Digital curettage är en gynekologisk operation som används i både terapeutiska och diagnostiska syften. Ingreppet utförs på sjukhus under narkos. Under operationen avlägsnas endast det översta lagret av endometrium, som växer, dör och tas bort varje månad på ett naturligt sätt. Reningsproceduren är enkel, men vissa komplikationer kan uppstå senare, så du behöver veta vad flytningen ska vara, hur du mår och så vidare.
När städningen är klar
Digital curettage är en mindre operation, men det är fortfarande ett kirurgiskt ingrepp, så behandling ordineras när mediciner inte längre hjälper. Rengöring utförs både för diagnostiska och terapeutiska ändamål. Oftast ordineras proceduren om det finns rester av embryot i livmodern efter en misslyckad abort.eller partiellt missfall, för att ta bort ett dött foster under en missad graviditet. Curettage är indicerat för allvarlig livmoderblödning eller avlägsnande av polyper, ibland ordinerad efter förlossning, med livmodermyom, endometrit, efter abort. För diagnostiska ändamål utförs proceduren för att ta biologiskt material för histologi, om patologier i endometriet upptäcks på ultraljud, misstänks onkologiska sjukdomar i livmoderhalsen eller livmoderns kropp.
Hur lång tar en abort
Vid en oönskad eller frusen graviditet i tidiga skeden är en rengöring av livmoderhålan nödvändig för att avlägsna fostret eller dess rester. Hur lång tid tar en abort? Upp till tolv veckor kan graviditeten avbrytas på begäran av kvinnan. Upp till sex veckors graviditet, medicinskt avbrott är möjligt, vid ett senare tillfälle kan avbrott endast utföras genom kirurgiskt ingrepp.
Om graviditetsåldern överstiger tolv veckor görs abort om det finns allvarliga indikationer: fosterpatologi, mammans diabetes, sociala indikationer (makes död, mammas fängelse, våldtäkt, domstolsbeslut om berövande av föräldrars rättigheter). Den maximala perioden då en graviditet kan avbrytas är 22-23 veckor, och från och med den tjugonde graviditetsveckan görs vid behov inte abort, utan förlossningsinduktion eller ett litet kejsarsnitt.
Förbereder för proceduren
Hur länge ska jag stanna på sjukhuset innan kurettering av livmoderhålan? Vilken förberedelse behövs för dettaprocedur? Om operationen utförs i frånvaro av graviditet, är det bäst att utföra det några dagar före den förväntade perioden. Så blodförlusten blir minimal, och kroppen kommer att återhämta sig snabbare. För att avlägsna polypen görs operationen omedelbart efter avslutad menstruation, så att polypens placering kan bestämmas exakt på det tunna endometriet.
Proceduren är inte akut, den är planerad enligt plan. Även om curettage av livmoderns livmoderslemhinna är en mindre operation, är det nödvändigt att genomföra en noggrann förberedelse för proceduren. Patienten undersöks noggrant och alla nödvändiga tester samlas in: allmänt blod, bakteriologiskt utstryk, tester för HIV, syfilis, hepatit, biokemiskt blodprov, utstryk för onkocytologi, EKG, blod för Rh-faktor och grupp.
Två veckor före ingreppet bör alla farmakologiska preparat som en kvinna tar avbokas för att utesluta en negativ effekt på blodkoagulationssystemet. Två eller tre dagar före operationen rekommenderas att avstå från sköljning, endast använda varmt vatten (utan tvål) för hygienprocedurer, stoppa samlag och användning av stolpiller som förs in i slidan. Att äta bör undvikas 8-12 timmar före skrapningen för att säkert administrera bedövning.
Utför skrapning
Ingreppet görs i operationssalen på en gynekologisk stol. Under operationen avlägsnas det övre lagret av slemhinnan helt, vid behov avlägsnas resterna av embryot eller polyper. Först expanderas nacken. Deten ganska smärtsam process, så allt görs under narkos. Om curettage behövs omedelbart efter förlossningen, kan detta skede hoppas över, eftersom livmoderhalsen redan vidgas naturligt. Sedan förs en dilatator och en speciell sond med en rund ände in i slidan.
Efter tillräcklig expansion undersöks ett ultraljud eller hysteroskop (speciell videokamera). Läkaren kan hoppa över detta stadium - allt beror på indikationerna. Därefter utförs skrapningen direkt. En curette används för att ta bort slemhinnan. Detta verktyg ser ut som en sked med ett långt handtag. De erhållna proverna samlas i ett provrör för vidare forskning. Separat diagnostisk curettage av livmoderhålan involverar insamling av material från livmodern och från livmoderhalsen separat.
Procedurens varaktighet är cirka 40 minuter. I vissa fall kan det också vara nödvändigt att rengöra livmoderhalskanalen. Detta är en separat diagnostisk curettage av livmoderhålan och livmoderhalsen i organet. Epitelpartiklarna skickas sedan för analys.
