Den farligaste sjukdomen inom oftalmologi är grå starr. Enligt statistik, av var 6:e person på planeten över 40 år, är det just detta som orsakar blindhet. Men vad är denna sjukdom? Vad är orsaken till dess utveckling, vad är klassificeringen av grå starr bland läkare?
Vad är denna sjukdom?
Nästan varje person minst en gång i sitt liv, men hörde talas om en sådan sjukdom som grå starr. Vad är denna sjukdom? Vad är klassificeringen av grå starr?
Denna sjukdom är en grumling av linsen, vilket negativt påverkar synkvaliteten. Om sjukdomen inte upptäcks i tid och behandlingen inte påbörjas, inträder som ett resultat fullständig blindhet.
Ögonlinsen är det organ som är ansvarigt för att fokusera ljusstrålar på näthinnan. Enkelt uttryckt är detta en sorts lins som sitter mellan iris och glaskroppen. Det är hon som bryter och sänder en ström av ljusstrålar.
UngLinsen på kroppen har en transparent och elastisk struktur. Det kan enkelt ändra sin form under kontroll av ögats muskler, justera önskad skärpa, det är tack vare detta som ögat ser perfekt i alla riktningar. Men med åldern blir linsen tätare, elasticiteten och transparensen försvinner. Det är detta grumliga tillstånd som kallas grå starr.
Beroende på klassificeringen är grå starr antingen fullständig eller partiell. Allt beror på hur stor del av linsen som är grumlig. Ett grumlat organ överför inte längre ljusstrålar så bra, stör deras korrekta brytning och fokusering. Som ett resultat minskar patientens synskärpa, objektens konturer är inte längre så tydliga, en "slöja" visas framför ögonen. Gradvis, utan korrekt behandling, fortskrider sjukdomen, och som ett resultat observeras fullständig blindhet.
Orsaker till sjukdom
Innan man talar om symtom, behandling och förebyggande av grå starr måste orsakerna klargöras. Vad provocerar denna sjukdom? Hittills har den exakta orsaken till grå starr inte klarlagts, men det finns flera teorier som hjälper till att förklara sjukdomens ursprung.
De flesta experter tenderar till teorin om skador på fria radikaler på linsens vävnader. Som ett resultat bildas ogenomskinliga molekyler, vilket leder till grumling av vävnaden. Med tiden ackumuleras fria radikaler i människokroppen och påverkar alla organ negativt, inklusive ögonen.
Det finns flera faktorer som provocerar utvecklingen av grå starr iseniorer:
- omfattande UV-exponering med skador på ögonen;
- det finns en liten mängd antioxidanter i kosten;
- åldersrelaterad undernäring av linsen;
- frekvent inflammation i synorganen: glaukom, problem med näthinnan;
- undernäring, anemi;
- effekt på kroppen av giftiga ämnen;
- sjukdomar i det endokrina systemet;
- trauma och kontusion av synorganen;
- uveit och svår närsynthet;
- heredity.
Förutom detta finns det också en medfödd grå starr. Det utvecklas hos spädbarn även i livmodern, när moderns kropp påverkades av gifter och infektioner.
Klassificering
Denna ögonsjukdom är uppdelad i två huvudtyper: medfödd och förvärvad.
Klassificering av grå starr efter etiologi:
- Ålder.
- Traumatisk.
- Komplicerat.
- Ray.
- Giftigt.
- Uppstår på grund av systemiska sjukdomar som diabetes.
Klassificering av grå starr genom lokalisering av opacitet:
- Anterior polar.
- Back polar.
- Nuclear.
- spindel.
- Cortical.
- Full.
- Layer.
- Tillbaka.
Som sådan finns det ingen klassificering av grå starr efter synskärpa, men experter noterar att denna faktor också påverkar formuleringen av en korrekt diagnos. Beroende på hur allvarliga symtomen är delas sjukdomen in i följande stadier:
Initial. Sjukdomen börjar utvecklas med hydrering av linsen, när mycket vätska samlas inuti den. Det är lokaliserat i det kortikala lagret mellan fibrerna, vilket resulterar i bildandet av "vattenluckor". Lite senare, om inaktiv, uppträder plana opaciteter i cortex, som är särskilt uttalade längs linsens kanter och i ekvatorialområdet. Synskärpan är fortfarande hög - 0,8-1,0
- Omogen. Det är när processen inte slutar fortskrida, grumlighet rör sig genom linskapseln. Om opaciteterna i det inledande skedet var lokaliserade utanför den optiska zonen och inte påverkade synskärpan, sjunker synen i detta skede avsevärt. Synskärpan sjunker till 0,4–0,01.
