Läkaren på kontoret får ofta klagomål från patienter om att näsan inte andas. Om detta problem inte bara oroar sig under en förkylning, kanske det finns hypertrofisk kronisk rinit. Allvaret i detta problem är vanligtvis känt av människor när det inte är möjligt att andas genom näsan. Andra tecken på sjukdomen kan också dyka upp. Tänk sedan på vilka är de typiska symtomen för denna patologi, samt metoder för terapi och förebyggande.
Vad betyder denna sjukdom?
Kronisk hypertrofisk rinit (ICD-10 kod J31.0.) är en inflammation i slemhinnorna i näshålan, under vilken deras tillväxt observeras. Den här processen har flera steg:
- Första etappen. Det cilierade epitelet är något påverkat. Slemhinnorna är inflammerade. Omgivande vävnad intakt.
- Andra etappen. Glandulära vävnader och cilierade epitel påverkas. Den inflammatoriska processen sträcker sig till väggarna i blodkärlen och muskelfibrerna. På grund av detta börjar lymfkärlen och blodkärlen klämmas.
Tredje etappen. Svullnaden ökar. Symtomen är uttalade. Det cilierade epitelet påverkas, liksom körtel- och slemvävnad. Skadade fartyg. Den inflammatoriska processen kan också påverka benvävnaden. I detta skede är operation oumbärlig
Varieties of pathology
Hypertrofisk kronisk rinit kan klassificeras enligt prevalensen av processen och patologiska egenskaper.
Efter prevalens:
- Diffus. Enhetlig ökning av turbinatens volym.
- Limited.
Genom patomorfologiska egenskaper:
- Cavernous form. Oftast diffus.
- Fibrös form. Det kan vara både diffust och begränsat. Går långsamt framåt, men förändringar är oåterkalleliga.
- Benhypertrofi. Förtjockning och tillväxt av nässlemhinnan. Kan ta klumpiga, ojämna, konformade former.
Följande faktorer har en betydande inverkan på utvecklingen av patologi:
- Närvaron av en kronisk inflammatorisk process.
- Brott mot kapillärcirkulationen i vävnader.
- Syrgassvält i vävnader och störningar av metaboliska processer i dem.
- Betydande minskning av lokal immunitet.
- Aktivering av aktiviteten hos saprofytiska bakterier.
Orsaker till sjukdomsutveckling
Vad kan utlösa en sjukdom som hypertrofisk kronisk rinit?
Orsakerna kan vara följande:
- Okontrollerad användning av lokala kärlsammandragande läkemedel.
- Frekventa infektionssjukdomar i ÖNH-organ.
- Obehandlad rinit.
- Kronisk allergisk rinit utan botemedel.
- Störning av det endokrina systemet.
- Närvaro av hjärt-kärlsjukdom.
- Äftligt anlag.
- Avvikande septum, oavsett om det är medfött eller förvärvat.
- Patologier för näsans neuroreflexfunktion.
- Dåliga vanor, särskilt rökning och inandning av ångor av psykotropa ämnen.
- Arbetar i en farlig industri och bor i ett alltför förorenat område. Ångor från farliga industrier, strålning, samt för torr och dammig luft kan orsaka sjukdomar i ÖNH-organen.
- Minskt kroppsmotstånd.
Symtom på kronisk hypertrofisk rinit
Hypertrofisk kronisk rinit-symptom kommer att likna den allergiska eller infektionsformen av sjukdomen, men kommer att ha sina egna egenskaper.
Symptomatologi kommer att vara som följer:
- Slemutsläpp från näsan. De är dock färglösa och luktfria, men kan innehålla purulenta föroreningar.
- Näsan är uppstoppad, andas svårt. Samtidigt hjälper inte kärlsammandragande droppar.
- Huvudvärk.
- Nervös upphetsning.
- Sömnproblem.
- Kroniskttrötthet.
- Luktigenkänningen försämras gradvis.
- Tunghet i huvudet.
- Människan talar genom näsan.
- Bärande, rodnad och svullnad av ögonlocken.
- Konjunktivit.