När jag skrapar livmoderhålan, hur länge ska jag stanna på sjukhuset? Om allt gick bra, släpps patienten nästa dag efter proceduren. Från tolv timmar till ett dygn behöver du stanna på sjukhuset så att läkare kan hjälpa till med plötsliga kraftiga blödningar, försämring av kvinnans allmäntillstånd, uppkomsten av negativa konsekvenser av anestesi och så vidare.
Återställningsperiod
Återhämtningen efter rengöring går ganska snabbt. blöder eftercurettage upphör inom några timmar på grund av livmoderns höga kontraktilitet, men under återhämtningsperioden kan en kvinna känna mycket obehag. Konsekvensen av anestesi är ökad svaghet och dåsighet. Smärta kan uppstå i flera dagar. Vid starkt obehag kan du ta Ibuprofen eller Paracetamol. Under de kommande tio dagarna efter ingreppet kan det förekomma knappa flytningar från en gulaktig till brun nyans.
Allmänna rekommendationer
Inom två veckor efter ingreppet måste du följa några rekommendationer för att göra återhämtningen av kroppen lättare. Duscha inte, använd inte tamponger (byt ut mot bindor), besök bastun eller ta ett bad (endast duscha). Sexuell vila, brist på fysisk aktivitet rekommenderas. Dessutom bör läkemedel med acetylsalicylsyra inte tas.
Normala höjdpunkter
Blödning efter skrapning är norm alt. Under operationen tas det översta lagret bort, så att organhålan blir en kontinuerlig såryta som kommer att blöda under en viss tid. Detta är den främsta orsaken till blödning efter curettage. Tilldelningar skiljer sig i huvudsak inte från menstruation. Hur länge varar blödningen efter abort (rengöring) eller curettage i diagnostiska syften? Blödningens varaktighet kan variera. Normal flytning anses vara cirka femsex dagar, men inte mer än tio. Det ska inte finnas någon stark lukt. Gradvis minskar blödningens intensitet. Norm alt kan nedre delen av buken göra ont, dessa förnimmelser är förknippade med livmodersammandragningar.
Patologisk blödning
Komplikationer efter curettage av livmoderhålan kan uppstå av olika anledningar: för lång operation, otillräcklig bearbetning av händerna på medicinsk personal eller instrument, dåligt arbete av en läkare. Lyckligtvis blir komplikationer mindre och mindre vanliga nu för tiden. Med en optisk apparat eller en ultraljudsapparat kan läkaren se insidan av organet och avgöra hur väl det kirurgiska ingreppet utfördes.
Patologi kan särskiljas genom ett antal karakteristiska egenskaper:
- Varaktighet. Blödning efter curettage bör inte pågå längre än tio dagar. Komplikationer är vanligtvis förknippade med hormonell obalans, operation i mitten av cykeln, vävnadsrester i livmodern.
- Endometrit. Den inflammatoriska processen utvecklas när patogener kommer in i livmoderhålan i händelse av att instrumenten bearbetades med otillräcklig kvalitet. Orsaken till inflammation kan vara resterna av fosterägget och andra patologiska inneslutningar. Samtidigt har flytningen en skarp obehaglig lukt, temperaturen stiger efter skrapning, det finns svår smärta.
- Ansamling av blod i livmodern. Blodproppar tas inte bort eftersom kanalen är stängd. Patologi kännetecknas av feber, svår smärta, upphörande av flytningar genomtvå dagar efter ingreppet.
Behandling efter curettage
Läkaren skriver ut hemostatiska läkemedel och läkemedel som minskar livmodern. I vissa fall kan någon traditionell medicin rekommenderas. Örtavkok och infusioner fungerar inte sämre än mediciner, har inga kontraindikationer och sparar pengar. I svåra fall skrivs antibiotika ut, blodtransfusion eller upprepad curettage kan behövas. Vid kränkningar av hormonernas arbete krävs konsultation av en endokrinolog.
Efter operationen är specialkost obligatorisk. Menyn bör innehålla fler produkter som har en positiv effekt på hematopoiesen. Dessa inkluderar bovete, rött kött, nötlever, granatäpple. Sängläge eller ingen fysisk aktivitet rekommenderas (beroende på patientens tillstånd).
När akut hjälp behövs
I vissa fall blir blödning efter curettage patologisk. Du måste kontakta en gynekolog så snart som möjligt i följande fall:
- kroppstemperaturen ökade;
- kvinnans tillstånd försämrades kraftigt, allvarlig svaghet, yrsel, svimning uppträdde;
- utsläpp har en stark lukt och färg av köttbitar (detta indikerar närvaro av infektion);
- blodet slutade rinna två dagar efter operationen, buksmärtor uppstod (möjligen blodproppar bildade i livmodern);
- blödningrikligt och håller ganska länge;
- urladdningen slutar inte, även om det har gått mer än tio dagar sedan proceduren;
- smärtan försvinner inte efter att ha tagit smärtstillande medicin.
Ovanstående symtom indikerar i de flesta fall en allvarlig patologi som kräver läkarvård.