst bör du inte besöka området där sömnsjuka som orsakar sömnsjuka finns i rikliga mängder utan extrem nödvändighet. Om detta inte kan undvikas, bör du komma ihåg om insektsmedel. Det finns speciella repellenter som stöter bort flugor etc. Kläder måste väljas med långa ärmar, ljusa färger. Vid massutbrott av sömnsjuka rekommenderas det också att administrera läkemedlet pentamidin. I afrikanska länder hugger man ner buskar nära bosättningar och tsetseflugan utrotas med hjälp av kemikalier. PåMed snabb behandling når patienternas återhämtning 100%. Om behandlingen påbörjas ganska sent, eller om sömnsjuka orsakas av en rhodesisk typ av parasit, är prognosen i det här fallet inte så uppmuntrande. Det är värt att komma ihåg att sömnsjuka är en dödlig diagnos om den inte behandlas.