Tecken och möjliga komplikationer av kronisk hypertrofisk rinit hos barn
Barn är mer mottagliga för infektioner, eftersom kroppen just håller på att bildas, så hypertrofisk kronisk rinit kommer att ha mer uttalade tecken som kan påverka barnets hälsa i framtiden.
Låt oss lyfta fram några tecken som är typiska för barn:
- Barn andas genom munnen, andas svårt.
- Huvudvärk.
- Trött snabbt.
- Hörselnedsättning.
- Brist på lukt.
- Röstens nasalitet.
- Sjunkande skolprestationer.
- Dålig koncentration.
Vilka är de möjliga komplikationerna för barnet med denna sjukdom:
- Betydande inverkan på barnets psykomotoriska utveckling, inlärningsframgång.
- Provocerar frekvent otitis media, bihåleinflammation, bronkialastma, lunginflammation.
För att undvika övergången av rinit till kronisk hypertrofisk, är det nödvändigt att följa läkarens rekommendationer i terapi och behandla infektionssjukdomar hos barn i tid. Det är viktigt att utföra härdningsprocedurer, upprätthålla den optimala temperaturen i rummet, utföra förebyggande förstärkning och gå oftare i frisk luft.
Diagnos
Först och främst måste du vända dig tillen otolaryngolog.
För att diagnostisera en sjukdom som kronisk hypertrofisk rinit räcker det inte med enbart symtom för en läkare. Moderna undersökningsmetoder används.
Hur tentamen fungerar:
- Läkaren tar reda på arten och varaktigheten av sjukdomsförloppet, hur symtomen utvecklades och vilken behandling som utfördes.
- Nähålan undersöks. Rhinoskopi pågår.
- Rhinopneumometri används för att kontrollera funktionaliteten hos näshålan.
Följande tester krävs också:
- Fullständigt blodvärde.
- Eosinofiler.
- Immunoglobulin E i blodet.
Ytterligare forskning:
- röntgen.
- Datortomografi av bihålorna.
Medicinerade behandlingar
För att lindra tillståndet hos en patient som diagnostiserats med kronisk hypertrofisk rinit, kan behandlingen innefatta följande medicinska procedurer:
- I de inledande stadierna av sjukdomen ordineras tvättning med koks altlösningar av näshålan.
- Med en stark hypertrofisk process föreskrivs kauterisering med triklorättiksyra eller kromsyra, samt Lapis. En bedövningsinjektion ges före ingreppet.
- För slemhinnesjukdomar ordineras hydrokortison.
- Läkemedlet "Splenin" ordineras som en injektion och administreras intrakoniskt eller som en salva, appliceras sedan på slemhinnorna med massagerörelser.
Läkemedelsbehandlingar klarar inte av strukturella förändringar i näshinnorna, men kan lindra patientens tillstånd ett tag och stoppa förtjockningen av epitelvävnader.
Rekommenderade fysioterapibehandlingar
Om processen med hypertrofi av näshinnorna är mild, kan läkaren rekommendera följande fysioterapiprocedurer tillsammans med läkemedelsbehandling:
- UHF.
- Massering av slemhinnor med hjälp av salvor.
- Ultraviolett bestrålning av nasala conchas.
Men när medicinska behandlingsmetoder i kombination med fysioterapiprocedurer inte har varit effektiva under behandlingen av en sådan sjukdom, är det nödvändigt att använda en operativ metod för att bli av med patologin.
Kirurgiska behandlingar
Om spridningen av slemhinnan och den hypertrofiska processen inte stoppas, och kronisk hypertrofisk rinit fortsätter att utvecklas, är behandling omöjlig utan kirurgi.
Vilka typer av operationer kan vara:
- I de tidiga stadierna, med en kavernös form, kan submukosal vasotomi med laser erbjudas. Ta bort kärlen under slemhinnan i näshålan.
- Galvanokaustisk metod. Det kommer att vara nödvändigt att använda anestesi, eftersom kauterisering av vävnader med elektrisk ström utförs.
