FGDS är en endoskopisk intervention med en enhet - ett gastroskop. Moderna enheter är gjorda med den senaste tekniken. De är tunnare och mer flexibla. Detta gör proceduren lättare att tolerera för patienterna. Det har blivit mycket bekvämare för läkare att ställa rätt diagnos, såväl som att utföra medicinska manipulationer.
Hur görs det?
Patienten ligger på vänster sida, med hjälp av sväljrörelser förs ett gastroduodenoskop in i matstrupen genom munnen. Det trycks sedan igenom med sväljningsrörelser, ett flexibelt gastroskoprör förs in i matstrupen, och sedan trycks det in i magsäcken och tolvfingertarmen.
Tack vare denna studie är en visuell bedömning av tillståndet hos organs slemhinnor möjlig. Under proceduren upptäcks sår, erosion, inflammation i slemhinnan, såväl som polyper och tumörer. Provtagning för histologisk undersökning av biologiskt material är tillåten.
Denna procedur kan göras både på slutenvårdsbasis och på öppenvårdsbasis.
Procedurvärdighet
Det finns ett antal fördelar som FGDS ger:
- det blir möjligt att fastställa orsaken till smärtsamma symtom;
- tänk på specifika delar av mag-tarmkanalen, såväl som de processer som sker i dem;
- blödning (ulcerös) stoppas genom att applicera speciella suturer eller pluggning;
- vävnadsinsamling för histologisk undersökning;
- syn, på platsen för skada på slemhinnan, introduceras speciella läkemedel;
- ibland är det nödvändigt att avlägsna främmande kroppar, såväl som polyper och stenar från bukspottkörteln i tolvfingertarmen.
Allt detta kan göras tack vare FGDS:
- eliminera förträngning, olika hinder vid ingången till gallgångens tolvfingertarm;
- bli av med förträngning av matstrupen;
- utför PH-metri (magsurhet).
Det här förfarandet är acceptabelt för alla åldrar när det anges.
Förberedelserna inför tentamen är viktig i FGDS. Denna aspekt är mycket relevant, eftersom om den utförs felaktigt, kommer läkaren helt enkelt inte att kunna utföra de nödvändiga manipulationerna. Patienten måste strikt följa alla nödvändiga rekommendationer. Som regel hålls innan studien ett samtal om vikten av att förbereda ingreppet i FGDS.
Indikationer som kräver EGD
Denna procedur tilldelas i följande fall:
- buksmärta som inte försvinner av sig själv;
- dyspeptiska fenomen;
- svårigheter att svälja på grund av problem i matstrupen;
- anemi av okänd etiologi, särskilt i fall där olika studier har utförts, men orsaken inte har identifierats;
- drastisk viktminskning på kort tid;
- undersökning av slemhinnorna i mag-tarmkanalen i behandlingens dynamik;
- uteslutning av onkologiska patologier.
Kontraindikationer
Det finns vissa situationer där forskning inte rekommenderas:
- Om patienten inte går med på manipulationen (ett avtal tecknas före EGD - utan denna signatur kan läkaren inte genomföra studien).
- Med EGD i magen krävs förberedelse för ingreppet. Om en person inte hade tid att uppfylla alla rekommendationer före manipulationen, avbryts EGD.
- Patienter som precis har haft en hjärtinfarkt, som befinner sig i en hypertensiv kris - EGD rekommenderas inte.
- Om en person har störningar i blodkoagulationen.
- För brännskador, ärr, missbildningar i matstrupen.
- Aortaaneurysm.
- Allergiska reaktioner mot anestesimedel, svår bronkialastma.
- Om patienten har en akut psykisk störning.
- Allvarligt tillstånd hos patienten som inte tillåter förberedelse för mag-EGD.
Funktioner för förberedelser
Som med all seriös forskning måste denna procedur behandlas på ett ansvarsfullt sätt. Om du inte följer alla nödvändiga villkor före manipulationen, kommer läkaren helt enkelt inte att kunna göra sitt jobb,vilket innebär att hjälpa patienten. Här är några viktiga rekommendationer för att förbereda sig för EGD i magen, som patienten bör ta hänsyn till i sitt eget intresse:
- Proceduren utförs på fastande mage. Du kan äta mat åtta timmar före manipulationen. Med problem med matsmältningen - hela 12-13 timmar.
- Om patienten är schemalagd för undersökning på morgonen bör han äta middag på kvällen tre till fyra timmar före sänggåendet. Med andra ord, om en person är planerad att anlända klockan 8 på morgonen ska middagen äga rum senast klockan 8 på kvällen. Om denna regel överträds kommer osmält mat att finnas kvar i magen vid tidpunkten för studien, och under proceduren kommer patienten att uppleva en attack av kräkningar. Dessutom kommer maten som finns kvar i magen att störa visuell inspektion och göra diagnosen svår. Det är möjligt att du måste upprepa manipulationen igen.
- Om mötet är på kvällen är lätt frukost tillåten kl. 08:30.
- Var försiktig under EGD-förberedelserna för antibiotika. Var noga med att konsultera en gastroenterolog i förväg.
- Under proceduren kan läkaren störa proteser. Därför, för EGD förberedelse av patienten inkluderar också borttagning av proteser.