- Mogen. I detta skede är hela området av linsbarken redan upptaget av grumling, vilket framkallar en fullständig minskning av synskärpan till nivån av ljusuppfattning.
- Övermoget. Om behandlingen inte påbörjas, åtföljs den fortsatta utvecklingen av katarakten av sönderdelningen av linsfibrerna och flytande av det kortikala ämnet, och efter det får linskapseln en vikt form. Barken får en enhetlig mjölkaktig färg, kärnan blir tätare och faller ner under sin vikt, vilket resulterar i att linsen liknar en slags säck. Detta stadium kallas det morganiska stadiet.
Klassificering av grå starr för läkare är mycket viktig, för först efter att ha fastställt sjukdomen kan du noggrant bedöma patientens tillstånd och välja rätt behandlingsmetod.
Resterande och sekundär
Resterande grå starr kallas grumling av kapseln ellergrumliga rester av linsmassorna som fanns kvar efter att de tagits bort. Denna situation är också möjlig efter läkemedelsbehandling av diabetiker, hypoparatyreoidea, posttraumatisk grå starr. De kännetecknas av en minskning av synskärpan.
Sekundär grå starr kan utvecklas efter en viss tidsperiod, till exempel en månad eller till och med ett år efter operationen. På den bakre linskapseln, som finns kvar efter operationen, bildas olika opaciteter. Men idag, i en värld av modern teknik, kan ett sådant problem avlägsnas med laser utan att tillgripa mer seriösa metoder.
Första tecknen på kataraktutveckling
I det inledande skedet är grå starr mycket svår att upptäcka. Opacifiering uppträder endast på en av linsens kanter och påverkar inte synskärpan. Därför är det många som inte ens misstänker att sjukdomen redan har börjat utvecklas. Men ändå finns det flera tecken som hjälper till att identifiera grå starr i ett tidigt skede. Du kan misstänka utvecklingen av sjukdomen om:
- objekt som omger en person med suddiga konturer, en dubbel kontur observeras;
- ljusa föremål omges av regnbågsstrålning;
- mörka prickar visas framför ögonen;
- svårt att läsa litet chiffer;
- det är svårt att trä en nål.
Om minst ett av de ovan beskrivna symtomen uppträder, bör du omedelbart söka råd från en ögonläkare. Nu är orsakerna till grå starr klara. Symtom, behandling och förebyggande kommer att beskrivas nedan.
Symtomsjukdom
Ett av de vanligaste symtomen på grå starr är förlust av synskärpa. Beroende på vilken del av linsen som är grumlig (i mitten eller i periferin), kan synen minska kraftigt eller förbli skarp. Om sjukdomen utvecklas i linsens periferi, kanske patienten inte märker att han har blivit värre att se. Denna typ av grå starr upptäcks oftast endast under en rutinundersökning. Ju närmare centrum grumlingen är, desto allvarligare synproblem.
Om grumling aktivt utvecklas i den centrala delen av linsen, kan patienten som ett resultat av detta utveckla eller omvänt öka närsynthet. Detta kan förklara varför personer med grå starr ofta byter glasögon.
Många äldre kataraktpatienter rapporterar att den förlorade förmågan att läsa och skriva i femtioårsåldern oförklarligt återkommer. Men bara konturerna av objekt runt omkring är suddiga, bilden kan fördubblas. Pupillen, som vanligtvis är svart, kan bli gul eller grå. Om en svullnad grå starr utvecklas blir pupillen vit.
Patienter med grå starr kan klaga över minskad eller omvänt ökad ljuskänslighet. Man kan ofta höra från sådana människor att deras värld har blivit mörkare. Å andra sidan är intolerans mot starkt ljus, bättre syn i molnigt väder eller i mörker karakteristiska egenskaper för grumling i den centrala delen av linsen. Patienter med bakre kapselkatarakt klagar ofta över sådana symtom. Alla dessa symtom är en indikation på att söka kvalificerad hjälp. Läkaremåste klassificera grå starr efter mognadsgrad, göra en grundlig undersökning och välja rätt terapi.
Medfödd grå starr hos barn kan visa sig som:
- skening;
- närvaro av en vit pupill;
- vision loss.
Om det finns sådana symtom är det ett brådskande behov av att gå till en specialist.