- Metoden för ultraljudsupplösning av näshålan. Det är blodfritt, men kräver bedövning. Det består i att förstöra näsansjunker med hjälp av en speciell kirurgisk plugg, som försörjs med elektrisk ström.
- Konkotomimetod. Slemhinnan avlägsnas i vissa områden av turbinaten. Kan utföras i olika varianter:
- Laserkonkotomi. Det här är en blodlös variant.
- Total konkotomi.
- Partiell konkotomi.
Kryodestruktionsmetod. Förutsätter användning av flytande kväve. Det finns en påverkan på hypertrofierade områden med en speciell kryoapplikator
Var inte rädd för operation, den utförs med allmän eller lokalbedövning om diagnosen kronisk hypertrofisk rinit bekräftas. Operationen kommer att ta 20-30 minuter tack vare modern endoskopisk utrustning. På den tredje dagen kan patienten återgå till sitt vanliga sätt att leva.
Folkbehandlingar
Om sjukdomen visar sig i ett tidigt skede kan du prova alternativa behandlingsmetoder.
Men först och främst bör du rådfråga din läkare om hur du använder örter.
Här är några sätt:
- S altlösning med tillsats av jod för att tvätta näshålan.
- Användning av eteriska oljor för inandning av ånga. Applicera lavendel, tea tree, citrongräs.
- Tvätta näshålan med avkok av örter: salvia, kamomill, mynta, johannesört, groblad.
- Droppar i näsan från vedlöss eller från ett avkok av johannesört och groblad.
Möjliga komplikationer av sjukdomen och behandlingsprognos
Hypertrofisk kronisk rinit fortskrider långsamt och kan pågå i många år. Och om sjukdomen inte behandlas ger den följande komplikationer:
- Sinusinit.
- Adenoidit.
- Tonsillit.
- Trakeobronkit.
- Konjunktivit.
- Akut eller kronisk form av eustachit och tubootitis.
- Inflammatoriska sjukdomar i de nedre luftvägarna.
- Störning av matsmältningssystemet.
- Brott mot det kardiovaskulära systemet.
På grund av försämrad andning störs kroppens normala funktion. Det är nödvändigt att behandla kronisk hypertrofisk rinit i de tidiga stadierna, för att inte ta till kirurgiskt ingrepp. Om processen inte ignoreras under många år, utan behandlas i tid, är prognosen gynnsam, förutsatt att komplikationer inte uppstår.
För att förhindra att förkylning utvecklas till hypertrofisk kronisk rinit bör förebyggande åtgärder vidtas, särskilt hos personer med ärftliga anlag. Läkaren kommer att ge nödvändiga rekommendationer.
Förebyggande åtgärder
Det är nödvändigt strikt under överinseende av en läkare att utföra terapi för en sådan sjukdom som kronisk hypertrofisk rinit. Vi har täckt symtom och behandling tidigare, men det är också viktigt att veta vilka förebyggande åtgärder som finns.
Låt oss lista några rekommendationer som kan betraktas som förebyggande åtgärder:
- Behandla alla nässjukdomar i rätt tid och effektivt.
- Vid farlig, dammig och gasad produktion är den nödvändig att användapersonlig skyddsutrustning - masker eller andningsskydd.
- Undvik mycket dammiga och gasiga miljöer.
- Om du är allergisk mot några droger eller substanser bör du undvika kontakt med dem och ta antihistaminer i tid.
- Försök att utesluta allergener i kosten och kontakt med dem i vardagen.
- Behandla inflammatoriska sjukdomar i ÖNH-organen i tid.
- Rekommenderade härdningsprocedurer.
- Utomhuspromenader.
- Solbad.
- Stärk immuniteten.
- Bli av med dåliga vanor.
- Bli inte kall.
Unga människor frågar ofta: "Har kronisk hypertrofisk rinit och armén kompatibilitet?" Det är värt att notera att med en sådan diagnos är en ung man lämplig för militärtjänst. Han får inte inkallas till de väpnade styrkorna om en stinkande rinnande näsa uttrycks, purulent eller polypos bihåleinflammation uppstår med frekventa exacerbationer och ihållande näsandning.