- Innan ingreppet bör du också sluta röka, eftersom det kan orsaka inflammation i mag-tarmslemhinnan, illamående, kräkningar.
- Kom till ditt möte i löst sittande kläder som lätt kan knäppas upp vid behov.
- Psykologisk attityd är viktig. Du måste lugna dig, släppa alla bekymmer. För att förfarandet ska utföras,så att patienten hör läkaren och tydligt följer alla hans rekommendationer.
- Vid förberedelsestadiet för EGD är det nödvändigt att informera läkaren om alla samtidiga sjukdomar. Denna fråga gäller eventuella hälsoproblem, inklusive kroniska, såväl som möjliga allergiska reaktioner. Detta kommer att underlätta och säkra studien, samt hjälpa till att korrekt bestämma bedövningsmedel.
- Du måste ta med dig en remiss till FGDS till mötet. Om undersökningar utfördes tidigare, visa läkaren deras resultat. Ta med en handduk.
- Förberedelse för EGD är att informera gastroenterologen om alla läkemedel som tagits.
- Förberedelse för gastroskopi innebär också att man följer en specialdiet några dagar före studien. Detta bidrar till normalisering av mag-tarmkanalen, avlägsnande av smärtsamma symtom och minskning av inflammation vid okomplicerad gastrit och gastroduodenit. Därmed framträder en mer realistisk bild av de pågående processerna i mag-tarmkanalen
Får inte ätas
Följande livsmedel är uteslutna från kosten tre dagar före studien:
- Tung att smälta mat: råa äpplen, päron, körsbär, plommon.
- Sur mat: persikor, tomater, aprikoser, äpplen, plommon.
- Det är strängt förbjudet att äta fet, s alt, rökt och kryddig mat före manipulation: rökt korv, ister, grill, fet fisk, lök, vitlök, kryddor, etc.
- Marinerade rätter.
- Mycket flytande mat:borsjtj, mannagryn, soppa.
- Sodavatten, samt juice och alkohol.
- Kall mat: aspic, gelé, glass.
- Kaffe, choklad.
- Nötter, frön (pumpa, solros).
- Bönor (bönor, linser, ärtor).
- Söta bullar, bröd (särskilt grått bröd).
- Mejeriprodukter.
Människor som lider av magsår eller gastrit måste följa en diet, ät inte skräpmat under hela exacerbationen, liksom under perioden mellan studierna utan att misslyckas. Detta gör det möjligt att på ett adekvat sätt bedöma de processer som sker i mag-tarmkanalen, samt att observera dynamiken i behandlingen.
Vad ingår i kosten
Följande diet före EGD-förberedelse:
- Bovetegröt, havregryn, pärlkorn och vete är också tillåtna. Får användas med mjölk och socker. Huvudsaken är att gröten är vällagad.
- Du kan äta bakade grönsaker, frukt (äpplen, zucchini, kål).
- Kex från vitt bröd.
- Lågfettkokt eller bakad fisk.
- Kokt kyckling (filé, vit är bättre).
- keso (fettfri).
- Omelett eller kokt ägg.
- Mineralvatten, örtte, kompott, bara kranvatten. Det är önskvärt att använda dem utan honung och socker.
Om en person upplever epigastrisk smärta på någon av de listade produkterna, bör de också kasseras. Det är bättre att äta mat oftare, men lite. Optim alt - 6 måltider om dagen.
Ifdet finns en ökad bildning av gaser, det är nödvändigt att informera gastroenterologen om detta. I sådana fall används enzymläkemedel under hela förberedelsen för EGD.
Vad som absolut inte kan göras på tröskeln till manipulation
Rekommenderas inte:
- Ta mediciner (tabletter, kapslar, sirap).
- konsumera alkoholh altiga produkter.
- Borsta tänderna. Detta kan främja slemproduktion i matsmältningskanalen.
- När du förbereder dig för EGD i magen och tolvfingertarmen, rök eller tugga inte tuggummi tre timmar före studien.
- Använd parfym.
Tillåtet före proceduren:
- Injicera droger.
- Utför sjukgymnastik.
- Drick vatten, te.
- Icke-invasiva undersökningar (ultraljud).
På morgonen, tre till fyra timmar före manipulationen, är det tillåtet att dricka ett glas mineralvatten utan gaser, te med mjölk. Men mängden vätska som dricks bör inte överstiga 150 milliliter.
Konsekvenser av EGD
Efter manipulationen kan en obehaglig känsla i halsen finnas kvar, den går över efter två till tre dagar. Därför rekommenderas det att inte äta i en halvtimme efter manipulationen. Mat efter proceduren konsumeras mjuk, inte skada magen. Vanligtvis är dessa flingor, yoghurt, potatismos, lätta soppor, vanligt vatten.
Forskning är mycket informativ och ibland helt enkelt oersättlig för medicinska ändamål. Därför, för skullatt få ett positivt resultat är värt lite tålamod. Om patienten höll en diet, närmade sig undersökningen på ett ansvarsfullt sätt, kommer proceduren att gå smidigt, med ett minimum av obehagliga konsekvenser och minnen.