Diagnos
Läkaren kan ställa en korrekt diagnos först efter en noggrann undersökning. Den innehåller följande procedurer:
- visometri hjälper till att bestämma synskärpan med hjälp av tabeller;
- perimetri gör att du kan utforska utrymmet som ögat ser samtidigt som du fäster blicken;
- tonometri mäter vätsketrycket inuti synorganet;
- keratometry kommer att bestämma krökningen av hornhinnan;
- elektrofysiologi hjälper till att mäta tröskeln för elektrisk känslighet och rörlighet hos synnerven;
- gonioskopi och tomografi hjälper till att bedöma visuell potential;
- biomikroskopi utvärderar det främre segmentet av ögat.
Den sista proceduren ovan låter dig undersöka ögonen med en sp altlampa i ett mörkt rum. Det hjälper till att kontrollera ögats funktion och upptäcka sjukdomar i det. Det är med hjälp av biomikroskopi som det är möjligt att fastställa även mindre avvikelser från normen i vävnadsstrukturer, tack vare vilken det är möjligt att identifiera sjukdomen i ett tidigt skede.
Behandling
Grå starr i båda ögonen eller bara ett kräver rätt behandlingsmetod. konservativa metoder är det integer inget resultat. Inget medel kommer att kunna återställa linsens genomskinlighet, även om det finns läkemedel som, om de används regelbundet (vi pratar om ögondroppar), kommer att hjälpa till att bromsa utvecklingen av sjukdomen. Men operation kommer att hjälpa till att helt bli av med sjukdomen.
Läkaren kan rekommendera en mikrokirurgisk operation som kallas kataraktextraktion. Det kan göras på ett av två sätt:
- Fullständig borttagning av linsen.
- Utskärning av endast den främre skyddskapseln, genom vilken linsmassan tvättas. Denna metod gör det möjligt att bevara den bakre kapseln, som förblir genomskinlig hos de flesta kataraktpatienter.
Operationen av den andra typen kan utföras på flera sätt. En metod är att göra ett 3,5 mm snitt, som görs under lokalbedövning. Det är i den som en ultraljudsspets sätts in, med hjälp av högfrekventa vibrationer sugs objektivets substans ut. I framtiden förseglas snittet av sig självt.
Efter operationen sänder ögat utan lins fritt ljus. Men på grund av det faktum att det optiska systemet är defokuserat, eftersom brytningskraften har minskat avsevärt, sjunker en persons syn med 15-18 dioptrier. Detta problem kan undvikas genom att implantera en konstgjord lins i ögat. Den är gjord av olika material och har många mönster, så det kommer inte att vara svårt att hitta den för alla patienter.
Denna teknik anses modern, den tar inte mer än 45 minuter för en erfaren kirurg och har ett antal obestridliga fördelar:
- nästan icke-traumatisk;
- inga sömmar;
- minskar risken för astigmatism;
- ger ett högt behandlingsresultat;
- kräver inte långvarig rehabilitering;
- kan ansöka i ett tidigt skede.
Men en stor främmande kropp som är i ögat kan också orsaka negativa konsekvenser:
- irritera vävnad;
- orsakar allergiska reaktioner;
- leda till inflammation.
I vissa fall ökar implantation risken för komplikationer.
Traditionell medicin vid behandling av grå starr
Traditionell medicin har länge använts aktivt vid behandling av olika sjukdomar, grå starr är inget undantag:
Honung utspädd med vatten i förhållandet 1:1 hjälper mycket bra. Denna lösning instilleras i ögonen 4 gånger om dagen, 2 droppar. Denna metod hjälper endast i det inledande skedet av sjukdomen
Här är ett annat sätt: tvätta grodda potatisskott väl, torka och hacka fint. Ta 100 g krossade råvaror, häll 2 msk. vodka, låt stå i 14 dagar och sila. Drick 1 dessertsked 3 gånger om dagen. Om det efter 90 dagar kommer en tjock och klibbig tår ur ögat, försvinner sjukdomen
Ta inte för lång tid att träffa en specialist.
Förebyggande
Klassificering av grå starr i befolkningsstudier har studerats under lång tid. Många experter letar efterde mest effektiva metoderna för behandling och förebyggande av sjukdomen. Men än så länge finns det inga effektiva metoder för att förhindra utvecklingen av patologi. Sekundärprevention är tidig diagnos och snabb behandling av andra ögonsjukdomar som kan utlösa utvecklingen av grå starr.
Rekommenderas i förebyggande syfte:
- leda en hälsosam livsstil;
- ät rätt;
- håll dig inte i solen länge;
- äldre personer efter 50 års ålder en gång om året för att undersökas av en ögonläkare.
Katarakt är en allvarlig sjukdom som kräver rätt tillvägagångssätt. Att ta medicin hjälper bara i ett tidigt skede, och om sjukdomen sätts igång är det bara operationen som blir av med den.